Рак
<<  Особенности и современные возможности анестезии и интенсивной терапии у больных c опухолями головы и шеи Медицина и умирающий больной формирование философии паллиативной помощи  >>
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
« ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ — необходимость врачу (и больному)
« ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ — необходимость врачу (и больному)
Ежегодно в мире регистрируется более 10 млн
Ежегодно в мире регистрируется более 10 млн
В Казахстане удельный вес запущенных случаев рака полости рта и глотки
В Казахстане удельный вес запущенных случаев рака полости рта и глотки
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность
Две основные причины поздней диагностики карциномы:
Две основные причины поздней диагностики карциномы:
Китай, 1990 год (808 пациентов)
Китай, 1990 год (808 пациентов)
В 2005 году в масштабном исследовании с участием 13
В 2005 году в масштабном исследовании с участием 13
В 2005 году в масштабном исследовании с участием 13
В 2005 году в масштабном исследовании с участием 13
В 2005 году американские ученые из Национального онкологического
В 2005 году американские ученые из Национального онкологического
Объясняя повышенные риски развития рака крови, почек и поджелудочной
Объясняя повышенные риски развития рака крови, почек и поджелудочной
Спустя пять лет сходное исследование опубликовала другая группа
Спустя пять лет сходное исследование опубликовала другая группа
В 2011 году турецкие ученые из Анкары изучили факторы риска развития
В 2011 году турецкие ученые из Анкары изучили факторы риска развития
Быстрый темп роста опухоли, Раннее метастазирование, Низкая
Быстрый темп роста опухоли, Раннее метастазирование, Низкая
Слизистые оболочки полости рта, - язык, - верхняя челюсть, - нижняя
Слизистые оболочки полости рта, - язык, - верхняя челюсть, - нижняя
Локализация опухолей
Локализация опухолей
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак красной каймы и слизистой оболочки нижней губы
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
Рак верхней челюсти
соединительная ткань, эпителий, мышечная ткань, нервная и другая ткань
соединительная ткань, эпителий, мышечная ткань, нервная и другая ткань
соединительная ткань, эпителий, мышечная ткань, нервная и другая ткань
соединительная ткань, эпителий, мышечная ткань, нервная и другая ткань
Злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом, инфильтрируют
Злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом, инфильтрируют
Жалобы на начальном этапе
Жалобы на начальном этапе
При осмотре больного с подозрением на опухоль нижней челюсти следует
При осмотре больного с подозрением на опухоль нижней челюсти следует
?аза?стан республикасыны
?аза?стан республикасыны
Успех лечения онкологического больного (особенно при злокачественных
Успех лечения онкологического больного (особенно при злокачественных
Главными задачами стоматологов являются профилактика и раннее
Главными задачами стоматологов являются профилактика и раннее
Картинки из презентации «Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи» к уроку медицины на тему «Рак»

Автор: VIP.Progress777. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи.pptx» со всеми картинками в zip-архиве размером 9698 КБ.

Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи

содержание презентации «Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи.pptx»
Сл Текст Сл Текст
1Онкологическая настороженность 36языка, слизистой оболочки дна полости рта,
врачей-стоматологов и актуальность твердого и мягкого нёба. При обнаружении
мультидисциплинарного подхода в ранней участков ороговения, которое определяется
диагностике опухолей головы и шеи. д.м.н., участком серовато-белого цвета, определяют
проф. Есембаева С.С. – Директор института их плотность, размер, спаянность с
стоматологии КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, подлежащими тканями, уровень возвышения
Главный стоматолог Министерства очага над окружающими тканями. При
здравоохранения и социального развития выявлении на слизистой оболочке каких-
Республики Казахстан. либо изменений (язва, эрозия, гиперкератоз
2План доклада Определение и др.) необходимо исключить или
онкологической настороженности Данные подтвердить возможность действия
статистики Причины возникновения травматического фактора, что необходимо
онкологических заболеваний ЧЛО. для постановки правильного диагноза.
3« ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ — 37При пальпаторном исследовании органов,
необходимость врачу (и больному) постоянно лица и полости рта сравнивают цвет и
помнить о первых признаках злокачественных тургор тканей симметричных органов и
опухолей и выполнять при их появлении тканей на больной и непораженной стороне.
соответствующие исследования». Обращают внимание на выявление возможной
4Ежегодно в мире регистрируется более деформации органов и связанной с этим
10 млн. случаев больных с онкологическими асимметрии лица. При осмотре полости рта
заболеваниями ВОЗ – Предполагается, что к целесообразно пользоваться специальными
концу 2015 года будет повышение случаев приспособлениями для достаточного
рака до 15 млн. Основные причины освещения — лобным рефлектором,
запущенности при злокачественных опухолях бинокулярной лупой и т. д. Это необходимо
(данные ВОЗ): От 45 до 65% — при тщательном исследовании слизистой
несвоевременное обращение пациента за оболочки полости рта, в том числе языка,
медицинской помощью. От 25 до 40% — дна полости рта, оральной поверхности щек,
бессимптомное течение болезни. От 9 до 15% устьев выводных протоков больших слюнных
— ошибки врачей, в том числе — желез, слизистой оболочки твердого и
несоблюдение принципа онкологической мягкого неба, преддверия полости рта,
настороженности. альвеолярных отростков челюстей.
5В Казахстане удельный вес запущенных 38Очень ценными диагностическими
случаев рака полости рта и глотки признаками являются подвижность зубов на
составляет 47,8%. Актюбинская область той или другой челюсти, не связанная с
(62,8%), Карагандинская область (60,3%), пародонтитом и другими заболеваниями
Кызылординская область (56,0%), зубочелюстных тканей, которые
Алматинская область (54,5%), характеризуются преобладанием атрофии и
Северо-Казахстанская (51,2%), воспаления, наличием свищей на беззубых
Восточно-Казахстанская область (50,7%), участках альвеолярных отростков.
Южно-Казахстанская область (49,4%) 39Оценивают состояние органов и тканей
областях и г. Астана (48,3%). шеи, особенно регионарных лимфатических
6Причины онкологических заболеваний узлов. При поражении метастазами эти узлы
челюстно-лицевой области. в той или иной степени увеличены, в
7 большей или меньшей мере, подвижны, что
8Основные причины возникновения учитывают при определении стадии
онкологии чло. Табакокурение, вдыхание заболевания. Появление регионарных
табачного дыма, жевание табака; Чрезмерное метастазов рака соответственно в верхней и
употребление слишком холодной или горячей средней третях боковой поверхности шеи, а
пищи; Продолжительное раздражение также в подчелюстной области на стороне
слизистой рта, например, острым краем расположения первичной опухоли наиболее
разрушающегося зуба, либо воспаление часто отмечается при раке языка, дна
слизистой по иным причинам (сопутствующие полости рта, боковых отделов нижней
заболевания, такие как дискератоз, челюсти, при раке верхней челюсти.
длительно не заживающие трещины, язвы, Обследование регионарных лимфатических
лейкоплакия); Хроническое воспаление узлов.
внутри зуба и в его основании, которое 40Стоматоскопия. Этот метод, широко
длительный период не подвергалось лечению использующийся в стоматологии для оценки
(киста, периодонтит, пульпит); Некоторые состояния слизистой оболочки полости рта.
особенности строения челюстных костей, а Стоматоскопию производят с помощью
также процесс формирования и прорезывания кольпоскопа, фотодиагноскопа или
зубов, во время которого происходят операционного микроскопа. При исследовании
изменения на клеточном уровне. обращают внимание на цвет, сосудистый
9Две основные причины поздней рисунок слизистой оболочки; при выявлении
диагностики карциномы: 1. По вине патологических изменений (пятно, узелок,
больного, связанная с поздним обращением к бугорок и т. д.) определяют его отношение
врачу, до появления, выраженного болевого к окружающим тканям. Для получения большей
симптома, или при продолжительном четкости рисунка слизистой оболочки
самолечении и отсутствии положительного применяют тот или иной способ витальной
эффекта. 2. По вине врача: отсутствие у окраски.
врача при первичном контакте с больным 41Проба уксусной кислотой — на слизистую
онконастороженности, и вследствие этого, оболочку в области исследования
длительное лечение, без выявления и прикладывают ватный тампон, смоченный 2-4
устранения причины заболевания, что %-ной уксусной кислотой. Кислота
ухудшало прогноз результатов лечения при способствует устранению слизи, происходит
данной ситуации. Профессор ЗазулевскаяЛ.Я. набухание эпителия, возникает спазм
10Роль оральной инфекции в возникновении сосудов и, как следствие, побледнение
онкологических заболеваний. слизистой оболочки. Такая реакция
11Китай, 1990 год (808 пациентов). расценивается как нормальная и
Потеря зубов (15 штук и более) коррелирует присутствует при воспалительных процессах.
с увеличением риска развития рака ротовой У больных раком слизистой оболочки
полости: в 5,3 раза для мужчин и в 7,3 побледнение не происходит вследствие
раза для женщин (по сравнению с патологического роста сосудов в зоне
испытуемыми, не потерявшими ни одного опухолевого роста.
зуба). Риск злокачественных опухолей рта 42Проба Шиллера-Писарева. Проба Шиллера
при отсутствии ухода за зубами возрастает (йодная реакция): слизистая оболочка в
для мужчин в 6,9 раз, а для женщин – в 2,5 зоне исследования обрабатывается 2 %
раза. . В 1998 году шведы обнаружили связь раствором Люголя в течение 1 мин.
между раком ротовой полости и оральными Происходит окрашивание в темно-коричневый
инфекциями. Причем инфекции обогнали по цвет участков слизистой оболочки, богатой
значимости даже такие факторы риска рака гликогеном. Накопление большого количества
как курение и злоупотребление алкоголем. . гликогена характерно для многослойного
12В 2005 году в масштабном исследовании плоского эпителия. В ороговевающем
с участием 13.798 человек американцы эпителии или при наличии участков
подтвердили: пародонтит повышает риск гиперкератоза гликоген отсутствует и такие
развития неспецифических опухолей ротовой участки прокрашиваются слабо. Проба
полости в 4,57 раза, а вероятность Шиллера чаще всего используется для
предраковых поражений слизистой – в 1,55 дифференциальной диагностики заболеваний
раза. . В 2002 году исследование «рак и слизистой оболочки воспалительного и
состояние зубов» (с учетом национального дегенеративно-дистрофического характера.
колорита) провели ученые из Индии: помимо 43Окраска гематоксилином по А. Б.
плохой гигиены полости рта, курения и Дережне. Раствором гематоксилина смазывают
алкоголя им пришлось учитывать еще и слизистую оболочку в течение 2-3 мин.
увлечение своих соотечественников Реакция основана на способности
жевательным табаком. Четкого разделения гематоксилина восприниматься ядрами
действия этих факторов им добиться не клеток. Атипический эпителий окрашивается
удалось, но то, что плохая гигиена рта в темно-фиолетовый цвет, а нормальный в
связана с повышенным риском развития рака бледно-фиолетовый. Разность интенсивности
ротовой полости – было определено в окраске объясняется увеличением
однозначно. . Индия. Сша. количества ядерной субстанции при раке.
13В 2005 году американские ученые из 44Цитологический метод. Цитологический
Национального онкологического института в метод — основан на микроскопическом
Бетесде опубликовали результаты наблюдения изучении клеток, полученных из
за 28.584 китайскими гражданами. патологического очага. Забор материала
Оказалось, что утрата зубов, превышающая можно произвести путем соскоба,
средние возрастные показатели, увеличивает мазка-отпечатка, пункции. При
риск рака верхних отделов папилломатозных, эрозивных и язвенных
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на 35% поражениях наилучшие результаты
(вне зависимости от курения и пола). 2006 достигаются при взятии материала путем
год при обследовании 29 124 000 финских соскоба. Для этого шпателем, экскаватором
граждан – утрата зубов чревата повышеным или другим аналогичным инструментом
риском развития некардиального рака производят поскабливание по поверхности
желудка. опухоли, предварительно произведя
14Объясняя повышенные риски развития анестезию. Полученный материал помещают на
рака крови, почек и поджелудочной железы, обезжиренное предметное стекло, маркируют
британцы предположили, что заболевания его и заполняют направление на
пародонта являются маркером цитологическое исследование. Ответ
чувствительности иммунной системы. То цитолога может носить описательный
есть, рак развивается на фоне ослабления характер, без указания характера
иммунной системы – равно как и заболевания патологического процесса, но если
пародонта. Однако они тут же добавили, клиническая картина соответствует
что, возможно, риск развития рака злокачественному процессу, то несмотря на
повышается все-таки за счет отрицательный ответ больного следует
воспалительного процесса в ротовой направить на консультацию в
полости. В 2008 году британские специализированное онкологическое
исследователи изучили связь между учреждение.
заболеваниями пародонта, утратой зубов и 45Пункционная биопcия. Пункционная
раком у мужчин в возрасте от 40 до 75 лет биопcия производится обычно с помощью игл
(все 48.375 испытуемых мужчин были специальной конструкции для биопсии,
медицинскими работниками). Наблюдения позволяющих получить «столбик» ткани.
велись с 1986 по 2004 год. После учета После введения иглы в опухоль и вращения
всех факторов риска оказалось, что мандрена, на конце которого имеются острые
испытуемые с заболеваниями пародонта режущие ножи или другая подсекающая ткани
страдают онкозаболеваниями на 14% чаще, конструкция» иглу извлекают и
чем стоматологически здоровые участники биопсированную ткань подвергают
исследования. В частности: раком легких – цитологическому или гистологическому
на 36% чаще, раком почек – на 49%, раком исследованию.
поджелудочной железы – на 54%, раком крови 46Рентгенография костей лицевого черепа.
– на 30% чаще. Потеря зубов также повышает Рентгенография костей лицевого черепа
риск развития злокачественных выполняется по общим правилам. Иногда
новообразований в легких – на 70% (в краниографии в прямой и боковой проекциях
стадии, когда зубов осталось 16 и меньше). достаточно, чтобы решить вопрос об наличии
15Спустя пять лет сходное исследование злокачественной опухоли и границах ее
опубликовала другая группа японских ученых распространения. Для уточнения изменений
из Китакюсю. В их проекте участвовали 656 стенок гайморовой пазухи и
пожилых граждан из префектуры Фукуока, нижнеглазничного края производят
которым на момент начала исследования в рентгенографию в носоподбородочной
1998 году исполнилось 80 лет. Через 12 лет (аксиальной) и полуаксиальной проекциях.
наблюдений ученые сделали вывод: чем Для более детального исследования
больше зубов человек успел потерять, тем альвеолярного отростка верхней челюсти
выше угроза развития рака ротовой полости может быть рекомендована внутриротовая
и желудочно-кишечного тракта, а также рентгенография. Последняя применяется и
смертность от любой разновидности при исследовании альвеолярного отростка
злокачественных опухолей. Как и их нижней челюсти. С целью выявления
соотечественники из Нагаи, ученые из злокачественных опухолей нижней челюсти
Китакюсю предположили, что плохая гигиена выполняется рентгенография в передней,
полости рта - не только причина утраты боковой и аксиальной проекциях. У больных
зубов, но ипотенциальный источник инфекции раком языка, дна полости рта, щеки,
ЖКТ, повышающей риск рака. . Япония, 2008 ретромолярной области, области передней
год, 15 тысяч человек. У людей, утративших дужки, твердого и мягкого неба, кожи лица
часть зубов, вероятность развития рака краниография также является одним из
пищевода была на 136% выше, рака головы и обязатель­ных способов исследования, так
шеи – на 68%, а рака легких – на 54%. как только физикальное обследование
Причем, чем меньше зубов оставалось у пациента позволяет определить истинные
пациента, тем выше у него был риск границы злокачественного роста, а тем
заболеть раком. самым и пределы пред­стоящего оперативного
16В 2011 году турецкие ученые из Анкары вмешательства.
изучили факторы риска развития рака 47Специальные методы. Биопсия.
носоглотки (назофарингеальный рак). Исследование проводят с целью
Согласно полученным данным, и кариес, и дифференциальной диагностики и определения
нелюбовь к гигиене заметно повышают морфологической структуры новообразования.
вероятность заболеть раком носоглотки. Поскольку операция удаления
Причем у тех, кто редко чистит зубы, риск злокачественных опухолей челюстно-лицевой
выше в 6 раз, чем у тех, кто чистит зубы области сопровождается, как правило,
регулярно. Турция. значительным обезображиванием внешнего
17В январе 2013 года связь между вида больного, биопсию при раке лица и
бактериями ротовой полости и предраковыми полости рта следует рассматривать как одно
поражениями желудка обнаружили из важнейших диагностических мероприятий.
американские исследователи. Ученые Она позволяет определить показания к
доказали, что сочетание «Actinobacillus комбинированному лечению. При раке органов
actinomycetemcomitans + пародонтит» более и тканей лица или полости рта
чем в 2 раза повышает частоту предраковых предпочтительно производить биопсию после
поражений желудка. При этом общая 2—3 сеансов лучевой терапии. Это позволяет
бактериальная нагрузка ротовой полости рассчитывать на быстрое образование вокруг
также увеличивает риск развития опухоли отграничивающего инфильтративного
предраковых изменений слизистой желудка. лейкоцитарного вала, снижающего
Сша. Казалось бы, других мнений быть не генерализацию опухолевого процесса в ответ
может. Однако в сентябре 2013 года были на операционную травму.
опубликованы результаты нового 48Современные методы ранней диагностики
исследования. На фоне всех известных рака слизистой оболочки полости рта:
данных, которые стабильно подтверждались -Orascoptic, оптическая когерентная
на протяжении нескольких десятков лет, томография брашбиопсия использование
они, мягко говоря, смотрятся диссонансом… источника хемилюминесцентного света
Ученые из Университета штата Нью-Йорк в окрашивание толуидиновым В России - метод
Буффало проанализировали результаты онкостоматологического скрининга -
обследования 399 пациентов с диагнозом тест-система ViziLite Plus (Zila, USA)
«плоскоклеточный рак головы и шеи». Из них Проведение правильного визуального осмотра
у 146 (36,6%) был плоскоклеточный рак ротовой полости.
ротовой полости, у 151 (37,8%) - 49При осмотре больного с подозрением на
орофарингеальный плоскоклеточный рак и 102 опухоль нижней челюсти следует исключить,
(25,6%) страдали от рака гортани. Для кроме деформации ее тела или ветви,
сравнения использовались результаты наличие патологического перелома. При
обследования 221 человека, не болевших подозрении на новообразование
раком, но лечившихся у стоматолога. Анализ верхнечелюстной кости обращают внимание на
стоматологических историй болезни показал наличие или отсутствие асимметрии лица за
удивительное: чем больше кариесных зубов счет ее деформации, наличие или отсутствие
было у пациента, тем ниже вероятность деформации альвеолярного отростка и
того, что он заболеет раком ротовой твердого неба либо тканей в области
полости. И наоборот: здоровее зубы – выше нижнеглазничного края, изменение формы и
риск развития рака. Сами исследователи размеров глазной щели на стороне
уверены, что все дело в молочнокислых поражения. На больной и здоровой стороне
бактериях. Они обитают в глубине зубного проверяют выраженность носового дыхания.
налета и деминерализуют зубы, что в итоге 50Кроме того, необходимо обратить
приводит к кариесу. Но эти же самые внимание на конфигурацию язвы, состояние
бактерии на слизистых оболочках ротовой тканей ее дна и краев, наличие
полости вырабатывают цитокины Th1, которые пограничного вала инфильтрации, характер
обладают противоопухолевой и отделяемого и т.п. Пальпацию следует
противовоспалительной активностью. То выполнять безболезненно, не вызывая
есть, они защищают своего «хозяина» от напряжения соответствующих мышц, так как
различных воспалительных заболеваний и оно может маскировать истинные границы
снижают риск развития рака головы и шеи. опухоли. Очень важно определить размеры
18Тактика стоматолога. инфильтрата вокруг изъязвления, плотность
19Что должен знать и делать стоматолог? и болезненность или безболезненность
20Быстрый темп роста опухоли, Раннее новообразования, его смещаемость по
метастазирование, Низкая эффективность отношению к окружающим тканям,
различных видов лечения, Неблагоприятный выраженность кровоточивости тканей в зоне
прогноз, Высокие показатели одногодичной расположения опухолевого очага.
летальности. Отличительными особенности 51Организационные мероприятия.
новообразований ЧЛО являются: 52?аза?стан республикасыны? денсаулы?
21Слизистые оболочки полости рта, - са?тау министрлігі. Министерство
язык, - верхняя челюсть, - нижняя челюсть, здравоохранения республики казахстан. НИИ
- верхняя губа, нижняя губа, слюнные , НЦ Руководителям управлений
железы, - кожа лица и головы. Наиболее здравоохранения областей, городов Астана и
частая локализация опухолей челюстно - Алматы Медицинские ВУЗЫ Департамент
лицевой области. организации медицинской помощи
22Локализация опухолей. В 20-25% случаев Министерства здравоохранения Республики
рака полости рта наблюдаются Казахстан сообщает о том, что Единая
злокачественные опухоли слизистой оболочки ассоциация стоматологов Казахстана
твердого неба, альвеолярного отростка совместно с Казахским НИИ онкологии и
верхней челюсти и различных отделов радиологии планирует проведение обучение с
мягкого неба. До 75-80% случаев рака 18 декабря 2013 года по 10 октября 2014
полости рта приходится на язык, дно года по теме: «Вопросы онкологической
ротовой полости, слизистую оболочку щеки, настороженности в стоматологии»
альвеолярного отростка нижней челюсти, Руководителям управлений здравоохранения
ретромолярной области и область передней областей, городов Астана и Алматы
небной дужки. Реже встречается рак кожи необходимо обеспечить участие главных
челюстно-лицевой области. При этом внештатных специалистов – стоматологов,
первично могут поражаться кожные покровы врачей стоматологов, зубных врачей
волосистой части головы, кожа государственных и частных
подглазничной области и крыльев носа, стоматологических клиник (кабинетов). НИИ,
нижней трети лица. НЦ и медицинским университетам желающим
23Рак красной каймы и слизистой оболочки принять участие в обучающем семинаре,
нижней губы. Рак дна полости рта. Рак необходимо представить данные по лекторам
языка. и лекционному материалу организаторам
24Рак верхней челюсти. Рак кожи в семинара для согласования, а так же
области носа. Меланома кожи щечной оказать содействие в организационных
области. Базилиома. вопросах согласно приложению.
25соединительная ткань, эпителий, Командировочные расходы (суточные и
мышечная ткань, нервная и другая ткань В проезд) специалистов отнести по месту
некоторых случаях обнаруживаются смешанные основной работы. Директор А. Тулегалиева.
опухоли, состоящие из нескольких видов 010000, Астана ?аласы, Орынбор к-сі, 8-?й
тканей. Гистология опухолей. Происхождение Министрліктер ?йі, 5-кіреберіс тел:
одонтогенных опухолей связано с развитием +7(7172) 74-32-43,
зубной системы. Некоторые из этих e-mail:minzdrav@mz.gov.kz. . 010000,
образований относят к опухолям условно, город Астана, ул. Орынбор, 8 Дом
так как они представляют собой порог министерств, 5 подъезд тел: +7(7172)
развития сосудов или кожи (отдельные виды 74-32-43, e-mail:minzdrav@mz.gov.kz.
ангиом, пигментные родимые пятна и др.). С 53Разработан план мероприятий по
этой точки зрения необходимо отличать повышению информированности населения в
истинные опухоли от опухолеподобных вопросах профилактики рака ротовой полости
заболеваний. с использованием средств массовой
26Наиболее часто встречаются раковые информации.
образования, возникающие из эпителия 54Лист осмотра пациента Дата осмотра
слизистой оболочки. Факторы риска: курение, частое
27Злокачественные опухоли употребление алкоголя, предраковое
характеризуются быстрым ростом, заболевание СОПР, вирус папилломы
инфильтрируют и разрушают прилежащие человека, хронический кандидоз СОПР, др.
ткани, имеют способность метастазировать ______________________________ Данные
по лимфатическим путям или кровеносным осмотра: Лицо (симметрия, кожа): без
сосудам. Доброкачественные новообразования изменений, изменено
растут «из себя», раздвигая окружающие ______________________________ Регионарные
здоровые ткани, не склонны к инфильтрации лимфатические узлы (подчелюстные,
и метастазированию. подбородочные, передние шейные, задние
28Диагностика опухолей. шейные, надключичные): без изменений;
29Жалобы на начальном этапе. изменены ______________________________
30Жалобы по мере развития заболевания. Слюнные железы (околоушные, подъязычные,
Усиливается местная самопроизвольная боль, сублингвальные): без изменений; изменены
которая увеличивает страдания больного ______________________________ Щитовидная
тем, что склонна к иррадиации. Отмечается железа: без изменений; изменена
постепенное ухудшение общего состояния ______________________________ Красная
больного в виде потери аппетита, кайма губ: без изменений; изменена
похудания, слабости. ______________________________ Слизистая
31Анамнез. Дискератоз, хронический оболочка щек: без изменений; изменена
воспалительный процесс, длительно не ______________________________ Слизистая
заживающая язва или трещина, пигментное оболочка твердого нёба: без изменений;
пятно и др. изменена ______________________________
32Симптомы доброкачественной опухоли. Слизистая оболочка подъязычной области:
Доброкачественные опухоли протекают обычно без изменений; изменена
еще более незаметно, на фоне ______________________________ Язык
удовлетворительного самочувствия. Опухоль (слизистая оболочка, подвижность): без
чаще всего обнаруживается тогда, когда изменений; изменена
существенно изменяется форма какого либо ______________________________ Миндалины,
органа при неизменной или незначительно зев: без изменений; изменены Голос: без
нарушенной его функции. Болевые ощущения изменений; изменён
усиливаются при достижении опухолью ______________________________ Подпись
больших размеров, а также, если она врача: ______________________________Ка.
располагается в непосредственной близости 55В основу профилактики рака входят:
к какому-либо нерву. мероприятия по оздоровлению окружающей
33Онкологическая настороженность. При среды, своевременная терапия соматических
обследовании больного определяют: наличие заболеваний, гигиена полости рта,
опухоли, ее величину, форму, характер направленная на предупреждение развития
поверхности, консистенцию, подвижность, предопухолевых состояний и т. п., а также
отношение к окружающим органам и тканям. обязательная диспансеризация различных
Особое внимание необходимо уделить групп населения с повышенным риском
состоянию регионарных лимфатических узлов. заболевания.
Исследуют общее состояние больного, 56Успех лечения онкологического больного
объективно оценивают функции важнейших (особенно при злокачественных опухолях)
систем и отдельных органов. находится в прямой зависимости от раннего
34Методы диагностики. Общие способы. При распознавания болезни. В связи с этим за
общем обследовании больного особое последние 10-15 лет дальнейшее развитие
внимание обращают на жалобы, анамнез vitae получил раздел стоматологии, который
и morbi, выявляют профессиональные занимается совершенствованием
вредности и вредные привычки. Частные организационных форм, способов
способы. При обращении к стоматологу профилактики раннего выявления и
необходимо производить осмотр, который своевременного лечения новообразований
складывается из внешнего осмотра больного челюстно-лицевой области. Внедряемые в
и обследования полости рта. При внешнем практическую деятельность научно
осмотре обращают внимание на общий вид обоснованные принципы онкологической
больного, наличие припухлости, асимметрии, настороженности имеют исключительно
образований на красной кайме губ. большое значение, прежде всего в условиях
35Осмотр полости рта: Осмотр преддверия стоматологической поликлиники.
рта при сомкнутых челюстях и расслабленных 57Главными задачами стоматологов
губах, подняв верхнюю и нижнюю 2. Осмотр являются профилактика и раннее выявление
красной каймы губ 3. Осмотр углов рта 4. злокачественных опухолей челюстно-лицевой
Обращаем внимание на цвет, наличие чешуек, области. Не менее важно для врача,
корок. 5. С помощью зеркала осматривают работающего в поликлинике, уметь лечить
слизистую оболочку щек. 6. Обращаем предопухолевые заболевания и так
внимание на инфильтраты, изъязвления, называемые фоновые состояния. Врачи
свищи, участки лейко - и дискератоза, поликлинических отделений обязаны
кератоакантоза, цвет, увлажненность и т.д. осматривать полость рта, исследовать
7. Во время осмотра определяют локализацию кожные покровы, кости лицевого черепа,
патологического процесса, его слюнные железы, регионарные лимфатические
протяженность. узлы с целью выявления опухоли или
368. Осмотр слизистой оболочки десен предопухолевого заболевания независимо от
производят также с помощью зеркала, как с заболевания, с которым обратился больной.
щечной, так и с язычной стороны. 9. осмотр 58Благодарю за внимание!
Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи.pptx
http://900igr.net/kartinka/meditsina/onkologicheskaja-nastorozhennost-vrachej-stomatologov-i-aktualnost-multidistsiplinarnogo-podkhoda-v-rannej-diagnostike-opukholej-golovy-i-shei-202128.html
cсылка на страницу

Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи

другие презентации на тему «Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи»

«Личностно-ориентированный подход» - В дневник классного руководителя. Классный час в системе личностно-ориентированного воспитания? Сущность личностно-ориентированного подхода в воспитании. А кто нам дал такое право? Возможно ли Другого изменить? Что такое личностно-ориентированный подход? Какие задачи решает классный час? Чем отличается личностно-ориентированный подход от традиционных?

«Деятельностный подход» - Содержание программы полностью реализуется в УМК для 5-9 и 10-11 классах. Обучающая самостоятельная работа. Системно-деятельностный подход. Первичное закрепление. Здесь важно создать для каждого ребёнка ситуацию успеха. Деятельностный подход в ОБЖ. Алгоритмы действия учащиеся проговаривают «про себя» (внутренняя речь).

«Изображение головы человека» - Иные холодные, мертвые лица Закрыты решетками, словно темница. Изображение черт лица человека. Лицо и эмоции человека. Другие - как башни, в которых давно Никто не живет и не смотрит в окно. Есть лица – подобье ликующих песен. Изображение черт лица. Какие бывают портреты? Поистине мир и велик и чудесен!

«Педагогическая диагностика» - Прочитай слова. Из рассказа на крокском языке исчезли окончания имён существительных. Примеры из педагогической диагностики. Педагогическая диагностика позволяет установить уровень овладения учебной деятельностью. Педагогическая диагностика позволяет оценить изменения, происходящие в развитии учащихся.

«Системный подход в моделировании» - Системный подход к проектированию. Существует множество моделей представления системного подхода. Структура— способ взаимодействия элементов системы посредством определенных связей. Герберт Александер Саймон. Основные определения системного подхода: Системный подход в моделировании. Системный подход к реструктуризации затрат.

«Программа диагностики» - Современная наука нацелена в первую очередь на лечение заболеваний. GSM. Три основные составляющие здорового образа жизни. Wi-FIT принцип работы Комплексная диагностика. Wifit диаграмма. Участники создания проекта WI-FIT. Общая схема работы системы. Вариант 1. Wi-FIT принцип работы Комплексная диагностика / Питание.

Рак

11 презентаций о раке
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Онкологическая настороженность врачей-стоматологов и актуальность мультидисциплинарного подхода в ранней диагностике опухолей головы и шеи