Лекарства
<<  Технология готовых лекарственных средств Валериана лекарственная  >>
Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии
Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии
Цели лечения
Цели лечения
С помощью ЛС может быть достигнуто рубцевание язвы после курса лечения
С помощью ЛС может быть достигнуто рубцевание язвы после курса лечения
Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
Циметидин (гистодил)
Циметидин (гистодил)
Циметидин (гистодил)
Циметидин (гистодил)
I – по рецептам II - ДЛО
I – по рецептам II - ДЛО
Фамотидин (Квамател, Гастросидин)
Фамотидин (Квамател, Гастросидин)
Пирензепин (Гастроцепин)
Пирензепин (Гастроцепин)
Фосфалюгель
Фосфалюгель
1. Средства, повышающие аппетит Горечи
1. Средства, повышающие аппетит Горечи
I. Средства, влияющие на аппетит
I. Средства, влияющие на аппетит
I. Средства, влияющие на аппетит
I. Средства, влияющие на аппетит
Ожирение
Ожирение
Ожирение
Ожирение
Сибутрамин – побочные эффекты
Сибутрамин – побочные эффекты
Ксеникал: особые указания
Ксеникал: особые указания
Фенотропил (Phenotropil)
Фенотропил (Phenotropil)
Состав газов
Состав газов
Смектит (Смекта)
Смектит (Смекта)
СИМЕТИКОН (эспумизан)
СИМЕТИКОН (эспумизан)
Хилак форте
Хилак форте
Бактисубтил
Бактисубтил
Линекс
Линекс
Картинки из презентации «Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии» к уроку медицины на тему «Лекарства»

Автор: vova. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1236 КБ.

Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии

содержание презентации «Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Лекарственные средства, применяемые в 51Горечи. Горечи назначают больным с
гастроэнтерологии. Кафедра общей и пониженным аппетитом за 15-20 мин до еды
клинической фармакологии РУДН Илларионова Механизм действия: раздражая вкусовые
Т.С. 07.12.2015. рецепторы, горечи рефлекторно возбуждают
2Система пищеварения– это комплекс центр голода горечи ? секрецию желудочного
органов, обеспечивающих механическую и сока.
химическую обработку принимаемых внутрь 52Средства, применяемые при нарушениях
пищевых веществ, всасывание переработанных функции желез желудка. I. Средства,
и выделение оставшихся непереваренными усиливающие секрецию желез желудка.
составных частей пищи. Органы пищеварения 53Средства, влияющие на аппетит. Аппетит
– это пищеварительный тракт и и чувство голода регулируют: центр голода
пищеварительные железы: слюнные железы, (высокая плотность норадренергических
секреторные железы желудка, печень (hepar) синапсов) центр насыщения (преобладают
с желчным пузырем (cholecyst) и серотонинергические синапсы).
желчевыводящими путями, поджелудочная 54I. Средства, влияющие на аппетит. 1.
железа (pancreas). Средства, стимулирующие аппетит. 2.
3Пищеварительный тракт Средства, угнетающие аппетит
(желудочно-кишечный тракт, ЖКТ). это (анорексигенные). Анорексия (др. гр. ?- —
полость рта (stoma) с зубами (dentes), без-, не-, ?????? — позыв к еде).
языком (glossa) и выводными протоками 55Ожирение. Избыточный вес –
слюнных желез, глотка (pharynx), пищевод своеобразная плата человечества за
(esophagus), желудок (gaster) Кишечник урбанизацию и прогресс Снижение веса тела
тонкий кишечник (enteron) толстый на 5-10% значительно улучшает метаболизм
кишечник. глюкозы, липидов, снижает АД. Edimus, ut
4Заболевания органов пищеварения. vivamus, non vivimus, ut edamus.
Заболевания пищевода, желудка и 56Ожирение. Снижение веса на 1 кг
12-перстной кишки Заболевания кишечника снижает АДс на – 2.4 мм рт.ст. АДд на -
Заболевания печени и желчевыводящих путей 1.5 мм рт.ст.
Заболевания поджелудочной железы. J.Hum.Hypertens.,1988,2,207-217 Снижение
5Заболевания пищевода, желудка и на 5 кг снижает АДс – на 4.4 мм рт.ст. АДд
12-перстной кишки. ЯБЖ и ДК - на 3.6 мм рт.ст.
НПВС-гастропатии ГЭРБ Функциональная Hypertension,2003,42,878-880.
диспепсия Дискинезия пищевода и ахалазия 57Ожирение. Диагностика ожирения
кардии. проводится на основании определения
6Заболевания кишечника. Неспецифический индекса массы тела масса тела (кг) (ИМТ) =
язвенный колит и болезнь Крона Синдром ____________ рост (м2).
раздраженного кишечника Болезнь Уиппла 58Классификация ожирения. (на основе ИМТ
(интестинальная липодистрофия) кг/м2) Норма 18.5-24.9 «лишний» вес
Эозинофильный гастроэнтерит Ишемический 25.0-29.9 ожирение 1-я степень 30.0-34.9
колит Дивертикулярная болезнь 2-я степень 35.0-39.9 3-я степень 40.0
Псевдомембранозный колит Целиакия (спру). Arch.Intern.Med.,1998,158,1855-67.
7Заболевания печени и желчевыводящих 59Наиболее распространенные методы
путей. Хронический вирусный гепатит и лечения ожирения. Диета Физические
цирроз печени Наследственные упражнения Изменение пищевого поведения ?
метаболические заболевания печени Однако большинство людей с избыточной
Печеночная энцефалопатия Токсические массой тела не могут длительно соблюдать
поражения печени Стеатоз печени и диету из-за повышенного аппетита и
неалкогольный стеатогепатит Кровотечения нарушения механизмов насыщения, в этих
из варикозно-расширенных вен пищевода и случаях им показаны анорексигенные
желудка Желчнокаменная болезнь. средства.
8Заболевания поджелудочной железы. 60Ожирение. При назначении ЛС совместно
Острый панкреатит Хронический панкреатит с низкокалорийной диетой и физической
Экзокринная недостаточность поджелудочной нагрузкой снижение веса происходит в
железы. течение первых 6 мес. на 2-10 кг
9Заболевания пищевода, желудка и JAMA,1996,276,1907-15.
12-перстной кишки. ЯБЖ и ДК 61Ожирение. В случае отсутствия снижения
НПВС-гастропатии ГЭРБ Функциональная веса тела на 2 кг в первые 4 недели
диспепсия Дискинезия пищевода и ахалазия лечения, то вряд ли эффект будет в
кардии. дальнейшем US Clinical guidelines on the
10Фармакотерапия язвенной болезни obesity,1998.
желудка и 12-перстной кишки. 62Лечение. ЛС, вызывающие чувство
11Определение заболевания. Язвенная насыщения ЛС, ? всасывание жиров ЛС,
болезнь желудка и 12-перстной кишки – повышающие расход энергии (эфедрин).
хроническое заболевание, в основе которого 63Лечение ожирения. Эффект лечения
лежит воспалительная реакция организма с расценивается как хороший при снижении
формированием локального повреждения веса тела не менее, чем на 10% от
слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. исходного отсутствии побочных эффектов.
12Эпидемиология. 5% взрослого населения 64Анорексигенные средства. ? не
У мужчин язвенная болезнь развивается излечивают ожирения, но помогают соблюдать
чаще, преимущественно в возрасте до 50 лет диету ? возможно привыкание после отмены
Дуоденальные язвы преобладают над ЛС аппетит значительно ? и без соблюдения
желудочными в пропорции 3:1, а в молодом диеты масса тела быстро восстанавливается
возрасте 10:1. и может превысить исходную.
13Классификация язвенной болезни желудка 651. Современный арсенал лекарственных
и 12-перстной кишки. Язвенная болезнь средств. Анорексигенные средства
желудка и 12-перстной кишки, Сибутрамин (Меридиа) Фенфлурамин Дезопимон
ассоциированная с Helicobacter pylori Амфетамин. Другие ЛС при ожирении:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной Орлистат (Ксеникал) Акарбоза (Глюкобай).
кишки, неассоциированная с H. pylori 66Анорексигенные средства Сибутрамин
Медикаментозные язвы (ГКС, НПВС) (Меридиа). Образует в организме активные
Симптоматические язвы стрессовые язвы при метаболиты ? содержание ЛПВП, ? количество
распространенных ожогах нейрохирургических триглицеридов, общего холестерина , ЛПНП и
операциях травмах черепа эндокринные язвы. мочевой к-ты. Обратный захват серотонина и
14Цели лечения. Облегчение боли НА. ? Аппетит. ?Термогенез. ?Количество
заживление язвы профилактика осложнений потребляемой пищи. ?Чувство насыщения.
предупреждение рецидивов. ??3-адренорецепторы.
15С помощью ЛС может быть достигнуто 67Сибутрамин (Меридиа). Ингибитор
рубцевание язвы после курса лечения в обратного захвата серотонина и
течение 4-6 нед. Средства, ? секрецию HCl норадреналина: ? содержания серотонина
Антацидные средства Гастропротекторы ускоряет наступление чувства сытости,
Противомикробные средства, действующие на поэтому больным, принимающим меридиа,
Helicobacter pylori. требуется меньше пищи, чтобы достигнуть
16Средства, понижающие секрецию желез насыщения ? уровня НА – усиливает основной
желудка. Основные группы противоязвенных обмен, ? термогенез, вызывает чувство
препаратов: М1-холиноблокаторы – прилива сил. энергии. Таким образом, ?
пирензепин; Простагландины - мизопростол. энергетические затраты организма.
Низатидин. Рабепразол. Эзомепразол. 68Сибутрамин – показания к применению.
17Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов. Комплексная терапия при алиментарном
Локализация Н2-рецепторов. Обкладочные ожирении: внутрь 1 р в день утром в
(париетальные) клетки слизистой оболочки течение 1 года. В течение 1 года масса
желудка Лейкоциты (базофилы) Т-лимфоциты тела снижается на 10%. NB! Применение
Тучные клетки Гладкая мускулатура сосудов возможно только при неэффективности других
Нейроны головного мозга. мероприятий и на фоне диеты, изменения
Фамотидин*(антодин), ранитидин*(рантаг), привычек питания, образа жизни и повышения
низатидин (аксид), циметидин (гистодил). физической активности.
18Блокаторы гистаминовых рецепторов. 69Сибутрамин – побочные эффекты.
Дуоденальные язвы рубцуются за 4 нед. повышение ЧСС повышение АД, отеки головная
(70-80%), за 4 нед. Язвы желудка – через 8 боль бессонница, тревожность,
нед. у 87-94%. эмоциональная лабильность сухость во рту,
19Циметидин (гистодил). Был введен в жажда, извращение вкуса констипация или
практику в 1976 г. Автор J.W.Black диарея гриппоподобный синдром дисменорея
(Великобритания) получил Нобелевскую боли в спине.
премию. 70Сибутрамин – противопоказания. >10%
20Циметидин (гистодил, тагамет). блокада бессонница. 1-10% тахикардия, ?АД.
Н2-рецепторов париетальных клеток Психические заболевания Установленная
уменьшение стимулирующего действия фармакологическая, наркотическая,
гистамина снижение секреции HCl. алкогольная зависимость Прием др.
21Циметидин (гистодил, тагамет). препаратов для ? массы тела Беременность,
Побочные эффекты: ? секрецию пролактина кормление грудью.
пролактин оказывает стимулирующее влияние 71Лекарственное взаимодействие
на молочные железы и подавляет продукцию сибутрамина. ЛС, повышающие концентрацию
гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ) и серотонина в крови (суматриптан,
блокирует андрогенные рецепторы. дигидроэрготамин, пентазоцин, фентанил,
Гинекомастия, аменорея, снижение либидо, декстрометорфан), увеличивают риск
импотенция, уменьшение объема спермы. развития "серотонинового
22Циметидин (гистодил, тагамет). синдрома" (вследствие селективного
Побочные эффекты: головная боль, блокирования обратного захвата
сонливость, усталость, тошнота, рвота, серотонина).
диарея ингибирование микросомальных 72Лекарственное взаимодействие
ферментов печени (усиление действия др. сибутрамина. Повышение концентрации и
ЛС) Редко Нарушение функции печени токсичности сибутрамина (замедление
(токсический гепатит) Острый панкреатит метаболизма) при одновременном применении
Снижение АД, АВ-блокада Спутанность ингибиторов микросомального окисления:
сознания, депрессия, галлюцинации кетоконазол, эритромицин, олеандомицин,
(особенно у пожилых) В настоящее время циклоспорин, циметидин.
применяют более совершенные Н2-блокаторы. 73Лекарственное взаимодействие
23Предостережение (ко всем сибутрамина. ЛС, повышающие АД и/или ЧСС
Н2-блокаторам). Возраст до 12 лет (эфедрин, фенилпропаноламин,
Заболевания печени и почек Могут псевдоэфедрин, а также комбинированные
маскировать симптомы рауа желудка (!) Риск препараты для лечения “простудных”
кардиотоксического действия АВ-блок, заболеваний, содержащие эти ЛС) – риск
удлинение интервала QT, остановка сердца повышения АД и ЧСС. Интервал между приемом
повышается у больных с заболеваниями ССС, ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона,
при в/в введении При применении в высоких селегилина) и сибутрамина должен
дозах. составлять не менее 2 нед.
24I – по рецептам II - ДЛО. Ранитидин 74Орлистат (Ксеникал). Диарея.
(Зантак) Фамотидин (квамател, квамател Метеоризм. Ингибирует липазы желудка и
мини). 12-перстной кишки и таким образом
25Ранитидин (ранисан, зантак, гистак) препятствует всасыванию жиров. Капсулы
Фармакокинетика: Хорошо всасывается (прием принимают внутрь 3 раза в день, особенно
пищи и антацидов не влияет на рекомендовано перед приемом жирной пищи.
биодоступность). Плохо проникает через 75Ксеникал: особые указания.
гематоэнцефалический барьер, Концентрация Низкожировая диета уменьшает вероятность
в грудном молоке выше, чем в плазме крови побочных действий со стороны ЖКТ. Если
лактирующей женщины. прием пищи пропускают или если пища не
26Ранитидин (зантак, гистак, ранисан) содержит жира, то прием препарата можно
Побочные действия : Противопоказания: пропустить. Увеличение дозы свыше
+порфирии. Общие для всей группы + рекомендованной не приводит к усилению
Возбуждение Нарушение зрения Алопеция NB! эффекта.
При длительном применении возможно 76Орлистат (Ксеникал). После прекращения
развитие В12-дефицитной анемии. терапии в течение года происходило
27Фамотидин (Квамател, Гастросидин). увеличение веса на: 32.5% при дозе 120
Действие начинается через 1 ч и мг/сут 47.2% - 60 мг/сут 56.0% - 30 мг/сут
продолжается в течение 10–12 ч. Показания: Lancet 1998,352,167-73.
ЯБДК, симптоматические язвы; 77Орлистат: взаимодействие. Снижает
рефлюкс-эзофагит; предупреждение аспирации всасывание жирорастворимых витаминов,
желудочного сока при проведении общей особенно D и E рекомендуется дополнит.
анестезии (синдром Мендельсона) Для прием этих витаминов за 2 ч. до приема
таблеток дополнительно: функциональная препарата Повышает биодоступность
диспепсия, ассоциированная с повышенной правастатина Hoffmann-La Roche,1999.
секреторной функцией желудка; эрозивный 78Акарбоза (глюкобай). Диарея. Спазмы
эзофагит. Для в/в введения дополнительно: кишечника. Метеоризм. Принимают внутрь в
кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в начале еды 2 раза в день при ожирении и
составе комплексного лечения). сахарном диабете II типа. Ингибитор
28Побочные действия фамотидина ?-глюкозидаз нарушает расщепление
(квамател, гастросидин). лихорадка, крахмалов, дисахаридов и за счет этого ?
аритмия, мышечные боли, боли в суставах, всасывание углеводов.
алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи, 79Фенотропил (Phenotropil). Ожирение,
бронхоспазм. Редко: тревога, анорексия, обусловленное избыточным поступлением
сухость во рту Противопоказания: + цирроз энергетических ресурсов Повышает
печени с печеночной энцефалопатией содержание норадреналина, дофамина и
(II-IVст.). серотонина в мозге.
29Ранитидин, фамотидин, низатидин. Более 80Побочные действия фенотропила:
активны в сравнении с циметидином Не Бессонница (в случае приема препарата
влияют существенно на секрецию пролактина, позднее 15 часов). В первые 1–3 дня приема
андрогенные рецепторы, микросомальные возможны психомоторное возбуждение,
ферменты печени Назначают 1-2 раза в сутки гиперемия кожных покровов, ощущение тепла,
? Недостаток – синдром отмены: при повышение АД.
прекращении приема секреция HCl ? и 81II. Средства, понижающие секрецию
возникает рецидив, поэтому после желез желудка. Карбонат магния, карбонат
рубцевания препараты назначают длительно кальция. Ренни, викалин, викаир. Ренни,
для поддерживающей терапии. викалин, викаир. Маалокс, альмагель,
30Ингибиторы протонного насоса. альмагель а. Маалокс, альмагель, альмагель
Омепразол (гастрозол, лосек, ультоп, омез, а. Антациды всасывающиеся. Антациды не
) – I, II эзомепразол (нексиум) - I всасывающиеся. АЛЮМИНИЯ гидроксид, Магния
лансопразол (эпикур, ланзап) – I оксид, МАГНИЯ ТРИСИЛИКАТ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ
рабепразол (париет) – I, II пантопразол ГЕЛУСИЛ ГЕЛУСИЛ ЛАК. Монопрепараты.
(контролок). Комбинированные препараты. Комбинированные
31Омепразол (омез, гастрозол, лосек), препараты.
лансопразол, пантопразол. Пролекарства: В 82Антациды. Препараты. Всасыва-ние в
кислой среде канальцев париетальных клеток кровь. V нейтрализации hcl. t. Побочные
(рН 1,0) превращаются в активные вещества эффекты. Побочные эффекты. Натрия
(сульфеновая кислота и сульфенамид), гидрокарбонат. Всасывают-ся Могут нарушать
которые необратимо ? Н+,K+-АТФазу. кислотно-щелочное равновесие. Всасывают-ся
32Ипн. По эффективности превосходят др. Могут нарушать кислотно-щелочное
антисекреторные средства Дуоденальные язвы равновесие. Всасывают-ся Могут нарушать
рубцуются за 2 нед. (63-93%), за 4 нед. - кислотно-щелочное равновесие. Всасывают-ся
у 80-100%. Все препараты сходны по Могут нарушать кислотно-щелочное
эффективности, но омепразол больше равновесие. Действует быстро, рефлекторная
взаимодейсьвует с др. ЛС. гиперсекреция. Действует быстро,
33Нпр ипн. Побочные эффекты: миалгии рефлекторная гиперсекреция. 15-20 мин.
артралгии активация микробной флоры ЖКТ Образование СО2, вторичная гиперсекреция
сухость во рту, тошнота, диарея, слабость При длительном применении: Системный
Периферические отеки, нарушение зрения, метаболический алкалоз (симптомы: головная
депрессии бронхоспазм. боль, гастралгия, тошнота, рвота).
34Показания к назначению ИПН. ЯБЖ, ЯБДК, Образование СО2, вторичная гиперсекреция
ГЭРБ, НПВС-гастропатия. При длительном применении: Системный
35Омепразол (омез, гастрозол, лосек), метаболический алкалоз (симптомы: головная
ОМЕПРАЗОЛ необратимо блокирует до 95% боль, гастралгия, тошнота, рвота).
секреции HCl и эффект сохраняется в Образование СО2, вторичная гиперсекреция
течение 4-5 дней после отмены препарата. При длительном применении: Системный
Такая выраженная ахлоргидрия может при метаболический алкалоз (симптомы: головная
длительном приеме препарата приводить к боль, гастралгия, тошнота, рвота).
гипертрофии и гиперплазии клеток, Образование СО2, вторичная гиперсекреция
продуцирующих гастрин, что способствует При длительном применении: Системный
образованию опухоли желудка. Длительность метаболический алкалоз (симптомы: головная
назначения омепразола до 2-4 недель и боль, гастралгия, тошнота, рвота).
делает невозможным его применение в период Всасывание NaCl. Кальция карбонат. Кальция
ремиссии. карбонат. 3-4 ч. 3-4 ч. Запоры. Запоры.
36Омепразол (омез, гастрозол, лосек). Магния карбонат основной. 3-4 ч.
Побочные эффекты: + фотосенсибилизация Слабительный эффект.
Интерстециальный нефрит Алопеция Усиление 83Антациды. Препараты. Всасыва-ние в
потоотделения, гинекомастия импотенция. кровь. V нейтрализации hcl. t. Побочные
37Рабепразол* (Rabeprazole*) Париет. эффекты. Побочные эффекты. Натрия
Ингибирует (частично обратимо) гидрокарбонат. Всасывают-ся Могут нарушать
H+-K+-АТФазу обкладочных клеток желудка и кислотно-щелочное равновесие. Всасывают-ся
дозозависимо угнетает базальную и Могут нарушать кислотно-щелочное
стимулированную секрецию соляной кислоты. равновесие. Всасывают-ся Могут нарушать
38Рабепразол* (Rabeprazole*) Париет. При кислотно-щелочное равновесие. Всасывают-ся
проведении тройной эрадикационной терапии Могут нарушать кислотно-щелочное
(рабепразол по 20 мг 2 раза в сутки в равновесие. Действует быстро, рефлекторная
сочетании с кларитромицином и гиперсекреция. Действует быстро,
амоксициллином) 90% эрадикация рефлекторная гиперсекреция. 15-20 мин.
Helicobacter pylori достигается в течение Образование СО2, вторичная гиперсекреция
4 дней. При длительном применении: Системный
39Рабепразол (Париет) НПР. Со стороны метаболический алкалоз (симптомы: головная
органов ЖКТ: диарея, тошнота; менее часто боль, гастралгия, тошнота, рвота).
— рвота, боль в животе, метеоризм, запор; Образование СО2, вторичная гиперсекреция
редко — сухость во рту, отрыжка, При длительном применении: Системный
диспепсия; в единичных случаях — нарушение метаболический алкалоз (симптомы: головная
вкусовых ощущений, анорексия, стоматит, боль, гастралгия, тошнота, рвота).
гастрит, повышение активности трансаминаз. Образование СО2, вторичная гиперсекреция
Со стороны нервной системы и органов При длительном применении: Системный
чувств: головная боль; менее часто — метаболический алкалоз (симптомы: головная
головокружение, астения, бессонница; очень боль, гастралгия, тошнота, рвота).
редко — нервозность, сонливость; в Образование СО2, вторичная гиперсекреция
отдельных случаях — депрессия, нарушения При длительном применении: Системный
зрения. метаболический алкалоз (симптомы: головная
40Рабепразол (Париет) НПР. Со стороны боль, гастралгия, тошнота, рвота).
опорно-двигательного аппарата: редко — Всасывание NaCl. Кальция карбонат. Кальция
миалгия; очень редко — артралгия, судороги карбонат. 3-4 ч. 3-4 ч. Запоры. Запоры.
икроножных мышц. Со стороны респираторной Магния карбонат основной. 3-4 ч.
системы: редко — воспаление или инфекция Слабительный эффект.
верхних дыхательных путей, сильный кашель; 84СИНДРОМ МЕТЕОРИЗМА. Патогенез и
очень редко — синусит, бронхит. Прочие: современные методы терапии. Клинические
редко — боль в спине, груди, конечностях, проявления синдрома метеоризма Вздутие
отеки, инфекция мочевыводящих путей, кишечника Боли в животе по типу колик
лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром; Дисфагия, аэрофагия Диспепсия Трудности
в единичных случаях — повышенная проведения диагностических процедур.
потливость, увеличение массы тела, 85Состав газов. Экскреция газов в норме
лейкоцитоз. - 500 - 1500 мл/сут.
41В пожилом возрасте и при циррозе 86Причины повышенного газообразования.
печени. Дозу уменьшают вдвое. Нарушение деятельности ферментной системы
42Пирензепин (Гастроцепин). Несбалансированное питание Заболевания
преимущественно блокирует верхних отделов пищеварительного тракта
М1-холинорецепторы, поэтому ? активность (гастриты, дуодениты) Нарушение
энтерохромаффиноподобных клеток в микробиоценоза толстой кишки
терапевтических дозах избирательно ? Неконтролируемый прием антибиотиков
секрецию HCl Побочные эффекты – сухость во Неблагоприятные экологические условия
рту (ксеростомия), в более высоких дозах (вода, пища) Нарушение моторики кишечника
вызывает те же эффекты, что и атропин Парез кишечника при оперативном
(мидриаз, паралич аккомодации, вмешательстве Перевозбуждение нервной
тахикардия). системы.
43Пирензепин (Гастроцепин). Необходима 87Причины повышенного газообразования.
осторожность и при применении препарата у Алиментарный фактор Бобовые культуры
больных с гипертрофией предстательной Грубая клетчатка Квас, пиво, газированные
железы. Гастроцепин 25 mg. Гастроцепин 50 напитки Заглатывание воздуха Торопливый
mg. Язва желудка Язва 12-перстной кишки. прием пищи Вредные привычки : курение,
Гастрит, синдром раздраженного желудка, жевательная резинка.
неязвенная диспепсия, сопутствующая 88Принципы лечения. Коррекция питания,
терапия при применении антиревматических терапия основного заболевания Нормализация
средств. перистальтики кишечника Настои укропа,
44Антациды. Карбонат магния, карбонат фенхеля (Плантекс) Прокинетики Эффект
кальция. Ренни, викалин, викаир. Ренни, непродолжителен, ограничение в показаниях
викалин, викаир. Маалокс, альмагель, Неспецифические адсорбенты Активированный
альмагель а. Маалокс, альмагель, альмагель уголь Смекта Адсорбируют ферменты,
а. Антациды всасывающиеся. Антациды не витамины, минералы Нарушают пристеночное
всасывающиеся. АЛЮМИНИЯ гидроксид, Магния пищеварение Пеногасители Симетикон
оксид, МАГНИЯ ТРИСИЛИКАТ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ (Эспумизан ).
ГЕЛУСИЛ ГЕЛУСИЛ ЛАК. Монопрепараты. 89Смектит (Смекта).
Комбинированные препараты. Комбинированные 90СИМЕТИКОН (эспумизан). Диметисилоксан
препараты. + 4-7% диоксида кремния.
45Антациды. Магния оксид Магния 91Симетикон (ЭСПУМИЗАН ).
трисиликат. Препараты. Всасывание в кровь. Водо-жиронерастворимый Не всасывается в
Скорость нейтрали-зации HCl. T действия. желудочно-кишечный тракт Не изменяется рН
Побочные эффекты. Побочные эффекты. Натрия содержимого желудка Не нарушает всасывание
гидрокарбонат. Всасывается, может нарушить питательных веществ Не влияет на процесс
кислотно-щелочное равновесие. Всасывается, пищеварения Элиминируется из
может нарушить кислотно-щелочное желудочно-кишечного тракта в неизмененном
равновесие. Всасывается, может нарушить виде.
кислотно-щелочное равновесие. Всасывается, 92Хилак форте. Дисбактериоз, в том числе
может нарушить кислотно-щелочное и после лечения антибиотиками,
равновесие. Действует быстро, что приводит сульфаниламидами; понос, газы, запоры;
к рефлекторной гиперсекреции. Действует колит. Не рекомендуется принимать препарат
быстро, что приводит к рефлекторной с молоком или молочными продуктами.
гиперсекреции. Действует быстро, что 93Хилак форте. Дозировка В первые дни
приводит к рефлекторной гиперсекреции. лечения взрослым препарат назначают по
Действует быстро, что приводит к 40-60 капель 3 раза в сутки. Детям - по
рефлекторной гиперсекреции. 15-20 мин. 20-40 капель 3 раза в сутки, детям
Образование СО2, вторичная гиперсекреция грудного возраста - по 15-30 капель 3 раза
При длительном применении: Системный в сутки. После улучшения состояния
метаболический алкалоз (симптомы: головная первоначальная суточная доза может быть
боль, гастралгия, тошнота, рвота). уменьшена наполовину. Принимают внутрь до
Образование СО2, вторичная гиперсекреция или во время приема пищи в небольшом
При длительном применении: Системный количестве жидкости, исключая молоко.
метаболический алкалоз (симптомы: головная 94Хилак форте. Аналоги: Бактисубтил
боль, гастралгия, тошнота, рвота). Хёхст Германия Бификол сухой Биомед
Образование СО2, вторичная гиперсекреция Красногорск Россия Бифидумбактерин форте
При длительном применении: Системный Партнер Россия Линекс Лек Словения.
метаболический алкалоз (симптомы: головная 95Бактисубтил. Расстройства кишечника,
боль, гастралгия, тошнота, рвота). особенно у детей, вызванные изменением
Образование СО2, вторичная гиперсекреция режима питания и качественного состава
При длительном применении: Системный пищи, при нарушении всасывания и
метаболический алкалоз (симптомы: головная аллергического характера; профилактика и
боль, гастралгия, тошнота, рвота). лечение расстройств кишечника, вызванных
Всасывание NaCl. Кальция карбонат. 3-4 ч. химио - и/или радиотерапией; воспаление
Запоры. Магния карбонат основной. Магния тонкого и толстого кишечника;
карбонат основной. 3-4 ч. Послабление. 3-4 дисбактериоз, особенно спровоцированный
ч. Послабление. Алюминия гидроокись. Не антибиотиками широкого спектра действия.
всасывается. Не всасывается. Не 96Бактисубтил. Особые примечания Нельзя
всасывается. Действует медленно, не запивать горячими жидкостями. Не следует
вызывает вторичной гиперсекреции. также принимать одновременно с
Действует медленно, не вызывает вторичной алкогольными напитками. Возможно
гиперсекреции. Действует медленно, не одновременное применение с различными
вызывает вторичной гиперсекреции. 1,5 ч. антибиотиками и сульфаниламидными
При длительном применении: Остеопатия, препаратами.
энцефалопатия, нарушение речи, судороги, 97Бактисубтил. Дозировка Препарат
слабоумие. Запоры. Альмагель. 1,5 ч. следует принимать за 1 час до еды.
Запоры. 1,5 ч – 2 ч. Послабление. Взрослым и детям старше 3 лет назначают по
46Фосфалюгель. снижает повышенную 1 капсуле 4-6 в сутки. Грудным детям и
кислотность, не возникает “кислотного детям до 3 лет назначают 3-4 капсулы в
рикошета”, то есть повторного выделения в сутки. Грудным детям, а также при
желудок больших доз кислоты. Это явление затрудненном глотании, капсулы
характерно для соды и кальций-содержащих предварительно необходимо открыть и
антацидных препаратов. образует на содержимое смешать с небольшим количеством
слизистой оболочке желудка стойкую сока, молока или воды.
защитную пленку, предохраняющую от 98Бактисубтил. Аналоги Колибактерин
раздражения. Это свойство объясняется сухой Биомед Красногорск Россия Линекс Лек
особенностью строения препарата - он Словения Хилак форте Меркле/Ратиофарм
состоит из микрочастиц, что обеспечивает Германия Бифиформ Ферросан Дания.
большую площадь контактной поверхности 99Линекс. Дисбактериоз; острый и
(площадь поверхности частиц, содержащихся хронический колит, диарея различного
в 1 грамме, составляет около 1000 кв. м). происхождения. Восстанавливает кишечную
4) обладает ярко выраженными микрофлору.
адсорбирующими свойствами. хорошо 100Линекс. Дозировка Взрослым: по 2
поглощает и связывает токсины и газы, капсулы 3 раза в день, запивая небольшим
образующиеся в процессе пищеварения, а количеством жидкости; грудным детям и
также способствует их быстрому выведению детям до 2 лет - содержимое 1 капсулы 3
из организма. раза в сутки; детям 2-12 лет - содержимое
47Эрадикационная терапия. H. pylori 1-2 капсул 3 раза в сутки (капсулу
обнаруживается у 100% больных с вскрывают и смешивают содержимое с
дуоденальной язвой и 70% - с язвенной небольшим количеством жидкости - чаем,
болезнью желудка ВОЗ признала H. pylori соком водой).
канцерогеном 1-го порядка (облигатным 101МЕЗИМ форте.
канцерогеном) – ведущим патогенетическим 102Дозировка. При метеоризме: Взрослые 2
механизмом не только ЯБДК и ЯБЖ, но и капсулы (ложки) 3-5 раз в день Дети
злокачественной лимфомы желудка и рака грудного и раннего возраста 1 ложка 5 раз
желудка. в день Для подготовки к исследованиям: 2
48Эрадикационные схемы. Эрадикационная капсулы 3 раза в день накануне и 2 капсулы
терапия «первой линии». Эрадикационная утром в день исследования.
терапия «первой линии». Эрадикационная 103Средства, повышающие аппетит:
терапия «первой линии». Эрадикационная ФЕНФЛУРАМИН Акарбоза ИНСУЛИН Панзинорм
терапия «первой линии». Эрадикационная НАСТОЙКА ПОЛЫНИ.
терапия «первой линии». Эрадикационная 104СРЕДСТВА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ,
терапия «первой линии». ИПП (или ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ГИПоАЦИДНЫХ ГАСТРИТАХ:
ранитидин, висмута цитрат х 2 р.д.). ИПП Кислота дегидрохолевая панкреатин пепсин
(или ранитидин, висмута цитрат х 2 р.д.). холосас кислота хлористоводородная
Кларитромицин 500 мг х 2 р.д. разведенная.
Кларитромицин 500 мг х 2 р.д. Амоксициллин 105Антацидные средства: Магния окись
1000 мг х 2 р.д. (или метронидазол 500 мг магния сульфат натрия гидрокарбонат
х 2 р.д.). Амоксициллин 1000 мг х 2 р.д. алюминия гидроокись натрия сульфат.
(или метронидазол 500 мг х 2 р.д.). 106Папаверин относится к:
Эрадикационная терапия «второй линии». Средствам,уменьшающим секрецию слюнных
Эрадикационная терапия «второй линии». желез желчегонным средствам противорвотным
Эрадикационная терапия «второй линии». средствам средствам,ослабляющим моторику
Эрадикационная терапия «второй линии». кишечника слабительным средствам.
Эрадикационная терапия «второй линии». 107Скополамин: Рвотное средство
Эрадикационная терапия «второй линии». противорвотное средство слабительное
Коллоидный субцитрат /субсалицилат Bi 120 средство анорексигенное средство.
мг х 4 р.д. ИПП х 2 р.д. ИПП х 2 р.д. 108Показания к применению панкреатина:
Тетрациклин 500 мг х 4 р.д. Тетрациклин ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
500 мг х 4 р.д. Метронидазол 500 мг х 2 Язвенная болезнь желудка и 12-перстной
р.д. кишки.
491. Средства, повышающие аппетит 109Для лечения пептических язв желудка
Горечи. применяют: СОК ЖЕЛУДОЧНЫЙ НАТУРАЛЬНЫЙ
502. Средства, повышающие аппетит АЛМАГЕЛЬ ПИРЕНЗЕПИН РАНИТИДИН ЦИМЕТИДИН
Горечи. Горечи – препараты лекарственных Пилокарпин.
растений, имеющие горький вкус. настойка 110Ранитидин: Анорексигенное средство
полыни, настои травы золототысячника, желчегонное средство слабительное средство
корня одуванчика, корневища аира, листьев средство, снижающее секрецию желез желудка
вахты трехлистной (трилистника), ингибитор протеолитических ферментов.
Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/lekarstvennye-sredstva-primenjaemye-v-gastroenterologii-249232.html
cсылка на страницу

Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии

другие презентации на тему «Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии»

«Лекарственные растения» - Якорцы. Растения Красноярского края. Желтушник. Лекарственные растения ПОЛЫНЬ Полынь – чернобыльник Полынь метельчатая Полынь Сиверса В настоящее время ученые проявляют повышенный интерес к представителям рода полынь— Artemisia L... Очень широко распространенное степное растение... Полынь метельчатая — однолетнее или двулетнее растение, отличается перисторассеченными листьями на узкие линейно-ланцетные или нитевидные дольки...

«Лекарственные препараты по химии» - Типы лекарств. Большую роль в то время играли средства неродной медицины. В наши дни химики синтезируют большое количество лекарственных препаратов. Фармацевтика. Неорганические препараты. Фармацевтическая промышленность является сравнительно молодой отраслью производства. В наши дни. Презентация. Лекарственные вещества разделяют по двум классификациям: фармакологическая и химическая.

«Лекарственные препараты» - Лекарства в нашем доме. Лекарства. Местное всегда проявляются на путях введения. И почти любой яд в малых количествах может наитии применение калекарсво. Сейчас тиф нам не знаком. 5.Когда лекарство превращается в яд? Большинство лекарственных препаратов образуют в организме водородные, вандерваальсовые, иондипольные связи.

«Лекарственные растения 2 класс» - Диагностика результатов обученности учащихся по теме «Твое здоровье». Цветы ромашки используют как противовоспалительное средство. Урок-путешествие «Твое здоровье». Исследовательская работа учащегося 2 класса. Мята перечная Аир обыкновенный Пустырник Тысячелистник. Тема: «Лекарственные растения Оренбуржья».

«Урок Лекарственные растения» - Как применять лекарственные растения для сохранения и укрепления здоровья? Выбор творческого названия проекта (совместно с учащимися) – 2 урок, 5 минут. Учебные вопросы. Учебные предметы: Ознакомление с окружающим миром (ОСОМ) Участники: Учащиеся 2 класса. Подготовка школьниками презентации по отчету о проделанной работе – 6,7 урок.

«Лекарственные средства» - Фгу нц эсмп. Россия ? должно поступать 40 000 сообщений. Общая схема системы фармаконадзора в РФ. Врачи, провизоры, фармацевты, компании-производители, потребители фармацевтической продукции. Людям свойственно ошибаться. Федеральный центр мониторинга безопасности лекарственных средств. Вероятность несчастного случая вследствие авиакатастроф составляет 1 на 3 000 000.

Лекарства

21 презентация о лекарствах
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Лекарства > Лекарственные средства, применяемые в гастроэнтерологии