ВИЧ
<<  Перинатальные инфекции Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции  >>
Как скоро после инфицирования ВИЧ сработают различные тесты
Как скоро после инфицирования ВИЧ сработают различные тесты
ИФА: принцип метода
ИФА: принцип метода
ИФА: принцип метода
ИФА: принцип метода
Поколения тестов для ИФА
Поколения тестов для ИФА
ИБ (western blot): принцип метода
ИБ (western blot): принцип метода
ИБ (western blot): принцип метода
ИБ (western blot): принцип метода
ИБ: трактовка результатов
ИБ: трактовка результатов
Быстрые тесты
Быстрые тесты
Быстрые тесты
Быстрые тесты
Самостоятельный забор материала пациентом и отсылка его в лабораторию
Самостоятельный забор материала пациентом и отсылка его в лабораторию
Самостоятельный забор материала пациентом и отсылка его в лабораторию
Самостоятельный забор материала пациентом и отсылка его в лабораторию
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
ПЦР: принцип метода
Качественная и количественная ПЦР
Качественная и количественная ПЦР
Цитофлюориметрическое определение количества CD4-клеток
Цитофлюориметрическое определение количества CD4-клеток
Лабораторные данные в формулировке показаний к АРТ
Лабораторные данные в формулировке показаний к АРТ
Забор крови на CD4 и VL в процедурном кабинете ОЦП СПИД
Забор крови на CD4 и VL в процедурном кабинете ОЦП СПИД
Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции
Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции
Спасибо за ваше внимание
Спасибо за ваше внимание
Картинки из презентации «Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции» к уроку медицины на тему «ВИЧ»

Автор: . Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 602 КБ.

Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции

содержание презентации «Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Лабораторная диагностика при 21транзиторное повышение уровня VL могут
ВИЧ-инфекции. вызвать появление острого эпизода
2презентация составлена на кафедре оппортунистической инфекции или вакцинация
детских инфекционных болезней VL не является стандартным тестом для
Государственного учреждения образования диагностики ВИЧ-инфекции Что делать?
«Белорусская медицинская академия значимыми колебаниями VL следует считать
последипломного образования» (БелМАПО), более 3 раз (например, повышение с 20
Минск, Беларусь (зав. кафедрой профессор тысяч до более чем 60 тысяч копий/мл); при
А.А. Ключарева) презентация используется сомнениях, выросла ли VL или осталась на
при обучении слушателей на курсах прежнем уровне, следует повторить анализ
повышения квалификации «Лечение и забор крови на VL следует проводить не
профилактика ВИЧ-инфекции» составитель ранее чем через 2-4 недели после
ассистент Н.В. Голобородько (э-адрес: исчезновения симптомов острой инфекции
m_hol@tut.by) при составлении презентации (если невозможно – то все заборы проводить
использованы материалы: скачано с сайта в примерно схожем клиническом состоянии
БелМАПО: http://www.belmapo.by/page/3/40/, пациента) или вакцинации результаты
дата создания презентации – 2005 г., дата определения VL должны заново
последнего обновления: 30 мая 2007 г. перепроверяться перед стартом или
данная презентация является только учебным изменением АРВ терапии диагноз
материалом и не может служить справочником ВИЧ-инфекции, выставленный при обнаружении
по ведению пациентов с ВИЧ-инфекцией; в РНК ВИЧ в крови, должен быть подтвержден
презентации возможны неточности; авторы не стандартными тестами – постановкой
несут ответственности за возможные качественной ПЦР (определение ДНК ВИЧ) или
негативные последствия использования постановкой ИБ (с повтором ИБ спустя 2-4
материалов презентации использование и месяца после начального сомнительного или
тиражирование данной презентации отрицательного теста).
приветствуется; при использовании хорошим 22VL на фоне АРТ: контроль эффективности
тоном считается ссылка как на нас, так и лечения.
на авторов процитированных нами 23Лабораторное обследование детей,
материалов. рожденных ВИЧ+ матерями. Возраст. частота
3Задачи лабораторной диагностики ВИЧ. выявления ДНК ПЦР у вертикально
Определить ВИЧ-статус (да/нет) инфицированных ВИЧ детей. Частота
Исследования у ВИЧ-позитивного пациента: выявления материнских anti-hiv у
определить стадию ВИЧ-инфекции и прогноз неинфицированных детей. Первые 48 часов.
течения, сформулировать показания к 17-38%. 10-14 дней. 50-93%. 1-2 мес.
терапии, проводить контроль эффективности 92-98% (1-е обязат. Обслед-е). 4-6 мес.
терапии. (2-е обязат. Обслед-е). 9 мес. 12 мес. 15
4Строение ВИЧ: что же мы определяем мес. 18 мес. ?0. исключение диагноза
лабораторно? ВИЧ-инфекции ? снятие с дисп. учета (? 2
5Естественное течение ВИЧ-инфекции: отр. ДНК ПЦР) (? 2 отр. ИФА).
клинико-лабораторные параллели. целесообразность проведения
6Как скоро после инфицирования ВИЧ подтверждающего ИБ для определения
сработают различные тесты? цит. по Р. (материнских) Ab у экспонированных? цит.
Торстенссону, Шведский институт по по Ю.А. Фомину и соавт.
контролю за инфекционными заболеваниями, 24Особенности VL у детей. в целом дети
2005. имеют более высокие уровни VL, высокой
7Тесты для лабораторной диагностики при считается VL > 100 тысяч копий/мл VL
ВИЧ-инфекции. Тесты для диагностики: при перинатальной ВИЧ-инфекции: при
Скрининговые для определения антител: рождении обычно низкая (< 10 тысяч
иммуноферментный анализ (ИФА), в т.ч. копий/мл), ко 2 месяцу жизни достигает
быстрые тесты Подтверждающие для высоких значений (> 100 тысяч
определения антител : иммунный блотинг копий/мл), а затем в течение нескольких
(ИБ); Методы амплификации НК: качественная лет медленно снижается (в течение первых 2
ПЦР(ДНК-ПЦР) в культуре лимфоцитов крови лет в среднем на 0,6 lg в год, в течение
Тесты для слежения за течением: Методы следующих 4-5 лет в среднем на 0,3 lg в
амплификации НК: количественная ПЦР год) начальный эффект на АРТ оценивается
(РНК-ПЦР, вирусная нагрузка) в плазме как достигнутый при снижении VL более чем
Определение иммунного статуса: CD4. на 0,7 lg у детей до 2 лет и более чем на
8Кто подлежит обследованию на ВИЧ? 0,5 lg у детей старше 2 лет. цит. по
доноры иностранцы из очагов: бывшие в Г.М.Цыгановой, ФГУН ЦНИИЭ
половом контакте с ВИЧ+ лицом или в Роспотребнадзора, РФ.
сходных условиях по риску заражения ВИЧ по 25Цитофлюориметрическое определение
клиническим показаниям (при наличии количества CD4-клеток. В проточном
оппортунистических инфекций или ряда цитометре клетки крови разделяются по их
возможных признаков иммунодефицита) – как размеру (объему) добавленные меченные
пациенты, так и аутопсийный материал красителем моноклоновые антитела,
получающие частые гемотрансфузии соединяясь с комплементарными им CD4
плацентарная кровь, поступающая на рецепторами лимфоцитов/ моноцитов,
переработку дети от ВИЧ+ матерей или вызывают изменение окраски рабочего
оформляющиеся в госучреждения пациенты с раствора, что определяется фотометрически.
ИППП ПИН, МСМ, ЖСБ поступившие в 26Зачем нужно определение CD4?
следственный изолятор или установление стадии (иммунологической
приемник-распределитель медработники в категории) ВИЧ-инфекции установление
случае профессионального контакта все показаний для начала и отмены
изъявившие пройти обследование, в том профилактического лечения оппортунистов
числе анонимно. Перечень контингентов, установление показаний для начала АРТ
подлежащих обследованию на наличие антител слежение за иммунологическим ответом на
к вирусу иммунодефицита человека. АРТ (восстановление CD4 при лечении).
Приложение 8 к приказу МЗ РБ от 16.12.1998 Иммунологическая категория.
№ 351. Иммунологическая категория. CD4, % от
9Диагностический алгоритм обследования лимфоцитов. CD4, % от лимфоцитов. CD4,
на ВИЧ-инфекцию. клеток/мкл. CD4, клеток/мкл. CD4,
10Биологические жидкости, в которых клеток/мкл. ? 12 месяцев. > 13 месяцев.
можно определять антитела к ВИЧ. Сыворотка ? 1 года. 1-5 лет. ? 6 лет и взрослые.
крови, полученная путем центрифугирования отсутствие значимой ИС. ? 30. ? 25. ?
цельной крови Цельная капиллярная кровь 1500. ? 1000. ? 500. легкая ИС. 25-29.
(взятая из пальца) Транссудат слизистой 20-24. 1000-1500. 750-1000. 350-500.
полости рта, собранный с помощью умеренная («продвинутая») ИС. 20-24.
специального приспособления (тесты «Oral 15-19. 750-1000. 500-750. 200-350.
Fluid», «OMT-EIA») Моча. Региональный выраженная ИС. < 20. < 15. < 750.
Учебно-Информационный Центр по проблемам < 500. < 200. классификация
помощи и лечения при ВИЧ/СПИДе в Евразии, иммуносупрессии по ВОЗ, 2006.
www.aidsknowledgehub.org. 27Субпопуляции Т-лимфоцитов у детей:
11ИФА: принцип метода. www.pcr.ru. диапазоны нормальных значений. 5 дней –3
12Поколения тестов для ИФА. Определение мес. 4-8 мес. 1-2 года. 2-5 лет. >5
ab. Определение ag. Первое. Основаны на лет. Лимфоциты, %. 55-78. 45-79. 44-72.
нативном вирусе. Нет. Второе. Основаны на 38-64. -. , Х 10*9/л. 2,9-8,8. 3,6-8,8.
рекомбинантных белках или синтетических 2,1-8,3. 2,4-5,9. 1,1-5,9. CD 3 , %.
пептидах. Нет. Третье. в качестве 60-87. 57-84. 53-81. 62-80. 66-76. , Х
конъюгата меченные белки ВИЧ. Нет. 10*9/л. 2,0-6,5. 2,2-6,5. 1,4-5,4.
Четвертое. в качестве конъюгата меченные 1,6-4,2. 0,7-4,2. CD 4 , %. 41-64. 36-61.
белки ВИЧ. Определяют р24 антиген – то 31-54. 35-51. 33-41. , Х 10*9/л. 1,4-5,1.
есть работают в период «серологического 1,6-4,6. 1,02-3,6. 0,9-2,9. 0,3-2,0. CD 8
окна» и используются для тестирования , %. 16-35. 16-34. 16-38. 22-38. 27-35. ,
донорской крови. * p24 Ag есть в период Х 10*9/л. 0,6-2,4. 0,7-2,5. 0,5-2,2.
окна, а затем появляются и обнаруживаются 0,6-1,9. 0,3-1,8. B , %. 12-22. 12-22.
только anti-p24 – то есть ИФА 4поколения 12-22. 12-22. 12-22. , Х 10*9/л. 0,2-1,6.
помогает в донорстве и у детей с 0,2-1,6. 0,2-1,6. 0,2-1,6. 0,2-1,6. CD 16
перинатальным контактом, но он не заменяет , %. 9-16. 9-16. 9-16. 9-16. 9-16. , Х
ИБ как конфирматорный тест. 10*9/л. 0,09-0,9. 0,09-0,9. 0,09-0,9.
13ИБ (western blot): принцип метода. ЭФ 0,09-0,9. 0,09-0,9.
разделение белков ВИЧ-1 (стандартный 28Трактовка значений CD4. Ограничения в
реагент) по их молекулярной массе трактовке: весьма широкий диапазон
Инкубация с добавлением исследуемой нормальных значений CD4 на уровень CD4
сыворотки – специфическое соединение влияет масса факторов: время суток при
белков ВИЧ с соответствующими отдельными заборе, наличие острых заболеваний или
антителами к ВИЧ из добавленной сыворотки вакцинации, вызывающих лейкопению лекарств
Инкубация с добавлением меченных ферментом (например, прием ИНФ-а для лечения
антител к человеческим Ig Детекция ко-инфекции ВГ), стресс, курение, фазы
окрашенных полос. Э. Фаучи, К. Лэйн, Глава менструального цикла и пр. CD4 в сыворотке
308 ВИЧ-инфекция. не равно CD4 в организме (исследуемый нами
14ИБ: трактовка результатов. Критерии сывороточный пул составляет не более 20%
положительного ИБ : CDC/APHL: сочетание 2 всех CD4) нет учета функциональной
полос, соответствующих любым 2 из 3 активности CD4 лимфоцитарные перекресты у
антигенов ВИЧ – p24, gp41, gp120/gp160 детей затрудняют трактовку абсолютных
(максимально чувствительный вариант) ВОЗ: значений CD4 Что делать? забор крови
сочетание 2 полос, соответствующих gp41 и следует проводить в одно и то же время
gp120/gp160. Положительный ИБ к ВИЧ-1 суток, не ранее чем через 1 неделю после
Отрицательный ИБ (у здорового человека, исчезновения симптомов острой инфекции
иммунизированного белками внешней оболочки (если невозможно – то все заборы проводить
ВИЧ-1) Сомнительный ИБ (у инфицированного в примерно схожем клиническом состоянии
ВИЧ-2) Сомнительный ИБ (наличие антител, пациента) и не ранее чем через 1 неделю
перекрестно реагирующих с p24 Ag) после вакцинации не делать заключений на
Отрицательный ИБ Э. Фаучи, К. Лэйн, Глава основании единственного результата, а
308 ВИЧ-инфекция. проводить повторное определение CD4 (через
15Быстрые тесты. выявляют IgM Ab – то 1-3-6 месяцев в зависимости от состояния
есть даже более чувствительны, чем ИФА 1-3 пациента) с клинической интерпретацией при
поколений для экстренного уточнения получении сходных результатов у детей
ВИЧ-статуса в медучреждениях (обследование первых 6 лет ориентироваться на %
беременных, поступивших рожать с содержание CD4, а не на абсолютные
неизвестным ВИЧ-статусом, и обследование значения.
биоматериала при профессиональных 29Лабораторные данные в формулировке
контактах) – методикой постановки должен показаний к АРТ. клиника СПИДа.
владеть любой акушер дежурной бригады и Констатация имеющейся иммуносупрессии.
врач приемного покоя для домашнего Констатация имеющейся иммуносупрессии.
использования. OraQuick® тестполоска каплю основное показание к АРТ. Уровень CD4.
цельной капиллярной крови берут из пальца Ориентируемся при отсутствии клиники (не
специальной петлей, переносят во флакон c всегда существует корреляция клиники и CD4
буфером и перемешивают, там осуществляется ! – часто возможно в т.Ч. Появление
реакция, и в окошке считывают результат клинической симптоматики при нормальных/
чувствительность 99,6%, специфичность некритично сниженных CD4 и наоборот).
~100%, время постановки 20 минут «-» тест Вирусная нагрузка. Прогноз. При высокой VL
= здоров, «+» тест => в ИФА и ИБ. Цит. вероятно в ближайшем будущем снизятся CD4
По A.M. Khalsa, pacific AIDS education and и появится клиника. CD4 (иммунный статус)
training center KECK school of medicine, – это «расстояние, оставшееся до пропасти»
2003. = констатация стадии VL (вирусная
16Снижение порога доступа к тестированию нагрузка) – это скорость, с которой
на ВИЧ. Проблема: приблизить сервис к движется поезд = прогноз.
потребителю; решения: Возможность 30Забор и транспортировка материала.
анонимного обследования практически в Исследование. Подготовка пробы.
каждом медучреждении. Беларусь. «-»: Транспортировка. Количество CD4
пациенты групп риска (например, ПИН) не лимфоцитов. 3-5 мл. Эдта. Перемешать
всегда мотивированы сдавать кровь в (недопущение образования сгустка, но не
поликлинике. Возможность сдать кровь на разрушать клетки!) И закрыть. До 4 часов
ПОШ. СПб, Россия. «-»: За получением (разрушение клеток! Дольше - ???) при
результата обращаются не более двух третей комнатной tо (не в холодильнике!).
сдавших кровь. Возможность купить в аптеке Качественное определение ВИЧ. 1-2 мл. ЭДТА
быстрый тест. некоторые страны ЕС, США. (не гепарин!, не цитрат!). Перемешать
«-»: Отсутствие консультирования, пациент (недопущение образования сгустка, но не
может напутать даже в простой методике, разрушать клетки!) И закрыть. до 4 суток
риск ложных результатов. Возможность взять при +2+8оС (не замораживать!). Вирусная
кровь дома самостоятельно и отослать на нагрузка/ Лекарствен-ная резис-тентность.
анализ в лабораторию. некоторые страны ЕС, Вирусная нагрузка/ Лекарствен-ная
США. «-»: Отсутствие консультирования, резис-тентность. 2-3 мл. 2-3 мл. ЭДТА (не
пациент может напутать даже в простой гепарин!, не цитрат!). ЭДТА (не гепарин!,
методике. проблема: обеспечение качества не цитрат!). Перемешать и закрыть. до 6 ч
предоставления услуги; решения: при +2+8оС (РНКазы!). Выделение плазмы –
лабораторный контроль качества центрифугирование 80-100 об/мин 20 мин. до
(подтверждающий ИБ при «+» быстром тесте, 1 суток при +2+8оС, заморозка: -20оС – 1
правильная доставка крови в лабораторию) месяц -80оС – 6 месяцев. V крови.
внедрение «горячих линий» для Антикоагулянт.
консультирования. 31Забор крови на CD4 и VL в процедурном
17Самостоятельный забор материала кабинете ОЦП СПИД. Процедурный кабинет
пациентом и отсылка его в лабораторию. (забор крови). Процедурный кабинет (забор
определение антител в транссудате крови). 2277911. Ульяновская 3 (район
слизистых полости рта (не в слюне) стадиона Динамо), забор крови: Вт, Чт
подержать между щекой и десной несколько 9.00-13.00 Врачу перед направлением
минут, отослать в лабораторию и через 2 пациента следует предварительно
недели получить результат в лаборатории: созваниваться с процедурным кабинетом –
ИФА + ИБ 99.97% из 3570 обследованных уточнять о наличии тест-систем и
имели корректный результат. определение изменениях в графике работы Пациенту с
антител в крови скарификатором проколоть собой иметь заполненное направление от
палец и капнуть каплю крови на бумагу врача. Лаборатория (консультации по поводу
запомнить персональный номер данного теста тестов). Лаборатория (консультации по
и телефон, запечатать и отослать бумагу в поводу тестов). CD4, ВН и ДНК ВИЧ.
лабораторию (заполненный конверт 2075464, 2075565. Любой из
прилагается) и по телефону узнать врачей-лаборантов. Резистентность.
результат теста в лаборатории: ИФА + ИБ. 32
Цит. По A.M. Khalsa, pacific AIDS 33Ключевые позиции для усвоения Диагноз
education and training center KECK school ВИЧ-инфекции может быть установлен при
of medicine, 2003. серологическом обследовании (рутинное
18ПЦР: принцип метода. www.pcr.ru. тестирование: два ИФА «+» и подтверждающий
19Качественная и количественная ПЦР. Что тест ИБ «+») или при проведении
определяет. Материал для исследования. качественной ПЦР двукратно (обычно
Клиническое использование. Качественная. тестирование детей, рожденных матерями с
ДНК-ПЦР: наличие ДНК ВИЧ, интегрированного ВИЧ, и при профессиональных контактах) При
в геном клетки-мишени (лимфоцита) – тестировании донорской крови период
резервуара инфекции. Культура лимфоцитов «серологического окна» можно значительно
крови. определение ВИЧ-статуса: - сократить, применяя ИФА тест-системы 4
ВИЧ-экспонированные дети (есть антитела, поколения (определяющие как антитела, так
но неясно чьи они); - в период и антиген ВИЧ) или качественную (ДНК) ПЦР
серологического окна – после Быстрые тесты позволяют предварительно
профессиональных контактов и при наличии заподозрить диагноз ВИЧ инфекции и
клиники острого ретровирусного синдрома применяются в первую очередь в экстренных
(когда у инфицированных ВИЧ антитела еще ситуациях (обследование беременных,
отсутствуют или субопределяемы). поступивших рожать с неизвестным
Количественная (VL, вирусная нагрузка). ВИЧ-статусом, и обследование биоматериала
РНК-ПЦР: наличие РНК свободных вирионов при профессиональных контактах) Уровень
ВИЧ, находящихся в плазме. Плазма крови. CD4, наряду с клинической картиной,
прогнозирование течения ВИЧ-инфекции у используется для определения стадии
пациентов без терапии; контроль ВИЧ-инфекции – и это отражено в
эффективности АРТ (стартовая VL и в клинических классификациях ВИЧ-инфекции
динамике); выбор тактики родоразрешения у Подъем вирусной нагрузки может указывать
ВИЧ+ беременных. на начало прогрессирования ВИЧ-инфекции
20Условная градация уровней VL. Градация (прогноз), но не является констатирующим
уровней. Градация уровней. VL, копий/мл. стадию ВИЧ-инфекции показателем. Вирусная
VL, копий/мл. Методом RT-PCR. Методом нагрузка – главный показатель
bdna. Порог определения. < 1 500. < эффективности АРТ, обязательно
500. Очень низкий. 1 500 - 7 000. 500 - 3 контролируемый на фоне проведения лечения
000. Низкий. 7 000 - 20 000. 3000 - 10 Уровень CD4 и вирусная нагрузка – весьма
000. Умеренный. 20 000 - 55 000. 10 000 - нестабильные показатели, их клиническая
30 000. порог возможного старта интерпретация возможна только при
прогрессирования ВИЧ-инфекции, требующий получении как минимум двух согласующихся
дополнительной оценки клинического статуса результатов в динамике (взятых с
и уровня CD4-клеток для решения вопроса о интервалом ~ 1-3-6 месяцев, в зависимости
начале АРТ. > 55 000 (для детей > от состояния пациента) Качество
100 000). > 30 000. Высокая. > 80 лабораторных исследований напрямую зависит
000 - 100 000. > 80 000 - 100 000. от соблюдения правил забора и
21Трактовка значений VL. Ограничения в транспортировки материала.
трактовке: возможны естественные колебания 34Образовательные ресурсы обзор.
VL в условиях полного благополучия 35Спасибо за ваше внимание!
Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/laboratornaja-diagnostika-pri-vich-infektsii-142617.html
cсылка на страницу

Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции

другие презентации на тему «Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции»

«Инфекции у детей» - Отит среднего уха. Бактериальный трахеит. Роль кожной пробы. Шигеллез (бактериальная дизентерия). Синусит, продолжение. “Д” - двойное инфицирование. Фарингит: Возбудители заболевания. Гепатит (в алфавитном порядке). Эпиглоттит. Туберкулез. Бронхиолит, продолжение. Гастрит. Ларинготрахео-бронхит (круп) Эпиглоттит Бронхит Бронхиолит Пневмония.

«Лабораторные работы по Windows» - Excel. Создание и редактирование диаграмм в документах word. Разработка пользовательских форм в VBA. Разработка функций обработки целых чисел. VBA. Работа с окнами и приложениями в Windows. Создание, заполнение, редактирование и форматирование таблиц. Создание баз данных. Создание презентации по курсу "Основы информатики и программирования".

«Лабораторный практикум по физике» - Определение радиуса кривизны линзы с помощью колец Ньютона. 2.13. Раздел 2. Электричество и магнетизм 2.10. Раздел 2. Электричество и магнетизм. Методика тестирования Задания «Тестума» представляют собой задания на конструирование ответа. Интерактивные модели. Теорема Остроградского-Гаусса для электростатического поля в вакууме. 2.15.

«Лабораторная работа» - Как методическое пособие для учителя по выполнению широкого спектра экспериментов с цифровым датчиками как лабораторный практикум для выполнения работ учащимися как рабочую тетрадь – рабочие бланки учащихся как редактируемую открытую коллекцию ресурсов, для подготовки к урокам и планирования занятий, позволяющую осуществлять экспорт и импорт учебных материалов как удобную оболочку, позволяющую организовать контроль знаний учащихся (тренинги, зачеты, экзамены).

«ВИЧ в Европе» - HIV/AIDS Surveillance in Europe, 2008. Благодарность. Высокоактивная профилактика ВИЧ. Словакия, Братислава. Непредотвращенные и предотвращенные случаи инфицирования ВИЧ в Европе и Центральной Азии. Количество протестированных ПИН. Адаптировано из Coates et al., 2008. Опиоидная заместительная терапия.

«ВИЧ-инфекция» - Я знаю, как заражаются ВИЧ, и как я могу защитить себя. Актуальность. V. Терминальная стадия. Изменения в организме при ВИЧ инфекции (патогенез). Высокая самооценка. Приобретенного. Я не употребляю алкоголь. Избежать заражения возможно, соблюдая определенные правила безопасного поведения. Инфицированные лимфоциты постепенно гибнут.

ВИЧ

12 презентаций о ВИЧ
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > ВИЧ > Лабораторная диагностика при ВИЧ-инфекции