Сл |
Текст |
Эф |
Сл |
Текст |
Эф |
1 | Основы специальной педагогики и психологии. ЛЕКЦИЯ | 0 |
17 | характеризуются самым разнообразным комплексом | 0 |
№5 Умственная отсталость. Классификация и варианты |
неврологических симптомов (парезы и параличи |
течения. ДИРЕКТОР МОУ ППМС ЦЕНТРА «СОЗВЕЗДИЕ» СЮРИН |
конечностей, глухота, слепота, нарушения речи, |
СЕРГЕЙ НИКОЛАЕВИЧ surin2002@mail.Ru. |
гиперкинезы, эпилептические припадки, косоглазия, |
2 | СТРУКТУРА ЛЕКЦИИ Характеристика степеней умственной | 0 |
нарушения глотания, гидроцефалия, умственная отсталость |
отсталости по тяжести течения. Умственная отсталость, |
той или иной степени). Асфиксия плода и новорожденного |
обусловленная инфекциями и интоксикациями. Умственная |
(асфиксия — удушение) — условное понятие, под которым |
отсталость, обусловленная травмами и физическим |
подразумевается комплекс изменений в организме плода и |
агентом. Умственная отсталость, обусловленная |
новорожденного в результате кислородной недостаточности |
фенилкетонурией. Умственная отсталость, обусловленная |
тканей и органе в, прежде всего головного мозга. |
хромосомными нарушениями. Умственная отсталость, |
Последствия асфиксии плода и новорожденных |
обусловленная гипертиреозом и гипотиреозом. Умственная |
рассматриваются как детский церебральный паралич с |
отсталость, обусловленная другими причинами. |
полиморфизмом его неврологических синдромов, и прежде |
3 | Умственная отсталость (олигофрения) — группа | 0 |
всего симптомов интеллектуальной недостаточности, |
различных по причине, развитию и клинике патологических |
которая проявляется в виде умственной отсталости |
состояний, обусловленных органическим поражением |
различной степени тяжести в зависимости от объема и |
головного мозга, возникшим на ранних этапах онтогенеза |
глубины поражения головного мозга. |
(от внутриутробного до 3-х лет). Общим признаком этих |
18 | Умственная отсталость, обусловленная | 0 |
состояний является врожденное недоразвитие психики с |
фенилкетонурией Болезнь Феллинга (фенилкетонурия, |
преобладанием интеллектуальной недостаточности. Одним |
фенилпировиноградная олигофрения) - наследственное |
из первых описал врожденное слабоумие Дюфур в 1770 г. В |
заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена |
начале XIX века Ж. Эскироль отделил врожденное |
фенилаланина. В результате образуются промежуточные |
слабоумие от слабоумия и разделил его на три варианта |
продукты обмена веществ, оказывающие токсическое |
по степени выраженности нарушений речи. Во второй |
влияние на все отделы нервной системы. Заболевание |
половине XIX в. В. Маньян описал легкую степень |
характеризуется прогрессивно нарастающим слабоумием |
врожденного слабоумия — дебильность. Термин |
(вплоть до тяжелой и глубокой умственной отсталости), |
«олигофрения» для обозначения всей группы врожденного и |
не резко выраженной микроцефалией, задержкой развития |
приобретенного в раннем детстве слабоумия преложил Э. |
моторики, наличием гиперкинезов различных мышечных |
Крепелин. По Л.С. Выготскому, врожденное слабоумие не |
групп, эпилептическими припадками, различными |
есть изолированное заболевание интеллекта, а охватывает |
диспластическими нарушениями (удлинение руки, высокое |
всю личность в целом. Умственная отсталость - стойкое |
стояние твердого неба, непропорциональность костей |
состояние ослабления, задержки или неполного развития |
скелета и др.), светлым (обеленным) цветом кожных |
психики, которое в первую очередь характеризуется |
покровов, волос, радужки глаз, своеобразным запахом |
нарушением когнитивных (познавательных), речевых, |
(симптом гипертелоризма), исходящим от больных |
моторных и социальных способностей на фоне выраженных |
(«мышиный» запах) вследствие выделения с мочой |
эмоционально-чувственных нарушений. При умственной |
промежуточных продуктов обмена. Глубокое слабоумие |
отсталости в большей или меньшей степени замедляется, а |
формируется у них уже к 3—4 годам. Заболевание носит |
в последующем и полностью прекращается возможность |
семейный характер и передается по наследству. Основа |
приобретения даже простых знаний и умений, зачастую с |
лечения — специальная диета с ограничением фенилаланина |
неуклонным обеднением и распадом прошлого жизненного |
(полное исключение фенилаланина приводит к тяжелым |
опыта. |
необратимым последствиям). Разработаны специальные |
4 | Дебильность - легкая степень олигофрении. Эти дети | 0 |
белковые гидролизаты (гипофенат, минафен и др.), |
обладают большим, чем имбецилы запасом слов, но с |
которые вводят в пищу ребенка с добавлением фруктовых |
выраженными расстройствами мышления (вязкость, |
соков, овощных супов, пюре. Малые количества |
резонерство и т.д.). У них нередко появляются дефекты |
фенилаланина содержат, в частности, такие продукты, как |
речи в виде шепелявости, аграмматизма. Память у них |
морковь, капуста, помидоры, яблоки, виноград, |
относительно удовлетворительная, и они механически |
апельсины, мед. |
могут запоминать отдельные понятия, но применять их на |
19 | Умственная отсталость, обусловленная хромосомными | 0 |
практике не в состоянии. Простейшие психические акты |
нарушениями Хромосомные нарушения — это клинические |
протекают у них медленнее, чем у здоровых детей, более |
синдромокомплексы, в основе которых лежат нарушения |
сложная ассоциативная деятельность для них невозможна, |
числа или структуры хромосом, т.е. избыток или нехватка |
отчетливо проявляется слабость суждений. После ее |
генетического материала, локализованного в той или иной |
окончания они способны лишь к несложным формам трудовой |
хромосоме (в норме у человека число хромосом равно 46). |
деятельности. Помимо врожденного слабоумия существуют |
Различные хромосомные синдромы встречаются с разной |
еще и смежные формы олигофрении: семейные, экзо- и |
частотой. По сводным данным многих исследований, |
эндогенного генеза, хромосомные (болезнь Дауна, |
распространенность наиболее частых из них среди |
синдромы Клайнфельтера, Тернера, трисомии-Х) и др. |
новорожденных следующая: 21-трисомия (синдром Дауна) — |
Клиническая картина лиц с легкой степенью умственной |
1:500 XXX (трисомия-Х) — 1:1000 (девочек) ХУУ (синдром |
отсталости характеризуется: 1) негрубыми нарушениями |
дубль-Y) — 1:1000 (мальчиков) ХХУ (синдром |
познавательной деятельности в виде: конкретности |
Клайнфелтера) — 1:1400 (мальчиков) Х0 (синдром |
мышления; снижения аналитической способности; ухудшения |
Шерешевского-Тернера) — 1:3300 (девочек) 46,5р (синдром |
памяти, внимания; речевых нарушений (задержка |
«кошачьего крика») — 1:4000 18-трисомия (синдром |
приобретения речевых навыков, бедность речи, |
Эдвардса) — 1:6800 13-трисомия (синдром Патау) — |
маловыразительность, заикание, неправильность |
1:7600. Одним из перспективных методов профилактики |
произношений и др.); 2) разноплановости эмоциональных |
хромосомной патологии является антенатальная |
расстройств; 3) изменение адаптивного поведения |
диагностика, т.е. исследование клеток амниотической |
(двигательная расторможенность, дурашливость, |
жидкости на 16—18-й неделе беременности или клеток |
многогранность невербального общения и др. Большинство |
хориона в более ранние сроки. |
детей с возрастом достигают полной независимости в |
20 | | 0 |
сфере ухода за собой, в практических и домашних |
21 | | 0 |
навыках, однако низкая социальная компенсация серьезно |
22 | Синдром Дауна — врожденное заболевание всего | 0 |
затрудняет создание семьи и резко ограничивает их |
организма, характеризующееся умственной отсталостью и |
социальный статус. |
рядом признаков эндокринной недостаточности. Синдром |
5 | Имбецильность не резко выраженная Клиническая | 0 |
впервые описан английским врачом Дауном в 1866 г. |
картина у таких больных характеризуется более стойкими |
Встречается с частотой 1 на 500 новорожденных. Оба пола |
и выраженными органическими неврологическими |
поражаются равномерно. Лишняя хромосома обнаруживается |
проявлениями, а также нарушениями когнитивной и |
в 21 паре, в связи с чем этот синдром иногда называют |
личностной сфер, а именно: четкой видимостью |
«трисомией по 21-й хромосоме» (47,21+). Для синдрома |
интеллектуальных нарушений в виде выраженной |
Дауна характерно уменьшение размеров и веса головного |
конкретности мышления, его ситуационным характером, |
мозга, недоразвитие лицевого скелета, аномалии развития |
неполной способностью к образованию отвлеченных |
мозга и мозговых сосудов. Отмечаются также структурные |
понятий; недостаточно развитой речью с аграмматизмами и |
изменения в железах внутренней секреции, печени, |
косноязычием, причем одни больные принимают участие в |
сердце. Клиническая картина синдрома Дауна |
простых беседах, а другие обладают речевым запасом, |
характеризуется выраженными проявлениями умеренной, |
достаточным лишь для сообщения о своих потребностях, а |
тяжелой или глубокой умственной отсталости. Характерен |
в некоторых случаях пациенты никогда не овладевают |
внешний вид таких больных: косо расположенные глазные |
использованием речи, хотя и могут понимать простые |
щели, широкая уплощенная переносица, дополнительная |
инструкции и обучаться мануальным знакам, позволяющим в |
кожная складка у внутреннего угла глаз, высокое стояние |
некоторой степени компенсировать недостаточность их |
твердого неба , полуоткрытый рот, увеличенный высунутый |
речи; нерезко выраженной моторной недостаточностью |
язык с выраженными сосочками и глубокими бороздами |
(способны самостоятельно ходить без посторонней |
(признаки дисфункции щитовидной железы), выпадение |
помощи); эмоциональным оскудением (эмоциональная |
волос (дисфункция надпочечников), низкий рост, короткая |
бедность иногда сочетается с радостью от социального |
шея, укороченные кисти и стопы, пальцы как бы |
взаимодействия и простой беседы); разбросанностью |
обрублены, мизинец искривлен (симптомы дисфункции |
неврологических симптомов (парезы, нарушения |
гипофиза), на ладонях имеется поперечная складка, на |
чувствительности, поражение отдельных черепно-мозговых |
стопах увеличен промежуток между 1 и 2 пальцами, |
нервов); замедленным темпом психического развития; |
выражены внешние проявления гипогенитализма. |
общими расстройствами развития, иногда аутизмом, |
23 | Больные с рождения отстают в росте, начинают поздно | 0 |
эпилепсией; отставанием развития навыков |
держать голову, сидеть и ходить. Речь, как правило, |
самообслуживания (некоторые больные нуждаются в надзоре |
невнятная, словарный запас беден, произношение с |
на протяжении всей жизни), вместе с тем отдельным |
дефектами в связи с недоразвитием высших мозговых |
больным доступны не только навыки самообслуживания, но |
функций, с одной стороны, и анатомическими аномалиями |
и трудовые навыки. |
ротовой полости — с другой. Особенностью возрастной |
6 | Имбецильность резко выраженная Коэффициент | 0 |
динамики синдрома Дауна является позднее половое |
умственного развития (IQ) обычно находится в пределах |
созревание и раннее появление признаков инволюции |
от 20 до 34. По клинической картине, наличию |
(25—30 лет). При инволюции больные утрачивают |
органической неврологической симптоматики и |
приобретенные навыки, у них нарастают бездеятельность и |
сопутствующих расстройств эта категория во многом |
безразличие ко всему окружающему. С 18—20-летнего |
сходна с категорией умеренной умственной отсталости, |
возраста начинается физическое старение больных, |
однако у большинства больных здесь наблюдается более |
сопровождающееся усилением психической неполноценности. |
выраженная степень неврологических, психических, |
Мужчины с синдромом Дауна бесплодны, женщины могут |
интеллектуальных и личностных проявлений, а также |
давать потомство, половина которого также страдает |
других сопутствующих дефектов, что указывает на наличие |
синдромом Дауна. |
клинически значимого повреждения или аномального |
24 | Синдром Шерешевского—Тернера — симптомокомплекс | 0 |
развития нервной системы. На фоне усугубления |
проявлений врожденного, наследственно обусловленного |
вышеперечисленной клинической симптоматики наиболее |
недоразвития половых желез и передней доли гипофиза в |
отчетливо проявляются: выраженные интеллектуальные |
сочетании с пороками соматического развития. В основе |
нарушения, что сказывается главным образом в |
заболевания лежит отсутствие одной хромосомы (45 вместо |
неполноценности представлений о числах, времени и |
46). Клиническая картина синдрома характеризуется |
пространстве; интеллекту таких больных недоступно |
разной степенью умственной отсталости, низким ростом |
понимание причинно-следственных отношений, отвлеченных |
(135—145 см), замедлением полового развития, |
представлений, ценностей; речевые нарушения (больные |
недоразвитием половых желез, аменореей, бесплодием и |
располагают скудным запасом слов и понятий). Необходимо |
отсутствием грудных желез. Обращает на себя внимание |
помнить, что постоянное медицинское наблюдение, |
вид сосков: они маленькие, бледные, втянутые, широко |
специальное обучение и коррекционная работа зачастую |
расставлены, ареолы малы, слабо пигментированы. |
приводят к положительной динамике в виде возможного |
Диспластические расстройства проявляются в виде |
ограниченного речевого и невербального общения. |
короткой шеи и особых кожных складок, идущих от затылка |
7 | Идиотия - самая тяжелая степень врожденного | 0 |
к надплечью, укорочением 4 пальцев на руках и |
слабоумия, сопровождающаяся многочисленными физическими |
искривлением мизинцев, выраженной деформацией ушных |
дефектами (заячья губа, волчья пасть, неправильный рост |
раковин, наличием множественных пигментных родинок. |
зубов и др.). Клиническая картина идиотии |
Преимущественно данным синдромом страдают лица женского |
характеризуется глухонемотой, снижением зрения, |
пола. |
парезами конечностей, судорожным синдромом, резким |
25 | Синдром Клайнфелтера - заболевание, обусловленное | 0 |
снижением всех видов чувствительности. На чужую мимику |
нарушением числа половых хромосом (от 47 до 49), |
и жестикуляцию они не реагируют, неопрятны, не |
характеризующееся умственной отсталостью, нарушением |
интересуются игрушками, бросают или кусают их, |
смерматогенеза, недоразвитием яичек и вторичных половых |
неспособны к самообслуживанию. Нередко чувство |
признаков, а также нарушением пропорций тела. |
недовольства сопровождается нанесением себе укусов, |
Проявления синдрома Клайнфельтера варьируют от внешне |
телесных повреждений — агрессия этих больных направлена |
нормального и интеллектуального развития до выраженного |
на самих себя. Нередко они бесцельно бегают по комнате, |
евнухоидизма и умеренной умственной отсталости. Однако |
пытаются толкать мебель, ползают по полу, сосут или |
в ряде случаев уже в раннем возрасте у больных |
грызут пальцы, иногда наблюдаются так называемые |
отмечаются характерные своеобразные симптомы |
идиотические движения, например, маятникообразные |
физического развития: низкий и узкий лоб, густые и |
раскачивания головой или туловищем из стороны в |
жесткие волосы, высокое стояние таза, короткая, плоская |
сторону. При идиотии средней и легкой степени могут |
и узкая грудная клетка, недоразвитие половых органов. |
отмечаться некоторое понимание речи, мимики и |
Более отчетливо вышеперечисленные симптомы начинают |
жестикуляции, фиксация взгляда на предметах. Они узнают |
обнаруживаться в подростковом, пубертатном возрасте. |
близких лиц и могут проявлять элементарную |
Характерен внешний вид взрослого больного с синдромом |
привязанность. При идиотии познавательная деятельность |
Клайнфельтера: высокий рост, астеническое сложение, |
и эмоционально-волевая сфера находятся на самом низком |
узкие плечи, широкий таз, удлиненные конечности, |
уровне развития. Коэффициент умственного развития (IQ) |
слаборазвитая мускулатура, скудная растительность на |
ниже 20, что указывает на весьма низкий уровень |
лице и в подмышечных впадинах, ожирение и оволосение на |
интеллекта и минимальный уровень сенсомоторики. |
лобке по женскому типу, сутулость, выраженные |
Большинство больных даже не способны контролировать |
евнухоидные пропорции и гинекомастия (набухание грудных |
физиологические отправления. Элементарное общение |
желез). Постоянными признаками синдрома являются: |
возможно лишь на невербальном уровне. |
недоразвитие половых органов и бесплодие. Степень |
8 | Клиническая картина характеризуется: | 0 |
интеллектуального недоразвития у больных выражена тем |
многочисленными физическими дефектами (заячья губа, |
глубже, чем больше дополнительных половых хромосом |
волчья пасть, неправильный рост зубов и др.); |
обнаруживается в кариотипе (46 или 49). У больных, как |
выраженной неврологической симптоматикой (параличи, |
правило, отсутствуют чувство долга и ответственности. |
парезы конечностей, нарушение различных видов |
При легких формах заболевания больные осознают свою |
чувствительности, поражение черепно-мозговых нервов, |
неполноценность, что приводит к внутреннему конфликту и |
выпадение корковых центров различных анализаторных |
возникновению у них невротических реакций. Данным |
систем); проявлениями простейших рефлекторных актов |
синдромом страдают лица мужского пола. |
(например, чувство голода вызывает у них злобные крики, |
26 | | 0 |
аутоагрессию, при этом они могут хватать ртом все, что |
27 | Синдром «кошачьего крика» — редкое заболевание, | 0 |
находится в поле их зрения). |
обусловленное структурной аномалией 5-й пары хромосом в |
9 | Умственная отсталость, обусловленная предшествующей | 0 |
группе В. Встречается преимущественно у женщин и |
инфекцией или интоксикацией Краснуха. Заболевание |
характеризуется умеренной или тяжелой умственной |
вызывается вирусом краснухи, который проникает в плод в |
отсталостью, задержкой физического развития и рядом |
первые три месяца беременности и вызывает тяжелые |
диспластических признаков (низкое расположение ушных |
дефекты развития внутренних органов и головного мозга. |
раковин, поперечная складка ладоней и др.) Основным |
Клинически это проявляется врожденными пороками сердца, |
симптомом является своеобразный мяукающий тембр голоса, |
дефектами глазных яблок, возникновением глухонемоты, |
связанный с аномалией строения гортани. Синдром Патау — |
гидроцефалии, микроцефалии, а иногда и анэнцефалии и |
комплекс врожденных пороков развития черепа, лица, |
гидроанэнцефалии, которые могут возникнуть и при других |
нервной системы, органов слуха, зрения, внутренних |
видах расстройств. Гидроцефалия — водянка мозга, |
органов. В основе заболевания лежит наличие добавочной |
вследствие поражения ликворных путей и нарушения оттока |
хромосомы в 13-й паре. Заболевание характеризуется |
спинномозговой жидкости (ликвора). Заболевание |
микроцефалией, расщелиной лица, двусторонним |
характеризуется резким увеличением размеров черепа, как |
расщеплением верхней губы, полным расщеплением неба, |
результат расхождения швов и родничков, вследствие |
маленькими глазными яблоками либо полным их |
резкого повышения внутричерепного давления, истончением |
отсутствием, короткой шеей, маленькими деформированными |
костей черепа. У больных детей отмечаются спастические |
низко расположенными ушами, полидактилией, |
парезы и параличи, слепота, глухота, нарушения речи и |
дистрофическими изменениями ногтей и костного скелета. |
др. Выражено резкое отставание психического развития |
Отмечаются также пороки развития сердца, желудка, |
таких больных. Интеллектуальные нарушения проявляются в |
кишечника и других органов. |
виде прогрессирующего слабоумия в связи с вторичной |
28 | Синдром патау. | 0 |
атрофией мозгового вещества. Микроцефалия — |
29 | Синдром Эдвардса — наследственное заболевание, | 0 |
заболевание, характеризующееся малыми размерами |
обусловленное, как правило, трисомией 18-й хромосомы и |
черепной коробки и мозга, вследствие недоразвития |
проявляющееся множественными пороками развития органов |
мозгового вещества и раннего заращения родничков и швов |
и систем. Картина заболевания характеризуется задержкой |
черепа. Заболевание проявляется глубокой умственной |
психического развития, множественными аномалиями лица, |
отсталостью, спастическими парезами и параличами |
костно-мышечной системы, черепной коробки, головного |
конечностей, судорожными припадками и резким |
мозга. Продолжительность жизни большей части больных до |
замедлением психического развития. Обращают на себя |
6 месяцев, 10% доживают до 1 года и менее 1% — до |
внимание некоторые особенности психики микроцефалов: |
нескольких лет и более. Синдром Аперта — наследственное |
они добродушны и ласковы, однако неожиданно для |
заболевание, характеризующееся умеренной или тяжелой |
окружающих у них могут возникать недлительные |
умственной отсталостью, истончением костей черепа — |
аффективные вспышки. Характерен внешний вид больного: |
экзофтальмом, деформацией зубов и выраженными |
голова сужена кверху, низкий и покатый лоб, ресницы |
синдактилиями. В свободном состоянии сохраняется лишь |
длинные, большие оттопыренные уши, не симметрично |
большой палец. Синдром Крузона — наследственное |
расположенные, зубы большие и редкие, часто кариозные. |
заболевание, характеризующееся умеренной или тяжелой |
10 | Недоношенность. | 0 |
умственной отсталостью, преждевременным срастанием швов |
11 | Гидроцефалия. | 0 |
черепа, уменьшением мозгового вещества, экзофтальмом, |
12 | Микроцефалия. | 0 |
вторичной атрофией зрительных нервов, прямоугольным |
13 | Анэнцефалия — врожденное недоразвитие черепа и | 0 |
расположением большого пальца к кисти. Синдром |
полушарий головного мозга. Обычно сохраняются лишь |
Прадера—Вилли — наследственное заболевание, |
подкорковые образования, ствол и мозжечок, что |
характеризующееся глубокой умственной отсталостью, |
обусловливает сохранность лишь простых рефлекторных |
низким ростом, гипогенитализмом, ожирением, резко |
актов. Продолжительность жизни - не более 10 суток. |
выраженной мышечной гипотонией. |
Гидроанэнцефалия - врожденное недоразвитие мозга, при |
30 | Синдром эдвардса. | 0 |
котором отсутствуют полностью большие полушария и кости |
31 | Синдром прадера-вилли. | 0 |
черепа. Пузырь с жидкостью, замещающий головной мозг, |
32 | Синдром крузона. | 0 |
покрыт только кожей и мягкими тканями головы. |
33 | Синдром аперта. | 0 |
Продолжительность жизни до 3 месяцев. Врожденный |
34 | Умственная отсталость, обусловленная гипертиреозом | 0 |
токсоплазмоз — паразитарное заболевание, которое |
Синдром гипертиреоза (тиреотоксикоз) — симптомокомплекс |
проявляется различными видами врожденных уродств, в том |
патологического состояния организма, развившегося в |
числе и нервной системы, приводящих к тяжелой и |
результате повышенного содержания в крови гормонов |
глубокой умственной отсталости. Заболевание вызывается |
щитовидной железы. Клиническая картина синдрома |
токсоплазмой — одноклеточным простейшим организмом, |
гипертиреоза у детей характеризуется следующими |
паразитом, которым женщина заражается от домашних или |
проявлениями: увеличением щитовидной железы; |
диких животных в период беременности. Передача |
субфебрильным повышением температуры тела (37—37,5 °С); |
токсоплазм от матери плоду происходит трансплацентарным |
гипергидрозом (повышенная потливость); тахикардией |
путем. Врожденный сифилис. Сифилис — хроническое |
(повышенная частота сердцебиений); увеличением печени и |
инфекционное венерическое заболевание, вызываемое |
селезенки; желтушным цветом кожи и склер глаз; |
бледной трепонемой (спирохетой), поражающее все органы, |
экзофтальмом (выпячивание глазных яблок); плохой |
ткани и системы человека, характеризующееся тяжелым |
прибавкой веса тела на фоне повышенного аппетита; |
прогрессирующим течением. Заболевание передается по |
увеличением границ сердца; отеками тела и конечностей; |
наследству. Проникновение бледных спирохет в организм |
умственной отсталостью, которая носит прогрессирующий |
плода осуществляется также, как токсоплазм, |
характер, от легкой до глубокой степени. В период |
трансплацентарным путем. Вследствие поражения |
беременности у женщин, страдающих синдромом |
сифилитической инфекцией плаценты затрудняется питание |
гипертиреоза, выявляется повышенная подвижность плода, |
плода, в результате чего часто наступает внутриутробная |
тахикардия, повышенное содержание гормонов щитовидной |
смерть. |
железы в крови. Профилактика гипертиреоза у |
14 | Токсикоз беременных — заболевание, возникающее во | 0 |
новорожденных заключается в выявлении беременных |
время и в связи с беременностью и, как правило, |
женщин, страдающих тиреотоксикозом, либо имеющих этот |
проходящее в раннем послеродовом периоде. Термин |
синдром в анамнезе с последующим клиническим |
«токсикоз» не совсем точен, так как до сих пор не |
наблюдением и лечением. |
удалось обнаружить специфические токсические вещества, |
35 | Гипертиреоз. | 0 |
вызывающие заболевание. В основе заболевания лежит |
36 | Умственная отсталость, обусловленная гипотиреозом | 0 |
поражение плодного яйца и плаценты. Основными факторами |
Синдром гипотиреоза (тиреоидная недостаточность, |
риска такого поражения являются хронические |
миксидема) — синдром, характеризующийся низким |
заболевания, поражения иммунной системы и снижение |
содержанием гормонов щитовидной железы, в результате |
реактивности организма как результат употребления |
гипофункции щитовидной железы, приводящим к обменным и |
алкоголя и наркотиков, курения, бессонных ночей, |
клиническим нарушениям. Клиническая картина синдрома |
психоэмоционального стресса и др., иными словами, тот |
характеризуется задержкой психомоторного развития и |
образ жизни, который ведут будущие родители до |
разнообразной соматической патологией. Основными |
наступления беременности или ведет женщина в период |
симптомами врожденного гипотиреоза являются: вялость, |
наступления и протекания беременности. Умственная |
медлительность и безразличие ребенка, он не узнает |
отсталость у них колеблется от легкой до глубокой |
мать, не интересуется игрушками; длительная желтуха |
степени в зависимости от тяжести дефекта вещества |
после рождения, позднее обычного отпадание пупочного |
головного мозга. Энцефалиты. Энцефалит — воспаление |
канатика; образование пупочных грыж; артериальная |
головного мозга — является одной из наиболее часто |
гипотония; бледность и сухость кожи; общая |
встречающихся форм нейроинфекции. Заболевание |
одутловатость; увеличение размеров головы, живота, |
обусловлено множеством факторов, в зависимости от |
запоры; брадикардия (снижение частоты сердечных |
которых у детей наиболее часто встречаются следующие |
сокращений); задержка моторного развития (дети в |
клинические формы: клещевой, вирусный, коревой, |
обычные сроки не держат голову, не садятся, ходить |
поствакцинальный. Клещевой энцефалит. Возбудителем |
начинают после 2-3 лет, роднички зарастают лишь к 3 |
заболевания является вирус, который передается человеку |
годам, резко замедляется рост, волосы редкие, сухие и |
при укусе клеща. В тканях мозга вирус появляется на 2—3 |
ломкие); умственная отсталость (прогрессирующая - от |
сутки после укуса. Инкубационный период от момента |
легкой до глубокой степени). Основным видом лечения |
заражения до появления первых симптомов болезни длится |
является применение тиреоидных, йодсодержащих гормонов |
8—20 дней. |
строго под контролем специалистов. |
15 | Вирусный энцефалит. Существует множество штаммов | 0 |
37 | Гипотиреоз. | 0 |
нейровирусов, каждый из которых избранно поражает ту |
38 | Умственная отсталость, обусловленная другими | 0 |
либо иную зону мозга, проявляясь своеобразным течением |
уточненными причинами Среди других уточненных причин, |
и клиникой. Коревой энцефалит и менингоэнцефалит. |
вызывающих умственную отсталость, наиболее |
Воспаление головного мозга и его оболочек |
распространенными и важными, по мнению авторов, |
(менингоэнцефалит) на фоне коревой инфекции (вирус |
являются заболевания, обусловленные: |
кори), инфекционное заболевание детского возраста, |
резус-несовместимостью крови матери и плода, |
характеризующееся полиморфизмом неврологической |
дисгенетической и диспластической патологией мозга, |
симптоматики и тяжелым течением. Коревой |
поражением эндокринной системы, нарушением развития и |
менингоэнцефалит в 10—15% случаев заканчивается |
изменением функций определенных тканей, а также |
летальным исходом. Поствакцинальный энцефалит — |
нарушением обмена веществ и дисферментозами. |
заболевание, характеризующееся поражением головного |
Гемолитическая болезнь новорожденных - заболевание |
мозга в результате применения различных вакцинаций |
новорожденных вследствие резус-несовместимости крови |
(противооспенной, антирабической и др.). Клиника |
матери и плода. Различают три клинических формы |
заболевания характеризуется большим полиморфизмом |
заболевания: 1) отечная, сопровождающаяся общими |
неврологических симптомов (парезы, нарушения глотания и |
отеками тела, выраженной гидроцефалией, бледностью и |
речи, эпилептические припадки и др.) на фоне выраженных |
истонченностью кожи; 2) анемическая, при которой |
продромальных явлений (общее недомогание, потеря |
выявляется резкое малокровие внутренних органов и |
аппетита, субфебрильная температура). Грозным |
мозга; 3) желтушная, характеризующаяся прогрессирующей |
прогностическим признаком заболевания является |
желтушностью кожных покровов. При любой из форм |
появление у ребенка симптомов бульбарного паралича |
гемолитической желтухи новорожденных отмечаются |
(нарушение глотания, свисание мягкого неба, осиплость |
поражения нервной системы, которые проявляются в виде |
голоса, попадание пищи в нос, поперхивание при еде, |
синдрома умственной отсталости, глухоты, гиперкинезов, |
расстройство речи по типу дизартрии, ограниченность |
параличей конечностей и др. Обменное переливание крови |
движений языка). Нарушения интеллекта проявляются в |
в виде курса лечения, проведенное своевременно, снижает |
виде легкой либо умеренной умственной отсталости. |
тяжесть поражения нервной системы. |
16 | Алкогольный синдром плода. Причиной данной | 0 |
39 | Синдром Иценко—Кушинга (гипокортицизм, | 0 |
патологии является хронический алкоголизм будущей |
надпочечниковый синдром) — синдром, обусловленный |
матери либо однократная ее алкоголизация в период |
гиперфункцией коры надпочечников с повышенным |
беременности. Алкоголь, оказывая токсическое |
выделением глюкокортикоидных гормонов как результат |
воздействие на организм плода, с одной стороны, |
врожденного либо приобретенного нарушения в |
тормозит его нормальное развитие, а с другой — приводит |
гипоталамо-гипофизарной системе (опухоль, |
к тяжелым необратимым изменениям еще не сформированных |
воспалительный процесс и др.). Картина характеризуется |
органов и систем, и прежде всего головного мозга, |
непропорциональным ожирением с отложением жировой |
костной системы и внутренних органов. Клинически |
клетчатки на лице, шее, верхней половине туловища. Лицо |
«алкогольный синдром» плода характеризуется задержкой |
круглое, приобретает вид «полной луны», |
роста плода, размеров головы, всех органов и систем, |
цианотично-красное, а область затылка напоминает «вид |
нарушением психомоторного развития, повышенной |
горба бизона». Кожа сухая, тонкая, истонченная, |
возбудимостью, двигательной расторможенностью, |
шелушащаяся с цианотично-мраморным рисунком, в области |
соматической ослабленностью. Никотиновый синдром плода. |
живота, ягодиц, бедер отмечаются своеобразные «полосы |
Известно, что никотин тормозит маточно-плацентарное |
беременных», на конечностях «мраморность кожи», иногда |
кровообращение, приводя к кислородному голоданию мозга. |
подкожные кровоизлияния. |
Клиническая картина «постникотинового синдрома» детей, |
40 | Синдром Марфана — синдром, обусловленный | 0 |
родившихся «в табачном дыму», характеризуется |
наследственным пороком развития соединительной ткани и |
недоношенностью, общей ослабленностью, различными |
характеризующийся поражением опорно-двигательного |
пороками развития, умственной отсталостью различной |
аппарата, внутренних органов, глаз и интеллектуальной |
степени выраженности. Наркотический синдром плода. |
недостаточностью. картина проявляется резко выраженной |
Наркотические вещества и прочие одурманивающие |
астенической конституцией тела (килевидная или |
средства, употребляемые будущей матерью во время |
воронкообразная грудная клетка с широкими межреберными |
беременности, оказывают вредное токсическое влияние на |
промежутками и тонкими длинными ребрами), «птичьим» |
организм плода. Так, после рождения у ребенка |
выражением лица (узкий череп, срезанный подбородок, |
выявляются различные аномалии развития, задержка |
близко посаженные глаза), тонкими ушными раковинами, |
психомоторного развития с формированием тяжелой либо |
синюшным оттенком склер глаз, подвывихом или вывихом |
глубокой умственной отсталости. У новорожденных |
хрусталика, общей мышечной гипотонией, недоразвитием |
выявляются нарушения сосательного рефлекса, наличие |
подкожной клетчатки, слаборазвитой мышечной тканью, |
постоянного, пронзительного плача, уменьшение массы |
разболтанностью суставов, удлиненными кистями и стопами |
тела, что расценивается как проявление «абстинентного |
с тонкими «паукообразными» пальцами, |
синдрома», |
вегетативно-сосудистыми нарушениями (повышенная |
17 | Умственная отсталость, обусловленная предшествующей | 0 |
потливость, мраморность кожи, акроцианоз), пороками |
травмой или физическим агентом Внутричерепная родовая |
сердца. Интеллектуальная недостаточность носит характер |
травма — повреждение головного мозга новорожденного в |
легкой или умеренной умственной отсталости. Прогноз в |
родах, чаще на фоне внутриутробной гипоксии плода. В |
связи с возможными осложнениями во всех случаях |
результате поражения сосудов головного мозга и его |
неблагоприятный. |
оболочек возникают кровоизлияния в мозг. Резидуальные |
41 | Синдром марфана. | 0 |
явления (последствия) черепно-мозговой родовой травмы |
| | |
41 |
«Классификация умственной отсталости» | Классификация умственной отсталости |
0 |
http://900igr.net/fotografii/meditsina/Klassifikatsija-umstvennoj-otstalosti/Klassifikatsija-umstvennoj-otstalosti.html