Первая мед. помощь |
|
Первая помощь
Скачать презентацию |
||
| << Первая помощь | Доврачебная помощь >> |
Фото из презентации «Первая мед. помощь» к уроку ОБЖ на тему «Первая помощь»
Автор: Администратор. Чтобы познакомиться с фотографией в полном размере, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все фотографии на уроке ОБЖ, скачайте бесплатно презентацию «Первая мед. помощь» со всеми фотографиями в zip-архиве размером 361 КБ.
Скачать презентациюПервая мед. помощь
содержание презентации «Первая мед. помощь»| Сл | Текст | Эф | Сл | Текст | Эф |
| 1 | Тема № 7 Оказание первой помощи. Основы ухода за | 0 | 34 | подушки на живот, голову повернуть в сторону. При | 0 |
| больными. Государственное образовательное учреждение | западении языка, а также при судорогах в | ||||
| высшего профессионального образования | бессознательном состоянии, когда челюсти крепко | ||||
| «Санкт-Петербургский Государственный Университет | сомкнуты и препятствуют нормальному дыханию, осторожно | ||||
| Телекоммуникаций имени проф. М.А. Бонч – Бруевича». | запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть вперед и | ||||
| Авторы Начальник штаба по делам ГО и ЧС СПб ГУТ А.П. | вверх. | ||||
| Зверев Начальник отдела ГО и ЧС СПб ГУТ, ктн С.Ю. | 35 | Отравления сильнодействующими ядами Симптомы | 0 | ||
| Блинов 2011 год. | поражения ядами зависят от преимущественного | ||||
| 2 | 1. Травма. - нарушение целости ткани под | 0 | воздействия их на определенные органы и системы | ||
| воздействием внешних факторов. Травмы бывают | организма. При воздействии на нервную систему могут | ||||
| механическими, физическими, химическими биохимическими, | возникнуть судороги, сонливость, затруднение движений, | ||||
| психическими. Ушиб - механическое нарушение мягких | расстройство сознания, нарушения пульса и дыхания. При | ||||
| тканей без повреждения кожи месте ушиба появляются | воздействии на пищеварительную систему появляются | ||||
| боль, припухлость, кровоподтек, скопление крови. При | резкие боли в животе, тошнота, рвота, понос: на сердце | ||||
| ушибе грудной клетки нарушается дыхание. Ушиб живота | - чувство "замирания" - нарушение его ритма, | ||||
| может привести к разрыву печени, селезенки, кишечника, | изменение артериального давления. Первая помощь. Срочно | ||||
| внутреннему кровотечению. Ушиб головы вызывает | вызвать рвоту. Предварительно дать пострадавшему выпить | ||||
| черепно-мозговую травму. Раны - повреждения тканей | 1-2 стакана теплой воды. Повторить эту процедуру 5-6 | ||||
| организма вследствие механического воздействия, | раз, после чего применить адсорбирующие вещества - 3-4 | ||||
| сопровождающиеся нарушением целости кожи и слизистых | таблетки активированного угля. Затем рекомендуется | ||||
| оболочек. Различают колотые, ушибленные, резаные, | слабительное. При возбуждении пострадавшему положить на | ||||
| огнестрельные, укушенные раны. Они сопровождаются | голову холодный компресс и постараться удержать его в | ||||
| кровотечением, болью, нарушением функции поврежденного | постели. При необходимости провести искусственное | ||||
| органа и могут осложняться инфекцией. Первая помощь. | дыхание и непрямой массаж сердца. Массаж необходимо | ||||
| При наличии артериального кровотечения осуществить | продолжать до полного восстановления сердечной | ||||
| мероприятия по его временной остановке. Из раны удалить | деятельности, появления отчетливых сердцебиений и | ||||
| куски одежды, крупные инородные тела. Волосы вокруг | пульса. Отправить пострадавшего в лечебное учреждение. | ||||
| раны выстричь ножницами. Кожу вокруг раны обработать | Газообразные или вдыхаемые токсические вещества | ||||
| спиртом и зеленкой (1% раствор бриллиантовой зелени). | попадают в организм при вдохе. К ним относятся газы и | ||||
| Наложить ватно-марлевую повязку из индивидуального | пары, например, угарный газ, закись азота | ||||
| пакета (можно наложить на рану несколько стерильных | ("веселящий газ") и вещества, применяемые на | ||||
| салфеток, накрыть их стерильной ватой и прибинтовать). | производстве, такие, как хлор, различные виды клея, | ||||
| Для укрепления повязок на голове удобно пользоваться | красителей и растворителей-очистителей. Первая помощь | ||||
| сетчатым бинтом. При обширных глубоких ранах нужно | при отравлении газообразными токсинами: - убедитесь, | ||||
| обеспечить покой травмированной конечности: руку | что место происшествия не представляет опасности; - | ||||
| подвесить на косынке или прибинтовать к туловищу, ногу | изолируйте пострадавшего от воздействия газов или | ||||
| иммобилизовать транспортной шиной. Повязки на туловище | паров. В данном случае нужно вынести пострадавшего на | ||||
| и животе лучше всего делать по типу повязок-наклеек | свежий воздух и вызвать скорую помощь. Следите за | ||||
| (салфетки укрепить бинтом или лейкопластырем). При | дыхательными путями, дыханием и пульсом и при | ||||
| сильной боли ввести 1-2 мл 2% раствора промедола | необходимости окажите первую помощь. Помогите | ||||
| внутримышечно или ненаркотические обезболивающие | пострадавшему принять удобное положение до прибытия | ||||
| средства (трамал и др.). | скорой помощи. Когда существует опасность | ||||
| 3 | 2. Обморок. - внезапно возникающая кратковременная | 0 | соприкосновения с отравляющим веществом, надевайте | ||
| утрата сознания. Проявляется резкой бледностью кожи. | спецодежду независимо от того, на работе вы или дома. | ||||
| глаза блуждают и закрываются пострадавший падает; | Для профилактики отравлений соблюдайте все | ||||
| зрачки суживаются, потом расширяются, на свет не | предупреждения, указанные на наклейках, ярлыках и | ||||
| реагируют. Конечности холодные на ощупь, кожа покрыта | плакатах с инструкциями по технике безопасности, | ||||
| липким потом, пульс редкий, слабый; дыхание редкое, | следуйте необходимым мерам предосторожности. | ||||
| поверхностное. Приступ длится от нескольких секунд до | 36 | 20. Солнечный удар. Солнечный удар - тяжелое | 0 | ||
| 1-2 мим, затем следует быстрое и полное восстановление | болезненное состояние организма в результате перегрева | ||||
| сознания. Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину | головы прямыми солнечными лучами. У пострадавшего | ||||
| с несколько откинутой назад головой, расстегнуть | отмечаются тошнота, рвота, кровотечение из носа, | ||||
| воротник, обеспечить доступ свежего воздуха. К носу | возможно расстройство зрения, учащаются пульс и | ||||
| поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать | дыхание, в ряде случаев отмечаются бессознательное | ||||
| лицо холодной водой, согреть ноги или растереть их. | состояние, остановка дыхания и сердечной деятельности. | ||||
| 4 | 3. Коллапс. - тяжелое, угрожающее жизни состояние, | 0 | Аналогичные симптомы наблюдаются при обширных ожогах от | ||
| характеризующееся резким снижением артериального и | солнечных лучей, при этом проявляются признаки ожога | ||||
| венозного давления, угнетением деятельности ЦНС. | первой степени. При солнечном ударе могут возникать | ||||
| Коллапс может наступить при резкой кровопотере, | боли в затылочной области. Первая помощь. Перенести | ||||
| недостатке кислорода, нарушении питания, травмах, | пострадавшего в прохладное помещение или в тень, снять | ||||
| отравлениях. При коллапсе кожа бледнеет, покрывается | с него одежду, положить холод на голову и в область | ||||
| липким холодным потом, конечности приобретают | сердца, дать обильное солевое питье. При тяжелых формах | ||||
| мраморно-синий цвет, вены спадают и становятся | приступить к проведению искусственного дыхания и | ||||
| неразличимыми под кожей. Глаза западают, черты лица | непрямого массажа сердца. Отправить, при необходимости, | ||||
| заостряются. Артериальное давление резко падает, пульс | пострадавшего в лечебное учреждение. | ||||
| едва прощупывается или отсутствует. Дыхание учащенное, | 37 | 21. Утопление. Утопление - заполнение дыхательных | 0 | ||
| поверхностное, иногда прерывистое. Может наступить | путей жидкостью или жидкими массами. Признаками | ||||
| непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. | утопления являются выделение пены изо рта, остановка | ||||
| Больной вял, сознание затемнено, а иногда отсутствует | дыхания и сердечной деятельности, посинение кожных | ||||
| полностью. Первая помощь. Пострадавшего уложить на | покровов, расширение зрачков. Первая помощь. Очистить | ||||
| спину без подушки, нижнюю часть туловища и ноги | полость рта: уложив пострадавшего животом на бедро | ||||
| несколько приподнять, дают понюхать нашатырный спирт. К | спасателя так. чтобы голова пострадавшего свисала к | ||||
| конечностям приложить грелки, при сохраненном сознании | земле, энергично нажимая на грудь и спину, удалить воду | ||||
| дать пострадавшему крепкий горячий чай. Необходима | из желудка и легких; После этого сразу приступают к | ||||
| срочная госпитализация. | проведению искусственного дыхания Способ с | ||||
| 5 | 4.Кома. - бессознательное состояние, когда | 0 | использованием ремней, лямок, полотенец и т.п.: По | ||
| отсутствуют реакции на внешние раздражители (словесное, | счету "раз-два" приподнимают пострадавшего - | ||||
| болевое воздействие и т.д.). Причины комы могут быть | происходит вдох; по счету "три-четыре" | ||||
| различными (нарушение мозгового кровообращения, | опускают его на землю; по счету "пять-шесть" | ||||
| повреждения печени, почек, отравление, травма). | - пауза, происходит выдох Для восстановления сердечной | ||||
| Травматическая кома может возникнуть при тяжелом | деятельности одновременно с искусственным дыханием | ||||
| сотрясении головного мозга. Бессознательное состояние | необходим непрямой массаж сердца. Через каждые 5-6 | ||||
| длится от нескольких минут до 24 ч и дольше. При | нажатий на область сердца вдувают воздух через рот или | ||||
| осмотре отмечаются бледность лица, медленный пульс, | нос пострадавшего. Так делают до полного восстановления | ||||
| рвота, нарушение или отсутствие дыхания, непроизвольное | дыхания и сердцебиения. После нормализации дыхания и | ||||
| мочеиспускание, при ушибе мозга к этому добавляется | сердечной деятельности пострадавшего следует согреть, | ||||
| паралич. Первая помощь. Освободить дыхательные пути от | укрыть и доставить на медицинский пункт. | ||||
| слизи, рвотных масс, инородных тел. Провести | 38 | 22. Электротравма. 27. Электротравма - повреждение | 0 | ||
| искусственное дыхание методами “рот в рот”, "рот в | организма электрическим током. Электротравмы бывают | ||||
| нос”. Необходима срочная госпитализация. | местными (ожоги) и общими. Местная электротравма | ||||
| 6 | 5. Кровотечение. - излияние (вытекание) крови из | 0 | является следствием воздействия на часть тела тока в | ||
| кровеносных сосудов при нарушении целости их стенок. | результате короткого замыкания. Общая электротравма | ||||
| Кровотечения бывают травматическими, вызванными | возникает при прямом действии электротока, с момента | ||||
| повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с | прохождения его через организм. При общем поражении | ||||
| разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В | характерны судорожное сокращение мышц, угнетение | ||||
| зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов | сердечной деятельности, нарушение дыхания. Поражение | ||||
| кровотечение может быть артериальным, венозным, | молнией, наряду с перечисленными признаками общей | ||||
| капиллярным и смешанным. При артериальном кровотечении | электротравмы, вызывает снижение слуха, ухудшение речи, | ||||
| изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет | появление на коже пятен темно-синего цвета. Первая | ||||
| сильной пульсирующей струёй. При венозном кровотечении | помощь. Немедленно освободить пострадавшего от действия | ||||
| кровь более темная и обильно выделяется из раны | тока: выключить рубильник, отбросить электропровод, | ||||
| непрерывной струёй. При капиллярном кровотечении кровь | перерубить его. При проведении первичного осмотра | ||||
| выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из | внимательно наблюдайте за признаками нарушения дыхания | ||||
| губки). Смешанное кровотечение характеризуется | или внезапной остановки сердца. Приступить к проведению | ||||
| признаками артериального и венозного кровотечений. | искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Во | ||||
| Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт | время вторичного осмотра не забудьте осмотреть выходную | ||||
| холодным потом, вял, жалуется на головокружение, | рану: всегда ищите два ожога. Наложите стерильную | ||||
| отмечаются потемнение перед глазами при подъеме головы, | повязку на место ожога. Отправьте пострадавшего в | ||||
| сухость во рту. Пульс частый, малого наполнения. | лечебное учреждение. | ||||
| 7 | Первая помощь. При кровотечениях. Главным способом, | 0 | 39 | 23. Инородное тело. Инородное тело - предмет, | 0 |
| часто спасающим жизнь пострадавшему, является временная | попадающий в организм извне и задерживающийся в тканях, | ||||
| остановка кровотечения. Наиболее простой способ - | органах, полостях. Инородное тело глаза может | ||||
| пальцевое прижатие артерии на протяжении, то есть не в | расположиться на внутренней поверхности век и роговой | ||||
| области раны, а выше в доступных местах вблизи кости | оболочке глаза или внедриться в роговую оболочку. | ||||
| или под ней. Височную артерию прижать первым (большим) | Первая помощь. Не тереть глаз, потянуть веко за | ||||
| пальцем впереди ушной раковины при кровотечении из ран | ресницы, снять инородное тело увлажненным углом чистой | ||||
| головы. Нижнечелюстную артерию прижать к углу нижней | салфетки, платка. При внедрении инородного тела в | ||||
| челюсти при кровотечении из раны на лице. Общую сонную | роговую оболочку глаза помощь должна быть оказана в | ||||
| артерию прижать на передней поверхности снаружи от | лечебном учреждении. Инородное тело уха бывает двух | ||||
| гортани. Давление пальцами надо производить по | видов: насекомое или предмет. Первая помощь. При | ||||
| направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия | попадании насекомого в ухо закапать в слуховой проход | ||||
| придавливается к поперечному отростку шестого шейного | 3-5 капель растительного масла (воды), уложить | ||||
| позвонка. Подключичную артерию прижать в ямке над | пострадавшего через 1-2 мин на больное ухо; инородное | ||||
| ключицей к первому ребру. Подмышечную артерию при | тело должно выйти с жидкостью. Инородное тело из носа | ||||
| кровотечении из раны в области плечевого сустава и | удалить высмаркиванием; если эта процедура не удалась, | ||||
| надплечья прижать к головке плечевой кости по переднему | то обратиться к врачу. Инородное тело, попавшее в | ||||
| краю роста волос в подмышечной впадине. Плечевую | дыхательные пути, может привести к их полной закупорке | ||||
| артерию прижать к плечевой кости с внутренней стороны | и удушению. Удушение происходит в том случае, когда | ||||
| от двуглавой мышцы, если кровотечение возникло из ран | пища или посторонний предмет вместо пищевода попадает в | ||||
| средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. | трахею (см. схему справа). | ||||
| Лучевую артерию прижать к подлежащей кости в области | 40 | Первая помощь. Дать возможность пострадавшему | 0 | ||
| запястья у большого пальца при кровотечении из ран | откашляться: сильно нагнуть его туловище вперед, | ||||
| кисти. Бедренную артерию прижать в паховой области при | нанести несколько интенсивных ударов ладонью между | ||||
| кровотечении из ран в области бедра. Прижатие | лопаток. Обхватить пострадавшего руками за талию, | ||||
| произвести в паховой области на середине расстояния | надавить 4-5 раз в середину живота. В случае | ||||
| между лобком и выступом подвздошной кости. Подколенную | отрицательного результата немедленно доставить | ||||
| артерию прижать в области подколенной ямки при | пострадавшего в лечебное учреждение Оказание помощи при | ||||
| кровотечении из ран голени и стопы. Артерии тыла стопы | полной непроходимости дыхательных путей взрослому или | ||||
| прижать к подлежащей кости при кровотечении из раны на | ребенку, находящемуся без сознания - запрокиньте голову | ||||
| стопе. Пальцевое прижатие дает возможность остановить | пострадавшего и приподнимите подбородок; - для | ||||
| кровотечение почти моментально. Но даже сильный человек | определения наличия дыхания используйте зрительный, | ||||
| не может продолжать его более 10-15 мин, так как руки | слуховой и осязательный контроль в течении 5 секунд; | ||||
| его утомляются, и прижатие ослабевает. В связи с этим | если пострадавший не дышит: - зажмите ноздри | ||||
| такой прием важен, главным образом, потому, что он | пострадавшего, плотно обхватите губами его рот; - | ||||
| позволяет выиграть какое-то время для других способов | сделайте 2 полных вдувания; - следите за поднятием | ||||
| остановки кровотечения. | грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух проходит в | ||||
| 8 | Пальцевое прижатие артерии при кровотечении из ран | 0 | легкие. Сделайте 5 толчков в живот: - сядьте верхом на | ||
| предплечья и плеча. Остановка кровотечения максимальным | бедра пострадавшего; - положите основание ладони чуть | ||||
| фиксированным сгибанием конечности. | выше пупка так, чтобы пальцы руки были направлены в | ||||
| 9 | При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и | 0 | сторону головы пострадавшего; - положите вторую руку | ||
| нижних конечностей прижатие артерий можно осуществить | поверх первой; - 5 раз надавите на живот пострадавшего | ||||
| иным способом: при кровотечении из артерий предплечья | быстрыми толчковыми движениями, направленными вверх. | ||||
| вложить две пачки бинтов в локтевой сгиб и максимально | Первая помощь при очевидных признаках удушения. Ребенку | ||||
| согнуть руку в локтевом суставе; то же самое сделать | старше одного года первая помощь при удушении | ||||
| для артерий голени и стопы - в подколенную область | оказывается так же, как и взрослому. Единственное | ||||
| вложить две пачки бинтов и ногу максимально согнуть в | существенное различие в том, что эту помощь необходимо | ||||
| суставе. После прижатия артерий приступить к наложению | соизмерять с весом и размерами ребенка. В остальном | ||||
| кровоостанавливающего жгута. Он состоит из толстой | способы проведения процедуры те же. Начните проведение | ||||
| резиновой трубки или ленты длиной 1,0-1,5 м, к одному | толчков в живот: - обхватите талию пострадавшего; - | ||||
| концу которой прикреплен крючок, а к другому - | сожмите руку в кулак; - прижмите кулак со стороны | ||||
| металлическая цепочка. Чтобы не повредить кожу, жгут | большого пальца к средней части живота чуть выше пупка | ||||
| надо наложить поверх одежды или место наложения жгута | и ниже оконечности грудины пострадавшего; - обхватите | ||||
| несколько раз обернуть бинтом, полотенцем и т.д. | кулак ладонью другой руки; - быстрым толчком, | ||||
| Резиновый жгут растянуть, в таком виде приложить к | направленным вверх, вдавите кулак в живот | ||||
| конечности и, не ослабляя натяжения, обернуть вокруг | пострадавшего; - каждый толчок совершается отдельно в | ||||
| нее несколько раз так, чтобы между ними не попали | попытке удалить посторонний предмет. Продолжайте толчки | ||||
| складки кожи. Концы жгута скрепить с помощью цепочки и | в живот до тех пор, пока: - инородное тело не будет | ||||
| крючка. При отсутствии резинового жгута использовать | извлечено; - пострадавший не начнет дышать или усиленно | ||||
| подручные материалы например, резиновую трубку, поясной | кашлять; - пострадавший потеряет сознание (в этом | ||||
| ремень, галстук, бинт, носовой платок При этом | случае положите пострадавшего на спину, поручите | ||||
| конечность перетянуть, как жгутом, или сделать закрутку | вызвать скорую помощь и немедленно начните: | ||||
| с помощью палочки. Использование тонких или жестких | 41 | 1- нормальный путь прохождения пищи; 2 - пища, | 0 | ||
| предметов (веревка, проволока может привести к | попавшая в трахею с воздухом. Если воздух не проходит в | ||||
| повреждению тканей, нервов, поэтому применять их не | легкие - постарайтесь согнутым пальцем извлечь | ||||
| рекомендуется. При правильном наложении жгута | посторонний предмет изо рта пострадавшего: - большим | ||||
| кровотечение сразу же прекращается а кожа конечности | пальцем одной руки прижмите язык пострадавшего к нижней | ||||
| бледнеет. Степень сдавливания конечности можно | челюсти и слегка выдвиньте ее; - скользящим движением | ||||
| определить по пульсу на какой-либо артерии ниже жгута; | проведите пальцем вниз от щеки к основанию языка. | ||||
| исчезновение пульса указывает на то, что артерия | Будьте осторожны и не протолкните инородное тело глубже | ||||
| сдавлена. Жгут оставить на конечности на 2 ч (а зимой | в горло; - постарайтесь захватить пальцем инородное | ||||
| вне помещения - на 1,0-1,5 ч), так как при длительном | тело и извлечь его изо рта. Затем сделайте вдувания | ||||
| сдавливании может наступить омертвение конечности ниже | "изи рта в рот". Инородное тело из пищевода | ||||
| жгута. К жгуту прикрепить лист бумаги с указанием | извлекается в лечебном учреждении. Пострадавшему нельзя | ||||
| времени его наложения. В тех случаях, когда прошло | давать воду и пищу. | ||||
| более 2 ч, а пострадавший по какой-либо причине еще не | 42 | Время является решающим фактором при неотложных | 0 | ||
| доставлен в лечебное учреждение, на короткое время жгут | состояниях, угрожающих жизни. Если мозг не получит | ||||
| следует снять. Сделать это нужно вдвоем: одному | кислород в течение нескольких минут после остановки | ||||
| произвести пальцевое прижатие артерии выше жгута, | дыхания, наступит необратимое повреждение мозга или | ||||
| другому медленно, чтобы поток крови не вытолкнул | смерть: 0 минут - дыхание остановилась, скоро | ||||
| образовавшийся в артерии тромб, распустить жгут на 3-5 | остановится сердце; 4-6 минут - возможно повреждение | ||||
| мин и снова наложить его, но чуть выше предыдущего | мозга; 6-10 минут - вероятное повреждение мозга; более | ||||
| места. За пострадавшим, которому наложен жгут, | 10 минут - необратимое повреждение мозга Необходимость | ||||
| необходимо наблюдать. Если жгут наложен слабо, то | проведения искусственного дыхания возникает в случаях, | ||||
| артерия оказывается пережатой не полностью, и | когда дыхание отсутствует или нарушено в такой степени, | ||||
| кровотечение продолжается. Так как при этом вены | что это угрожает жизни пострадавшего. Искусственное | ||||
| пережаты жгутом, то конечность наливается кровью, | дыхание - неотложная мера первой помощи при утоплении, | ||||
| повышается давление в сосудах, и кровотечение может | удушении, поражении электрическим током, тепловом и | ||||
| даже усилиться; кожа конечности из-за переполнения вен | солнечном ударах, при некоторых отравлениях. В случае | ||||
| кровью приобретет синюшную окраску. При слишком сильном | клинической смерти, то есть при отсутствии | ||||
| сдавливании конечности жгутом повреждаются подлежащие | самостоятельного дыхания и сердцебиения, искусственное | ||||
| ткани, в том числе нервы, и может наступить паралич | дыхание проводят одновременно с массажем сердца. | ||||
| конечности. Жгут нужно затягивать только до остановки | Длительность искусственного дыхания зависит от тяжести | ||||
| кровотечения, но не более того. Артериальное | дыхательных расстройств, причем оно должно продолжаться | ||||
| кровотечение из артерий кисти и стопы не требует | до тех пор, пока не восстановится полностью | ||||
| обязательного наложения жгута. Достаточно плотно | самостоятельное дыхание. При появлении первых признаков | ||||
| прибинтовать пачку стерильного бинта или тугой валик из | смерти, например, трупных пятен, искусственное дыхание | ||||
| стерильных салфеток к месту ранения и придать | следует прекратить. Лучшим способом искусственного | ||||
| конечности возвышенное положение. Жгут применяют только | дыхания, конечно же, является подключение к дыхательным | ||||
| при обширных множественных ранениях и размозжениях | путям пострадавшего специальных аппаратов | ||||
| кисти или стопы. Кровотечения из пальцевых артерий | (респираторов), которые могут вдувать пострадавшему до | ||||
| нужно остановить тугой давящей повязкой. При любом | 1000-1500 мл свежего воздуха за каждый вдох. Но у | ||||
| кровотечении, особенно при ранении конечности, надо | неспециалистов таких аппаратов под рукой, безусловно, | ||||
| придать ей возвышенное. | нет. Старые методы искусственного дыхания (Сильвестра, | ||||
| 10 | 6. Перелом. - внезапное нарушение целости кости. | 0 | Шеффера и др.), в основе которых лежат различные приемы | ||
| Переломы бывают открытыми и закрытыми. Открытые | сжатия грудной клетки, недостаточно эффективны, так | ||||
| переломы - это переломы, при которых имеется рана в | как, во-первых, они не обеспечивают освобождения | ||||
| зоне перелома и область перелома сообщается с внешней | дыхательных путей от запавшего языка, а во-вторых, с их | ||||
| средой. Они могут представлять собой опасность для | помощью в легкие за 1 вдох попадает не более 200-250 мл | ||||
| жизни вследствие частого развития шока, кровопотери, | воздуха. В настоящее время наиболее эффективными | ||||
| инфицирования. Первая помощь. На рану в области | методами искусственного дыхания признаны вдувание изо | ||||
| перелома наложить стерильную повязку. Ввести | рта в рот и изо рта в нос. Спасатель с силой выдыхает | ||||
| обезболивающее средство. Категорически запрещается | воздух из своих легких в легкие пострадавшего, временно | ||||
| вправлять пальцами в рану отломки костей. При обильном | становясь "респиратором". Конечно, это не тот | ||||
| кровотечении наложить жгут. Транспортировать | свежий воздух с 21% кислорода, которым мы дышим. | ||||
| пострадавшего в лечебное учреждение на носилках в | Однако, как показали исследования реаниматологов, в | ||||
| положении лежа на спине. Иммобилизация предплечья | воздухе, который выдыхает здоровый человек, еще | ||||
| наложением шины Закрытые переломы - это переломы, при | содержится 16-17% кислорода, что достаточно для | ||||
| которых отсутствует рана в зоне перелома. Характерными | проведения полноценного искусственного дыхания, тем | ||||
| внешними признаками закрытых переломов являются | более в экстремальных условиях. Итак, если у | ||||
| нарушение прямолинейности и появление "ступеньки” | пострадавшего нет своих дыхательных движений, то надо | ||||
| в месте перелома. Отмечаются ненормальная подвижность, | немедленно приступать к искусственному дыханию! Если | ||||
| боль, хруст отломков, припухлость. Первая помощь. | есть сомнения, дышит пострадавший, или нет, то следует, | ||||
| Обездвижить место перелома, наложить шину, ввести | не раздумывая, начинать "дышать за него" и не | ||||
| обезболивающее средство, доставить пострадавшего в | тратить драгоценные минуты на поиски зеркала, | ||||
| лечебное учреждение. (Иммобилизацию следует производить | прикладывания его ко рту и т.д. Чтобы вдуть | ||||
| поверх одежды). Иммобилизация голени наложением шины. | "воздух своего выдоха" в легкие | ||||
| 11 | 7. Повреждение черепа. Неподвижные кости черепа | 0 | пострадавшего, спасатель вынужден касаться своими | ||
| предохраняют головной мозг от повреждений Люди, | губами его лица. Из гигиенических и этических | ||||
| перенесшие травму головы (или позвоночника), могут | соображений наиболее рациональным можно считать | ||||
| иметь значительные нарушения физического или | следующий прием, состоящий из нескольких операций: 1) | ||||
| неврологического характера, такие как паралич, речевые | взять носовой платок или любой другой кусок ткани | ||||
| нарушения, проблемы с памятью, а также психические | (лучше марли); 2) прокусить отверстие в середине марли; | ||||
| расстройства. Многие пострадавшие остаются инвалидами | 3) расширить его пальцами до 2-3 см; 4) наложить ткань | ||||
| на всю жизнь. Своевременная и правильная первая помощь | отверстием на нос или рот пострадавшего (в зависимости | ||||
| может предотвратить некоторые последствия травм головы | от выбора способа искусственного дыхания); 5) плотно | ||||
| и позвоночника, приводящие к смерти или инвалидности. | прижаться своими губами к лицу пострадавшего через | ||||
| Неподвижные кости черепа предохраняют головной мозг от | марлю, а вдувание проводить через отверстие в ней. | ||||
| повреждений 1 - череп; 2 - головной мозг. | 43 | 24. Искусственное дыхание изо рта в рот. Спаситель | 0 | ||
| 12 | Основные виды повязок на область головы. 1- чепец; | 0 | стоит сбоку от головы пострадавшего (лучше слева). Если | ||
| 2 - шапочка; 3 - на один глаз; 4 - на оба глаза; 5 - на | пострадавший лежит на полу, то приходится стать на | ||||
| ухо (неаполитанская повязка); 6 - восьмиобразная | колени. Быстро очищает рот и глотку пострадавшего от | ||||
| повязка на затылочную область и шею; 7 - на подбородок | рвотных масс. Если челюсти пострадавшего плотно сжаты, | ||||
| и нижнюю челюсть (уздечка); 8 - повязка | то раздвигает их. Затем, положив одну руку на лоб | ||||
| сетчато-рубчатым бинтом; шапочка Гиппократа: 9 - | пострадавшего, а другую на затылок, переразгибает (то | ||||
| начало; 10 - общий вид; 11 - на нос; 12 - на | есть откидывает назад) голову пострадавшего, при этом | ||||
| подбородок; 13 - на теменную область; 14 - на затылок; | рот, как правило, открывается. Спасатель делает | ||||
| 15 - контурная повязка на щеку. | глубокий вдох, слегка задерживает свой выдох и, | ||||
| 13 | Переломы свода черепа могут быть закрытыми и | 0 | нагнувшись к пострадавшему, полностью герметизирует | ||
| открытыми. Местные проявления - гематома в области | своими губами область его рта, создавая как бы | ||||
| волосяного покрова части головы, рана при открытом | непроницаемый для воздуха купол над ротовым отверстием | ||||
| повреждении, другие изменения, выявляемые при | пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего нужно | ||||
| ощупывании. Могут быть нарушения сознания от | закрыть большим и указательным пальцами руки, лежащей | ||||
| кратковременной его потери до комы, в зависимости от | на его лбу, или прикрыть своей щекой, что сделать | ||||
| степени повреждения, что способно привести к нарушению | гораздо труднее. Отсутствие герметичности - частая | ||||
| дыхания. Первая помощь. Если пострадавший находится в | ошибка при искусственном дыхании. При этом утечка | ||||
| сознании и удовлетворительном состоянии, то его надо | воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на | ||||
| уложить на спину на носилки без подушки. На рану головы | нет все усилия спасателя. После герметизации спасатель | ||||
| наложить повязку. При бессознательном состоянии | делает быстрый, сильный выдох, вдувая воздух в | ||||
| пострадавшего нужно уложить на носилки на спину в | дыхательные пути и легкие пострадавшего. Выдох должен | ||||
| положении полуоборота, для чего под одну из сторон | длиться около 1 с и по объему достигать 1,0-1,5 л, | ||||
| туловища подложить валик из верхней одежды. Голову | чтобы вызвать достаточную стимуляцию дыхательного | ||||
| повернуть в сторону, по возможности в левую, чтобы в | центра. При этом необходимо непрерывно следить за тем, | ||||
| случае возникновения рвоты рвотные массы не попали в | хорошо ли поднимается грудная клетка пострадавшего при | ||||
| дыхательные пути, а вытекли наружу. Расстегнуть всю | искусственном вдохе. Если амплитуда таких дыхательных | ||||
| стягивающую одежду. Если у пострадавшего имеются зубные | движений недостаточна - значит мал объем вдуваемого | ||||
| протезы и очки, то снять их. При острых нарушениях | воздуха или западает язык. После окончания выдоха | ||||
| дыхания произвести искусственное дыхание. Перелом | спасатель разгибается и освобождает рот пострадавшего, | ||||
| основания черепа. В раннем периоде отмечаются | ни в коем случае не прекращая переразгибания его | ||||
| кровотечение из ушей, носовое кровотечение, | головы, иначе язык западет и полноценного | ||||
| головокружение, головные боли, потеря сознания. В более | самостоятельного выдоха не будет. Выдох пострадавшего | ||||
| позднем периоде появляются кровоизлияния в области | должен длиться около 2 с, во всяком случае лучше, чтобы | ||||
| глазниц, истечение из носа и ушей спинномозговой | он был вдвое продолжительнее вдоха. В паузе перед | ||||
| жидкости. Первая помощь. Пострадавшего уложить на | следующим вдохом спасателю нужно сделать 1-2 небольших | ||||
| спину, освободить дыхательные пути от слизи, рвотных | обычных вдоха-выдоха "для себя". Цикл | ||||
| масс, при нарушении дыхания провести искусственное | повторяется с частотой 10-12 в минуту. При попадании | ||||
| дыхание; в случае выделения крови и спинномозговой | большого количества воздуха не в легкие, а в желудок, | ||||
| жидкости из ушей и носа провести тампонацию на короткий | вздутие последнего затруднит спасение пострадавшего. | ||||
| промежуток времени; срочно госпитализировать. | Поэтому целесообразно периодически освобождать его | ||||
| Сотрясение головного мозга развивается, главным | желудок от воздуха, надавливая на эпигастральную | ||||
| образом, при закрытой черепно-мозговой травме. Оно | (подложечную) область. | ||||
| проявляется потерей сознания различной | 44 | 25. Искусственное дыхание изо рта в нос. проводят, | 0 | ||
| продолжительности, от нескольких мгновений до | если у пострадавшего стиснуты зубы или имеется травма | ||||
| нескольких минут. После выхода из бессознательного | губ или челюстей. Спасатель, положив одну руку на лоб | ||||
| состояния отмечаются головная боль, тошнота, иногда | пострадавшего, а другую - на его подбородок, | ||||
| рвота, пострадавший почти всегда не помнит | переразгибает голову и одновременно прижимает его | ||||
| обстоятельств, предшествовавших травме, и самого | нижнюю челюсть к верхней. Пальцами руки, поддерживающей | ||||
| момента ее. Характерны побледнение или покраснение | подбородок, он должен прижать верхнюю губу, | ||||
| лица, учащение пульса, общая слабость. Ушиб головного | герметизируя тем самым рот пострадавшего. После | ||||
| мозга характеризуется длительной потерей сознания | глубокого вдоха спасатель своими губами накрывает нос | ||||
| (свыше 1 -2 ч) и возможен при закрытой и открытой | пострадавшего, создавая все тот же непроницаемый для | ||||
| черепно-мозговой травме. В тяжелых случаях при ушибе | воздуха купол. Затем спасатель производит сильное | ||||
| могут нарушаться дыхание и сердечнососудистая | вдувание воздуха через ноздри (1,0-1.5 л), следя при | ||||
| деятельность. Первая помощь. Пострадавшего уложить на | этом за движением грудной клетки пострадавшего. После | ||||
| носилки даже при самой кратковременной потере сознания. | окончания искусственного вдоха нужно обязательно | ||||
| При открытой черепно-мозговой травме, вызвавшей | освободить не только нос, но и рот пострадавшего: | ||||
| сотрясение мозга или ушиб, на рану наложить повязку. В | мягкое нёбо может препятствовать выходу воздуха через | ||||
| случае остановки сердца, дыхания провести непрямой | нос и тогда при закрытом рте выдоха вообще не будет. | ||||
| массаж сердца, искусственное дыхание методом “рот в | Нужно при таком выдохе поддерживать голову | ||||
| рот”, “рот в нос” или использовать специальные | переразогнутой (то есть откинутой назад), иначе | ||||
| приспособления. | запавший язык помешает выдоху. Длительность выдоха - | ||||
| 14 | 8. Ранения мягких тканей. лица сопровождаются | 0 | около 2 с. В паузе спасатель делает 1-2 небольших | ||
| расхождением краев раны, кровотечением, болью, | вдоха-выдоха "для себя". Искусственное | ||||
| нарушением функций открывания рта, речи, дыхания. | дыхание нужно проводить, не прерываясь более, чем на | ||||
| Ранения мягких тканей могут осложниться шоком, | 3-4 с, до тех пор, пока не восстановится полностью | ||||
| кровопотерей. Первая помощь. Наложить давящую повязку, | самостоятельное дыхание или пока не появится врач и не | ||||
| местно - холод. В случае кровотечения осуществить его | даст другие указания. Надо непрерывно проверять | ||||
| временную остановку пальцевым прижатием крупных | эффективность искусственного дыхания (хорошее | ||||
| артерий. | раздувание грудной клетки пострадавшего, отсутствие | ||||
| 15 | 9. Перелом нижней челюсти. Пострадавшие жалуются на | 0 | вздутия живота, постепенное порозовение кожи лица). | ||
| боль в месте повреждения, усиливающуюся при речи, | Следует постоянно следить за тем, чтобы во рту и | ||||
| открывании рта, невозможность сомкнуть зубы. Нередко | носоглотке не появились рвотные массы, а если это | ||||
| перелом нижней челюсти сопровождается кратковременной | произойдет, то надо перед очередным вдохом пальцем, | ||||
| потерей сознания. Первая помощь. С целью обезболивания | обернутым тканью, очистить через рот дыхательные пути | ||||
| пострадавшему подкожно ввести 1 мл 2% раствора | пострадавшего. По мере проведения искусственного | ||||
| промедола или другие обезболивающие средства. Создать | дыхания у спасателя может закружиться голова из-за | ||||
| покой поврежденному органу при помощи подбородочной, | недостатка в его организме углекислого газа. Поэтому | ||||
| пращевидной или стандартной транспортной повязки. | лучше, чтобы вдувание воздуха производили два | ||||
| 16 | 10. Ушиб глаза. 10. Ушиб глаза может быть прямым - | 0 | спасателя, меняясь через 2-3 минуты. Если это | ||
| возникать при непосредственном ударе травмирующего | невозможно, то следует через каждые 2-3 мин урежать | ||||
| предмета о глаз и непрямым - вследствие сотрясения | вдохи до 4-5 в мин, чтобы за этот период у того, кто | ||||
| туловища, лицевого скелета. Признаками ушиба глазного | проводит искусственное дыхание, в крови и мозге | ||||
| яблока являются боль, отек век, снижение остроты | поднялся уровень углекислого газа. Проводя | ||||
| зрения. Первая помощь. Наложить повязку. Ранения век | искусственное дыхание у пострадавшего с остановкой | ||||
| происходят в результате воздействия режущих или колющих | дыхания, надо ежеминутно проверять, не произошла ли у | ||||
| предметов, ударов тупыми предметами. Признаками ранения | него и остановка сердца. Для этого следует двумя | ||||
| являются наличие раны различных размеров и формы, | пальцами прощупывать пульс на шее в треугольнике между | ||||
| кровотечение из нее, отек века, изменение его цвета. | дыхательным горлом (гортанным хрящом, который называют | ||||
| Первая помощь. Обработать раны 1% раствором | иногда кадыком) и кивательной | ||||
| бриллиантовой зелени, наложить повязку. Проникающие | (грудино-ключично-сосцевидной) мышцей. Спасатель | ||||
| ранения глаза. К ним относятся повреждения с нарушением | устанавливает два пальца на боковую поверхность | ||||
| целости оболочек глазного яблока. Проникающие ранения | гортанного хряща, после чего "соскальзывает" | ||||
| могут быть вызваны режущими или колющими предметами, | ими в ложбинку между хрящом и кивательной мышцей. | ||||
| попаданием в глаз осколка. Ранения характеризуются | Именно в глубине этого треугольника и должна | ||||
| болью, светобоязнью, слезотечением. Первая помощь. | пульсировать сонная артерия. Если пульсации сонной | ||||
| Закапать в глаз 30% раствор натрия или 0,25% раствор | артерии нет - надо немедленно начинать непрямой массаж | ||||
| левомицитина. Наложить стерильную повязку. | сердца, сочетая его с искусственным дыханием. Если | ||||
| 17 | 11.Признаки и симптомы проникающего ранения грудной | 0 | пропустить момент остановки сердца и 1-2 мин проводить | ||
| клетки: Пуля, проникшая в легкие или грудную полость | пострадавшему только искусственное дыхание, то спасти | ||||
| вокруг легкого, открывает доступ воздуху: 1 - воздух, | его, как правило, не удастся. | ||||
| выходящий из легкого, заполняет пространство вокруг | 45 | 26. Особенности искусственного дыхания у детей. Для | 0 | ||
| легкого; 2 - воздух, попадающий снаружи, заполняет | восстановления дыхания у детей до 1 года искусственную | ||||
| пространство в округ легкого; 3 - пуля, проникшая в | вентиляцию легких осуществляют по методу "рот в | ||||
| грудную клетку. - затрудненное дыхание; - кровотечение | рот и нос”, у детей старше 1 года - по методу "рот | ||||
| из открытой раны грудной клетки; - всасывающий звук, | в рот”. Оба метода проводятся в положении ребенка на | ||||
| исходящий из раны при каждом вдохе; - сильная боль в | спине, детям до 1 года под спину кладут невысокий валик | ||||
| области раны; - очевидная деформация, характерная для | (сложенное одеяло) или слегка приподнимают верхнюю | ||||
| перелома; - кровохаркание. Пневмоторакс - скопление | частьтуловища подведенной под спину рукой, голову | ||||
| воздуха в плевральной полости. Различают закрытый и | ребенка запрокидывают. Спасатель делает вдох | ||||
| открытый пневмоторакс. Закрытый пневмоторакс является | (неглубокий!), герметично охватывает ртом рот и нос | ||||
| осложнением травмы грудной клетки и служит признаком | ребенка или (у детей старше 1 года) только рот и | ||||
| разрыва легкого. Разрыв легких происходит вследствие | вдувает в дыхательные пути ребенка воздух, объем | ||||
| непосредственной травмы отломками ребра или в | которого должен быть тем меньше, чем младше ребенок | ||||
| результате удара о землю при падении с высоты. Через | (например, у новорожденного от равен 30-40 мл). При | ||||
| разрыв в легких в плевральную полость выходит воздух, в | достаточном объеме вдуваемого воздуха и попадании его в | ||||
| результате чего наступает спадение легкого и выключение | легкие (а не желудок) появляются движения грудной | ||||
| его из дыхания. Пострадавший ловит ртом воздух, | клетки. Закончив вдувание, нужно убедиться, что грудная | ||||
| выражена одышка, кожные покровы бледные с синюшным | клетка опускается. Вдувание чрезмерно большого для | ||||
| оттенком, пульс учащен. | ребенка объема воздуха может привести к тяжелым | ||||
| 18 | Первая помощь. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина | 0 | последствиям - разрыву альвеол легочной ткани и выходу | ||
| внутримышечно или другие обезболивающие средства, | воздуха в плевральную полость. Частота вдуваний должна | ||||
| придать пострадавшему возвышенное положение с | соответствовать возрастной частоте дыхательных | ||||
| приподнятым изголовьем, по возможности провести | движений, которая с возрастом уменьшается. В среднем | ||||
| ингаляцию кислорода. Срочно госпитализировать. При | частота дыханий в 1 мин составляет у новорожденных и | ||||
| открытом пневмотораксе имеется зияющее ранение грудной | детей до 4 мес. жизни - 40, в 4-6 мес. - 40-35, в 7 | ||||
| стенки, в результате чего плевральная полость | мес. -2 года - 35-30, в 2-4 года - 30-25, в 4-6 лет - | ||||
| сообщается с внешней средой. Легкое спадает и | около 25, в 6-12 лет - 22-20. в 12-15 лет - 20-18. | ||||
| выключается из дыхания. Общее состояние пострадавшего | 46 | 27. Массаж сердца. При проведении надавливаний | 0 | ||
| тяжелое. Кожные покровы синюшного цвета, выражена | плечи спасителя должны находится над его ладонями ! | ||||
| одышка, пострадавший пытается зажать рану рукой. При | механическое воздействие на сердце после его остановки | ||||
| каждом вдохе в рану с "хлюпаньем" входит | с целью восстановления деятельности и поддержания | ||||
| воздух. Первая помощь. - придать возвышенное положение | непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. | ||||
| пострадавшему; - попросите пострадавшего сделать | Показаниями к массажу сердца являются все случаи его | ||||
| глубокий выдох; - закройте рану повязкой, не | остановки. Признаки внезапной остановки сердца - резкая | ||||
| пропускающей воздух, например, куском полиэтиленового | бледность, потеря сознания, исчезновение пульса на | ||||
| пакета или пластиковой оберткой. Если этого нет под | сонных артериях, прекращение дыхания или появление | ||||
| рукой, возьмите сложенный кусок материи или что-нибудь | редких. судорожных вдохов, расширение зрачков. | ||||
| из одежды; - закрепите повязку лейкопластырем, оставив | Существуют два основных вида массажа сердца: непрямой, | ||||
| один ее край открытым (за счет этого воздух не будет | или наружный (закрытый), и прямой, или внутренний | ||||
| поступать в рану при вдохе, но сможет выходить при | (открытый). Найдите правильное положение для рук: - | ||||
| выдохе); - при огнестрельном ранении обязательно | нащупайте пальцами углубление на нижнем крае грудины и | ||||
| проверьте место возможного выхода пули. В случае | держите свои два пальца в этом месте; - положите | ||||
| обнаружения второго отверстия окажите помощь, как | основание ладони другой руки на грудину выше того | ||||
| описано выше. | места, где расположены пальцы; - снимите пальцы с | ||||
| 19 | 12. При подозрении на повреждения позвоночника. 1 - | 0 | углубления и положите ладонь первой руки поверх другой | ||
| спинной мозг 2 - позвоночный столб. осторожно, вдвоем | руки; - не касайтесь пальцами грудной клетки. | ||||
| или втроем, перекладывают пострадавшего на спину на | 47 | 28. Непрямой массаж. Непрямой массаж сердца основан | 0 | ||
| носилки, (желательно на щит), голову укладывают на | на том, что при нажатии на грудь спереди назад сердце, | ||||
| плотный валик, сделанный из одежды, или на резиновый | расположенное между грудиной и позвоночником, | ||||
| круг и фиксируют широким бинтом к щиту. При | сдавливается настолько, что кровь из его полостей | ||||
| необходимости проводят искусственное дыхание. Ожидая | поступает в сосуды. После прекращения надавливания | ||||
| прибытия скорой помощи соблюдайте следующие правила: - | сердце расправляется и в полости его поступает венозная | ||||
| по возможности держите голову и позвоночник | кровь. Непрямым массажем сердца должен владеть каждый | ||||
| пострадавшего в неподвижном состоянии; - иммобилизуйте | человек. При остановке сердца его надо начинать как | ||||
| руками голову пострадавшего с обеих сторон в том | можно скорее. Наиболее он эффективен, когда начат | ||||
| положении, в котором его обнаружили; - поддерживайте | немедленно после остановки сердца. Для этого | ||||
| проходимость дыхательных путей; - следите за уровнем | пострадавшего укладывают на плоскую твердую поверхность | ||||
| сознания и дыханием; - при необходимости остановите | - землю, пол, доску (на мягкой поверхности, например, | ||||
| наружное кровотечение; - поддерживайте нормальную | постели, массаж сердца проводить нельзя). Спасатель | ||||
| температуру тела пострадавшего; - если на пострадавшем | становится слева или справа от пострадавшего, кладет | ||||
| надет защитный шлем, не снимайте его. Снимите его | ладонь ему на грудь таким образом, чтобы основание | ||||
| только в том случае, если пострадавший не дышит. | ладони располагалось на нижнем конце грудины. Поверх | ||||
| 20 | 13. Переломы костей таза. наблюдаются при | 0 | этой ладони помещает другую для усиления давления и | ||
| травмировании тазового кольца. Множественные переломы | сильными, резкими движениями, помогая себе всей | ||||
| костей таза являются тяжелыми травмами, с массивной | тяжестью тела. осуществляет быстрые ритмичные толчки с | ||||
| внутренней кровопотерей. - часто с повреждениями уретры | частотой один раз в секунду. Грудина при этом должна | ||||
| и мочевого пузыря, развитием травматического шока. | прогибаться на 3-4 см, а при широкой грудной клетке - | ||||
| Пострадавший жалуется на боль в области крестца и | на 5-6 см. Для облегчения притока венозной крови к | ||||
| промежности. Надавливание на лонное сочленение и | сердцу ногам пострадавшего придают возвышенное | ||||
| подвздошные кости болезненно. Пострадавший не может | положение. При проведении непрямого массажа соблюдайте | ||||
| поднять прямую ногу и, сгибая ее в коленном суставе, | следующие правила: - при проведении надавливаний плечи | ||||
| волочит стопу. При тяжелом шоке, бессознательном | спасателя должны находится над его ладонями; - | ||||
| состоянии определить перелом костей таза можно по | надавливания на грудину проводятся на глубину 4-5 см; - | ||||
| наличию дефекта в области лона, смещения кверху | за 10 секунд следует делать приблизительно 15 | ||||
| какой-либо половины таза. деформаций костей таза, | надавливаний (от 80 до 100 надавливаний в минуту); - | ||||
| укорочения бедра. Первая помощь. Пострадавшего уложить | производить надавливания плавно по вертикальной прямой, | ||||
| на носилки на спину с валиком под коленями. Колени | постоянно удерживая руки на грудине; - не делать | ||||
| развести в стороны (положение "лягушки"). | раскачивающих движений во время проведения процедуры | ||||
| Дать любое обезболивающее средство. | (это снижает эффективность надавливаний и напрасно | ||||
| 21 | 14. Переломы ключицы. возникают при падении на | 0 | расходует ваши силы); - прежде чем начинать следующее | ||
| вытянутую руку, плечевой сустав. Характерны деформация | надавливание, дайте грудной клетке подняться в исходное | ||||
| ключицы, ненормальная подвижность, припухлость, хруст | положение. Методика непрямого массажа сердца у детей | ||||
| отломков. Вы принимаете решение наложить поддерживающую | зависит от возраста ребенка. Детям до 1 года достаточно | ||||
| и фиксирующую повязки. Расположите руку и косыночную | надавливать на грудину одним-двумя пальцами. Для этого | ||||
| повязку соответствующим образом: - предплечье | спасатель укладывает ребенка на спину головой к себе, | ||||
| поврежденной стороны расположите поперек груди так, | охватывает ребенка так, чтобы большие пальцы рук | ||||
| чтобы пальцы были направлены к противоположному плечу; | располагались на передней поверхности грудной клетки, а | ||||
| - наложите расправленную повязку поверх предплечья и | концы их - на нижней трети грудины, остальные пальцы | ||||
| кисти; - повязка должна прикрывать локоть и плечо; - | подкладывает под спину. Детям в возрасте старше 1 года | ||||
| поддерживая предплечье, заверните нижний конец повязки | и до 7 лет массаж сердца производят, стоя сбоку, | ||||
| под кистью, предплечьем и. | основанием одной кисти, а более старшим - обеими | ||||
| 22 | Расположите руку и косыночную повязку | 0 | кистями (как взрослым). Во время массажа грудная клетка | ||
| соответствующим образом: - предплечье поврежденной | должна пригибаться на 1,0-1,5 см у новорожденных, на | ||||
| стороны расположите поперек груди так, чтобы пальцы | 2,0-2,5 см - у детей 1-12 мес., на 3-4 см - у детей | ||||
| были направлены к противоположному плечу; - наложите | старше 1 года. Число надавливаний на грудину в течение | ||||
| расправленную повязку поверх предплечья и кисти; - | 1 мин должно соответствовать средней возрастной частоте | ||||
| повязка должна прикрывать локоть и плечо; - поддерживая | пульса, которая составляет у новорожденного 140, у | ||||
| предплечье, заверните нижний конец повязки под кистью, | детей 6 мес. - 130-135, 1 года - 120-125, 2 лет | ||||
| предплечьем и локтем. | -110-115, Злет - 105-110, 4 лет - 100-105, 5 лет - 100, | ||||
| 23 | Наложите фиксирующую повязку: - протяните повязку | 0 | 6 лет - 90-95, 7 лет - 85-90, 8-9 лет - 80-85, 10-12 | ||
| от локтя поврежденной стороны вокруг корпуса, хорошо | лет - 80, 13-15 лет - 75 ударов в 1 минуту. Непрямой | ||||
| закрепив ее; - завяжите концы повязки на | массаж сердца обязательно сочетают с искусственным | ||||
| противоположной стороне под здоровой рукой. | дыханием. Их удобнее проводить двум лицам. При этом | ||||
| 24 | 15. Вывихи плеча. Вывихи плеча наблюдаются при | 0 | один из спасателей делает одно вдувание воздуха в | ||
| падении на вытянутую и отведенную назад руку. Рука | легкие, затем другой производит пять надавливаний на | ||||
| пострадавшего отведена в сторону. Попытка опустить ее | грудную клетку. Непрямой массаж сердца - простая и | ||||
| вызывает резкую боль. Поврежденное плечо удлинено по | эффективная мера, позволяющая спасти жизнь | ||||
| сравнению со здоровым плечом. Первая помощь. Обычно | пострадавшим, применяется в порядке первой помощи. | ||||
| пострадавшие сами находят такое положение, при котором | Успех, достигнутый при непрямом массаже, определяется | ||||
| уменьшается боль - они поднимают и поддерживают руку | по сужению зрачков, появлению самостоятельного пульса и | ||||
| здоровой рукой. Не нужно пытаться, насильственно | дыхания. Этот массаж должен проводиться до прибытия | ||||
| опустить руку. При иммобилизации в подмышечную впадину | врача. | ||||
| вложить большой ватно-марлевый валик и руку | 48 | 29. Инъекции. Существует несколько способов | 0 | ||
| прибинтовать к туловищу. Кисть и предплечье подвесить | введения лекарственных средств. Тяжелобольным их чаще | ||||
| на косынку. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина или | всего вводят парентерально (минуя желудочно-кишечный | ||||
| другие обезболивающие средства. | тракт), то есть подкожно, внутримышечно, внутривенно с | ||||
| 25 | 16. Перелом. Переломы верхнего конца плечевой | 0 | помощью шприца с иглой. Эти способы дают возможность | ||
| кости. Причины повреждения -падения на локоть, на | быстро получить необходимый лечебный эффект, обеспечить | ||||
| область плечевого сустава. Пострадавшие отмечают резкую | точное дозирование лекарственного средства, создать в | ||||
| боль в плечевом суставе. Руку, согнутую в локте и | месте введения его максимальную концентрацию. Инъекции | ||||
| прижатую к туловищу, поддерживают здоровой рукой. | и вливания проводят с соблюдением правил асептики и | ||||
| Плечевой сустав увеличен в объеме, наблюдается резкая | антисептики, то есть стерильным шприцем и иглой, после | ||||
| болезненность при прощупывании и осторожных движениях, | тщательной обработки рук производящего инъекцию и кожи | ||||
| хруст отломков. Первая помощь. Руку подвесить на | пострадавшего в месте ее предстоящего прокола. Шприц - | ||||
| косынку, при сильных болях - фиксировать к туловищу | это простейший насос, пригодный для нагнетания и | ||||
| повязкой. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина или другие | отсасывания. Его главные составные части - полый | ||||
| обезболивающие средства. Переломы средней трети плеча | цилиндр и поршень, который должен плотно прилегать к | ||||
| являются следствием как непрямой травмы (падение на | внутренней поверхности цилиндра, свободно скользя по | ||||
| локоть, резкое выкручивание плеча), так и прямой травмы | ней, но не пропуская воздуха и жидкости. Цилиндр - | ||||
| (удар по плечу). Характерны укорочение и деформация | стеклянный, металлический и пластиковый (в одноразовых | ||||
| плеча, ненормальная подвижность на месте перелома, | шприцах) может быть различной емкости. На одном конце | ||||
| хруст отломков. Первая помощь. Произвести иммобилизацию | он переходит в оттянутый наконечник или конус в виде | ||||
| перелома шиной. Шину наложить от здоровой лопатки до | воронки для насадки иглы; другой конец остается | ||||
| основания пальцев. Руку согнуть под прямым углом в | открытым или на нем бывает съемная крышечка с | ||||
| локтевом суставе. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина | отверстием для стержня поршня. Поршень насажен на | ||||
| или другие обезболивающие средства. Перелом не всегда | стержень, на котором имеется рукоятка. Проверка шприца | ||||
| бывает очевидным. К переломам относятся расщепление или | на герметичность проводится так: закрывают корпус | ||||
| трещина в кости, а также ее полный разлом. | цилиндра вторым и третьим пальцами левой руки (в | ||||
| 26 | Переломы костей предплечья. Возможен перелом как | 0 | которой держат шприц), а правой двигают поршень вниз, | ||
| обеих костей, так и одной (локтевой или лучевой). | затем отпускают его. Если поршень быстро вернулся в | ||||
| Перелом одной кости может сопровождаться вывихом | исходное положение - шприц герметичен. | ||||
| другой. При переломах обеих костей отмечаются | 49 | Перед использованием шприцы и иглы должны | 0 | ||
| деформация предплечья, ненормальная подвижность, боль, | подвергаться стерилизации (дезинфекции). В домашних | ||||
| хруст отломков. Первая помощь. Предплечье | условиях она проводится путем кипячения в огневом или | ||||
| иммобилизовать шиной, наложив ее от нижней трети плеча | электрическом дезинфекционном кипятильнике | ||||
| до основания пальцев кисти. Руку согнуть в локтевом | (стерилизаторе). Механически очищенные и промытые | ||||
| суставе под прямым углом. Ввести обезболивающее | шприцы разбирают, обертывают марлей и укладывают на | ||||
| средство. Переломы костей кисти возникают чаще всего в | сетку стерилизатора. Сюда же помещают иглы (для каждого | ||||
| результате непосредственного удара. Наблюдаются | шприца не менее двух), пинцет, крючки для сетки, чтобы | ||||
| деформация, припухлость, боль. хруст отломков. Первая | обеспечить стерильные условия для сборки шприца. В | ||||
| помощь. В ладонь вложить туго свернутый ватно-марлевый | стерилизатор наливают дистиллированную или кипяченую | ||||
| валик или небольшой мяч, фиксировать предплечье и кисть | воду так, чтобы она покрыла шприцы полностью. | ||||
| к шине, которая идет от концов пальцев до середины | Длительность стерилизации кипячением - 45 мин с момента | ||||
| предплечья. . | закипания воды. После этого снимают крышку кипятильника | ||||
| 27 | Переломы бедра. Перелом шейки бедра может стать | 0 | и кладут ее внутренней поверхностью кверху. Стерильным | ||
| следствием незначительной травмы (падение с высоты | пинцетом достают из стерилизатора крючки, с их помощью | ||||
| роста) у лиц пожилого возраста; у молодых людей он | поднимают сетку со шприцами и иглами и ставят ее | ||||
| может произойти при наезде автомобиля, падении с | наискосок на стерилизатор. Стерильным пинцетом кладут | ||||
| высоты. Эти же причины способны вызвать и перелом | на внутреннюю сторону крышки стерилизатора цилиндр, | ||||
| бедренной кости. У пострадавшего отмечается сильная | поршень и две иглы, после чего стерильным пинцетом | ||||
| боль в области тазобедренного сустава, нога повернута | захватывают цилиндр шприца и перекладывают его в левую | ||||
| кнаружи, быстро появляется припухлость. Попытка | руку. Затем тем же пинцетом берут за рукоятку поршень и | ||||
| приподнять ногу вызывает сильную боль в месте перелома. | вводят его в цилиндр. Стерильным пинцетом захватывают | ||||
| Бедро может быть укорочено, наблюдаются ненормальная | за муфту иглу (после извлечения из нее мандрена) и | ||||
| подвижность, хруст отломков. Первая помощь. Ввести | вращательными движениями надевают ее на подыгольник | ||||
| обезболивающее средство. Наложить шину Дитерихса или, | шприца. Для проверки проходимости иглы движением поршня | ||||
| при ее отсутствии, наложить две шины: длинную - от | внутри цилиндра пропускают через иглу воздух. Прежде | ||||
| подмышечной впадины до наружной лодыжки и короткую - от | чем набрать в шприц лекарственное средство, необходимо | ||||
| промежности до внутренней лодыжки. Стопу установить под | внимательно прочитать его название на ампуле или | ||||
| углом 90° . | флаконе и уточнить метод введения. Для каждой инъекции | ||||
| 28 | Переломы голени. Чаще происходит перелом обеих | 0 | необходимы 2 иглы: одна- для набора лекарственного | ||
| костей голени, реже только одной. Причины повреждения - | раствора в шприц, другая непосредственно для инъекций. | ||||
| сильный удар по голени, падение тяжелых предметов на | Пилочкой или наждачным резчиком надпиливают узкую часть | ||||
| ногу, резкое вращение голени при фиксированной стопе. | ампулы, затем ватным шариком, смоченным спиртом, | ||||
| Отмечаются деформации и укорочение голени, ненормальная | обрабатывают шейку ампулы (на случай, если игла | ||||
| подвижность, боль, хруст отломков. Пострадавший | коснется наружной поверхности ампулы при наборе | ||||
| самостоятельно поднять ногу не может. Первая помощь. | лекарственного средства) и отламывают ее. Лекарство из | ||||
| Наложить шину от верхней трети бедра до конца пальцев | ампулы набирают путем всасывания его в полость шприца. | ||||
| стопы. Ввести обезболивающее средство. . | Для этого в левую руку берут вскрытую ампулу, а правой | ||||
| 29 | 17. Ожоги. Ожоги являются следствием воздействия | 0 | вводят в нее иглу. надетую на шприц и, оттягивая | ||
| высокой температуры (термические ожоги), крепких кислот | медленно поршень, набирают необходимое количество | ||||
| и щелочей (химические ожоги), электрического тока, | раствора, которое можно определить по делениям, | ||||
| ионизирующего излучения. Термические ожоги. Различают | нанесенным на стенке цилиндра. Снимают иглу, которой | ||||
| три степени ожогов: легкую, среднюю и тяжелую. Ожог | набирали раствор, и надевают на подыгольный конус иглу | ||||
| первой степени (поверхностный) Затрагивает лишь верхний | для инъекций. Шприц устанавливают вертикально иглой | ||||
| слой кожи. Кожа становится покрасневшей и сухой, обычно | вверх и из него осторожно удаляют воздух. | ||||
| болезненной. (Наиболее часто встречаются солнечные | 50 | Зоны тела человека, где не следует производить | 0 | ||
| ожоги при чрезмерном нахождении на солнце без | подкожные или внутримышечные инъекции. Выбор места для | ||||
| прикрытия). Такие ожоги обычно заживают в течение 5-6 | подкожной инъекции зависит от толщины подкожной | ||||
| дней, не оставляя рубцов. Ожог второй степени | клетчатки. Наиболее удобными участками являются | ||||
| Повреждаются оба слоя кожи - эпидермис и дерма. Кожа | наружная поверхность бедра, плеча, подлопаточная | ||||
| становится покрасневшей, покрывается волдырями | область. Кожу в месте предстоящей инъекции тщательно | ||||
| (желто-водянистыми образованиями), которые могут | обрабатывают этиловым спиртом (можно использовать также | ||||
| вскрываться, что делает кожу мокрой. Возрастание | спиртовой раствор йода). Большим и указательным | ||||
| болевых ощущений. Заживление обычно через 3-4 недели, | пальцами левой руки собирают кожу и подкожную клетчатку | ||||
| возможно появление рубцов. | в складку. Держать шприц и делать укол можно двумя | ||||
| 30 | Обширные ожоги осложняются ожоговым шоком, во время | 0 | способами. Первый способ. Цилиндр шприца удерживают | ||
| которого пострадавший мечется от боли, стремится | первым, третьим и четвертым пальцами, второй палец | ||||
| убежать, в месте и обстановке ориентируется плохо. | лежит на муфте иглы, пятый - на поршне. Вкол делают в | ||||
| Возбуждение сменяется прострацией, заторможенностью. | основание складки снизу вверх, под углом 30° к | ||||
| Вдыхание горячего воздуха, пара, дыма может вызвать | поверхности тела. После этого шприц перехватывают левой | ||||
| ожог дыхательных путей, отек гортани, нарушение | рукой, вторым и третьим пальцами правой руки удерживают | ||||
| дыхания. Это приводит к гипоксии (нарушению доставки | ободок цилиндра, а первым пальцем надавливают на | ||||
| кислорода к тканям организма). Ожог третьей степени | рукоятку поршня. Затем правой рукой прикладывают ватный | ||||
| Разрушает оба слоя кожи и ткани - нервы, кровеносные | шарик, смоченный этиловым спиртом, к месту вкола и | ||||
| сосуды, жировую, мышечную и костную. Кожа выглядит | быстро вынимают иглу. Место введения лекарственного | ||||
| обуглившейся (черной) или восково-белой | средства слегка массируют. Второй способ. Наполненный | ||||
| (желто-коричневой), происходит отмирание ткани | шприц держат вертикально иглой вниз. Пятый палец лежит | ||||
| (некроз). Эти ожоги обычно менее болезненные, так как | на муфте иглы, второй - на поршне. Быстро вводя иглу, | ||||
| при этом происходит повреждение нервных окончаний | второй палец передвигают на рукоятку поршня и, | ||||
| кожного покрова. Обширные ожоги из-за потери жидкости | надавливая на него, вводят лекарственное средство, | ||||
| приводят к шоковому состоянию. Вероятно проникновение | после чего иглу извлекают. При любом способе подкожных | ||||
| инфекции. На теле остаются грубые рубцы, часто | инъекций срез иглы должен быть обращен вверх, а игла | ||||
| требуется пересадка кожи. Ожог четвертой степени | вводится приблизительно на 2/3 длины. Для достижения | ||||
| Обугливание тканей и находящихся под ними костей. У | более быстрого эффекта при введении лекарственных | ||||
| пострадавших наблюдаются признаки начинающегося или уже | средств, а также для парентерального введения плохо | ||||
| имеющегося шока. Опасность - шок, прекращение | рассасывающихся препаратов производят внутримышечную | ||||
| функционирования органов, ампутация, внесение инфекции. | инъекцию. Место инъекции выбирают таким образом, чтобы | ||||
| Примечания: - дети, как правило переносят ожоги | в этом участке был достаточный мышечный слой и не | ||||
| тяжелее, чем взрослые, даже если температура | произошло случайного ранения крупных нервов и сосудов. | ||||
| воздействия была не столь высока; - на ожоговые раны | Внутримышечные инъекции чаще всего производят в | ||||
| нельзя наносить пудру или мазь (обработка этих ран | ягодичную область - в ее верхненаружную часть | ||||
| должна производиться только врачом, когда он составит | (квадрант). Пользуются длинными иглами (60 мм) с | ||||
| представление о степени поражения. | большим диаметром (0,8-1,0 мм). Шприц держат в правой | ||||
| 31 | Первая помощь при ожогах. При ограниченном | 0 | руке иглой вниз, перпендикулярно поверхности тела, при | ||
| термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение | этом второй палец располагается на поршне, а пятый - на | ||||
| места ожога водопроводной водой в течение 10-15 минут. | муфте иглы. Кожу натягивают пальцами левой руки, быстро | ||||
| После этого на область ожога наложить чистую, лучше | вводят иглу на глубину 5-6 см, подтягивают поршень для | ||||
| стерильную повязку. Для уменьшения боли применять | исключения попадания иглы в сосуд и только после этого | ||||
| обезболивающие средства (анальгин, амидопирин и др.). | вводят медленно лекарственное средство. Извлекают иглу | ||||
| При обширных ожогах, после наложения повязок, напоить | быстро, одним движением. Место инъекции обрабатывают | ||||
| пострадавшего горячим чаем. Дать обезболивающее | ватным шариком, смоченным этиловым спиртом. | ||||
| средство и, тепло укутав, срочно доставить его в | 51 | Для внутривенной инъекции чаще всего используют | 0 | ||
| лечебное учреждение. Если перевозка задерживается или | одну из вен локтевого сгиба. Инъекции производят в | ||||
| длится долго, то надо дать пострадавшему выпить | положении пострадавшего сидя или лежа, разогнутую руку | ||||
| щелочно-солевую смесь (1 чайная ложка поваренной соли и | помещают на стол, локтевым сгибом кверху. На плечо | ||||
| 1/2 чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 | накладывают жгут так, чтобы сдавить только | ||||
| стаканах воды). В первые 6 ч после ожога пострадавший | поверхностные вены и не перекрыть поток артериальной | ||||
| должен получать не менее 2 стаканов раствора в течение | крови. Пульс на лучевой артерии должен хорошо | ||||
| часа. Не прокалывайте волдыри, так как целостность кожи | определяться. Для ускорения набухания вен пострадавшего | ||||
| защищает от проникновения инфекции. Если волдыри | просят энергично сгибать пальцы кисти, при этом вены | ||||
| лопнули, обработайте поврежденную поверхность, как в | предплечья наполняются и становятся хорошо видимыми. | ||||
| случае раны: промойте водой с мылом и наложите | Обрабатывают кожу локтевого сгиба ватным шариком, | ||||
| стерильную повязку. Проследите за признаками и | смоченным этиловым спиртом. Затем пальцами правой руки | ||||
| симптомами инфицирования. При подозрении на ожог | берут шприц, соединенный с иглой, а двумя пальцами | ||||
| дыхательных путей или легких постоянно наблюдайте за | левой руки натягивают кожу и фиксируют вену. Держа иглу | ||||
| дыханием (при ожоге дыхательные пути могут отекать, | под углом 45° , прокалывают кожу и продвигают иглу по | ||||
| вызывая нарушение дыхания у пострадавшего). Снимите с | ходу вены. Затем уменьшают угол наклона иглы и | ||||
| пострадавшего кольца, часы и другие предметы до | прокалывают стенку вены, после чего иглу почти | ||||
| появления отека. Помните, что при оказании помощи | горизонтально продвигают в вене несколько вперед. При | ||||
| нельзя: - прикасаться к обожженной области чем-либо, | попадании иглы в вену в шприце появляется кровь. Если | ||||
| кроме стерильных или чистых тампон-повязок, | игла не попала в вену, то при подтягивании поршня кровь | ||||
| использовать вату и снимать одежду с обожженного места; | в шприц поступать не будет. При взятии крови из вены | ||||
| - отрывать одежду, прилипшую к ожоговому очагу; - | жгут не снимают до конца процедуры. При внутривенной | ||||
| обрабатывать рану при ожогах третьей степени; - | инъекции жгут снимают и, медленно надавливая на | ||||
| вскрывать ожоговые волдыри; - использовать жир, спирт | поршень, вводят лекарственное средство в вену. | ||||
| или мазь при тяжелых ожогах. | Постоянно следят за тем, чтобы из шприца в вену не | ||||
| 32 | 18. Гипотермия. Первая помощь. Пострадавшего внести | 0 | попали пузырьки воздуха и чтобы раствор не попал в | ||
| в теплое помещение, снять обувь и перчатки. | подкожную клетчатку. Профилактика постинъекционных | ||||
| Обмороженную конечность вначале растереть сухой тканью, | осложнений. Основной причиной осложнений являются | ||||
| затем поместить в таз с теплой (32-34,5° С) водой. В | ошибки, допускаемые при выполнении инъекций. Наиболее | ||||
| течение 10 мин температуру довести до 40,5° С. При | часто встречаются нарушения правил асептики, в | ||||
| восстановлении чувствительности и кровообращения | результате чего могут развиться гнойные осложнения. | ||||
| конечность вытереть насухо, протереть 33% раствором | Поэтому перед инъекцией нужно проверить целость флакона | ||||
| спирта, наложить асептическую или чистую повязку (можно | или ампулы, убедиться в стерильности по маркировке. | ||||
| надеть чистые проглаженные носки или перчатки). При | Пользоваться следует только стерильными шприцем и | ||||
| общем охлаждении пострадавшего необходимо тепло укрыть, | иглой. Ампулы с лекарственными средствами, крышки | ||||
| обложить грелками, напоить горячим чаем. . Гипотермия | флакона - перед употреблением тщательно протирать | ||||
| заключается в общем переохлаждении тела, когда организм | этиловым спиртом. Руки необходимо тщательно мыть и | ||||
| не в состоянии компенсировать потерю тепла. Обморожение | обрабатывать также этиловым спиртом. При появлении | ||||
| наступает при длительном воздействии холода на | уплотнения или покраснения кожи в месте укола нужно | ||||
| какой-либо участок тела. Воздействие холода на весь | сделать согревающий водный компресс, поставить грелку. | ||||
| организм вызывает общее охлаждение. При обморожении на | .Другая причина осложнений - нарушение правил введения | ||||
| пораженных участках кожа становится холодной, | лекарственных средств. Если неправильно выбрана игла, | ||||
| бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует. | то происходит чрезмерная травматизация тканей, | ||||
| При общем охлаждении пострадавший вял, безучастен, | образуются гематома, уплотнение. При резком движении | ||||
| кожные покровы бледные, холодные, пульс редкий, | игла может сломаться и часть ее останется в тканях. | ||||
| температура тела меньше 36,5°С. При воздействии холода | Перед инъекцией следует внимательно осмотреть иглу, | ||||
| на организм происходит сужение кровеносных сосудов, | особенно в месте соединения стержня с канюлей, где чаще | ||||
| расположенных близко к кожному покрову, и теплая кровь | всего возможен перелом. Поэтому никогда не следует | ||||
| устремляется вглубь тела. Таким образом уменьшается | погружать в ткани всю иглу. Если возникло такое | ||||
| выход тепла через кожу и поддерживается нормальная | осложнение, то нужно удалить ее как можно скорее. | ||||
| температура тела. Если данный механизм не в состоянии | 52 | 30. Осмотр пострадавшего. Находясь в пассивном | 0 | ||
| поддерживать постоянную температуру тела, у человека | положении, пострадавший неподвижен, не может | ||||
| начинается озноб, в результате чего за счет мышечной | самостоятельно изменить принятую позу, голова и | ||||
| деятельности вырабатывается дополнительное количество | конечности свешиваются. Такое положение бывает при | ||||
| тепла. Гипотермия происходит вследствие переохлаждения | бессознательном состоянии. Вынужденное положение | ||||
| всего организма при нарушении процесса терморегуляции. | пострадавший принимает для облегчения тяжелого | ||||
| При гипотермии температура тела падает ниже 35°С, при | состояния, ослабления болей; например, при поражении | ||||
| этом возникает сердечная аритмия и в конечном итоге | легких, плевры он вынужден лежать на пораженной | ||||
| происходит остановка сердца. Наступает смерть. Если у | стороне. Положение лежа на спине пострадавший принимает | ||||
| пострадавшего одновременно наблюдаются признаки | преимущественно при сильных болях в животе; при | ||||
| отморожения и гипотермии, в первую очередь оказывайте | поражении почек некоторые пострадавшие держат ногу (со | ||||
| помощь, как при гипотермии, так как это состояние может | стороны поражения) согнутой в тазобедренном и коленном | ||||
| привести к смерти, если человека немедленно не согреть. | суставе, так как при этом боли ослабляются. Основными | ||||
| Но даже в этом случае не стоит оставлять без внимания | показателями жизнедеятельности организма являются | ||||
| отморожение, которое при тяжелой степени может повлечь | сохраненное дыхание и сердечная деятельность. | ||||
| ампутацию поврежденной части тела. | 53 | 31. Признаки жизни. Признаками жизни являются: - | 0 | ||
| 33 | 19. Отравление. Яд может проникнуть в организм | 0 | наличие сохраненного дыхания. Его определяют по | ||
| четырьмя путями: Яд может проникнуть в организм | движению грудной клетки и живота, запотеванию зеркала, | ||||
| четырьмя путями: Яд может проникнуть в организм | приложенного к носу и рту, движению комочка ваты или | ||||
| четырьмя путями: Отравление происходит при попадании | бинта, поднесенного к ноздрям: - наличие сердечной | ||||
| токсичного вещества внутрь организма. Этим веществом | деятельности. Его определяют путем прощупывания пульса | ||||
| может быть лекарство или любой химикат, принятый | -толчкообразных, периодических колебаний стенок | ||||
| человеком намеренно или случайно. Отравления являются | периферических сосудов. Определить пульс можно на | ||||
| третьей наиболее распространенной причиной случайной | лучевой артерии, располагающейся под кожей между | ||||
| смертности в России. В основном они являются | шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием | ||||
| непреднамеренными. Жертвами отравлений становятся как | внутренней лучевой мышцы. В тех случаях, когда нельзя | ||||
| дети, так и взрослые. Ядом является любое вещество, | исследовать пульс на лучевой артерии, его определяют | ||||
| которое при попадании в организм вызывает отравление, | либо на сонной или височной артерии, либо на ногах (на | ||||
| заболевание или смерть. Одним из распространенных | тыльной артерии стопы и задней берцовой артерии). | ||||
| источников пищевых отравлений могут быть продукты, | Обычно частота пульса у здорового человека 60-75 | ||||
| зараженные некоторыми микробами, выделяющими очень | уд./мин, ритм пульса правильный, равномерный, | ||||
| сильные токсины. Это, в первую очередь, палочка | наполнение хорошее (о нем судят путем сдавливания | ||||
| ботулинуса. Отравление возникает при употреблении | пальцами артерии с различной силой). Пульс учащается | ||||
| консервированных пищевых продуктов. После обычного для | при недостаточности сердечной деятельности в результате | ||||
| любого пищевого отравления начала (рвота, понос, боли в | травм, при кровопотере, во время болевых ощущений. | ||||
| животе) через несколько часов ослабляется зрение, | Значительное урежение пульса происходит при тяжелых | ||||
| нарушаются речь и глотание. Широко распространено | состояниях (черепно-мозговая травма): - наличие реакции | ||||
| пищевое отравление, вызванное токсинами стафилококка. | зрачков на свет. Его определяют путем направления на | ||||
| Эти бактерии размножаются на различных пищевых | глаз пучка света от любого источника; сужение зрачка | ||||
| продуктах (пирожные с кремом, молочные продукты, | свидетельствует о положительной реакции. При дневном | ||||
| копчености, паштеты). Первая помощь. Промыть | свете эта реакция проверяется следующим образом: | ||||
| пострадавшему желудок: дать выпить 5-6 стаканов теплой | закрывают глаз рукой на 2-3 мин, затем быстро убирают | ||||
| воды или слабого раствора пищевой соды; раздражая | руку; если зрачки сужаются, то это свидетельствует о | ||||
| пальцем корень языка, вызвать рвоту; такую процедуру | сохранении функций головного мозга. Отсутствие всего | ||||
| повторить несколько раз. После промывания дать крепкий | названного выше является сигналом к немедленному | ||||
| чай. Затем направить пострадавшего в лечебное | проведению реанимационных мероприятий (искусственное | ||||
| учреждение. - Через дыхательные пути. - Через кожный | дыхание, непрямой массаж сердца) до восстановления | ||||
| покров. - В результате инъекции (укуса, ужаливания). - | признаков жизни. Проведение оживления пострадавшего | ||||
| Через пищеварительный тракт. | становится нецелесообразным через 20-25 мин после | ||||
| 34 | Отравления химическими веществами Часто возникают | 0 | начала реанимации при условии отсутствия признаков | ||
| отравления кислотами (80% раствор уксусной, соляной, | жизни. | ||||
| карболовой, щавелевой кислот) и едкими щелочами | 54 | 32. Признаки смерти. Наступлению биологической | 0 | ||
| (каустическая сода, нашатырный спирт). Сразу же после | смерти - необратимому прекращению жизнедеятельности | ||||
| попадания кислоты или щелочи в организм появляется | организма - предшествуют агония и клиническая смерть. | ||||
| сильная боль во рту, глотке, дыхательных путях. Ожог | Агония характеризуется затемненным сознанием, | ||||
| слизистой оболочки вызывает сильный отек, обильное | отсутствием пульса, расстройством дыхания, которое | ||||
| отделение слюны, а резкая боль лишает пострадавшего | становится неритмичным, поверхностным, судорожным, | ||||
| возможности глотать. Во время вдоха слюна вместе с | снижением артериального давления. Кожа становится | ||||
| воздухом может затекать в дыхательные пути, затрудняя | холодной, с бледным или синюшным оттенком. После агонии | ||||
| дыхание и вызывая удушье. Первая помощь. Немедленно | наступает клиническая смерть. Клиническая смерть - | ||||
| удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего. Навернув | состояние, при котором отсутствуют основные признаки | ||||
| на чайную ложку кусок марли, платок или салфетку, | жизни - сердцебиение и дыхание, но еще не развились | ||||
| протереть полость рта. Если возникли признаки удушья - | необратимые изменения в организме. Клиническая смерть | ||||
| провести искусственное дыхание. Довольно часто у | длится 5-8 минут. Данный период необходимо использовать | ||||
| пострадавших бывает рвота, иногда с примесью крови. | для оказания реанимационных мероприятий. По истечении | ||||
| Промывать самостоятельно желудок в таких случаях | этого времени наступает биологическая смерть. | ||||
| категорически запрещается, так как это может усилить | Признаками смерти являются: - отсутствие дыхания: - | ||||
| рвоту, привести к попаданию кислот и щелочей в | отсутствие сердцебиения; - отсутствие чувствительности | ||||
| дыхательные пути. Пострадавшему можно дать выпить 2-3 | на болевые и термические раздражители; - снижение | ||||
| стакана воды, лучше со льдом. Нельзя пытаться | температуры тела; - помутнение и высыхание роговицы | ||||
| "нейтрализовать" ядовитые жидкости. При | глаза; - отсутствие рвотного рефлекса; - трупные пятна | ||||
| отравлении другими химическими веществами | сине-фиолетового или багрово-красного цвета на коже | ||||
| (хлорированный углеводород, анилиновый краситель и | лица, груди, живота; - трупное окоченение, | ||||
| т.д.) до прибытия врача надо вызвать у пострадавшего | проявляющееся через 2-4 ч после смерти. Окончательное | ||||
| рвоту и промыть, если он в сознании, желудок водой. | решение о смерти пострадавшего принимается в | ||||
| Пострадавшего в бессознательном состоянии уложить без | установленном законом порядке. | ||||
| 54 | «Первая мед. помощь» | Первая мед. помощь | 0 | |||
http://900igr.net/fotografii/obg/pervaja-med-pomosch/Pervaja-med.-pomosch.html
cсылка на страницу
ОБЖ
58 тем
Уроки по ОБЖ
Здоровье
○ Вредные привычки
▫ Алкоголь
• Влияние алкоголя
• Алкоголизм
▫ Курение
• Табак
• Вред курения
• Курение подростков
• Отказ от курения
▫ Наркотики
• Наркомания
○ Первая помощь
▫ Раны
▫ Травмы
○ Болезни
Безопасность
○ Риски
▫ Травматизм
▫ Электрический ток
▫ Опасные вещества
▫ Терроризм
▫ Суицид
○ Безопасность детей
▫ Безопасность на воде
▫ Безопасность на льду
▫ Поведение на улице
▫ Поведение на природе
▫ Выживание
○ Безопасность движения
▫ Дорожное движение
• Транспорт
• Пешеход
▫ ПДД
• Дорожные знаки
• Тесты по ПДД
Чрезвычайные ситуации
○ Техногенные ЧС
▫ Пожар
• Действия при пожаре
• Пожарная безопасность
▫ Аварии
▫ Радиация
• Чернобыль
○ Природные ЧС
▫ Стихийные бедствия
▫ Лесной пожар
▫ Наводнения
▫ Землетрясения
▫ Извержение вулкана
▫ Горы
Гражданская оборона
○ Защита
○ Средства защиты
Военные
○ Оружие
▫ Ядерное оружие
Тема
Первая мед. помощь
Первая помощь
29 презентаций
Первая мед. помощь
Презентация: Первая мед. помощь | Тема: Первая помощь | Урок: ОБЖ | Вид: Фото