Медицинская помощь
<<  Правовое обеспечение контроля качества медицинской помощи Формулировка окончательного развернутого клинического диагноза  >>
Методология и методика клинического диагноза
Методология и методика клинического диагноза
Построение диагностической гипотезы по схеме: симптом-синдром-диагноз
Построение диагностической гипотезы по схеме: симптом-синдром-диагноз
Схема построения прямого клинического диагноза
Схема построения прямого клинического диагноза
Схема построения прямого клинического диагноза (детализация)
Схема построения прямого клинического диагноза (детализация)
Схема построения дифференцмального клинического диагноза
Схема построения дифференцмального клинического диагноза
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Методология и методика клинического диагноза» к уроку медицины на тему «Медицинская помощь»

Автор: . Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Методология и методика клинического диагноза.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 446 КБ.

Методология и методика клинического диагноза

содержание презентации «Методология и методика клинического диагноза.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава Кафедра 17Достоверные Вероятные Достаточновероятные
__________________________ зав. кафедрой - Маловероятные Достаточновероятные
__________________________ Для студентов, Маловероятные.
обучающихся по специальности___________ 18Бмэ (1984). Субъективные Объективные.
Методология и методика клинического Пример классификации симптомов. Симптомы:
диагноза Лектор ________________________ Неспецифические Специфические
________________________ Патогномоничные. Явные Скрытые Ранние
________________________ Томск, 2009/2010 Поздние.
уч. год. 19Синдромы: Простые Сложные Большие.
2Значение теории диагностики. Чем Пример классификации синдромов. В.Х.
больше массив знаний, тем больше Василенко (1984).
потребность в методологии (анализ, 20Свойства симптомов. Возможны 3
обобщение, классификация и др.). Научная категории симптомов: субъективные,
медицина не одна из успешно практикующих объективные, параклинические Симптомы –
других самостоятельных школ: древняя неспецифическое проявление болезни.
китайская, древняя индийская, тибетская Механизмы симптома различные, в том числе
медицина, суфистская школа, и неизвестные.
иглорефлексотерапия и др. Теория освещает 21Классификация синдромов. Простые
путь познания. В нормальных условиях она (сформированные из симптомов одного уровня
предшествует углублению в специальные исследования). Сложные (сформированные из
вопросы клинической медицины. симптомов двух-трех уровней исследования).
3Знания врача объем информации в памяти 22Простые синдромы. Субъективные
врача относительно: Количества различных Объективные Параклинические.
нозологических форм патологии, симптомов и 23Сложные синдромы.
синдромов. Этиологии, патогенеза, клиники, Субъективно-объективно-параклинические
диагностики, лечения и профилактики Субъективно-объективные
наиболее часто встречающихся заболеваний. Субъективно-параклинические
Медикаментозных и немедикаментозных Объективно-параклинические.
средств лечения и механизма их лечебного 24Свойства синдромов. Содержание
действия. Умения поиска сведений по всем синдрома весьма гибкое, оно может
перечисленным разделам в справочной детализироваться с помощью различных
литературе, руководствах. методов исследования. Синдром –
4Размышления врача. способность неспецифическое проявление болезни.
представлять (или воображать) Механизмы синдрома различные, в том числе
предполагаемый объем информации, и неизвестные.
превышающий его конкретные знания по 25Что такое клинический диагноз? Можно
данному разделу клинической медицины на дать три определения диагноза:
основе знаний: Общей и частной семиологии ОПИСАТЕЛЬНОЕ – это медицинское заключение
болезней. Свойств симптомов, синдромов и о состоянии здоровья человека и его
диагноза. Основных законов логики, заболевании. СОДЕРЖАТЕЛЬНОЕ – это
философии, общей биологии и патологии. определенным образом выстроенная
5 совокупность различных компонентов
6Фундаментальные науки. (описательного, анатомического,
Последовательность изучения наук, функционального, этиологического,
развивающих способности врача размышлять. патогенетического, индивидуального и др.).
Логика. Философия. Теория диагностики. МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЕ – это определенная
Общая и частная семиология. Факультетская причинно-следственная связь между
клиника. Госпитальная клиника. синдромами.
7Клиническое мышление: Это 26Свойства клинического диагноза. Не все
содержательно – специфицированный процесс компоненты его отражены в формулировке.
диалектического мышления, придающий Часть из них: подразумевается, нельзя
целостность и законченность медицинскому определить, неизвестна. В клиническом
знанию. диагнозе всегда имеется элемент гипотезы.
8Специфика клинического мышления. Формулировка нозологической формы
Предмет исследования – организм человека, опирается на критерии, принятые научным
отличающийся особой сложностью. В процессе сообществом. Причинно-следственные связи
диагностики обсуждаются малоспецифические между синдромами преимущественно
симптомы. В клинической практике нельзя неизвестны, предположительные.
использовать все методы исследования. 27СОВРЕМЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Далеко не все в медицине поддается (синтетический диагноз). Это определенным
теоретическому осмысливанию. образом выстроенная совокупность различных
9Стиль клинического мышления. По компонентов: Симптоматического
содержанию соответствует термину методика, (описательного) Анатомического
но в более конкретном выражении: Функционального Этиологического
традиционная последовательность Патогенетического Конституционального
исследования (1-опрос, 2 – объективные Экологического Социального Индивидуального
исследования, 3- лабораторное и ……………………
инструментальное исследования), а также 28Гипотеза (греч. hypothesis – основа,
последовательность анализа клинической предположение) – предположение, когда на
картины. основе ряда фактов делается вывод о
10Особенности стиля клинического существовании объекта, связи или причины
мышления. Античная медицина – прогноз. XIX явления, причем вывод этот нельзя считать
век, начало XX столетия – наблюдение за вполне доказанным.
больным. Современная медицина – 29«Клинический диагноз всегда в большей
оперативная диагностика и лечение. или меньшей степени является гипотезой»
Профилактика и реабилитация – медицина (С.П. Боткин).
завтрашнего дня. 30Свойства диагностической гипотезы.
11Особенности современной клинической Гипотеза должна давать объяснение
медицины. Резко возрастает объем знаний и большинству симптомов. Гипотеза не должна
их глубина. Высокая оперативность противоречить каким-либо симптомам.
диагностики и лечения. Обострение Диагностическая гипотеза должна быть
морально-этических проблем: Пересадка проверяемой.
органов и наука о душе человека, Право 31Построение диагностической гипотезы по
пациента лечиться у опытного врача, Можно схеме: симптом-синдром-диагноз.
ли всегда говорить больному диагноз, 32Два метода построения клинического
Ветеринаризация в медицине. Изменение диагноза. Прямой диагноз, когда при
стиля клинического мышления. исследовании больного обсуждается одна,
12Изменение стиля клинического мышления. явно доминирующая диагностическая
Диагноз заболевания все больше становится гипотеза. Дифференциальный диагноз, когда
морфологическим. Ранний диагноз обсуждается несколько диагностических
(доклинический диагноз, т.е. предболезни) гипотез.
преимущественно функциональный. 33Схема построения прямого клинического
Скрининговое исследование предполагает, диагноза. I – симптомы, II – синдромы, III
что лабораторное и инструментальное – диагноз.
исследование опережает опрос и объективное 34Схема построения прямого клинического
исследование. диагноза (детализация).
13Основные категории теории диагностики. 35Варианты связей между синдромами.
СИМПТОМ – признак болезни. СИНДРОМ – Одновременное появление и параллельное
относительно устойчивая совокупность развитие синдромов. Определенная
симптомов, объединенных единым последовательность появления и развития
патогенезом. ДИАГНОЗ – определенная синдромов. Отдельные симптомы и синдромы
причинно-следственная связь между могут быть связующим звеном других
синдромами. синдромов.
14Поиск симптомов. Группировка симптомов 36Схема построения дифференцмального
в синдромы и выявление основного. Поиск клинического диагноза.
причинно-следственной связи между 37Литература. Основная Мухин Н.А.,
синдромами и формулировка диагноза. Уровни Моисеев В.С.. Пропедевтика внутренних
творческой работы в процессе постановки болезней. - Москва, Изд. Дом ГЭОТАР- МЕД.
клиническогодиагноза. 2004. -768 с. Глава 1 с. 7 – 50 Тетенев
15Принципы формирования свойств Ф.Ф. Как научиться профессиональному
симптомов, синдромов, диагноза. СВОЙСТВА комментарию клинической картины. - Томск,
ДОЛЖНЫ ХАРАКТЕРИЗОВАТЬ ВЕСЬ ОБЪЕМ Издательство Чародей, 2005.- 176 с.
ИНФОРМАЦИИ (всех симптомов, синдромов и Дополнительная Василенко В.Х.. Введение в
диагнозов) Однозначное классифицирование клинику внутренних болезней. М. Медицина,
по методам исследования (субъективные, 1985. – 253 с. Гусев Д.А. Логика, 2005. –
объективные и параклинические). 376 с. Ивин А.А. Логика, 1999. – 352 с.
Специфичность в отношении нозологических Тетенев Ф.Ф.. “Физические методы
форм (конкретных заболеваний). Степень исследования в клинике внутренних
изученности механизма симптомов, синдромов болезней” (2-е издание переработанное и
и причинно-следственной связи. дополненное) Томск, 2001. – 392 с. Глава
16Симптомы: Рефлекторные; 1, с 7 – 50. Философия медицины / Под ред.
Функциональные; Структурные (физические Ю.Л. Шевченко, 2004. – 480 с. Царегородцев
или объективные). Пример классификации Г.И., Ерохин В.Г.. “Диалектический
симптомов. J. MACKRENZIE (1923). материализм и теоретические основы
17Пример классификации симптомов. И.Н. медицины”. М. Медицина, 1986. – 288 с.
Осипов (1951). Симптомы Субъективные 38Спасибо за внимание !
Объективные Достоверные Вероятные
Методология и методика клинического диагноза.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/metodologija-i-metodika-klinicheskogo-diagnoza-68452.html
cсылка на страницу

Методология и методика клинического диагноза

другие презентации на тему «Методология и методика клинического диагноза»

«Клиническая смерть» - Непрямой массаж сердца. При клинической смерти необходимы немедленный массаж сердца и искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание). Прекардиальный удар. Первая медицинская помощь при остановке сердца. Способ «изо рта в нос». Искусственная вентиляция легких. Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%.

«Пункция и катетеризация подключичной вены» - Показания катетеризации. Осложнения при КПВ. Подключичные катетеры. Методика пункции. Правильность нахождения катетера. Пункция подключичной вены. Оператор. Набор для введения катетера. Уход за катетером. Противопоказания катетеризации. Пункция и катетеризация подключичной вены. Шприц. Проведение процедуры.

«Острые отравления» - Мероприятия. Слезоточивый газ. Симпотоматическое поддерживающее лечение. Ускоренное выведение адсорбированного яда из организма. Показания. Проявления. Вид токсических веществ. Острые отравления. Острая почечная недостаточ­ность. Синдромы. Количественные показатели. Способы идентификации токсического агента.

«Клизмы» - В домашних условиях можно провести очищения кишечника с помощью клизмы. Не влияет на температуру тела. В общей практике наиболее употребительны очистительные и лечебные (лекарственные) клизмы. Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Наконечник смазывается вазелином или любым растительным маслом.

«Реанимация» - Прямая ларингоскопия и попытка удалить обтурирующее тело. Лидокаин 1,5 мг/кг При неэффективности – амиодарон 300 мг или прокаинамид 100 мг. Интубация трахеи. Остановка дыхания и кровообращения. Просмотреть. Передняяя подмыш. линия. Причины остановки кровообращения. Каждая минута задержки выполнения дефибрилляции увеличивает риск смерти больного на 10%.

«Шок» - Прогноз благоприятный. Открытые повреждения следует защитить от вторичного загрязнения повязками. Может развиться шок после снятия жгута с конечности. Температура тела нормальная или несколько сниженная. Прогноз серьезный. Травматический шок. Прогноз очень серьезный. В зависимости от тяжести состояния пострадавшего клинически различают 4 стадии торпидного шока.

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинская помощь > Методология и методика клинического диагноза