Саратовская область
<<  Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа с. Новополеводино» Балаковского района Саратовской области Реализация комплексной программы модернизации системы профессионального образования Саратовской области  >>
Картинок нет
Картинки из презентации «Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ)» к уроку географии на тему «Саратовская область»

Автор: Eugene Chubmkov. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока географии, скачайте бесплатно презентацию «Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ).ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 51 КБ.

Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ)

содержание презентации «Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ).ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Хроническое легочное сердце Н.А. 11транзиторной легочной гипертензии -
Кароли, ассистент кафедры госпитальной признаки перегузки правых отделов сердца
терапии лечебного факультета Саратовского (отклонение оси комплекса QRS более 90
государственного медицинского университета град., увеличение размеров зубца Р во II,
(СГМУ). III стандартных отведениях более 2 мм,
2Согласно определению ВОЗ (1961 г.), снижение амплитуды зубца Т в стандартных и
под хроническим легочным сердцем понимают правых грудных отведениях),
изменения правого желудочка только его 12ЭКГ - признаки легочного сердца 1.
гипертрофию или сочетание гипертрофии с гипертрофия правого желудочка (толщина его
дилатацией или недостаточностью, передней стенки превышает 0,5 см), 2.
возникающие как следствие функциональных дилатация правых отделов сердца (конечный
и/или структурных изменениях в легких и не диастолический размер правого желудочка
связанных с первичной недостаточностью более 2,5 см), 3. пародоксальное движение
левых отделов или врожденными пороками межжелудочковой перегородки в диастолу в
сердца... сторону левых отделов, 4. Д-образная форма
3Классификация хронического легочного правого желудочка, 5. увеличение
сердца (Б.Е. Вотчал, 1964) Компенсация 1. трикуспидальной регургитации.
компенсированное, 2. декомпенсированное 135. ЛЕЧЕНИЕ Основные направления
Генез 1. Васкулярный (первичная легочная лечения: 1. профилактика и лечение лежащих
гипертензия, артериииты, повторные в его основе заболеваний легких, 2.
эмболии, резекция легкого) 2. медикаментозное снижение легочного
Бронхолегочный (обтруктивные процессы в артериального давления, 3. лечение
бронхах- хронический обструктивный правожелудочковой недостаточности. Целью
бронхит, эмфизема, бронхиальная астма, лечения больных с ХЛС является улучшение
пневмосклероз, рестриктивные процессы - показателей транспорта кислорода с тем,
фиброзы и гранулематозы) 3. чтобы снизить уровень гипоксемии и
Торакодиафрагмальный (поликистоз легких, улучшить контрактильную способность
поражение грудной клетки и позвоночника с миокарда правых отделов сердца, что
деформацией, плевральные шварты, достигается за счет снижения
ожирение). резистентности и вазоконстрикции легочных
42. ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Хронические сосудов.
заболевания легких являются в 80%-90% 141. Лечение и профилактика основного
причиной развития хронического легочного заболевания: 1. бронхолитики:
сердца и сопровождаются развитием легочной антихолинэргические препараты (атровент,
гипертензии в 30%-50%. Длительность беродуал), селективные бета 2 - агонисты
легочной гипертензии (от ее появления до (беротек, сальбутамол), метилксантины,
летального исхода) ориентировочно 8-10 и муколитики, при обострениях процесса -
более лет. Две трети больных умирают в антибактериальные препараты, при
течение от 15 месяцев до 5 кровообращения. необходимости - глюкокортикостероиды,
Декомпенсированное хроническое легочное 152. оксигенотерапия - дилительная
сердце в 30-37% случаев является причиной оксигенотерапия - ингаляция воздуха,
смерти от недостаточности кровообращения и обогащенного кислородом в течение 15-24
в 12,6% всех случаев смерти от часов в сутки. Скорость потока кислорода
сердечно-сосудистых заболеваний. 2-3 литра в минуту в покое, и 5 литров в
53. ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА 1. мин при нагрузке. Критерии для назначения
Заболевания легких, поражение грудной длительной оксигенотерапии: РАО2 менее 55
клетки, позвоночника, диафрагмы Нарушение мм НG и сатурация кислорода (насыщенность
вентиляции и механики дыхания Нарушение эритроцита кислородом - SА О2 менее 90%.
бронхиальной проходимости (обструкция) 163. вазодилятаторы - антагонисты
Уменьшение дыхательной поверхности кальция. Тактика назначения антагонистов
(рестрикция) 2. Артериальная гипоксемия 3. кальция: Лечение начинают с малых доз
Уменьшение содержания в альвеолярном препарата, постепенно увеличивая, доводя
воздухе кислорода и увеличение содержания до максимально переносимой, назначают
в нем углекислого газа приводит к нифедипин 20-40 мг/сут, адалат 30 мг/сут,
повышению тонуса мелких артерий и артериол дилтиазем от 30-60 мг/сут до 120-180
легких - рефлекс Эйлера-Лильестранда. мг/сут, исрадин 2,5-5 мг/сут, верапамил
64. КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА 1. Одышка, 80-120-240 мг/сут и др. Курс терапии
усиливающаяся при физич. нагрузке, это составляет от 3-4 недель до 3-12 мес. доза
одышка без ортопноэ. Она долгое время препарата подбирается с учетом уровня
обусловлена главным образом дыхательной давления в легочной артерии. Необходимо
недостаточностью, на нее не влияют дифференцированно подходить к побочным
сердечные гликозиды, она уменьшается при эффектам, возникающим при назначении
использовании бронхолитиков, кислорода. 2. антагонистов кальция, и не ожидать
Тахикардия, 3. Кардиалгии, развитие немедленного эффекта антагонистов кальция.
которых связано с метаболическими 174. нитраты: пролонгированные препараты
нарушениями (гипоксия, - изосорбида динитрат (нитросорбид) и др.
инфекционно-токсическое влияние), Нитросорбид назначают по 20 мг в 4-х
недостаточном развитием коллатералей, кратном приеме. Длительность приема
рефлекторным сужением правой коронарной составляет 1-1,5 мес, при легочной
артерии (пульмоно-коронарный рефлекс), патологии применяют также ингаляционные
уменьшением наполнения коронарных артерий способы введения препаратов (изомак-спрей)
при увеличении конечного диастолическ. в дозе 2 вдоха до 4 раз в сут. 5.
давления в полости правого желудочка. ингибиторы АПФ: каптоприл (капотен),
7Клинические признаки декомпенсации тензиомин в суточной дозе 25-75-100 мг,
легочного сердца (недостаточности правого рамиприл 2,5-5 мг в сут, доза зависит от
желудочка) 1. цианоз и акроцианоз, 2. уровня АД,
увеличение печени, 3. отеки ног, асцит, 4. 186. антагонисты рецепторов А II
набухание вен печени, положительный венный (козаар, саларазин) по 50 мг 1 раз в день
пульс, 5. пульсация печени, положительный в течение 12 недель. Критерии ответа на
симптом Плеша, 6. систолический шум у вазодилятирующую терапию при острой пробе:
основания грудины, 7. увеличение венозного снижение легочного сосудистого
давления. сопротивления (ЛСС), повышение сердечного
8Клинические проявления хронического выброса (более 10%), вместе с уменьшением
легочного сердца состоят из симптомов 1. среднего давления в легочной артерии,
основного заболевания, приведшего к снижение ЛСС более чем 30% в сочетании со
развитию ХЛС, 2. легочной недостаточности, снижением давления в легочной артерии
3. сердечной (правожелудочковой) более чем 10%,
недостаточности. 197. простагландин Е1. Для длительной
9Прямые клинические признаки инфузии применяют специальный портативный
гипертрофии правого желудочка 1. смещение насос, соединенный с катетером Хикмана,
правой границы сердца вправо, 2. который находится в яремной или
обнаружение сердечного толчка, 3. подключичной вене. Дозы препарата
положительная надчревная пульсация. варьируют от 5 нг/кг/мин до 100 нг/кг/мин,
10Рентгенологические признаки ХЛС 1. 8. окись азота, 9. простациклин (или его
выбухание легочного ствола, которое лучше аналог - илопрост), 10. диуретики при
определяется в правом косом положении, 2. появлении отеков (фуросемид, лазикс,
расширение ствола легочной артерии (более калийсберегающие диуретики - верошпирон,
15 мм) и ее крупных ветвей, 3. увеличение триамтерен, комбинированные препараты),
правых отделов сердца. 11. сердечные гликозиды, 12. коррекция
11Электрокардиографические признаки гемореологических нарушений.
гипертрофии правого желудочка 1. при
Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ).ppt
http://900igr.net/kartinka/geografija/khronicheskoe-legochnoe-serdtse-n.a.-karoli-assistent-kafedry-gospitalnoj-terapii-lechebnogo-fakulteta-saratovskogo-gosudarstvennogo-meditsinskogo-universiteta-sgmu-97695.html
cсылка на страницу

Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ)

другие презентации на тему «Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ)»

«Лечебные растения» - II этап: определяем круг вопросов. Следует точно научиться отличать растения, подлежащие сбору от сходных видов. Каждое растение имеет определенные места произрастания, которые нужно знать. Преимущества лекарственных трав. Берите, сколько нужно, а собранное умейте сохранять. В медицине крапиву применяют как кровоостанавливающее средство.

«Работа сердца» - Створчатые открыты, полулунные закрыты. Сердечный цикл. Сердце расположено почти в центре грудной полости и несколько смещено влево. Яблоко с багровой красной кожей? 3. Пауза. Регуляция работы сердца. Тормозят работу сердца ацетилхолин; ионы калия; Автоматизм сердечной мышцы обеспечивает порядок фаз сердечного цикла.

«Казахи Саратовской области» - Казахская диаспора самоотверженно работала в тяжелые годы. Отовсюду съезжались все новые и новые люди. Этнодемографическая история саратовского Поволжья Сложна и интересна. Что создаю? На ногах мужчины носили сапоги. Головным убором служила тюбетейка летом, а зимой меховая шапка – малахай. Рука, протянутая для рукопожатия, дружбы и мира, в кулак не сожмется.

«Строение и работа сердца» - Воспитать навыки гигиены сердечно-сосудистой системы. Э. Межелайтис. "Строение и работа сердца". Что такое сердце? Гуморальная регуляция работы сердца Деятельность сердца регулируется химическими веществами. Яблоко с багрово-красной кожей? Вены – сосуды, которые несут кровь к сердцу. Кровеносные сосуды Артерии – сосуды, которые несут кровь от сердца.

«Лечебное плавание» - Основное содержание уроков 1-4 классов – обучение плаванию. Специальные корригирующие упражнения (5-9 классы). Увлекаясь игрой, дети закрепляют нужные навыки, переносят соответствующую нагрузку. Специальные корригирующие упражнения. Основное содержание уроков в 5 – 7 классах. Ожидаемые результаты в 5 -7 классов :

«Булгаков Собачье сердце» - Профессор Преображенский - Евгений Евстигнеев. «Беда, коль пироги начнет печи сапожник, а сапоги тачать пирожник». Предмет сатиры-человек, его пороки, ирония, юмор, сарказм. Шариков - Владимир Толоконников. Тонкая, скрытая насмешка; несоответствие положительного значения и отрицательного подтекста. Повесть «Собачье сердце» написана в 1925 году, напечатана в 1987 году.

Саратовская область

6 презентаций о Саратовской области
Урок

География

196 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по географии > Саратовская область > Хроническое легочное сердце Н.А. Кароли, ассистент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (СГМУ)