Наследственные заболевания
<<  Синдром «психологического выгорания» педагогов Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции  >>
Картинок нет
Картинки из презентации «Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции» к уроку медицины на тему «Наследственные заболевания»

Автор: comp_1. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции.pps» со всеми картинками в zip-архиве размером 108 КБ.

Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции

содержание презентации «Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции.pps»
Сл Текст Сл Текст
1Дифференциальный диагноз при синдроме 45приступы конвульсивного, удушливого кашля,
бронхиальной обструкции. прерываемого "репризами" –
2Бронхообструктивный синдром – судорожными вдохами через суженную
нарушение бронхиальной проходимости голосовую щель, свистом, скрипением. В
функционального или органического генеза, конце пароксизма кашля – отхождение вязкой
проявляющийся приступообразным кашлем, мокроты, рвота. Цианз, одутловатость лица,
экспираторной одышкой, приступами удушья. кровоизлияния на конъюнктивах, гиперемия
Дифференциальный диагноз при синдроме склер, язвочки на уздечке языка. Острое
бронхиальной обструкции. вздутие легких. Дифференциальный диагноз
3Классификация бронхообструктивного при синдроме бронхиальной обструкции.
синдрома по этиологии: – аллергический – 46В крови – лейкоцитоз, лимфоцитоз,
иммунный – инфекционно-воспалительный – замедленная или нормальная СОЭ. Посевы
обтурационный – ирритативный – мазка из зева, метод "кашлевых
гемодинамический – эндокринно-гуморальный пластинок". Серологически – РПГА, РСК
– неврогенный – токсико-химический. – в динамике с коклюшным антигеном.
Дифференциальный диагноз при синдроме Дифференциальный диагноз при синдроме
бронхиальной обструкции. бронхиальной обструкции.
4По клиническим проявлениям: – 473.5. Острая пневмония При выключении
латентный по течению: – острый – с большого объема легочной ткани, при
выраженной клинической картиной – несоответствии вентиляции и перфузии из-за
хронический по тяжести: – легкий – средней гиперсекреции и бронхоспазма, при
тяжести – тяжелый. Дифференциальный шунтировании крови, при нарушении
диагноз при синдроме бронхиальной диафрагмального дыхания из-за поражения
обструкции. плевры, при элементах токсического отека
5Патогенез бронхиальной обструкции 1. легких. Клиника острой пневмонии.
Функциональные (обратимые) механизмы – Обследование рентгенологическое,
бронхоспазм – нарушение секреторной микробиологическое. Дифференциальный
функции слизистой – нарушение диагноз при синдроме бронхиальной
мукоцилиарного транспорта – воспалительный обструкции.
и др. отек слизистой бронхов. 483.6. Удушье при спонтанном
Дифференциальный диагноз при синдроме пневмотораксе Эмфизематозные буллы,
бронхиальной обструкции. поликистоз, абсцессы, гангрена легких.
62. Морфологические (необратимые) Резкая боль в грудной клетки на стороне
механизмы – структурные изменения (стенозы пневмоторакса, приступ удушья,
бронхов врожденные и послевоспалительные, кратковременный сухой кашель, цианоз у
облитерация бронхов, их экспираторный пожилых на фоне ХНЗЛ, тимпанит и
пролапс, эмфизема) Прирост показателя ОФВ1 ослабление дыхания на стороне поражения.
более чем на 10% при пробе с Рентгенограмма – свободный воздух в
бета-2-агонистами (сальбутамол, беротек) – плевральной полости, спадение легкого.
свидетельство бронхоспазма. Дифференциальный диагноз при синдроме
Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции.
бронхиальной обструкции. 493.7. Экссудативный плеврит Сдавление
7При патологии мукоцилиарного части легкого, нарушение диафрагмального
транспорта – увеличивается свыше 30 часов дыхания. Отставание дыхательных движений
время выведения индикатора (собственного со стороны поражения, там же выбухание
гемоглобина, в частности) и наличествуют межреберных промежутков, ослабление
пики на кривой выведения (неравномерность дыхания и голосового дрожания, тупой звук
эвакуации). Дифференциальный диагноз при при перкуссии. Рентгенограмма затенение с
синдроме бронхиальной обструкции. косой верхней границей, плевральная
8По этиологии (с расшифровкой) 1. пункция. Дифференциальный диагноз при
Аллергический бронхообструктивный синдром синдроме бронхиальной обструкции.
– сыворотка – пыль – пыльца растений – 504. Обтурационный БОС 4.1. Опухоли
лекарства. Дифференциальный диагноз при трахеи Доброкачественные – папиллома,
синдроме бронхиальной обструкции. фиброма, аденома, невринома.
92. Иммунный бронхообструктивный Злокачественные – аденоидноклеточный рак,
синдром 2.1. Аутоиммунные, системные эпидермоидный рак. Дифференциальный
заболевания – узелковый артериит (синдром диагноз при синдроме бронхиальной
Черджа-Стросса) – системная красная обструкции.
волчанка – системная склеродермия – 51Период до появления симптомов: при
дерматомиозит, ревматоидный артрит, доброкачественных опухолях – 2 года, при
ревматизм – реже – IgE - иммуноглобулии злокачественных опухолях – 8 месяцев.
синдром, Джоб-синдром – системный Клинические симптомы – при перекрытии
мастоцитоз. Дифференциальный диагноз при просвета на 50% и более. Инспираторная
синдроме бронхиальной обструкции. одышка, удушье, усиливающиеся при
102.2. Профессиональные болезни – физической нагрузке, прекращающиеся при
силикоз – биссиноз – бериллиоз 2.3. отхождении мокроты. Сухой кашель,
Постинфарктный синдром 2.4. Периодическая усиливающийся при пальпации трахеи,
болезнь 2.5. Паразитарные болезни перемещении тела. Мокрота с прожилками
(аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, крови – до кровохарканья при гемангиомах.
стронгилоидоз, токсокароз и др.) 2.6. Изменение тембра голоса. Дифференциальный
Грибковые поражения (микозы) – чаще диагноз при синдроме бронхиальной
аспергиллез. Дифференциальный диагноз при обструкции.
синдроме бронхиальной обструкции. 52Прицельная рентгенограмма и томограмма
113. Инфекционно-воспалительный трахеи. Фибротрахеоскопия с биопсией.
бронхообструктивный синдром – острые и Компьютерная томография. Дифференциальный
хронические заболевания бронхов и легких – диагноз при синдроме бронхиальной
туберкулез – сифилис. Дифференциальный обструкции.
диагноз при синдроме бронхиальной 534.2. Рубцовый стеноз трахеи После
обструкции. трахеостомии, интубации и ИВЛ; химических
124. Обтурационный бронхообструктивный ожогов, воспалительных заболеваний.
синдром 4.1. При механической закупорке Инспираторная одышка, стридорозное удушье
дыхательных путей – злокачественные и приступами, кашель, цианоз. Рентгенограммы
доброкачественные опухоли трахеи и бронхов и томограммы трахеи, трахеобронхоскопия.
– инородные тела трахеи и бронхов – Дифференциальный диагноз при синдроме
бронхолиты – поствоспалительные стенозы – бронхиальной обструкции.
аномалии бронхов – аспирация (синдром 544.3. Экспираторный стеноз трахеи
Мендельсона). Дифференциальный диагноз при (трахеобронхиальная дискинезия) Первичное
синдроме бронхиальной обструкции. нарушение эластичности мембранозной части
134.2. При сдавлении трахеи и бронхов трахеи с выпячиванием ее в просвет – после
извне – опухоли средостения – загрудинный ОРВИ. После ХНЗЛ – вторичное нарушение. В
зоб – увеличенные бронхопульмональные любом возрасте, чаще от 30-40 лет, удушье
лимфоузлы – экспираторный стеноз трахеи и до кашлевообморочного синдрома. Пароксизмы
бронхов – атеросклеротическая аневризма надсадного сухого кашля, плохо
аорты, или праворасположенная аорта с купирующиеся бронхолитиками, лающего
дополнительным стволом – синдром Босвьеля. характера, с дребезжанием, трубным
Дифференциальный диагноз при синдроме оттенком, недержанием мочи на высоте кашля
бронхиальной обструкции. (чаще у женщин), иногда рвота, дисфагия.
145. Ирритативный бронхообструктивный Дифференциальный диагноз при синдроме
синдром – раздражающее действие пыли бронхиальной обструкции.
(производственной, смога городов) – 55Рентгеноскопия трахеи с
термическое воздействие – химическое контрастированием пищевода на выдохе и
воздействие (кислоты, щелочи), удушающие кашлевой пробой, ретгенография трахеи в
газы (фосген, окислы азотов), раздражающие правом косом положении,
(аммиак, хлор, сероводород) – ятрогенные трахеобронхоскопия. Дифференциальный
(интал). Дифференциальный диагноз при диагноз при синдроме бронхиальной
синдроме бронхиальной обструкции. обструкции.
156. Гемодинамический 564.4. Синдром Босвьеля Чаще у мужчин.
бронхообструктивный синдром – первичная Апоплектиформное кровотечение, гематома
легочная гипертензия – тромбозы и эмболии верхушки мягкого неба, боковых стенок,
дегочной артерии – застойная язычка. На фоне здоровья – внезапное
левожелудочковая недостаточность – ощущение инородного тела гортани,
венозный застой в легких (митральный затруднение глотания, рвота, сильные боли
стеноз) – респираторный дистресс-синдром в горле, удушье. Речь скандированная,
(нарушение микроциркуляции). лающий кашель, ларингоспазм, нарастающий
Дифференциальный диагноз при синдроме цианоз. Усиление симптомов в положении
бронхиальной обструкции. лежа. Ларингоскопия срочно!
167. Эндокринно-гуморальный Дифференциальный диагноз при синдроме
бронхообструктивный синдром – карциноид – бронхиальной обструкции.
гипопаратиреоз – гипофизарные поражения 574.5. Инородное тело трахеи Кусочки
(опухоли гипофиза или метастазы в него) – пищи, зубных протезов, семечки, бронхолиты
диэнцефальный синдром – болезнь Аддисона. при туберкулезе лимфоузла с прорывом в
Дифференциальный диагноз при синдроме бронх, части миндалины при тонзиллэктомии.
бронхиальной обструкции. Быстрая еда, смех, разговор во время еды,
178. Неврогенный бронхообструктивный алкогольное опьянение – провоцируют
синдром – органическая и функциональная внезапное развитие судорожного кашля,
патология (энцефалит, постконтузионный цианоз лица, слюно­и слезотечение,
синдром, истерия, вегетососудистая инспираторную одышку. Удушье, асфиксия.
дистония, механическое и рефлекторное Срочно – ларингоскопия! Дифференциальный
раздражение блуждающего нерва) – диагноз при синдроме бронхиальной
наследственный ангионевротический отек обструкции.
гортани. Дифференциальный диагноз при 584.6. Синдром Мендельсона
синдроме бронхиальной обструкции. (кислотно-аспирационная пневмония)
189. Токсико-химический Раздражение дыхательных путей кислым
бронхообструктивный синдром – содержимым желудка при антиперистальтике.
фосфорорганические соединения – При осложнении общего наркоза (ослаблении
инсектициды, фунгициды, искусственные гортанного рефлекса), дифрагмальной грыже,
удобрения – поливинилхлорид (пленка для рефлюкс-эзофагите, кашлево-обморочном
упаковки) – бета-блокаторы (пропранолол, синдроме, язвенной болезни с
обзидан). Дифференциальный диагноз при гиперсекрецией. Дифференциальный диагноз
синдроме бронхиальной обструкции. при синдроме бронхиальной обструкции.
19– ингибиторы МАО (ниаламид или 59Приступ одышки с цианозом во время
нуредал) – резерпин – циклопропан, сна, при аспирации. Ларингоспазм.
тиопентал натрия, листенон – гистамин – Повышение температуры, сухие и влажные
при идиосинкразии (иод, бром, аспирин, хрипы, приступ купируется
антигистаминные и др.). Дифференциальный симпатомиметиками, атропином. Затем –
диагноз при синдроме бронхиальной пневмониты, бронхиты, артериальная
обструкции. гипоксемия. Бронхоскопия, лаваж.
20Дифференциальный диагноз отдельных Дифференциальный диагноз при синдроме
нозологий при БОС 1. Аллергический БОС бронхиальной обструкции.
часто надо дифференцировать с нарушением 604.7. Доброкачественная аденома бронха
проходимости верхних дыхательных путей. Возраст молодой и средний. У 1/3 приступы
Общая симптоматика: стридорозное дыхание, удушья, кровохарканье алой кровью,
затруднен вдох. На уровне гортани – предваряющееся болями в груди, повышением
стридор сочетается с афонией, голова на температуры. При аускультации зоны
вдохе откидывается назад, гиповентиляции с ослаблением дыхания.
"скрипучий" звук на вдохе. Бронхоскопия, томография – опухоль
Дифференциальный диагноз при синдроме главного бронха. Дифференциальный диагноз
бронхиальной обструкции. при синдроме бронхиальной обструкции.
21На уровне трахеи – афонии нет, плечи 614.8. Рак бронха Приступы удушья не
подняты, подбородок опущен на вдохе. 1.1. купирующиеся бронхолитиками, с
Аллергический отек гортани (частный случай предшествующим мучительным кашлем,
отека Квинке) Аллергическая реакция и усиливающимся при изменении положения
заболевания. Быстрое начало, длительность тела, кровохарканье, боли в грудной
– 1 час – 1 сутки, удушье, стридор, клетке. Фибробронхоскопия, биопсия,
охриплость голоса, «лающий» кашель, цианоз цитология, томография средостения,
лица, отек Квинке (губ, щек), крапивница. цитология мокроты. Дифференциальный
При бронхоспастическом синдроме – сухие диагноз при синдроме бронхиальной
свистящие хрипы, смешанная одышка. обструкции.
Эозифолия крови, консультация аллерголога. 624.9. Наследственный ангионевротический
Дифференциальный диагноз при синдроме отек гортани Врожденный (по
бронхиальной обструкции. аутосомно-доминантному типу) дефект белка
221.2. Бронхиальная астма – ингибитора С1-эстеразы системы
Наследственность. Атопический и комплемента. Отек гортани, асфиксия у
инфекционно-зависимый варианты, связь с родственников. Не связан с аллергенами.
физической нагрузкой, низкой температурой Возникает после психо-эмоциональной или
вдыхаемого воздуха, приемом физической нагрузки, или спонтанно.
противовоспалительных средств, желтым Дифференциальный диагноз при синдроме
красителем тартразином. Диатез в детстве, бронхиальной обструкции.
кожные проявления аллергии, вазомоторный 63Возникает с раннего детства. Отек
ринит. Дифференциальный диагноз при гортани сочетается с неаллергическим
синдроме бронхиальной обструкции. отеком губ, лица, слизистой оболочки
23Предвестники – вазомоторные реакции: желудка, но не сопровождается крапивницей.
обильный водянистый носовой секрет, Снижение уровня ингибитора С1-эстеразы при
чихание, сухость в носу, возбуждение, радиоиммунном исследовании.
бледность, пот, поллакиурия, кожный зуд Дифференциальный диагноз при синдроме
верхней 1/2 тела. Приступ чаще ночью, рано бронхиальной обструкции.
утром. Сидячая поза с фиксированным 644.10. Ларингоспазм Следствие
плечевым поясом, на выдохе оральные ларингита, вдыхание газов-ирритантов,
свистящие хрипы, бледность, одутловатость раздражение возвратного нерва (опухолью,
лица, пот на висках, чувство страха. аневризмой, зобом). Истерия – после
Дифференциальный диагноз при синдроме психотравмы. Начало острое. При истерии –
бронхиальной обструкции. после поперхивания комочком пищи,
24Грудная клетка в положении вдоха, все психотравмы – ограничение в еде,
группы мышц участвуют в дыхании, частый ритуализация. Инспираторное удушье,
пульс, приглушенность тонов сердца, акцент бледность и цианоз кожи, всхлипывания,
II тона на легочной артерии, бради- (10–14 судорожное сведение конечностей –
в 1 мин.), или тахипноэ. Дифференциальный "рука акушера", частое
диагноз при синдроме бронхиальной подергивание век при так называемой
обструкции. "потере сознания". Консультация
25Над легкими коробочный звук, психоневролога. Ларингоскопия.
ослабление жесткого дыхания, удлинен Дифференциальный диагноз при синдроме
выдох, обилие сухих жужжащих и свистящих бронхиальной обструкции.
хрипов. Приступ длится минуты, иногда 654.11. Синдром Мунье-Куна
часы, проходит произвольно или при приеме (трахеобронхомегалия) Врожденная аномалия
бронхолитиков. Эозинофилия крови, эластического и мышечного каркаса трахеи и
консультация аллерголога. Дифференциальный бронхов. Начало в детском возрасте, у
диагноз при синдроме бронхиальной подростков. Упорный кашель блеющего
обструкции. характера из-за резонанса в расширенных
261.2.1. Астматический статус при трахее и бронхах, приступы удушья,
бронхиальной астме Контакт с аналогичные таковым при экспираторном
лекарственными аллергенами, передозировка стенозе трахеи, рецидивы пневмоний,
симпатомиметиков, неадекватная гнойный бронхит. Дифференциальный диагноз
бронхолитическая и глюкокортикостероидная при синдроме бронхиальной обструкции.
терапия. Молниеносное развитие 66Трахеобронхоскопия, бронхография,
симптоматики – при контакте с ретгенотомография. При рентгенографии –
лекарственными аллергенами. В течение трахея шире поперечника позвоночника,
минут – приступ удушья, потеря созания, фестончатость краев, волнистость контуров.
бледность, затем цианоз кожи, Дифференциальный диагноз при синдроме
поверхностное дыхание, слабый, бронхиальной обструкции.
парадоксальный пульс. Дифференциальный 675. Ирритативный БОС 5.1. Токсический
диагноз при синдроме бронхиальной отек легких При отравлениях фосгеном, СО2,
обструкции. окислами азота, при интоксикациях
27При отмене глюкокортикоидов – учащение (печеночная недостаточность), у тяжелых
приступов удушья, постепенное развитие инфекционных больных (токсины микробные),
статуса. Отсутствует эффект от повышение проницаемости сосудистой и
бронхолитиков, снижается до коллапса АД. альвеолярной стенки. При пневмониях
Предвестники статуса – учащение и (стафилококковых, клебсиеллезных).
удлинение приступов удушья, снижение Интерстициальная и альвеолярная фазы,
эффективности бронхолитиков, иногда маскируются дыхательной недостаточностью и
феномен "рикошета", затем – интоксикацией. Дифференциальный диагноз
многочасовой и многодневный астматический при синдроме бронхиальной обструкции.
статус. Дифференциальный диагноз при 686. Гемодинамический БОС 6.1.
синдроме бронхиальной обструкции. Кардиогенный отек легких Артериальная
281 стадия – длительный приступ гипертензия, аортальные пороки, митральный
экспираторного удущья, уменьшение стеноз, кардиосклероз, миокардиты, инфаркт
отделения мокроты, дыхательная миокарда, дилатационная кардиомиопатия.
недостаточность, диффузный, иногда серый Дифференциальный диагноз при синдроме
цианоз, пастозность лица, набухшие шейные бронхиальной обструкции.
вены, пульсация в эпигастрии, повышение 69а) Интерстициальный отек легких
АД. В легких на фоне жесткого дыхания с (клинически – сердечная астма),
сухими хрипами – участки ослабления его, левожелудочковая недостаточность,
уменьшение количества отделяемой мочи, рО2 увеличение диастолического давления,
– 60–75 мм рт.ст., рСО2 – 35–45 мм рт.ст. провоцируется физическими нагрузками,
Дифференциальный диагноз при синдроме эмоциональным напряжением, сопутствующими
бронхиальной обструкции. заболеваниями (грипп), лекарствами с
292 стадия – "Дыхательная отрицательным инотропным действием
паника", психомоторное возбуждение, в (бетаблокаторы), вазотоническими
легких удлинение выдоха, "немое средствами, избытком плазмозамещающих
легкое" (хрипов нет, дыхание резко растворов, нарушением питьевого и солевого
ослаблено), болезненность печени, режима. Дифференциальный диагноз при
пульсация ее,АД еще более повышено, синдроме бронхиальной обструкции.
нарастает гипоксемия: рО2 – 50–60 мм рт. 70Приступ развивается ночью чаще всего,
ст., рСО2 – 50–70 мм рт.ст. пациент просыпается от резкой нехватки
Дифференциальный диагноз при синдроме воздуха, вынужденное сидячее положение с
бронхиальной обструкции. упором руками, открывает окно в поисках
303 стадия – гипоксемическая кома. свежего воздуха, страх смерти, испуг и
Сознание отсутствует, диффузный серый напряжение на лице, говорит с трудом,
цианоз, падение АД, поверхностное дыхание, кашель из-за застойного бронхита. Лицо
судороги. рО2 – 40–50 мм рт.ст., рСО2 – бледное, синюшное, акроцианоз,
80–90 мм рт. ст. Рост гематокрита, инспираторная или смешанная одышка,
полиглобулия, КОС- дыхательный алкалоз с тахипноэ – 30 и более в 1 мин., ритм
переходом в ацидоз, метаболический ацидоз. галопа, альтернация пульса, аритмии, АД
Дифференциальный диагноз при синдроме повышается, застойные влажные хрипы в
бронхиальной обструкции. нижних отделах. Дифференциальный диагноз
312. Иммунный БОС 2.1. Синдром при синдроме бронхиальной обструкции.
Эрба-Гольдфлама (псевдопаралитическая 71На рентгенограммах усиление легочного
злокачественная миопатия). При рисунка, перегородочные линии Керли типа А
аутоиммунных заболеваниях (СКВ, люпоидный и Б, субплевральный отек по междолевым
гепатит, ревматоидный артрит). Усталость щелям. В мокроте эритроциты, сидерофаги
мышц (птоз, двоение в глазах), ("клетки сердечных пороков"),
жевательной, глотательной мускулатуры, нет эозинофилов. Дифференциальный диагноз
диафрагмы. Затруднение дыхания, паралич. при синдроме бронхиальной обструкции.
Удушье, гипоксемия, артериальная 72б) Альвеолярный кардиогенный отек –
гипертензия. Восстановление движений после при транссудации плазмы крови в альвеолы,
отдыха, применения прозерина. при смешивании с воздухом – стойкая
Дифференциальный диагноз при синдроме белковая пена (из 200 мл транссудата – 2–3
бронхиальной обструкции. л пены). Удушье, клокочущее дыхание
32Электромиографическое исследование, ("звук кипящего самовара"), в
электростимуляция мышц (истощение), легких разнокалиберные влажные хрипы,
томография средостения (исключения опухоли распространяющиеся с верхних отелов вниз,
вилочковой железы), биопсия мышц изо рта пенистая розовая мокрота, до 3–5 л
(исключение других форм миопатии, и более, смерть от асфиксии. Субтотальное
миастении). Дифференциальный диагноз при затенение легочных полей на
синдроме бронхиальной обструкции. рентгенограммах. Дифференциальный диагноз
332.2. Синдром Черджа-Стросса при синдроме бронхиальной обструкции.
(астматический вариант узелкового 736.2. Нефрогенный отек легких При
периартериита, эозинофильная бронхиальная заболеваниях почек, острой почечной
астма, эозинофильный гранулематозный недостаточности, терминальной стадии ХПН,
васкулит) Чаще – женщины 20–40 лет. при подостром гломерулонефрите, нефропатии
Дифференциальный диагноз при синдроме беременных. Гипергидратация, артериальная
бронхиальной обструкции. гипертензия, повышение капиллярной
34Приступы удушья, высокая эозинофилия, проницаемости в альвеолах, симптоматика
астматические статусы, легочные менее яркая чем при кардиогенном отеке.
эозинофильные инфильтраты, лихорадка, Анамнез, физикальные и лабораторные
миалгии, артралгии, геморрагическая данные, подтверждающие заболевание почек.
пурпура, эритема, поражение почек, Дифференциальный диагноз при синдроме
гипертензия, абдоминальный болевой бронхиальной обструкции.
синдром, полиневрит, коронариит. Биопсия 746.3. Тромбоэмболия легочной артерии
кожи - васкулит. Снижение ЦИК, комплемента Флеботромбозы. Внезапная одышка, 40–50
в крови. Дифференциальный диагноз при дыханий в 1 мин., чувство страха,
синдроме бронхиальной обструкции. сохраняют горизонтальное положение, хрипов
352.3. Системный мастоцитоз Пролиферация нет, если нет рефлекторного бронхоспазма,
тучных клеток в коже и внутренних органах. пепельный оттенок кожи, мерцательная
Пигментная крапивница, рецидивы коричневых аритмия, тахикардия, кашель с мокротой,
пятен, при трении которых выделяется примесь крови, болевой синдром –
гистамин с образованием уртикарных ангинозный, легочно-плевральный,
высыпаний (с-м Дарье), увеличение абдоминальный. Дифференциальный диагноз
перифирических лимфоузлов, приступы удушья при синдроме бронхиальной обструкции.
с покраснением и отеком кожи лица, зудом, 75Острое легочное сердце – увеличение
снижением АД, тахикардией, купируются границ сердца вправо, набухание шейных
антигистаминными препаратами. Высокий вен, печени, болезненность, акцент на
уровень гистамина в крови, в биоптатах легочной артерии, систолический шум на
кожи - тучные клетки (окраска толуидиновым трикуспидальном клапане. У 25% – инфаркт
синим или азур-эозином). Дифференциальный легкого. Лабораторная и
диагноз при синдроме бронхиальной ангиопульмонография. Дифференциальный
обструкции. диагноз при синдроме бронхиальной
362.4. IgE - иммуноглобулии синдром обструкции.
(Джоб-синдром) В молодом возрасте, нарушен 767. Эндокринно-гуморальный БОС 7.1.
гуморальный и клеточный иммунитет. Карциноид Опухоль бронха, провоцирует
Атопический нейродермит, бронхиальная выброс серотонина, брадикинина, гистамина.
астма, рецидивирующий отек Квинке, гнойные Приступы удушья, гиперемия кожи лица и
отиты, риниты, подкожные холодные верхней половины туловища
стафилококковые абсцессы, пневмонии, ("приливы"), снижение АД,
кандидозный сепсис. Повышенный уровень водянистый стул. При длительном течении –
гистамина, эозинофилия крови, повышение эндомиокардиальный фиброз и пороки сердца
IgE, IgG, снижение Т-лимфоцитов. (недостаточность трехстворчатого клапана,
Дифференциальный диагноз при синдроме стеноз легочной артерии). Дифференциальный
бронхиальной обструкции. диагноз при синдроме бронхиальной
372.5. Описторхоз В бассейне Оби-Иртыша, обструкции.
Волги, Камы, Днепра, Северной Двины – 77Бронхоскопия, бронхография,
эндемичные зоны. Лихорадка, бронхит, томография. В моче –
удушье приступами, в легких – сухие хрипы, 5-гидроксииндо-луксусная кислота
боли в правом подреберьи, диспепсия, (метаболит серотонина) повышается после
увеличение и болезненность печени, криза. 7.2. Сдавление крупных бронхов
уртикарные высыпания на коже. Эозинофилия извне Митральный порок с увеличением
крови выраженная, в кале – яйца левого предсердия, опухоль средостения,
описторхиса, они же в дуоденальном соке, прикорневые лимфоузлы при саркоидозе,
важна холецистография. Дифференциальный туберкулезе, метастазах рака,
диагноз при синдроме бронхиальной лимфопролиферативных заболеваниях.
обструкции. Бронхоспастический синдром. Диагностика
382.6. Бронхо-легочный аспергиллез основного заболевания. Дифференциальный
Aspergillus fumigatus активируется диагноз при синдроме бронхиальной
длительной терапией цитостатиками и ГКС, обструкции.
ИВЛ, сопутствующими заболеваниями, 788. Неврогенный БОС 8.1. Удушье при
сахарным диабетом, иммунодефицитом, при фибрилляции диафрагмы Нарушение
работе на мукомольных производствах, мезентериального кровотока, при врожденной
зерноскладах, птицефермах, теплицах. патологии сосудистой стенки, у молодых
Приступы бронхиальной астмы резистентны к лиц. Сосудистый шум над местом отхождения
стандартной терапии, сочетаются с мезентериальной артерии от аорты, резкое
аллергическим экзогенным альвеолитом, с ослабление дыхания на пораженной стороне.
лихорадкой и инфильтратами в легких. Рентгеноскопически – неподвижность одного
Дифференциальный диагноз при синдроме из куполов диафрагмы. Аортография для
бронхиальной обструкции. уточнения места сужения. Дифференциальный
39Позже – гормональная зависимость, диагноз при синдроме бронхиальной
фиброз, бронхоэктазы, легочное сердце. В обструкции.
мокроте – серовато-зеленые хлопья. В 798.2. Нарушение координации автоматизма
перифирической крови эозинофилия, высокий дыхательного центра и собственного ритма
уровень IgE. Серологически – РСК, РНГА – дыхательной мускулатуры Нарушения
антитела к аспергиллам. Внутрикожная мозгового кровообращения, поражения
проба. Дифференциальный диагноз при перифирической нервной системы, при
синдроме бронхиальной обструкции. управляемом дыхании Ощущение нехватки
402.7. Пециломикоз Грибы Paecilomyces, дыхания при отсутствии цианоза, иногда
чаще в Средней Азии, живут в пыли, дыхание Чейн-Стокса.
характерна летняя сезонность. Лихорадка Электроэнцефалография, электромиография.
38-40 град., потливость, лимфаденопатия, Дифференциальный диагноз при синдроме
увеличение печени, реже селезенки, через бронхиальной обструкции.
7–10 дней – симптомы бронхиальной астмы, 808.3. Гипервентиляционный синдром
аллергического альвеолита, васкулиты, (синдром да Коста) Неврастения, фобии,
миокардит, гломерулонефрит. неврозы навязчивых состояний,
Дифференциальный диагноз при синдроме функцилнальные расстройства нервной
бронхиальной обструкции. системы. Пароксизмы гипервентиляции в
41Эозинофилия, лимфо- и моноцитоз, в покое (гипервентиляционные кризы),
мазках крови – гемотропно-тканевая форма имитация состояния удушья. Учащенное и
гриба, в мокроте – эндоспоры, (или) глубокое дыхание, нехватка воздуха,
положительный радиоаллергосорбентный тест. сдавление грудной клетки, страх смерти,
Дифференциальный диагноз при синдроме ощущение комка в горле, могут быть потери
бронхиальной обструкции. сознания, судороги, сухость слизистых.
423. Инфекционно-воспалительный БОС 3.1. Дифференциальный диагноз при синдроме
Заглоточный абсцесс При ангинах, бронхиальной обструкции.
паратонзиллитах. Высокая температура, боль 81Вне приступов – неудовлетворенность
в горле, иррадиирующая в уши, глухой голос дыханием, глубокие вдохи, непереносимость
с носовым оттенком, стридор, удушье, душных помещений ("воздушные
припухлость парафарингеального маньяки"), данных за патологию легких
пространства области шеи, увеличение и и сердца нет. Улучшение состояния при
болезненность региональных лимфоузлов. ингаляции 5% СО2, дыхании в бумажный мешок
Ларингоскопия – срочно! Дифференциальный (гиперкапния). Увеличение МОД, гипокапния,
диагноз при синдроме бронхиальной дыхательный алкалоз, снижение кальция в
обструкции. сыворотке крови, консультация
433.2. Дифтерийный круп Дифтерия. психоневролога. Дифференциальный диагноз
Эпидемиологический анамнез. Повышение при синдроме бронхиальной обструкции.
температуры, лающий кашель, охриплость 829. Токсикохимический БОС 9.1.
голоса, стридор, холодный пот, бледность, Отравление фосфорорганическими
набухание шейных вен, участие в дыхании соединениями Тиофос, карбофос, хлорофос,
вспомогательной мускулатуры, чувство дихлофос – профессиональное или бытовое
страха. В гортани – грязно-серые пленки, отравление. Психомоторное возбуждение,
изъязвления. Бак. исследование мазков из одышка, потливость, стеснение в груди,
носа, зева, пленок из гортани на выявление повышение АД, стойкий миоз, удушье с
дифтерийной палочки. Дифференциальный бронхоспазмом и бронхорреей, мышечные
диагноз при синдроме бронхиальной фибриляции, клонико-тонические судороги,
обструкции. хореические гиперкинезы, тенезмы, жидкий
443.3. Крупозный стенотический ларингит стул, поллакиурия, брадикардия, коллапс,
при вирусных заболеваниях, гриппе Чаще – у кома, угнетение дыхательного центра.
детей и подростков. На фоне симптомов ОРЗ Дифференциальный диагноз при синдроме
– боли в верхней части грудины, осиплость бронхиальной обструкции.
голоса, стенотическое дыхание, удушье с 83Снижение активности холинэстеразы
диффузным цианозом, психомоторное крови на 50% и более 9.2. Передозировка
возбуждение. Экспресс-диагностика бета-адреноблокаторов Кардионеселективные
флюоресцирующими антителами, бета-блокаторы, часто у больных ХНЗЛ.
риноцитоскопия, серологически – рост титра Приступы удушья – тяжелые, свистящие сухие
антител. Дифференциальный диагноз при хрипы в легких. Дифференциальный диагноз
синдроме бронхиальной обструкции. при синдроме бронхиальной обструкции.
453.4. Коклюш У детей и взрослых –
Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции.pps
http://900igr.net/kartinka/meditsina/differentsialnyj-diagnoz-pri-sindrome-bronkhialnoj-obstruktsii-158925.html
cсылка на страницу

Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции

другие презентации на тему «Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции»

«Лечение приступа бронхиальной астмы» - Уровни контроля над бронхиальной астмой (GINA, 2006). Заболевание тяжелее протекает у детей из семей с низким социальным статусом. Этиология. БА чаще наблюдают у городских жителей, чем у сельских. Бронхиальная астма. Тяжелое обострение бронхиальной астмы. Определение тяжести обострения бронхиальной астмы – легкое обострение.

«Синдром Дауна» - У мальчиков и у девочек аномалия встречается с одинаковой частотой. Лабораторные работы могут занять несколько недель, но вероятность правильного результата — 99,8%. История. Диагностика. Перспективы развития. Данный вариант развития синдрома Дауна называется «мозаичный синдром Дауна» (46, XX/47, XX, 21).

«Синдром Корнелии Де Ланге» - Лабораторные данные. Отмечалось пассивное шевеление плода, ягодичное предлежание. Сразу после рождения отмечают тяжёлую мышечную гипотонию. Сознане ясное, на осмотр реагирует адекватно. Дифференциальная диагностика и принципы лечения синдрома Корнелии Де ЛАНГЕ. Синдром Нунан. При осмотре отмечаются гиперкинезы.

«Наследственные синдромы и болезни» - Профилактика. Синдром Марфана. Считают, что ею болели Паганини, Андерсен, Чуковский. На ладони часто обнаруживают поперечную складку. Способы лечения неизвестны. Хромосомные. Вероятность развития болезни в потомстве составляет 50%. Характерны также поражения глаз . Полигенные болезни не наследуются по законам Менделя.

«Синдром Дауна» - Формы синдрома Дауна. Дети с синдромом Дауна обучаемы. По данному типу синдром появляется в 1—2% случаев. Диагностика. Беременная женщина может пройти обследование на выявление нарушений плода. Открыватели. Трисомия. Из-за эпикантуса Даун использовал термин монголоиды. На данный момент аминоцентез считается самым точным обследованием.

«Синдром Марфана» - Интересный факт. ССС. Два типа вмешательств. Клинические варианты. Фенотипические диагностические тесты. Скелет. Диагностика. Зрение. Твердая мозговая оболочка. Миссенс мутации. Офтальмологиеские признаки. Синдром Марфана. Лечение. Вероятность рождения больных детей. Классификация. Наследственное заболевание.

Наследственные заболевания

30 презентаций о наследственных заболеваниях
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Наследственные заболевания > Дифференциальный диагноз при синдроме бронхиальной обструкции