Заболевания ЖКТ
<<  Осложнения язвенной болезни ppt Синергетика ее роль в познании  >>
Картинок нет
Картинки из презентации «Язвенная болезнь желудка» к уроку медицины на тему «Заболевания ЖКТ»

Автор: Надюха. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Язвенная болезнь желудка.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 221 КБ.

Язвенная болезнь желудка

содержание презентации «Язвенная болезнь желудка.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Язвенная болезнь. 15.06.2015. 22возникает спастическая дискинезия толстой
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 1. кишки с запором. Стул при этом бывает
2Язвенная болезнь. Это хроническое повышенной плотности, сухой,
рецидивирующее заболевание, склонное к фрагментарный, в виде комков («овечий
прогрессированию, обусловленное или кал»). 15.06.2015. СГМУ,кафедра
патологическим воздействием на СОЖ и СОДПК Поликлиническая терапия. 22.
агрессивных факторов или снижением 23Язвенная болезнь. Язва большой
защитных свойств слизистой оболочки той кривизны желудка отличается
или иной степенью. Заболевание проявляется малохарактерной, стертой клинической
болью и диспептическим синдромом разной картиной, при ней следует соблюдать
степени с возможным развитием осложнений, онкологическую настороженность. Нередко
угрожающих жизни больного. 15.06.2015. приходится прибегать к повторной
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 2. эндоскопии с неоднократной биопсией. Эти
3Язвенная болезнь. Язвенной же проблемы возникают при язве антрального
болезнью(ЯБ) страдает 6-10% взрослого отдела желудка (препилорическая язва),
населения. Распространенность ЯБ в России особенно у пациентов старше 40 лет.
составляет 6,9 на 1000 населения. ЯБ – Клинически препилорическая язва мало
заболевание преимущественно мужчин. отличима от дуоденальной. Для той и другой
Соотношение мужчин и женщин колеблется 2:1 характерна поздняя, голодная и ночная
до 7:1. Наблюдается как у подростков, боль. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
причем не стала редкостью болезнь у детей Поликлиническая терапия. 23.
и у лиц старше 50-60 лет. Частота 24Язвенная болезнь. Внимания заслуживает
рецидивов или длительно рубцующих форм язва пилорического канала. Она склонна
заболевания может достигать 35%. протекать с интенсивной болью, а главное,
15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая сопровождаться нарушением опорожнения
терапия. 3. желудка. Возникающая пилорическая
4Классификация хронического гастрита. обструкция носит воспалительноспастический
Тип гастрита. Этиология. Неатрофический. характер. Желудочный стаз при этом
H.Pylori, другие факторы. Атрофический. возникает остро, протекает бурно с
Аутоммунный. Аутоиммунный Мультифокальный. многократно повторяющейся мучительной
H.Pylori, особенности питания, факторы рвотой кислым содержимым, прогрессирует
среды. Особые формы. Особые формы. обезвоживание и электролитные сдвиги. Боль
Химический. Химические раздрожения тела, в период обострения может быть очень
желчь, нестероидные противовоспал. интенсивной. При этой локализации часты
препараты. Радиационный. Лучевые осложнения: пенетрация, перфорация и
поражения. Лимфоцитарный. Идиопатический, геморрагии. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
иммунные механизмы, глютен, H.pylori. Поликлиническая терапия. 24.
Неинфекционно гранулематозный. Болезнь 25Рак желудка. В настоящее время рак
Крона, саркоидоз, инородные тела. желудка (РЖ) в России по частоте занимает
Эозинофильный. Пищевая аллергия, другие 2-е место у мужчин и 3-е у женщин среди
аллергены. Другие инфекционные. Бактреии ( всех злокачественных образований. Течение
кроме H.pylori), вирусы. 15.06.2015. РЖ определяется прежде всего локализацией,
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 4. формой роста опухоли, аспространением по
5Классификация язвенной болезни. По желудочной стенке, переходом на соседние
форме Острая — начальная, впервые органы и метастазированием. РЖ начинает
возникшая Хроническая — впервые развиваться в небольшом участке слизистой
выявленная, рецидивирующая (повторная) 2. оболочки и затем прорастает всю толщу
По фазе течения Обострение (без язвы, с стенки желудка. Помимо этого, наблюдается
язвой) Начальная (нестойкая) ремиссия от рост опухоли стенки по всем направлениям ,
свежего (красного) рубца до 3 мес Ремиссия но преимущественно в сторону кардии, что
от 3 мес. до года 2,4. Стойкая ремиссия связано с особенностями лимфооттока.
более года 3. По степени тяжести Легкая Опухоль распространяется по типу ползущей
(редко рецидивирующая - 1 раз в год и инфильтрации. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
более) Средняя (часто рецидивирующая - 1-2 Поликлиническая терапия. 25.
раза в год) Тяжелая — 26Пенетрация язвы. При пенетрации язвы в
непрерывнорецидивирующая (3 раза в год и окружающие органы и ткани боль становится
более); длительно рубцующаяся; длительно висцерально-соматической, приобретает
не рубцующаяся язва; множественные язвы. «точечную» локализацию, утрачивает
15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая суточный ритм. Чаще пенетрирует язва,
терапия. 5. малой и боковой стенки луковицы и
6Классификация язвенной болезни. 4. По постбульбарного отдела двенадцатиперстной
локализации В желудке (субкардиальная, кишки. Бульбарные и пилорические язвы чаще
медиагастральная, антральная, в пенетрируют в поджелудочную железу,
иилорическом канале) В двенадцатиперстной обусловливая постоянную интенсивную боль с
кишке (бульбарная, постбульбарная) 5. По иррадиацией в спину. Пенетрация язвы
клиническому течению Типичная сопровождается развитием воспаления в
(гастралгическая) Атипичная пораженных органах и образованием обширных
(диспептическая, панкреатоподобная, спаек (перивисцерит). Болевой синдром при
холецис-юмодобная, кардиалгическая, этом становится полиморфным, наслаивается
кишечнодиспептическая, геморрагическая, симптоматика раздражения смежных органов,
латентная) 6. Осложнения Рубцовоязвенная вовлеченных в патологический процесс.
деформация Стеноз Пенетрация. Кровотечение 15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая
Перфорация Малигнизация. 15.06.2015. терапия. 26.
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 6. 27Пенетрация язвы. Соматический болевой
7Методы определения H.pylori. синдром при перфорации язвы в свободную
Цитологический метод исследования. брюшную полость в начале проявляется
Материалом для цитологического резкой, ограниченной болью в подложечной
исследования служат мазкиотпечатки области («кинжальная»), а затем боль
биоптатов, полученные при эндоскопии из становится разлитой по всему животу.
участков слизистой оболочки антрального Быстро присоединяется раздражение брюшины,
отдела желудка или двенадцатиперстной возникает резкое напряжение мышц передней
кишки с наиболее выраженными стенки живота, особенно эпигастрия,
морфологическими изменениями (гиперемия, симптом Щеткина-Блюмберга становится
отек и др.). Мазки высушивают и окрашивают положительным, исчезает печеночная
по Романовскому - Гимзе, по Паппенгейму тупость. В случае прикрытой перфорации
или метанолазурэозиновой смесью. боль и напряжение мышц живота имеют
Микроскопия окрашенных мазковотпечатков ограниченный характер. При перфорации язвы
позволяет выявить наличие H.pylori и в забрюшинное пространство боль
ориентировочно оценить количество перемещается в поясничную область,
микроорганизмов. 15.06.2015. СГМУ,кафедра появляется лихорадка и другие симптомы,
Поликлиническая терапия. 7. обусловленные развитием флегмоны
8Методы определения H.pylori. Уреазный забрюшинной клетчатки. 15.06.2015.
тест. Уреазный тест («кампи-тест») СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 27.
относится к числу экспресс-методов 28Перфорация. Клиническая картина
выявления H.pylori при хроническом перфорации обычно развивается остро, с
неатрофическом гастрите. Стандартный резким ухудшением общего состояния
«кампи-тест» состоит из геляносителя, больного. В первые часы возможны стул и
содержащего мочевину, раствора азида отхождение газов, но затем нарастает
натрия и раствора фенолрота. Выделяют три метеоризм, происходит задержка стула,
степени обсемененности слизистой оболочки: газов и даже мочи. Через 6-8 ч.
1) слабая (+) - до 20 микробных тел в поле развивается перитонит. Ошибки и неточность
зрения; 2) средняя (++) - от 20 до 40 в диагностике при прободной язве достигает
микробных тел в поле зрения; 3) высокая 20% и более. При атипичной клинике
(+++) - более 40 микробных тел в поле прободной язвы показана срочная
зрения. 15.06.2015. СГМУ,кафедра диагностическая лапароскопия. 15.06.2015.
Поликлиническая терапия. 8. СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 28.
9Методы определения H.pylori. 29Нарушение проходимости выходного
Значительное инфицирование слизистой отдела желудка или начальной части
оболочки H.pylori (+++) – малиновая двенадцатиперстной кишки. Эти осложнения
окраска тест-реактива появляется в течение возникают чаще при локализации язвы в
1ч. от начала исследования; Умеренное привратнике и луковице двенадцати перстной
инфицирование (++) – окраска индикатора кишки. В фазу обострения ЯБ причиной
изменяется через 2-3ч. Незначительное нарушения проходимости привратника
инфицирование (+) – малиновое окрашивание являются периульцерозный воспалительный
тест-реактива появляется к концу суток. инфильтрат и спастические сокращения. Это
15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая дает основание выделять органическое,
терапия. 9. обусловленное постязвенными рубцовыми
10Методы определения H.pylori. Аэротест. изменениями, функциональное сужение
Верификацию H.pylori осуществляют также и привратника, связанное с его отеком и
с помощью «Аэротеста». Тест основан на спазмом. Функциональный характер
высокой эндогенной уреазной активности стенозирования подтверждается при
хеликобактера. Мочевина, транссудируемая рентгенологическом исследовании (в
из плазмы крови в слизистую оболочку сочетании с искусственной гипотонией
желудка, расщепляется экстрацеллюлярной желудка). Особенно быстро стенозирование
уреазой хеликобактера до аммиака, уровень прогрессирует при рецидивирующем язвенном
которого определяют линейноколористическим процессе. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
методом в воздушной среде ротовой полости Поликлиническая терапия. 29.
пациента. 15.06.2015. СГМУ,кафедра 30Гастродуоденальная язва при
Поликлиническая терапия. 10. эндокринных заболеваниях. При гастриноме
11Методы определения H.pylori. (синдром Золлингера-Эллисона) одиночная и
Гистологические методы исследования множественные язвы желудка и
биоптатов у больных хроническим двенадцатиперстной кишки сочетаются с
неатрофическим гастритом, наряду с опухолью островковой части поджелудочной
возможностью детального изучения железы. Заболевание беспрерывно
морфологических изменений в СОЖ, позволяют рецидивирует. Язва может осложняться
выявить H.pylori при обычной окраске по кровотечением и перфорацией. Основной
Романовскому - Гимзе. Основные лабораторный признак — резко повышенная
морфологические изменения (воспаление, базальная секреция HCL. 15.06.2015.
активность, атрофия, метаплазия) и СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 30.
обсеменение H.pylori оценивают 31Демпинг-синдром. Наиболее
полуколичественно. Их степень определяется распространенные функциональные нарушения,
как слабая (легкая), умеренная (средняя) и обусловленные быстрой эвакуацией пищи из
тяжелая. Морфологическая часть диагноза оперированного желудка, быстрым пассажем
всегда соответствует отделу желудка. В по тонкой кишке с последующими
связи с этим необходимо при биопсии брать неадекватными осмотическими рефлекторными
прицельно по меньшей мере 2 кусочка и гуморальными влияниями, приводящими к
слизистой оболочки из антрального отдела вазомоторным, кишечным, метаболическим и
(2 см от привратника) и из тела (по одному нервно-психическим расстройствам.
кусочку из передней и задней стенки), Выраженность их зависит от сочетания
причем обязательно с мышечной пластинкой. тяжести демпинг-синдрома с другими
15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая пострезекционными расстройствами.
терапия. 11. 15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая
12Методы определения H.pylori. терапия. 31.
Иммунологические методы основаны на 32Демпинг-синдром. Легкая степень —
определении у больных хроническим слабость, потливость, сердцебиение и
неатрофическим гастритом, инфицированных другие легкие вазомоторные и кишечные
H.pylori, специфических антител, которые симптомы, которые через 10-20 мин проходят
можно обнаружить в сыворотке крови уже в положении лежа. Этот вариант чаще
через 3-4 недели после инфицирования. встречается у больных, перенесших
Достаточно высокий титр антител экономную резекцию желудка, ваготомию в
сохраняется даже при клинической ремиссии сочетании с дренирующей операцией. Средняя
заболевания. Отрицательным тест становится степень - обычно через 10-15 мин после еды
после успешного антибактериального внезапно появляются резкая слабость,
лечения, что позволяет использовать метод дрожь, чувство жара, повышенное
для контроля его эффективности. потоотделение, сердцебиение, головная
Специфические антитела к H.pylori боль, иногда обморок, чувство тяжести в
исследуют, в частности, методом подложечной области, режущая боль в
иммуно-ферментного анализа с определением животе, тошнота, урчание, рвота.
антител классов IgG и IgA в сыворотке Продолжительность приступа до 1,5-2ч.
крови. 15.06.2015. СГМУ,кафедра Тяжелая форма — резко выраженный приступ,
Поликлиническая терапия. 12. возникающий практически после каждого
13Патогенез хронического гастрита и приема пищи, что приковывает больного на
язвенной болезни. 15.06.2015. СГМУ,кафедра 1-2 ч к постели. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
Поликлиническая терапия. 13. Поликлиническая терапия. 32.
14Хронический атрофический гастрит. 33Гипогликемический синдром.
Хронический атрофический гастрит (тип А, Гипогликемический синдром — остро
аутоиммунный, диффузный тела желудка, развивающееся через 2-3 ч после приема
ассоциированный с витамин В12 — дефицитной пищи (поздний послепищевой синдром)
анемией) - аутоиммунное заболевание, ощущение слабости, головокружение, резкое
обусловленное генетическими факторами, чувство голода. Больные испытывают сосущую
связанное с антигенами гистосовместимости боль в эпигастральной области, дрожь,
HLA0-B8, ДЫ-3 и Д11-4. Прослеживается потливость, сердцебиение, возможно
семейный характер, а также сочетание с развитие синкопе, обморок. В отличие от
рядом аутоиммунных эндокринопатий демпинг-синдрома этот симптомокомплекс
(тиреоидит Хашимото, сахарный диабет I кратковременен и непостоянен. Средняя
типа, болезнь Аддисона — Бирмера). продолжительность приступа 5-15 мин.
Инициируют аутоиммунное воспаление 15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая
антитела к обкладочным клеткам. Это терапия. 33.
приводит к их гибели, атрофии фундальных 34Диетотерапия. Питание должно быть
желез и ахлоргидрии. 15.06.2015. дробным (5-6раз в сутки), пища – не
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 14. горячей. При хроническом атрофическом
15Хронический неатрофический гастрите и ЯБ исключат блюда и продукты,
(хеликобактерный) гастрит. Хронический раздражающие СОЖ (соленые, копченые блюда
неатрофический (хеликобактерный) гастрит и т.д.). При хроническом атрофическом
(тип В, поверхностный, диффузный гастрите с секреторной недостаточностью
антральный, гиперсекреторный) — начинается показана диета, в которой предусмотрена
с поверхностных изменений слизистой механически щадящая пища в сочетании с
оболочки в антральном отделе с последующим химической стимуляцией секретной
усугублением морфологических изменений, активности желудка. 15.06.2015.
нарастанием лимфоплазмоцитарной СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 34.
инфильтрации в собственной пластинке, 35Лечение хронического атрофического
формированием лимфоидных фолликулов, гастрита. Схема терапии хронического
эрозий или метаплазии эпителия по атрофического гастрита: Диета №1.
кишечному типу. 15.06.2015. СГМУ,кафедра Заместительная терапия. Витаминотерапия,
Поликлиническая терапия. 15. фитотерапия. Метаболическая терапия для
16Хронический неатрофический восстановления нарушений микроцеркуляции и
(хеликобактерный) гастрит. При хроническом макроэнергетических функций в СОЖ и СОДПК:
неатрофическом гастрите у 100% больных Актовегин 5 мл (200 мг) внутримышечно, 1-2
причиной заболевания служит H.pylori. раза в день 10-15 дней; Затем актовегин
Инфицирование происходит фекальнооральным 200 мг по 1 таб. 2-3 раза в день, 20-30
или оральнооральным путем. Известно дней; Повторный курс приема актовегина
несколько факторов вирулентности, таб. 200мг через 3 месяца, по 1 таб. 2-3
позволяющих H.pylori заселять, а затем и раза в день, 20 дней. 15.06.2015.
персистировать в организме хозяина. СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 35.
Жгутики позволяют H.pylori передвигаться в 36Лечение язвенной болезни. При
желудочном соке и слое слизи. H.pylori обострении ЯБ используют комбинацию
способны прикрепляться к плазмолемме антибактериальных средств, при которой,
эпителиальных клеток желудка и разрушать помимо указанных агентов, больному
компоненты цитоскелета этих клеток. назначается мощный антисекреторный
15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая препарат. Трехкомпонентная схема № 1 1.
терапия. 16. Ранитидин 150 мг или фамотидин 20 мг 2
17Хронический химический гастрит. раза в сутки 2. Амоксициллин 1000 мг 2
Хронический химический гастрит может быть раза в сутки 3. Метронидазол 250 мг 4 раза
следствием длительного приема нестероидных в сутки. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
противовоспалительных средств, которые Поликлиническая терапия. 36.
угнетают выработку простогландина, 37Лечение язвенной болезни.
мукополисахаридов в СОЖ, первично поражая Трехкомпонентная схема № 2 1. Нексиум 40
антральный отдел. 15.06.2015. СГМУ,кафедра мг или омепразол 20 мг или пантопразол 40
Поликлиническая терапия. 17. мг или лансопразол 30 мг или париет 20 мг
18Патогенез хронического гастрита и 2 раза в сутки 2. Метронидазол 400 мг 3
язвенной болезни. Лимфоцитарный гастрит — раза в сутки 3. Кларитромицин 500 мг 2
этиология и патогенез этой формы гастрита раза в сутки Трехкомпонентная схема № 3 1.
неизвестны. Возможно причина в том, что в Нексиум 40 мг или омепразол 20 мг или
СОЖ развивается иммунная реакция на пантопразол 40 мг или лансопразол 30 мг
местное воздействие невыявленных или париет 20 мг 2 раза в сутки 2.
антигенов. Эозинофильный гастрит — Тинидазол 500 мг 4 раза в сутки 3.
хроническое рецидивирующее заболевание с Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки.
неизвестной этиологией. Участи больных в 15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая
анамнезе отмечают бронхиальную астму, терапия. 37.
экзему и другие болезни, связанные с 38Санаторно-курортное лечение.
атипическим фенотипом. 15.06.2015. Санаторно-курортное лечение рекомендуется
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 18. вне стадии обострения ХГ и ЯБ. При
19Патогенез хронического гастрита и хроническом неатрофическом гастрите с
язвенной болезни. Гигантский сохраненной и повышенной секреторной
гипертрофический гастрит — этиология и функцией желудка показаны гидрокарбонатные
патогенез заболевания неизвестны. При всех минеральные воды через 2-3 ч после еды
формах ХГ, сопутствующим фоном является (Железноводск, Миргород, Боржоми, Арзни).
нарушение метаболических и При хроническом атрофическом гастрите с
биоэнергетических составляющих в СОЖ. секреторной недостаточностью показаны
Поэтому при терапии ХГ необходимо хлоридные, натриевые, гидрокарбонатные
учитывать этот факт. Язвенная болезнь. минеральные йоды за 15-20 мин до еды
Патогенетические изменения при ЯБ, (Ессентуки, Трускавец, Моршин, Старая
отражают нарушения равновесия между Русса). Минеральную воду пьют в теплом
состоянием защитных (протективных) виде без газа. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
факторов, оберегающих целостность Поликлиническая терапия. 38.
гастродуоденальной ткани, и агрессивных 39Дифференцальная диагностика желудочных
(повреждающих), главный из которых - и дуоденальных язв. Признак. Дуоденальные
избыточное кислотно-пептическое язвы. Желудочные язвы. Клинические
воздействие, дополненное в равной мере признаки. Клинические признаки.
инвазией желудочного хеликобактера. Клинические признаки. Возраст. До 40 лет.
Внутренняя поверхность желудка покрыта Старше 40 лет. Пол. Преобладают мужчины.
защитной слизь - гелем, тесно Оба пола. Боль. Ночная, голодная. Сразу же
соприкасающимся с подлежащими после еды. Рвота. Не характерна. Часто.
эпителиальными клетками. 19. Аппетит. Нормальный, повышен или страх
20Язвенная болезнь. Предъязвенное перед едой. Может быть снижен. 15.06.2015.
состояние обозначается появлением первой СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 39.
жалобы на боль в эпигастральной области, а 40Дифференцальная диагностика желудочных
завершается констатацией язвенного и дуоденальных язв. Признак. Дуоденальные
дефекта. В среднем оно составляет 4-5 лет. язвы. Желудочные язвы. Инструментальные
Заболевание большей частью дебютирует в методы. Инструментальные методы.
зрелом возрасте, преимущественно у мужчин Инструментальные методы. Эндоскопия.
35-40 лет. Эпигастральная боль Только для подтверждения диагноза.
первоначально мало беспокоит больных, но Повторяются через 5-6 нед. после окончания
от обострения к обострению становится лечения для подтверждения рубцевания язвы.
сильнее. 15.06.2015. СГМУ,кафедра Биопсия. Не требуется или проводится с
Поликлиническая терапия. 20. целью выявления Helicobacter pylori.
21Язвенная болезнь. Несколько иные черты Множественная биопсия, щеточная цитология
предваряет дебют дуоденальной язвы. и гистология. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
Трудности здесь связаны с разграничением Поликлиническая терапия. 40.
функциональной природы болезненных 41Дифференциальная диагностика между
расстройств от аналогичных, имеющих пептической язвой и симптоматической
органическую подоплеку. Клинический (НПВС-индуцированной) язвой. Признак. НПВС
симптомокомплекс почти сразу имеет стертые - индуцированная язва. Пептическая язва.
черты дуоденальной язвы, которые со Этиология. Повреждение действия НПВС на
временем становятся все более яркими. слизистую оболочку желудка. H.Pylori либо
Нередко больные сгибаются от боли, мультифакторная. Локализация. Преобладают
стремятся немедленно принять болеутоляющее поражения желудка и тонкой кишки. В
средство. Наиболее характерной основном, двенадцатиперстная кишка.
особенностью служит зависимость боли от Патогенез. Снижение местных защитных
приема пищи. Если она возникает на свойств слизистой оболочки (снижение
протяжении первого часа после еды, ее синтеза простагландинов). Дисбаланс
расценивают как раннюю; возникающую через защитных и агрессивных факторов слизистой
1,5-3 ч. после еды обозначают как позднюю, оболочки. 15.06.2015. СГМУ,кафедра
боль может купироваться приемом пищи — Поликлиническая терапия. 41.
голодная или будить больного в один и тот 42Дифференциальная диагностика между
же час ночи — ночная боль. 15.06.2015. пептической язвой и симптоматической
СГМУ,кафедра Поликлиническая терапия. 21. (НПВС-индуцированной) язвой. Признак. НПВС
22Язвенная болезнь. Диспептический - индуцированная язва. Пептическая язва.
синдром включает в себя тошноту, рвоту, Симптоматика. Чаще асимптоматические.
отрыжку и изжогу. Из этих симптомов ранее Боль, диспепсия. Возраст. Чаще пожилой.
наиболее характерным считалась рвота на Молодой или средний. Эндоскопические
высоте боли, приносящая больному признаки. Одно или более повреждений,
облегчение. Тем не менее, примечательно, слизистая оболочка (окружающая язвенный
что даже эпизодически отмечающаяся рвота дефект) без изменений. Единичный дефект,
купирует боль, а поэтому больные вызывают слизистой оболочки (окружающая язвенный
ее искусственно в расчете на возможное дефект) с признаками воспаления.
облегчение. Помимо проявлений Терапевтический подход. Экзогенные
диспептического синдрома следует упомянуть простагландины, подавление секреции
о повышенном аппетите у этих больных, но соляной кислоты. Эрадикация H.pylori ,
они боятся есть из-за появления болей подавление секреции соляной кислоты.
(ситофобия). В период обострения 15.06.2015. СГМУ,кафедра Поликлиническая
заболевания у большинства больных терапия. 42.
Язвенная болезнь желудка.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/jazvennaja-bolezn-zheludka-66599.html
cсылка на страницу

Язвенная болезнь желудка

другие презентации на тему «Язвенная болезнь желудка»

«Болезнь Дауна» - Частота тугоухости у детей-даунов 60-80% случаях. Социализация. Примерно 50% детей имеют разные степени близорукости и в 20 % обнаруживается дальнозоркость. Клиника нарушения. Встречаются и такие нарушения зрительного анализатора, как астигматизм, косоглазие. Зарубежные – Стрэтфорд, Узгирис, Хант. Улучшению обучения, способствуют постоянные структурированные задания.

«Гипертоническая болезнь» - Симптомами осложнений: -головокружение -тошнота -рвота -боли в сердце -одышка. Увеличивается левый желудочек сердца. Артериальное давление стойко повышено. II -- стадия начальных органических изменений. III -- стадия выраженных органических изменений. Первыми симптомами: -слабость -головная боль -быстрая утомляемость -нарушение сна.

«Здоровье человека» - Как следить за чистотой воздуха в помещениях? Сон. Болезни органов дыхания. Как кофеин влияет на здоpовье и продолжительность жизни? Действие курения на органы дыхания. Убойная сила. Хорошeе здоровье - основа долгой, счастливой и полноценной жизни. Сновидения. Алкоголь и его отрицательное действие на организм.

«Миеломная болезнь» - Миеломная болезнь, миелома G, множественная, диффузно-узловая форма. Эхограмма селезенки больной с впервые диагностированной множественной миеломой. Миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера). Пример формулировки диагноза. Результаты инструментального обследования пациентов. Мазок красного костного мозга при миеломной болезни.

«Мочекаменная болезнь» - Контактная литотрипсия проведена всем больным с камнями, превышающими 7 мм.( 11 человек 73,3%). Длительность нахождения камней в указанных зонах составляла от 26 дней до 3 месяцев. Для диагностики рентгеннегативных камней мочеточников использовали также компьютерную томографию. Спазолитики (Но-шпа по 2 мл), мочегонные (Лазикс по 2 мл) и противоотечные (диклофенак натрия 3 мл) вводили внутривенно вместе с растворами для гемодилюции.

«Хромосомные болезни» - Удаление токсических продуктов обмена веществ. Аутосомно-рецессивные болезни. у гетерозигот признаки проявляются одновременно (смешанно). Моногенные. Изучаемые признаки не сцеплены с полом. Диетотерапия. Частота встречаемости 1:1000 Кариотип – 47, XXY, 48, XXXY и др. Геномные мутации хромосомные мутации.

Заболевания ЖКТ

18 презентаций о заболеваниях ЖКТ
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания ЖКТ > Язвенная болезнь желудка