Картинки на тему «Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов» |
| Без темы | ||
| << Девиз нашей команды: «У пространства нет размера, а у знаний нет предела» | Дифференциальный диагноз желтух у новорожденных >> |
Картинки из презентации «Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов» к уроку алгебры на тему «Без темы»
Автор: Сергей. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока алгебры, скачайте бесплатно презентацию «Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 2485 КБ.
Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов
содержание презентации «Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов.ppt»| Сл | Текст | Сл | Текст |
| 1 | Дифференциальный диагноз гиперкинезов | 11 | возникающие хореоатетозные, дистонические |
| и эпилептических приступов. С.О. Айвазян | гиперкинезы, позы, чаще односторонние, без | ||
| Руководитель отдела клинической неврологии | нарушениями сознания, при ПНХА могут | ||
| и эпилептологии Научно-практический центр | провоцироваться эмоциональными нагрузками, | ||
| медицинской помощи детям ДЗ г. Москвы. | приемом алкоголя или кофеина. | ||
| 2 | Цель исследования. Изучить результаты | 12 | Пароксизмальная дискинезия. |
| обследования пациентов, поступивших в | Пароксизмальный хореоатетоз/дистония | ||
| эпилепологический стационар с направляющим | (ПХА). Частота и продолжительность | ||
| диагнозом "эпилепсия", оценить | приступов ПКХА - многократные в течение | ||
| частоту и причины диагностических ошибок. | суток, непродолжительные (до нескольких | ||
| Метод и объект исследования: Видео-ЭЭГ | минут); ПНХА - редкие (не более 3 эпизодов | ||
| мониторинг, продолжительность 6-96 часов | в сутки), но продолжительные - до | ||
| Пациенты эпилептологического стационара, | нескольких часов Пароксизмальная | ||
| n=2015, возраст от 1 месяца до 21 года. | дискинезия, индуцирумая физической | ||
| 3 | Пациенты с предварительным диагнозом | нагрузкой Пароксизмы обычно провоцируются | |
| эпилепсия (n=2015). Гипердиагностика 463 | физическими упражнениями (нагрузкой), | ||
| (23%). Гиподиагностика 101 (5%). | проводимыми в течение 10-15 минут, но не | ||
| 4 | Достоверность направляющего диагноза | связаны с двигательным актом. Типично | |
| "эпилепсия" (n=223). 39% (87) - | вовлечение тех мышечных групп, на которые | ||
| диагноз не подтвержден 64% из них лечились | приходилась основная нагрузка. Гиперкинезы | ||
| 1-5 противоэпилептическими препаратами | прекращаются постепенно, в течение 5-30 | ||
| Наиболее часто имитировали эпилепсию: | минут после завершения физических | ||
| Staring 23% Псевдоэпилептические приступы | упражнений. Противоэпилептические средства | ||
| 10% Неизвестно 30%. (J. Buchholt, J. | неэффективны. В ряде случаев эффективен | ||
| Alving, 2002. Эпилептологический центр, | ацетазоламид. | ||
| Дианалунд, Дания. ). | 13 | А., 1 год 3 мес. Направляющий диагноз: | |
| 5 | I. Гипердиагностика эпилепсии – 23%. | Фокальная симптоматическая эпилепсия. | |
| Причины ошибочного диагноза: Недостаток | Окончательный диагноз: Пароксизмальный | ||
| объективной информации при сборе анамнеза | хореоатетоз/дистония. | ||
| Пароксизмы идентичны эпилептическим | 14 | Ф., 11 лет Направляющий диагноз: | |
| Неправильная интерпретация ЭЭГ «Давление» | Фокальная симптоматическая эпилепсия. | ||
| родственников пациента на врача Синдром | Окончательный диагноз: Пароксизмальный | ||
| Мюнхаузена. От 10 % до 40 % пациентов с | хореоатетоз/дистония. | ||
| диагнозом «Фармакорезистентная эпилепсия» | 15 | Гиперэкплексия (стартл-синдром, | |
| страдают неэпилептическими приступами (H. | синдром «прыгающего француза из штата | ||
| Luders, 2000). | Мэн»). Наследственное заболевание с | ||
| 6 | События/пароксизмы неэпилептического | защитной реакцией на непредвиденный, | |
| генеза, имитирующие эпилепсию у детей. | потенциально опасный стимул любого типа | ||
| Здоровые дети (n=162 / 8,5%, из них 114 | Этиология: аутосомно-доминантный тип | ||
| получали от 1 до 6 АЭП) Физиологические | наследования или спорадическая мутация | ||
| рефлексы новорожденного Моро, ошибочно | (субъединица [GLRA1] альфа1 ингибитора | ||
| принимался за инфантильный или | глицинового рецептора, хромосома 5q33-q35) | ||
| эпилептический тонический спазм. АШТР, | Характер приступов: провоцируются | ||
| схожий с асимметричным тоническим | сенсорными раздражителями; сокращение мышц | ||
| приступом. сосательный рефлекс | головы, шеи, спины, иногда конечностей, | ||
| расценивался как оперкулярный припадок с | сопровождающееся криком, приводящее к | ||
| жевательными автоматизмами. хватательный | прыжкам или падениям, реже к синкопе | ||
| рефлекс симулировал тонический припадок | Неврологический статус: мышечная | ||
| Физиологическое поведение младенца, | ригидность в младенческом возрасте | ||
| нормальные поведенческие реакции ребенка. | Прогноз: возможен летальный исход в связи | ||
| Физиологическая двигательная активность во | со спазмом голосовой щели. | ||
| сне Парциальные пробуждения во время сна | 16 | М., 18 лет Направляющий диагноз: | |
| Инфантильная мастурбация. | Рефлекторная эпилепсия. Миоклонические | ||
| 7 | 2. Соматические/неврологические | приступы. Окончательный диагноз: | |
| расстройства (n=200 / 10,4%). | Гиперэкплексия. | ||
| События/пароксизмы неэпилептического | 17 | II. Гиподиагностика эпилепсии (n=101 / | |
| генеза, имитирующие эпилепсию у детей. | 5%). Причины ошибочного диагноза: | ||
| Ранний детский возраст Ранний младенческий | Недостаток объективной информации при | ||
| доброкачественный миоклонус 3 | сборе анамнеза Неконвульсивные | ||
| Аффект-респираторные приступы Синкопе с | эпилептические припадки, сопровождающиеся | ||
| побледнением («бледные синкопе») | «необычным» поведением пациента (лобная и | ||
| Доброкачественный пароксизмальный | височная локализации): - с психическими | ||
| тортиколиз 2 Spasmus Nutans Опсоклонус 17 | симптомами; - аутомоторные, гипермоторные, | ||
| Гастроэзофагальный рефлюкс. Синдром | геластические; Эпилептические припадки с | ||
| Sandifer. Инфантильная мастурбация | минимальными клиническими проявлениями | ||
| Приступы дрожания ("Shuddering | Неконвульсивная эпилепсия (ESES/CSWS) «ЭЭГ | ||
| attacks") 3 Стереотипии. Неонатальный | негативная» эпилепсия Отсутствие | ||
| период Апноэ Дрожание/тремор 9 | эпилептиформной активности в | ||
| Доброкачественный неонатальный миоклонус | интериктальной ЭЭГ Отсутствие иктальных | ||
| сна 4 Патологический неэпилептический | ЭЭГ паттернов (медиальные фронтальные, | ||
| миоклонус 14. Дети и подростки | париетальные, темпоральные отделы, | ||
| Доброкачественное пароксизмальное | орбито-фронтальная кора). | ||
| головокружение Пароксизмальные нарушения | 18 | Гиперкинетические расстройства, | |
| сна Мигрень Синкопальные состояния и | которые имитировала эпилепсия. Тики и | ||
| аноксические судороги Тики 13 | синдром Туретта ошибочно диагностировались | ||
| Гиперэкплексия 2 Пароксизмальные | вместо: ЮМЭ (синдром Янца) - 4 Миоклония | ||
| дискинезии 19 Психогенные неэпилептические | век с абсансами (синдром Jeavons) - 9 | ||
| приступы Двигательные феномены, связанные | Типичные абсансы с миоклоническим | ||
| со сном Нарколепсия. | компонентом - 3 Фокальный миоклонус - 1 | ||
| 8 | Ранний младенческий доброкачественный | Патологический неэпилептический миоклонус | |
| миоклонус («Доброкачественные | («повышенный рефлекс Моро», вздрагивания) | ||
| неэпилептические инфантильные спазмы»). | ошибочно диагностировался вместо: | ||
| Двигательные феномены аналогичны серийным, | Ифантильных спазмов 14. | ||
| флексорным или экстензорным инфантильным | 19 | Недостаток объективной информации К., | |
| спазмам ЭЭГ – норма Нейровизуальзация - | 14 лет. Направляющий диагноз: Тики | ||
| норма Нервно-психическое развитие не | Окончательный диагноз: Ювенильная | ||
| нарушено Прогноз: Самопроизвольно исчезает | миоклоническая эпилепсия (синдром Янца). | ||
| к 2-3 годам жизни вне зависимости от | 20 | К, 13 лет. Ювенильная миоклоническая | |
| проводимого лечения Dravet C. et al., | эпилепсия. ЭЭГ, сопровождающая | ||
| 1986; Donat JF, Wright FS, 1992. | миоклонический приступ. | ||
| 9 | Приступы дрожания (“Shuddering | 21 | Миоклония век с абсансами (синдром |
| spells”). Этиология неизвестна, иногда | Jeavons). Идиопатическая генерализованная | ||
| наследственная предрасположенность | фотосенситивная эпилепсия Частота 2,7% | ||
| Патофизиология неизвестна, предполагается | среди больных эпилепсией в детской | ||
| родство с эссенциальным тремором Дебют в | популяции (Panayiotopoulos, 2000) Дебют: | ||
| грудном или раннем детском возрасте | от 2 до 6 лет В 22% случаев предшествуют | ||
| Неврологический статус, ЭЭГ не нарушены | фебрильные судороги Характер приступов: | ||
| Характер приступов: внезапно возникающие | абсансы с частым ритмичным миоклонусом век | ||
| дрожательные движения туловища и | («трепетание»), сотни в сутки. Часто | ||
| конечностей, без потери сознания, | наблюдается самоиндукция приступов | ||
| продолжительность 5-10 секунд; часто | Невростатус: когнитивные нарушения ЭЭГ – | ||
| связаны с приемом пищи, негативными | генерализованная полипик-волновая | ||
| эмоциями, иногда с мочеиспусканим, | активность, фотосенситивность Прогноз: | ||
| некоторыми позами (постуральный тремор), | часто фармакорезистентность. | ||
| могут быть очень частыми Дифференциальный | 22 | Фокальный миоклонус М, 5 лет. | |
| диагноз: с миоклоническими приступами. | Направляющий диагноз: Тики Окончательный | ||
| Прогноз: После 5 лет спонтанно исчезают. | диагноз: Лобная симптоматическая | ||
| Редко возможен переход в эссенциальный | эпилепсия. Фокальный негативный миоклонус. | ||
| тремор. | 23 | М, 5 лет. Лобная симптоматическая | |
| 10 | эпилепсия. ЭЭГ, сопровождающая фокальный | ||
| 11 | Пароксизмальная дискинезия. | негативный миоклонус в мышцах правой ноги. | |
| Пароксизмальный хореоатетоз/дистония | 24 | Выводы. В большинстве случаев, среди | |
| (ПХА). Формы: пароксизмальный | причин диагностических ошибок, | ||
| кинезиогенный ХА (ПКХА) пароксизмальный | фигурировали недостаток объективной | ||
| некинезиогенный ХА (ПНХА) Этиология: ПКХА | информации и формальный опрос анамнеза | ||
| - аутосомно-доминантный или рецессивный | Среди гиперкинетических расстройств | ||
| тип наследования, имеются спорадические | наиболее часто имитировали эпилепсию: | ||
| случаи, мужчины страдают в 4 раза чаще | Пароксизмальные дискинезии, Опсоклонус | ||
| женщин ПНХА - аутосомно-доминантный тип | Патологический неэпилептический миоклонус | ||
| наследования симптоматический ПХА - | Тики Эпилепсия наиболее часто имитировала | ||
| возникает при рассеянном склерозе, | Тики Патологический неэпилептический | ||
| ишемических атаках, ЧМТ, интоксикациях, | миоклонус Во всех диагностически сложных | ||
| метаболических нарушениях (гипопаратиреоз, | случаях показано проведение ВЭЭГ. | ||
| гипертиреоз и др) Клиника: пароксизмально | 25 | ||
| Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов.ppt | |||
http://900igr.net/kartinka/algebra/differentsialnyj-diagnoz-giperkinezov-i-epilepticheskikh-pristupov-247723.html
cсылка на страницу
Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов
другие презентации на тему «Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов»
«Лечение приступа бронхиальной астмы» - Определение тяжести обострения бронхиальной астмы – легкое обострение. Бронхиальная астма. Средне тяжелое обострение бронхиальной астмы. Небулайзер Дельфин. Одновременное сочетание изменения ОФВ1 на 200 мл и 12% обязательно. Заболевание тяжелее протекает у детей из семей с низким социальным статусом.
«Алгебраические дроби 8 класс» - Воспитывающие: а). Тождества справедливы для а?0, b?0, s,t – произвольные целые числа. as ? at = as + t as : at = as – t (as)t = ast (ab)s = as ? bs (a : b)s = as : bs. Цели урока: Привитие интереса к предмету. Выполните тест: Время работы – 25 минут! Сократите дробь: Упростите выражение: Образовательные: а).
«Магия чисел» - Число тринадцать. Цифра пять, используется, в основном , в черной магии. Символом пятерки является пятиконечная звезда. Число шесть. Число 12 в белой магии соотносится с числом апостолов- учеников Иисуса Христа. Число два. Совсем иначе к числу12 относятся колдуны . Число семьдесят семь. Число двенадцать.
«Числовые неравенства 8 класс» - >= «Больше или равно». Если а и b - положительные числа и а>b, то 1 1 а b. Строгие. Если a>b и m<0, то am<bm. Доказательство. Если а>b и m>0, то am>bm. Неравенства. Оцените значение выражения. Если a>b, то -a<-b. Применение свойств числовых неравенств. Если a и b - неотрицательные числа и a>b, то a*n>b*n, где n - любое натуральное число.
«Квадратный корень урок» - 1. Как называется выражение. Теорема. Выражение. Предлагаю вам примеры для самостоятельного решения: 3. При каком значении. Закрепление формулы на примерах. Ввести и доказать теорему о квадратном корне из произведения. Оцени себя сам: Подведем итоги. Вариант 1. Вычислите значение квадратного корня, используя теорему о корне из произведения:
«Примеры тригонометрических функций» - Тригонометрические функции двойного угла. Для некоторых углов можно записать точные значения. График функции y = cosx. График функции y = tgx. График функции y = ctgx. Тригонометрические функции половинного угла. Тригонометрические функции острого угла. История возникновения тригонометрических функций.
Без темы
326 презентаций
Алгебра
35 тем
Алгебра
Числа
Проценты
Степень
Корень
Логарифм
Одночлены
Многочлены
○ Действия с многочленами
Уравнения
○ Квадратное уравнение
○ Системы уравнений
Неравенства
Прогрессии
○ Геометрич.прогрессия
Функции
○ Свойства функции
○ График функции
○ Виды функций
▫ Квадратичная функция
Тригонометрия
▫ Тригонометрич.функции
Последовательность
Производная
○ Вычисление производн.
Интегралы
Комбинаторика
○ Множества
○ Операции над множеств.
Вероятность
Статистика
Логика
○ Алгебра логики
Координаты
Без темы
Похожие
презентации
Картинки
900igr.net
>
Презентации по алгебре
>
Без темы
>
Дифференциальный диагноз гиперкинезов и эпилептических приступов