Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний периферических вен верхних и нижних конечностей |
Заболевания ЖКТ | ||
<< Профилактика острых кишечных инфекций среди детей школьного возраста | Эндоскопические методы в диагностике и лечении ЖКК из верхних отделов ПВТ >> |
Картинок нет |
Автор: ВЕРЖАНСКИЙ. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний периферических вен верхних и нижних конечностей.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 187 КБ.
Сл | Текст | Сл | Текст |
1 | Диагностика и лечение острых и | 9 | 8.Операция Линтона (подапоневротическая |
хронических заболеваний периферических вен | перевязка коммуникантных вен) | ||
верхних и нижних конечностей. доц. | 9.Эндоваскулярная электрокоагуляция моно – | ||
Дехтярук И.А. Кафедра хирургии №3 | и биактивными электродами (Firt 1955г.). | ||
Харьковский национальный медицинский | 9. | ||
университет. 1. | 10 | Осложнение варикозного расширения вен | |
2 | Первичное расширение поверхностных вен | чаще являются отражением стадии | |
нижних конечностей представляет | декомпенсации. К ним относятся: тромбоз | ||
заболевание венозной стенки и клапанов, | варикозных вен и тромбофлебит, варикозная | ||
ведущей к хронической венозной | язва, дерматит, пигментация кожи, | ||
недостаточности. Частота. По данным | лимфангит, кровотечение из варикозной | ||
литературы, 10-17% популяции людей | язвы. 10. | ||
страдают варикозной болезнью. Соотношение | 11 | Классификация I.Тромбоз системы | |
женщин и мужчин составляет 4:2. Левая | верхней полой вены: 1.Тромбоз верхней | ||
конечность поражается несколько чаще | полой вены. 2.Тромбоз безымянных вен. | ||
правой, также чаще поражена большая | 3.Тромбоз подключичных вен (синдром | ||
подкожная вена по сравнению с малой | Педжета-Шреттера) II.Тромбоз системы | ||
подкожной веной. 2. | воротной вены. III.Тромбоз системы нижней | ||
3 | Этиология и патогенез. Причины | полой вены: 1.Тромбоз глубоких вен нижних | |
развития заболевания точно не известны. | конечностей. 2.Тромбоз бедренной и | ||
Предложенные теории - | подвздошной вен (илиофеморальный тромбоз). | ||
наследственно-генетическая, эндокринная, | 3.Тромбоз нижней полой вены: а.дистальный | ||
нейротрофическая, и др. - не объясняют | сегмент. б.почечный сегмент. в.печеночный | ||
причины варикозного расширения вен. | сегмент. IV.Тромбоз поверхностных вен | ||
Выделяют предрасполагающие и производящие | нижних и верхних конечностей (тромбофлебит | ||
факторы. 3. | поверхностных вен). 11. | ||
4 | В норме ток крови по поверхностным и | 12 | Основную роль в развитии тромбов в |
глубоким венам идет от периферии к центру, | венах играют определенные предпосылки | ||
а по перфорантным венам - из поверхностных | (триада Вирхова): 1. замедление тока | ||
в глубокие. В патологических условиях при | крови; 2. изменение венозной стенки; 3. | ||
повреждении клапанного аппарата начинается | нарушения в системе свертывания крови. 12. | ||
ретроградное заполнение вен нижних | 13 | Флеботромбозы - частичную или полную | |
конечностей сверху, а кровоток в | закупорку вены тромбом без выраженных (по | ||
коммуникантных венах идет из глубоких в | крайней мере первоначально) воспалительных | ||
поверхностные вены (извращенный кровоток), | изменений в стенке вены тромбофлебиты - | ||
что создает условия для развития венозной | частичную или полную закупорку вены | ||
гипертензии в венах нижних конечностей. 4. | тромбом, обусловленную и сочетающуюся с | ||
5 | Теории образования ВРВ 1. Механическая | первично возникающим (предшествующим | |
теория (Гиппократ 460-377г. до н.эры, | тромбозу) воспалительным процессом в | ||
Ювенал 115г. до н. эры) 2. Теория | сосудистой стенке. 13. | ||
клапанной недостаточности (Тренделенбург | 14 | Причины и источники тромбофлебита | |
1890г). 3. Нейроэндокринная теория | весьма многообразны, но клиника их | ||
(нарушение функции желез внутренней | определяется не столько этиологией, | ||
секреции). 4. Наследственная теория. 5. | сколько локализацией поражения, в связи с | ||
6 | Классификация варикозного расширения | чем различают: 1. тромбофлебиты | |
вен нижних конечностей (по А.А.Шалимову и | поверхностных (подкожных) вен; 2. | ||
И.И.Сухареву, 1984 г.) 1. По локализации: | тромбофлебиты глубоких вен. По | ||
- поверхностное первичное - глубокое | выраженности клинических проявлений | ||
вторичное - смешанная форма 2. По стадии | заболевания различают острые, подострые и | ||
процесса: - компенсации - субкомпенсации - | хронические тромбофлебиты. 14. | ||
декомпенсации 3. По состоянию венозных | 15 | Синдром Педжета-Шреттера - тромбоз | |
клапанов: - поверхностных с достаточностью | подключичной вены. Занимает 2 место среди | ||
- глубоких с недостаточностью - | всех случаев венозной непроходимости. | ||
коммуникантных Осложнения: 1. Дерматиты, | Морфологическая основа - патологические | ||
рожистое воспаление. 2. Тромбофлебиты, | изменения в дистальном отделе подключичной | ||
флеботромбозы. 3. Трофические язвы. 4. | вены, связанные с ее хронической | ||
Посттромбофлебический синдром. 5. | травматизацией в области | ||
Малигнизация язвы. 6. | реберно-ключичного промежутка. Частота | ||
7 | Диагностические пробы 1.Проба | синдрома увеличилась в связи с расширением | |
Броди-Троянова-Тренделенбурга (состояние | показаний к пункции и катетеризации | ||
клапанного аппарата БПВ). 2.Проба | подключичной вены. Выделяют острую, | ||
Мейо-Прата (Проходимость глубоких вен). | подострую и хроническую стадии | ||
3.Проба Дельбе-Пертеса ( маршевая проба | заболевания. 15. | ||
«проходимость глубоких вен»). 4.Проба | 16 | Синдром верхней полой вены(ВПВ) - | |
Пратта с 2-мя бинтами (состояние клапанов | обусловлен нарушением нормального | ||
коммуникантных вен). 5. Флебография | венозного кровотока по системе безымянных | ||
(внутрикостная дистальная). | и верхней полой вены в связи с их | ||
6.Флеботонометрия. 7.УЗИ – вен | тромбозом и компрессией. Возраст больных - | ||
(допплерография). 7. | 30-50 лет. Мужчины болеют в 4-5 раз чаще. | ||
8 | Консервативного метода лечения | Одно из самых грозных осложнений при | |
варикозной болезни поверхностных вен | патологии венозной системы нижних | ||
нижних конечностей как такового не | конечностей - ПТБ. Последствия | ||
существует. Лечебные мероприятия, | перенесенного острого глубокого | ||
включающие ношение эластических бинтов или | тромбофлебита, или флеботромбоза, являются | ||
чулок, лечебную физкультуру, лекарственные | одной из наиболее тяжелых форм хронической | ||
препараты и физиотерапевтические процедуры | венозной недостаточности нижних | ||
- это всего лишь паллиативные меры, | конечностей. Развивающееся патологическое | ||
которые временно улучшают состояние | состояние в специальной литературе имеет | ||
гемодинамики в конечности и в некоторой | много наименований: постфлебитическая | ||
степени препятствуют дальнейшему развитию | болезнь, посттромбофлебитический синдром, | ||
патологического процесса. 8. | посттромботический синдром, | ||
9 | Хирургическое лечение. 1.Операция | посттромботическая болезнь. 16. | |
Троянова (1988)г.- Тренделенбурга (1990г.) | 17 | Классификация ПТБ В практическом | |
2.Операция Бэбкока (1902г.) 3.Операция | отношении наиболее популярна классификация | ||
Нарата (1906г.) 4.Операция Маделунга | Пратта (1964), в которой выделены | ||
(1884г.) 5.Операция Соколова (1932г.) | следующие стадии: 1.отечно-болевая 2. | ||
6.Операция Клаппа (1924г.) 7.Операция | варикозная 3. язвенная. 17. | ||
Коккета (надапоневротическая 1956г.) | |||
Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний периферических вен верхних и нижних конечностей.ppt |
«Хронические заболевания» - Достоинства в терапии и гериатрии. Системный. Тканевые и клеточные эффекты антигомотоксической терапии. Режим долговременной терапии. Критерии клинической эффективности. Деятельность семейного врача. Доктор медицины Ханс-Хайнрих Реккевег 1905–1985. Лечебная стратегия. Регенерационный Тканеопротекторный Трофикостимулирующий Системорегулирующий Иммуно- и эндокрино-регуляционный.
«Грипп лечение» - Заболеть рискует каждый! Каждый десятый взрослый. Основные клинические особенности гриппа. Интерферон гамма в сочетании с интерфероном альфа 2b Гриппферон (капли в нос 10 000 МЕ в 1 мл). Смертность от гриппа в группах риска (на 100 тыс. населения). Появляется одышка, влажный кашель с мокротой, возможно с примесью крови.
«Венерические заболевания» - Гонорея. Клетка начинает продуцировать отдельные части вирусов. Спид. Половым путём. Признаки заболеваний. 1)Гонорея 2)Сифилис 3)СПИД. Сифилис передаётся по наследству. Признаки болезни. Спид – вызывается вирусом, поражающим Т- лимфоциты иммунной системы человека. Например при использовании нестерильного шприца.
«Вирусы заболевания» - Вирус, вызывающий СПИД , содержит 2 молекулы РНК. Внутри головки находится ДНК. Вы должны знать: Что такое бактериофаг. Снаружи головка и хвостик покрыты белковой оболочкой. Бактериофаги полностью разрушают бактериальные клетки. Тело бактериофага состоит из головки, хвостика и нескольких хвостовых отростков.
«Синус косинус тангенс острого угла» - Тригонометрические тождества. По теореме Пифагора АВ2= АС2+ ВС2 = 2 АС2 = 2 ВС2, откуда Следовательно, Значения синуса, косинуса и тангенса угла 60°. Соотношения между сторонами и углами прямоугольного треугольника. Рассмотрим равнобедренный прямоугольный треугольник АВС: АС=ВС, ?А=45°, ?В=45°. АВ – гипотенуза ВС – катет, противолежащий углу А АС – катет, прилежащий углу А.
«Лучевая диагностика» - Гипертрофическая кардиомиопатия. Лучевая диагностика кардиомиопатий. Ранения и инородные тела перикарда IV. Экксудативный перикардит. Дивертикулы и целомические кисты перикарда VI. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПЕРИКАРДА 1.Воспалительные заболевания сердечной сорочки (перикардиты) А.ПЕРИКАРДИТЫ, ВЫЗВАННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ОРГАНИЗМ ИНФЕКЦИОННОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ 1. Неспецифические бактериальные перикардиты, при ранениях и травмах. 2. Туберкулезный перикардит 3. Ревматический перикардит 4. Специфические перикардиты при инфекционных заболеваниях 5. Перикардиты, вызванные иными возбудителями:вирусные и риккетсозные, или вызванные простейшими. 6. Грибковые Б. АСЕПТИЧЕСКИЕ ПЕРИКАРДИТЫ 1. Аллергические перикардиты 2. Перикардиты при ситемных заболеваниях соединительной ткани. 3. Перикардиты, вызываемые непосредственым повреждением: травматический, эпистенокардитический. 4. Аутоиммунные перикардиты 5.Перикардиты при болезнях крови и лучевой болезни. 6.Перикардиты при злокачественных опухолях 7. Перикардиты при болезнях с глубокими обменными нарушениями: уремический, подагрический.