Санкт-Петербург
<<  Сепсис и септический шок. Клиника, диагностика, интенсивная терапия Заочная экскурсия по Санкт-Петербургу XVIII века  >>
ГОУ ВПО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ГОУ ВПО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Основоположник современной реаниматологии
Основоположник современной реаниматологии
Наша цель – возвращение пациента к жизни с восстановлением нормальных
Наша цель – возвращение пациента к жизни с восстановлением нормальных
Наша цель – возвращение пациента к жизни с восстановлением нормальных
Наша цель – возвращение пациента к жизни с восстановлением нормальных
Причины остановки сердца
Причины остановки сердца
Клиническая смерть (обратимый этап умирания)
Клиническая смерть (обратимый этап умирания)
Смерть биологическая
Смерть биологическая
Виды прекращения кровообращения
Виды прекращения кровообращения
Модель «цепи выживания»
Модель «цепи выживания»
«Ранний доступ» к пострадавшему (время лимитировано)
«Ранний доступ» к пострадавшему (время лимитировано)
«Ранний доступ» к пострадавшему (время лимитировано)
«Ранний доступ» к пострадавшему (время лимитировано)
«Ранняя дефибрилляция» (уровень выживаемости больных уменьшается на
«Ранняя дефибрилляция» (уровень выживаемости больных уменьшается на
«Ранняя дефибрилляция» (уровень выживаемости больных уменьшается на
«Ранняя дефибрилляция» (уровень выживаемости больных уменьшается на
Пальпация пульса на сонных артериях (отводится не более 5 с.)
Пальпация пульса на сонных артериях (отводится не более 5 с.)
Последовательность действий при сердечно-легочной реанимации
Последовательность действий при сердечно-легочной реанимации
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
A. Обеспечение и поддержание проходимости верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
B. Искусственная вентиляция легких и оксигенация
C. Закрытый массаж сердца
C. Закрытый массаж сердца
C. Закрытый массаж сердца
C. Закрытый массаж сердца
Приспособление для проведения закрытого массажа сердца
Приспособление для проведения закрытого массажа сердца
Кардиопамп (CARDIO PUMP)
Кардиопамп (CARDIO PUMP)
Сочетание ИВЛ и массажа сердца
Сочетание ИВЛ и массажа сердца
F. Дефибрилляция
F. Дефибрилляция
F. Дефибрилляция
F. Дефибрилляция
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Автоматированные дефибрилляторы, устанавливаемый в супермаркетах,
Федеральный комитет по авиации США обязал
Федеральный комитет по авиации США обязал
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
В двух аэропортах и крупных казино Чикаго
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Внезапная остановка кровообращения» к уроку географии на тему «Санкт-Петербург»

Автор: rost. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока географии, скачайте бесплатно презентацию «Внезапная остановка кровообращения.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 10245 КБ.

Внезапная остановка кровообращения

содержание презентации «Внезапная остановка кровообращения.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1ГОУ ВПО «САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ 26administration) - введение лекарственных
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ средств. E (electrocardiography diagnosis)
ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П.ПАВЛОВА Федерального - оценка ЭКГ. F (fibrillation treatment) -
агентства по здравоохранению и социальному дефибрилляция . Стадия III — длительное
развитию. Кафедра анестезиологии, поддержание жизни. G (gauging) - оценка
реаниматологии и интенсивной терапии. состояния пациента и выявление причин,
2Внезапная остановка кровообращения. приведших к остановке сердца. Н (human
3Основоположник современной mentation) - мероприятия по восстановление
реаниматологии. «Padre reanimatione» сознания пациента. I (intencive care) -
сердечно-легочной реанимации в 1964 году собственно интенсивная терапия.
предложил всем известный термин 27«Универсал». У – удар кулаком в
«реанимация». Академик В. А. НЕГОВСКИЙ. прекардиальную область, Н – непрямой
4Наша цель – возвращение пациента к массаж сердца. И – ИВЛ простейшими
жизни с восстановлением нормальных функций способами или интубация трахеи. В –
всех органов, в первую очередь мозга (П. венепункция или катетеризация. Е –
Сафар). электрокардиография/кардиоскопия. Р –
5"И поднялся он и лег над разряд дефибриллятора. С – стимуляция
ребенком, и приложил свои уста к его сердца с помощью пейсмекера (по
устам,… и согрелось тело ребенка". показаниям). А – адреналин / атропин. Л –
Ветхий Завет. Книга 4-я. Как пророк Елисей лидокаин.
оживлял мертвого ребенка: 28Пальпация пульса на сонных артериях
6Первое сообщение о реанимации. (отводится не более 5 с.). Нащупать
Сочетание закрытого массажа сердца, верхушку щитовидного хряща. Пальцы
дыхания "рот-в-рот" и смещаются в сонный треугольник Сонная
дефибрилляции. "Начать артерия прижимается к поперечным отросткам
кардиореанимационные мероприятия теперь 4–5 шейных позвонков. Лицам без
может кто угодно и где угодно. Все, что медицинского образования при остановке
вам необходимо - это две руки". сердца нет необходимости определять
Kouwenhoven, 1960. наличие пульса на сонной артерии (ошибка в
7Вдувание табачного дыма в прямую 50%). Медработники обязаны определять
кишку. наличие пульса на сонной артерии для
8Внезапная остановка кровообращения. подтверждения остановки сердца.
острый гемодинамический синдром, вызванный 29Последовательность действий при
полным прекращением нагнетательной функции сердечно-легочной реанимации. Окликните
сердца (асистолия, фибрилляция), или больного: «Что с Вами?» «Откройте глаза!»
состоянием, при котором сохраняются «Как Вас зовут?», Ввстряхните его за
сокращения желудочков, но они не плечи.
обеспечивают эффективного кровообращения и 30A. Обеспечение и поддержание
создают угрозу жизни больного. Синонимы проходимости верхних дыхательных путей.
Гипосистолия Гемодинамически неэффективное Запрокидывание головы. Выдвижение нижней
сердце Сердечно-сосудистый коллапс. челюсти. Введение воздуховода.
9«Остановка сердца» - внезапное 31A. Обеспечение и поддержание
снижение сердечного выброса, потенциально проходимости верхних дыхательных путей
обратимое при быстром восстановлении (продолжение). Тройной приём Сафара -
кровообращения и доставки кислорода. Разгибание головы в шейном отделе
Внезапная сердечная смерть – это позвоночника. Выдвижение нижней челюсти
неожиданная смерть в пределах 1 часа с вперёд и вверх. Открытие рта. Интубация
начала приступа первичной кардиальной трахеи.
этиологии. 32Удаление инородных тел верхних
10Причины остановки сердца. В 20% дыхательных путей.
случаев истинная причина смерти остается 33B. Искусственная вентиляция легких и
неизвестна. оксигенация.
11Патофизиология остановки сердца. Мозг 34B. Искусственная вентиляция легких и
потребляет 4 мл/мин кислорода Сердце оксигенация. Карманная маска для
потребляет - 23 мл/мин кислорода В случае вентиляции изо рта в маску.
фибрилляции желудочков истощаются запасы 35C. Закрытый массаж сердца. Частота
кислорода и высокоэнергетических фосфатов. компрессии 100 в минуту.
Растет анаэробный метаболизм и накопление 36Приспособление для проведения
СО2 в тканях Ацидоз Уже через 5-6 минут закрытого массажа сердца.
ткани мозга становятся нежизнеспособными. 37Кардиопамп (CARDIO PUMP). Плотное
12Терминальное состояние включает. прилегание рабочей поверхности Всасывающее
Предагональное состояние, Агонию, действие с эффектом поднятия передней
Клиническую смерть. Цнс. Д ы х а н и е. К грудной стенки и расширением грудной
р о в о о б р а щ е н и е. полости, Интегрированный в верхнюю часть
13Предагональное состояние – начальная манометр с индикацией давления 30-50 кг
стадия агонии. грубое нарушение сознания, (глубина 4-5 см) или декомпрессии 10-15
частичное сохранение рефлексов, кг. Компрессор-декомпрессор для закрытого
возникновение патологических типов массажа сердца.
дыхания, постепенное снижение АД 38Механизм действия массажа сердца.
тахикардия, сменяющаяся брадикардией и Теория "сердечного насоса" Кровь
нитевидным пульсом. изгоняется прямым сдавлением сердца между
14Агональное состояние (пауза) грудиной и позвоночником. Теория
состояние, предшествующее смерти. Кома, "торакального насоса" Повышение
тяжелая артериальная гипотония, слабый внутригрудного давления сдввливает сосуды
пульсом, определяемым только на сонной легких и передается на камеры сердца. Обе
артерии, апнейтическое дыхание. теории достаточно обоснованны и дополняют
Терминальная пауза длится от нескольких друг друга. Непрямой массаж сердца
секунд до 2 - 4 мин. Во время агонии за обеспечивает около 30% мозгового и 10%
счёт полного сжигания АТФ и истощения миокардиального кровотока.
клеточных запасов организм теряет 60 - 80 39Показаниями к открытому массажу
г массы тела (вес души, покинувшей тело). сердца. Обширные проникающие ранения
15Клиническая смерть (обратимый этап грудной клетки; «Флотирующая» грудная
умирания). «…своеобразное переходное клетка (множественные переломы ребер и/или
состояние, которое еще не является грудины) Деформация грудной клетки или
смертью, но уже не может быть названо резкая эмфизема, мешающие адекватной
жизнью…». В.А.Неговский, 1986 Длится компрессии Выраженная гипотермия
несколько минут после прекращения («жесткие» ткани) Разрыв аневризмы аорты
кровообращения и дыхания Продолжительность или тампонада сердца, не устраняемая
клинической смерти в обычных условиях не пункцией перикарда Остановка сердца во
превышает 3—4 мин. время или сразу после операций в грудной
16Смерть биологическая. - Необратимое клетке.
состояние, при котором всякие попытки 40Сочетание ИВЛ и массажа сердца.
оживления оказываются безуспешными. Соотношение дыхательных движений и
ДОСТОВЕРНЕ ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ компрессий грудной клетки должно было 2 :
1. Трупные пятна - начинают формироваться 15.
через 2-4 часа после остановки сердца. 2. 41Сжатие грудной клетки с одновременным
Трупное окоченение - проявляется через 2-4 вдохом Сдавление мелких бронхов Задержка в
часа после остановки кровообращения, в легких воздуха Auto PEEP Вставленная
достигает максимума к концу первых суток и вбдоминальная компрессия сжатие живота
самопроизвольно проходит на 3-4 сутки. одновременно с сжатием грудной клетки
17Признаки биологической смерти до Активная компрессия-декомпрессияш.
появления достоверных признаков: 42E. Оценка ЭКГ.
Отсутствие сердечной деятельности в 43F. Дефибрилляция.
течение более 30 минут в условиях 44Дефибрилляция должна проводиться. В
комнатной температуры. Отсутствие дыхания. больнице - в течение 3минут. Вне больницы
Максимальное расширение зрачков и - не менее 5 минут. Предполагается
отсутствие их реакции на свет. Отсутствие разместить портативные автоматические
роговичного рефлекса. дефибрилляторы в общественных зданиях.
18Виды прекращения кровообращения. 45Автоматированные дефибрилляторы,
Неэффективные сердечные сокращения устанавливаемый в супермаркетах, вокзалах,
(идиовентрикулярный ритм, аэропортах.
электромеханическая диссоциация). 46Федеральный комитет по авиации США
Фибрилляция желудочков. Асистолия обязал. Все американские авиакомпании
желудочков. снабдить автоматическими дефибрилляторами
19Клинические проявления остановки все самолеты весом более 3 тонн, на
сердца. Отсутствие пульса на центральных которых есть хотя бы одна стюардесса.
артериях (сонной или бедренной). Утрата 47В двух аэропортах и крупных казино
сознания и развитие судорожного синдрома Чикаго. автоматические дефибрилляторы.
(через 10–20 с.). Остановка дыхания (через Результат – Ввыжили 69%. Общая
15–30 с.). Двухсторонний мидриаз (через выживаемость в самом Чикаго составляет 2%.
60–90 с.). 48D. Введение лекарственных средств.
20ДИАГНОСТИКА ОСТАНОВКИ СЕРДЦА Внутривенный (в центральную вену).
Симптомы-предвестники остановки сердечной Эндотрахеальный (атропин, адреналин,
деятельности. 1. Внезапная бледность или лидокаин – через катетер в трахею.
цианоз кожных покровов, особенно лица. 2. Препарат разводят 10 мл 0,9% NaCL в дозе в
Остро возникшая артериальная гипотензия 2—2,5 раза больше, чем при внутривенном
(АД ниже 60 мм рт. ст.). 3. Внезапная введении. Внутрисердечный - «путь
резкая брадикардия (ЧСС менее 40 в мин.). отчаяния» (в 40% повреждаются крупные
4. Наджелудочковая или желудочковая коронарные артерии). Сублингвальный
тахикардия (ЧСС более 120 в мин, (инъекция под язык).
возникающая пароксизмами). 5. Желудочковая 49Признаки эффективности слр. - сужение
экстрасистолия: единичные или групповые ранее расширенных зрачков, - уменьшение
экстрасистолы, аллоритмии по типу цианоза (синюшности кожи), - пульсация
бигеминий. крупных артерий (прежде всего сонной)
21Первое - максимальное упрощение правил соответственно частоте массажа, -
проведения первичной СЛР для максимально появление самостоятельных дыхательных
раннего начала первичной СЛР Второе — движений. Продолжать массаж следует до
обеспечение наиболее ранней электрической момента восстановления самостоятельных
дефибрилляции. Рекомендации Американской сердечных сокращений, обеспечивающих
ассоциации кардиологов и Международным достаточное кровообращение (пульс на
согласительным комитетом по реанимации. лучевых артериях и повышение АД до 80- 90
22Современная концепция спасения жизни мм рт. ст.).
(факторы, обусловливающие безопасность 50Прекращение реанимации. СЛР
жизнедеятельности человека: Определение непрофессионалами Отсутствие признаков
зон риска; определения типов опасностей; эффективности в течение 30 мин
обучение персонала первой медицинской Рекомендация медицинского работника СЛР
помощи наличие соответствующего профессионалами СЛР не показана Отсутствие
оборудования; координация со признаков эффективности в течение 45 мин.
специализированными спасательными 51Реанимационные мероприятия не
службами; целесообразны. состояние биологической
23Модель «цепи выживания». Особенности смерти биологическая смерть констатирована
модели четкий алгоритм действий особое после проведенного полного комплекса
внимание к людям от 45 до 60 лет к людям, лечебных мероприятий; несовместимая с
чьи профессии связаны с большими жизнью травма; больным после обширных
психо-эмоциональными нагрузками. операций, осложненных неоднократными
24«Ранний доступ» к пострадавшему (время остановками сердца или массивной
лимитировано). «Раннее начало» СЛР А. кровопотерей, длительной гипотензией,
Обеспечение проходимости дыхательных анурией, отсутствием сознания,
путей; В. Вентиляция легких; С. Непрямой отрицательной динамикой на ЭЭГ; болезни в
массаж сердца; стадии декомпенсации с прогрессирующей
25«Ранняя дефибрилляция» (уровень сердечной и дыхательной недостаточностью;
выживаемости больных уменьшается на 10% с больные с тяжелой интоксикацией на почве
каждой минутой отсрочки дефибрилляции). хронического заболевания в терминальной
«Ранняя терапия», прибытие стадии; инкурабильные онкологические
специализированной службы спасения и больные в IV стадии заболевания;
квалифицированной помощи. 52Массовое обучение населения раннее
26СТАДИИ И ЭТАПЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ И начало реанимационных мероприятий раннее
ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ РЕАНИМАЦИИ П. Сафару [1997]. проведение дефибрилляции. На исходы
Стадия I — элементарное поддержание жизни. остановок сердца наилучшим образом
A (air open the way) - обеспечение и повлияют.
поддержание проходимости верхних 53Выживаемость. выживаемость к моменту
дыхательных путей B (breath of victim) - выписки от 16% до 49%. Уровень
искусственная вентиляция легких и выживаемости в после остановки сердца в
оксигенация. C (circulation of blood) - условиях стационара варьирует от 15% до
закрытый массаж сердца . Стадия II — 20%.
дальнейшее поддержание жизни. D – (drags 54Спасибо за внимание ! Будьте здоровы,
and fluids intravenous lifeline почаще улыбайтесь.
Внезапная остановка кровообращения.ppt
http://900igr.net/kartinka/geografija/vnezapnaja-ostanovka-krovoobraschenija-223035.html
cсылка на страницу

Внезапная остановка кровообращения

другие презентации на тему «Внезапная остановка кровообращения»

«Проекты Санкт-Петербурга» - Проект промышленного производства * – строительство Юго-Западной ТЭЦ. «Развитие аэропорта «пулково». Победитель конкурса получит аэропорт в управление на 30 лет. Развитие аэропорта «пулково». Общероссийские форумы лидеров стратегического планирования. Правительством Петербурга совместно с ОАО «Аэропорт «Пулково» объявлен конкурс.

«Павлов Иван Петрович» - Боткин Сергей Петрович. Илья Фаддеевич Цион. Волковское кладбище. Троицкий монастырь под Рязанью. Рязань- родина Павлова. Санкт-Петербургский государственный университет. Собака Павлова. Рязань в XIX веке. Овсянников Филипп Васильевич. Павлов Иван Петрович.

«Академик Виноградов» - B. Словообразование. Современный русский язык. Заслуги перед отечеством. ФРАЗЕОЛОГИЧЕСКОЕ ЕДИНСТВО КАК ТИП УСТОЙЧИВЫХ СОЧЕТАНИЙ СЛОВ. В. В. Виноградов — ученый с мировым именем. A. Историческая фонетика. Особенности фразеологического единства. B. Историческая лексикология. И в Петрограде, будучи студентом, Виктор Владимирович мог рассчитывать только на себя.

«Рейтинг рекламных агентств» - Top- 5 рекламных агентств глазами медиаспециалистов. Респондентами в разных контекстах были упомянуты названия 257 различных компаний. Top- 5 рекламных агентств глазами креативных специалистов. Самара. Описание исследования. В Москве было опрошено 314 респондентов, в том числе: Рейтинг рекламных агентств на рынке труда (1-5).

«Урок Санкт-Петербург» - СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ ХОЗЯЙСТВА (отраслевая структура промышленного производства в %). Ленинград – 1924г. Вчера Сегодня Завтра. Функции города. История названия. Санкт-Петербург – 1703г. Санкт-Петербург 1991. Все флаги будут в гости к нам. Петроград - 1914г. Динамика численности населения. Природой здесь нам суждено В Европу прорубить окно!

«Павлов» - Памятник И. П. Павлову в городе Сухуми. За 10 лет Павлов, по существу, заново создал современную физиологию пищеварения. Предки Павлова по отцовской и материнской линиям были служителями церкви. Иван Петрович родился 14 сентября1849 года в городе Рязани. Проводил опыты с мнимым кормлением. Биографическая справка.

Санкт-Петербург

15 презентаций о Санкт-Петербурге
Урок

География

196 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по географии > Санкт-Петербург > Внезапная остановка кровообращения