Заболевания нервной системы
<<  Опухоли надпочечников Профилактика злокачественных опухолей  >>
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеобластокластома Зрелые опухоли имеют низкую степень
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеома Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является
Остеобластома Остеобластома бывает двух типов: доброкачественная и
Остеобластома Остеобластома бывает двух типов: доброкачественная и
Остеобластома Остеобластома бывает двух типов: доброкачественная и
Остеобластома Остеобластома бывает двух типов: доброкачественная и
Опухоли костной системы
Опухоли костной системы
Опухоли костной системы
Опухоли костной системы
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
Хондрома Хондромы являются по морфологическому строению истинными
4
4
4
4
4
4
F.Schajowicz в 1981 г.наблюдал 115 больных с хондробластомой, что
F.Schajowicz в 1981 г.наблюдал 115 больных с хондробластомой, что
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Саркома Юинга Саркома Юинга (лат
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Обычно первоисточник заболевания находится в кости, но в некоторых
Различают три основные формы метастатических поражений костей:
Различают три основные формы метастатических поражений костей:
5
5
5
5
5
5
5
5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Основными параметрами РЭОП являются: относительный квантовый выход,
Основными параметрами РЭОП являются: относительный квантовый выход,
Основными параметрами РЭОП являются: относительный квантовый выход,
Основными параметрами РЭОП являются: относительный квантовый выход,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Выбор костного цемента Оптимальным считается цемент вы­сокой вязкости,
Цемент Spineplex Spineplex (рис
Цемент Spineplex Spineplex (рис
Он обеспечивает близкое расположение кончика иглы к центру тела
Он обеспечивает близкое расположение кончика иглы к центру тела
Рентгенографическая картина во время вертебропластики тел позвонков
Рентгенографическая картина во время вертебропластики тел позвонков
Рентгенографическая картина во время вертебропластики тел позвонков
Рентгенографическая картина во время вертебропластики тел позвонков
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Дополнительно несколько рентгенограмм:
Картинки из презентации «Опухоли костной системы» к уроку медицины на тему «Заболевания нервной системы»

Автор: Admin. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Опухоли костной системы.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 2336 КБ.

Опухоли костной системы

содержание презентации «Опухоли костной системы.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Опухоли костной системы классификация, 22костях, и вторичные – развивающиеся из
клиника, диагностика, лечение Яровой хондром, хрящевой ткани. 1.
Владимир Куприяновичч Кандидат медицинских 23Саркома Юинга Саркома Юинга (лат. -
наук, нейрохирург, вертеброневролог. myeloma endotheliale) - злокачественная
2I. ВВЕДЕНИЕ Опухоли опухоль костного скелета. Это третья по
опорно-двигательного аппарата – один из распространенности первичная
важных и трудных в диагностическом и злокачественная опухоль костей и вторая по
лечебном плане разделов клинической встречаемости у детей, подростков и людей
ортопедии и онкологии. Чаще всего опухоли молодого возраста. Большинство опухолей
костей поражают детей и лиц молодого Юинга развивается в костях, но они также
возраста. Первое место по частоте занимает могут возникать и в других органах и
миелома, второе – остеогенная саркома, тканях. Чаще всего эта злокачественная
третье – первичная хондросаркома, затем – опухоль поражает кости таза, грудной
другие опухоли скелета. Вторичные опухоли клетки, а также длинные трубчатые кости
костей подразделяются на метастатические верхних или нижних конечностей. Редко
опухоли, прорастающие в кость из встречается у взрослых людей старше 30
окружающих тканей и злокачественные лет, развивается преимущественно у детей и
опухоли, развивающиеся из пограничных с подростков. 4. 1. 4. 2. 3. Хондросаркома:
опухолями процессов: фиброзная дисплазия, 1 – большеберцовой кости; 2 – шейки
болезнь Педжета, болезнь Оллье и плечевой кости; 3 – дистальной части
костно-хрящевые экзостозы. По бедренной кости; 4 – остеосаркома
морфологическим характеристикам первичные большеберцовой кости. 1.
опухоли костей могут образовываться из 24Обычно первоисточник заболевания
костной ткани, хрящевой, находится в кости, но в некоторых случаях
ретикулоэндотелиальной, соединительной и опухоли сначала развиваются в мягких
сосудистой ткани. тканях. Главная отличительная черта
3Редко встречаются опухоли костей, заболевания – боль. Она имеет ноющий
происходящие из эпителиальной, нервной и характер и беспокоит пациента постоянно,
жировой тканей. По морфологическим вне зависимости от физических нагрузок.
характеристикам первичные опухоли костей Сильнее всего боль проявляется ночью. 1.
могут образовываться из костной ткани, 3. 1.
хрящевой, ретикулоэндотелиальной, 25Метастатические опухоли Метастаза –
соединительной и сосудистой ткани, и редко это нередкое отягощение онкологического
встречающиеся опухоли костей – из нервной, заболевания, при отсутствии
жировой ткани, ткани хорды и эпителиальной соответственного исцеления она приводит к
ткани. Следует отметить, что в фатальным последствиям. По статистике
практической медицине произошло разделение вторичные опухоли превосходят количество
интересов. Так, злокачественные опухоли первичных болезней и составляют
изучаются онкологами, а доброкачественные приблизительно пятнадцать случаев на 100
— ортопедами-травматологами. тысяч человек в год. Метастаза - это
Гистологическая классификация опухолей отягощение онкологического заболевания
насчитывает 32 нозологические единицы и Костные метастазы различных опухолей
среди них 14 видов сарком. возникают чаще, чем первичные костные
4II. КЛАССИФИКАЦИЯ Классификация опухоли. Наиболее часто метастазируют в
опухолей утвержденная ВОЗ в 1972 году. 1. кости карциномы молочной железы, легкого,
Хрящеобразующие опухоли. А. предстательной железы, мочевого пузыря,
Доброкачественные: хондрома щитовидной железы и почек. Почти 80 %
хондробластома; остеохондрома или вторичных опухолей метастазируют из
костно-хрящевой экзостоз; хондромиксоидная предстательной железы, молочной железы и
фиброма. Б. Злокачественные: перостальная легких. Опухоли обычно распространяются
хондросаркома; мезенхимальная гематогенным путем, но возможна также их
хондросаркома; хондросаркома. 2. инвазия из близлежащих мягких тканей.
Костнообразующие опухоли. А. Могут поражаться любые кости. В порядке
Доброкачественные: остеома, убывания по частоте поражаются: позвонки,
остеоид-остеома и остеобластома проксимальный отдел бедренной кости, кости
(остеобластокластома). Б. Злокачественные: таза, рёбра, грудина и проксимальный отдел
остеогенная саркома; остеосаркома плечевой кости. Но замечено, что метастазы
паростальная. реже бывают в костях, расположенных ниже
53. Гигантоклеточная опухоль - локтевого и коленного суставов. 1. 1.
остеокластобластомама. А. 26Частота метастазирования в кости (%)
Доброкачественная. Б. Злокачественная. 4. Молочная железа 47-85 Предстательная
Костномозговые опухоли. А. Саркома Юинга. железа 54-85 Щитовидная железа 28-60
Б. Ретикулосаркома кости. В. Лимфосаркома Почка 33-40 Легкие
кости. Г. Миелома. 5.Сосудистые опухоли. 32-40 Печень 16 Яичники
А. Доброкачественные: гемангиома, 9 Пищевод 5-7 Прямая кишка
лимфангиома, гломусная опухоль. Б. 8-13 Шейка матки 0. 1. 1.
Промежуточные: гемангиоэндотелиома, 27Различают три основные формы
гемангиоперицитома. В. Злокачественные: метастатических поражений костей:
ангиосаркома. IV. Костномозговые опухоли. остеолитическую, остеобластическую
А. Саркома Юинга. Б. Ретикулосаркома (склерозирующую) и смешанную.
кости. В. Лимфосаркома кости. Г. Миелома. Остеолитический тип поражения наблюдается
V.Сосудистые опухоли. А. более чем у 3/4 (76,4%) больных костными
Доброкачественные: гемангиома, метастазами. Остеобластический или
лимфангиома, гломусная опухоль. Б. склерозирующий тип поражения оражения
Промежуточные: гемангиоэндотелиома, наблюдается не чаще чем у 5% больных.
гемангиоперицитома. В. Злокачественные: Смешанный тип метастазов в кости
ангиосаркома. VI. Другие наблюдался у 1/5 больных. В нем сочетаются
соединительнотканные опухоли. А. особенности остеолитических и
Доброкачественные: фиброма, липома. Б. остеобластических типов.
Злокачественные: липосаркома, Рентгенологическая картина отличается
фибросаркома, разнообразием: мелкие или крупные
мезенхимома,недифференцированная саркома. литические очаги определяются на фоне
66. Другие соединительнотканные интенсивно диффузно склерозирующей костной
опухоли. А. Доброкачественные: фиброма, ткани, либо наблюдается выраженный склероз
липома. Б. Злокачественные: липосаркома, по периферии литических очагов. в. 1. 1.
фибросаркома, 285. 1.
мезенхимома,недифференцированная саркома. 29Дифференциальная диагностика опухолей
7. Другие опухоли: хордома, нейрофиброма, костной системы Дифференциальная
неврилеммома (шванома, невринома), диагностика опухолей костей основывается
нейрофиброма. 8. Метастатические опухоли на клинико-рентгенологических данных и
Есть также более простая классификация: представляет подчас определенные
1.Доброкачественные новообразования: трудности. Задача состоит в том, чтобы в
остеобластома, остеома, остеохондрома, каждом случае опухоли кости определить
эозинофильная гранулема, гемангиома, морфологическую характеристику
аневризматическая костная киста, новообразования. Однако не всегда возможно
гигантоклеточная опухоль. 2. верифицировать заключение только на
Злокачественные новообразования основании клинико-рентгенологических
позвоночника: остеосаркома, хондросаркома, данных. В подобных случаях приходится
хордома, лимфома. прибегать к пункционной биопсии опухоли и
7Классификация доброкачественных последующему морфологическому
опухолей 1. ОСТЕОБЛАСТОМА, ОСТЕОИДНАЯ исследованию. В клинической практике
ОСТЕОМА, ОСТЕОМА, образующиеся из костной доводится часто дифференцировать костную
ткани. 2. ХОНДРОМА, ХОНДРОМИКСОИДНАЯ опухоль миеломой и остеопорозом –
ФИБРОМА, ХОНДРОБЛАСТОМА, образующиеся их патологией, наиболее распространенной в
хрящевой ткани. 3. ОСТЕОХОНДРОМА, популяции. 5. 1. 1.
образующаяся из костной и хрящевой тканей. 30Миеломная болезнь Это заболевание
4. МИКСОМА, ЛИПОМА, ФИБРОМА, образующиеся костного мозга, характеризующееся
из соответствующих тканей. 5. ХОРДОМА – из разрастанием в нем плазматических клеток,
хордальной ткани. 6. АНГИОМА - из разрушающих костную ткань. Множественная -
сосудистой. 7. ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА – очаговая форма миэломной болезни
из ретикулярной ткани. проявляется поражением плоских и коротких
8III. Диагностика Признаки и симптомы костей позвоночника, ребер, таза, черепа и
Боль– самый частый симптом опухолей костей др. В меньшей степени - проксимальных
и хряща. Поначалу боль не постоянная и длинных костей, в диафизах которых
беспокоит больше по ночам или при ходьбе в возникают одиночные или множественные
случае поражения нижней конечности. По узлы. Количество и размеры узлов могут
мере роста опухоли боль становится быть различными: вначале они мелкие,
постоянной и усиливается при движении. единичные, позже увеличиваются в размерах
Припухлость в области боли может появиться до 1-3 см в диаметре. Форма их в виде
через несколько недель. Иногда опухоль «дырки от пробойника» - округлая, края
можно прощупать руками. Переломы четко очерчены, но не склерозированы.
встречаются нечасто и могут возникать как Такие типичные очаги определяются в костях
в области самой опухоли, так и в свода черепа. 1. 1.
непосредственной близости от нее. Методы 311. Термины «миелома костей», «миелома
инструментального исследования Стандартный костного мозга» и «миелома крови» являются
рентгеновский снимок в большинстве случаев некорректными, поскольку в них содержится
позволяет обнаружить опухоль кости, характеристика, пытающаяся уточнить
которая может выглядеть как полость или локализацию опухоли: кости, костный мозг
дополнительное разрастание костной ткани. или кровь. Однако это неправильно,
Компьютерная томография (КТ) (иногда с поскольку миелома – это опухоль, которая
дополнительным введением контрастного всегда поражает костный мозг вместе с
вещества) дает возможность выявить опухоли костью, в которой он содержится. Таким
плечевого пояса, костей таза и образом, термины «миелома костей» и
позвоночника. «миелома костного мозга» - это наглядная
9Магнитно-резонансная томография (МРТ) иллюстрация известного выражения «масло
особенно целесообразна при поражении масляное», описывающего избыточность и
позвоночника и спинного мозга. нелепость уточнений. Изолированных форм
Радиоизотопное сканирование костей с миеломы, когда опухоль располагается в
помощью технеция позволяет обнаружить как каком-либо органе, не существует.
степень местного распространения опухоли, 321. 1.
так и поражение других костей. Данный 33Остеопороз системный Это заболевание,
метод более эффективен по сравнению со относящееся к группе метаболических
стандартным рентгенологическим остеопатий. В развитии заболевания ведущую
исследованием костей. Биопсия (взятие роль отводят нарушению механизмов
кусочка опухоли для исследования) является моделирования и ремоделирования костной
обязательной, так как дает право ткани. О. с. может быть как результатом
подтвердить или исключить опухолевое воздействия неблагоприятных факторов
поражение кости или хрящевой ткани. При внешней среды, так и генетических
этом биопсию можно выполнить иглой или во дефектов. На рентгеновском снимке
время операции. После обследования остеопороз может выражаться в двух видах:
уточняется стадия заболевания и степень пятнистый или пегий остеопороз и
катаплазии опухоли. В зависимости от равномерный остеопороз. Общим для обоих
распространенности процесса могут быть видов и основным рентгенологическим
установлены стадии - от I до IV. Кроме признаком остеопороза является особая
того, исследование под микроскопом прозрачность костного рисунка. 1. 1.
позволяет выяснить степень 341. 1.
злокачественности опухоли. IV.Клиническая 35IV. Методы лечения В основном выбор
характеристика опухолей метода лечения зависит от характера
Остеобластокластома В литературе можно опухоли (доброкачественная,
встретить ее под названием гигантома или злокачественная, метастатическая), ее
гигантоклеточная опухоль. Она начинает гистологического строения, степени
рост из хрящевой ткани позвоночника. распространенности опухолевого процесса,
Только в 1% случаев является локализации опухоли и общего состояния
злокачественной. В других случаях она больного. Оперативные методы лечения
доброкачественная, однако, при костных опухолей предложены давно, но до
неправильном лечении со временем может сих пор они являются важнейшими и наиболее
озлокачествляться. Чаще всего такая часто применяемыми. При хирургическом
опухоль одиночная (монотопная). В процессе лечении опухолей костей должны соблюдаться
своего роста такая опухоль разрушает следующие основные принципы: 1)
кости, что приводит к нарушению радикальный характер операции при возможно
подвижности в пораженной области. меньшем риске ее; 2) абластичность
10Остеобластокластома Зрелые опухоли оперативного вмешательства; 3) сохранение
имеют низкую степень злокачественности, по возможности конечности, пораженной
умеренно дифференцированные опухоли – опухолью, без нарушения ее функции. 1. 1.
промежуточную степень злокачественности, а 36Вертебропластика Процедура отличается
низко дифференцированные (незрелые) минимальной инвазивностью и заключается в
опухоли – высокую степень открытом или чрезкожном введении костного
злокачественности. цемента в поврежденное позвоночное тело. В
11Остеома Это опухоль из костной ткани, выздоровлении важную роль играют
которая чаще всего является механический, химический и термический
доброкачественной. В редких случаях она факторы. Операция призвана восстановить
переходит в злокачественный рост. Чаще анатомическую форму позвонка, уменьшить
бывает у детей и подростков. Пациентов кифотическую деформацию. Укрепление и
беспокоит боль, которая с годами стабилизация тела позвонка также позволяет
усиливается и становится мучительной по снизить боль. Перкутанная
ночам. Такую опухоль можно обнаружить вертебропластика: перед проведением
пальпаторно через кожу или увидеть процедуры проводят осмотр, рентген
невооруженным глазом. 1. 2. позвоночника в двух проекциях, подробное
12Остеобластома Остеобластома бывает неврологическое исследование, делают ЯМРТ
двух типов: доброкачественная и или КТ с 3D-реконструкцией, общие
агрессивная. По строению доброкачественная клинические анализы и развернутую
остеобластома очень похожа на коагулограмму. 1. 1.
остеоидостеому, но она растет до 37При радиочувствительных опухоли Юинга
значительно больших размеров. Среди всех и первичной ретикулосаркоме хирургические
первичных опухолей костей частота ее методы в настоящее время, как правило, не
возникновения составляет около одного применяют. Лечение начинают с одного
процента. В позвоночнике локализуется до основного курса лучевой терапии. В
40% всех опухолей этого вида. Обычно ее последующем проводят профилактические
диагностируют в возрасте 10–25 лет. Боли в курсы химиотерапии для предупреждения
этом случае постоянные, не зависят от метастазирования. С помощью такого метода
времени суток, чаще отмечаются в покое, лечения удается сохранить пораженную
также уменьшаются на какое-то время после конечность. Лучевую терапию по показаниям
приема анальгетиков. Часто боль отдает в применяют для лечения доброкачественных
области по ходу корешков спинного мозга. опухолей, таких, как гемангиома и
Затем развивается ограничение подвижности остеобластокластома. В последнее время при
в позвоночнике, сглаживается поясничный ряде опухолей применяют метод
лордоз, если очаг располагается на уровне остеопластики, одним из наиболее
поясничного отдела позвоночника. Часто распространенным является метод
боль отдает в области по ходу корешков КИФОПЛАСТИКА. Кифопластика позволяет
спинного мозга. Затем развивается эффективно восстановить высоту тела
ограничение подвижности в позвоночнике, позвонка до первоначальной высоты,
сглаживается поясничный лордоз, если очаг предотвратив развитие кифоза. Осложнения в
располагается на уровне поясничного отдела процессе процедуры происходят крайне
позвоночника. редко, и связаны они, как правило, с
13При остеобластоме позвоночника боль истечением цемента за пределы тела
отдает в области по ходу корешков спинного позвонка. 1. 1.
мозга. Затем развивается ограничение 38Оборудование и оснащение операционного
подвижности в позвоночнике, сглаживается блока Операционный блок Как и каждое
поясничный лордоз, если очаг располагается хирургическое вмешательство,
на уровне поясничного отдела позвоночника. вертебропластику необходимо производить со
Область над опухолью болезненна при строгим соблюдением правил асептики и
пальпации. В редких случаях отмечается антисептики. Операцию – вертебропластику
инвазия агрессивной остеобластомы в необходимо выполнять только в,
окружающую кость, однако метастазы укомплектованном специальным оборудованием
отсутствуют. Опухолевые остеобласты в ней и аппаратурой, операционном блоке,
в 2–3 раза крупнее обычных, имеют неотъемлемыми атрибутами которого должны
эозинофильную цитоплазму, крупные быть ангиографический стол с рентгеновским
везикулярные ядра и напоминают гистиоциты электронно-оптическим преобразователем
или эпителиоидные клетки. В такой опухоли (РЭОП) и специальный инструментарий. 1. 1.
сохраняется балочная структура остеоидной 39Основными параметрами РЭОП являются:
ткани, аналогичная имеющейся в типичной относительный квантовый выход,
остеобластоме, но костные балки шире, чувствительность, предел разрешения,
крупнее и располагаются менее динамический диапазон, степень чистоты
упорядоченно. В агрессивной остеобластоме рабочего поля, временное разрешение. В
имеются очаговые разрастания остеоида, не настоящее время наивысшую клиническую
имеющие трабекулярного рисунка, но такие оценку приобрел рентгеновский
участки занимают все же минимальный объем электронно-оптический преобразователь
опухолевой ткани. фирмы Axiom Artis U – Siemens с
14Хрящевая метаплазия обнаруживается в рентгеновским экраном, находящимся в
агрессивных остеобластомах лишь в тех оптическом контакте с фотокатодом. 1. 1.
случаях, когда имеет место патологический 40Выбор пункционной иглы Существующие
перелом или опухоль травмируется, например типоразмеры игл были эмпирически подобраны
при хирургическом вмешательстве. В для обеспечения наилучшего введения
большинстве случаев дифференцировать вязкого ПММА. Первоначально использовались
остеобластому от остеоидостеомы не трудно, иглы 10G–11G, диаметр которых
но в литературе описаны пограничные соответствуют 3,2 и 3,05мм. В настоящее
опухоли, когда дифференциальную время наблюдается тенденция к применению
диагностику провести практически более тонких игл – 13G–15G, диаметр
невозможно. Кроме того, остеобластому которых 2,41–1,83мм соответственно, а
следует отличать от остеосаркомы, длина – от 10см. Выбор диаметра и длины
гигантоклеточной опухоли и иглы-канюли производят с учетом уровня
аневризматических костных кист. поражения и толщины корня дуги. Наиболее
15Гемангиома Гемангиома это опухоль, универсальным считается 13G размер иглы
исходящая из сосудов. Скелет поражает диаметром 2,41мм, позволяющий выполнять
редко – в 1–2% случаев среди всех процедуру на уровне от DIV до LV
опухолей. Преимущественно поражает позвонков. 1. 1.
позвоночник. Характерна локализация – в 41Выбор костного цемента Оптимальным
телах позвонков. Часто бывают малых считается цемент вы­сокой вязкости,
размеров и имеют бессимптомное течение, который в значительной степени уменьшает
что позволяет рассматривать их как риск затекания его в смежные структу­ры
своеобразный порок развития или признак или попадания в сосудистое русло. Иногда
старения сосудов позвонков, поскольку она для улучшения визуализа­ции к цементу
встречаются чаще с увеличением возраста, добавляют рентгеноконтрастный материал
но не ранее 30 лет. Нередко поражают (соли бария, вольфрама или тантала), при
несколько позвонков, могут иметь несколько необходимости дополнительно вводят
узлов своего роста в пределах одного антибактериальные препараты. 1. 1.
позвонка. Грудной отдел поражается чаще 42Цемент Spineplex Spineplex (рис. 4.10)
других, реже – поясничный, и еще реже – – высококонтрастный цемент содержит 30%
шейный. Боль носит непостоянный характер и сульфата бария в соответствие требованиям
отдает по ходу корешков. хирургов для процедур чрескожного
16 введения. При смешивании цемента и
17Хондрома Хондромы являются по мономера быстро достигается оптимальная
морфологическому строению истинными вязкость и сохраняется 8–14 мин.
опухолями. Они обладают свойствами Температура, достигаемая цементом при
присущими опухолям - способностью к реакции полимеризации, составляет 59–60°С.
прогрессивному росту, рецидивируют и Физические свойства цемента: - Высокая
признаются доброкачественными опухолями, устойчивость к компрессии. - Высокая
т. к. не метастазируют в отдаленные устойчивость к сгибанию. - Высокая
органы. Растут чрезвычайно медленно, устойчивость к деформациям. - Минимальная
нередко годами и даже десятилетиями, пористость. Spineplex прошел, все
заметно не увеличиваясь в размерах. 4. 2. необходимые клинические испытания и с 2004
3. года с успехом применяется в США, Европе и
18Хондробластома Синоним - «эпифизарная России. 1. 1.
хондробластома», поскольку она всегда 43Доступы к телам позвонков Способ
развивается и бывает связана с зоной введения иглы зависит от уровня поражения
роста. Название доброкачественная и его протяженности. При выполнении
хондробластома» неоправдано, поскольку вертебропластики грудного и поясничного
встречаются разнообразные варианты ее отделов позвоночника применят
строения, и известны случаи транспедикулярный,
озлокачествления. Опухоль встречается транскостовертебральный, и задний боковой
также в ребрах, грудине, лопатке, проколы тел позвонков. При выполнении ПВП
надколеннике, позвоночнике, ключице, в среднем и нижнем шейных отделах
костях предплечья, костях запястья, позвоночника наиболее приемлемым считается
фалангах пальцев, костях свода черепа, переднебоковой доступ, а в CI и CII
нижней челюсти. По данным М.В.Волкова позвонках – трансоральный доступ.
(1989), хондробластома составляет 1,3 % Транспедикулярный доступ, т.е. прокол тела
истинных опухолей скелета, дисплазий и позвонка через ножку дуги обеспечивает
дистрофий у детей. возможность адекватного проведения биопсии
194. 3. и вертебропластики, и характеризуется
20F.Schajowicz в 1981 г.наблюдал 115 относительно малым риском повреждения
больных с хондробластомой, что составило жизненно важных структур во время введения
5,98 % от всех доброкачественных опухолей. игл. В случаях, когда тела позвонков имеют
Эозинофильная гранулема – заболевание узкие корни дуг, применяют
неясной природы, характеризующееся парапедикулярный доступ. 1. 1.
образованием в костях инфильтратов 44Он обеспечивает близкое расположение
(гранулем), богатых эозинофильными кончика иглы к центру тела позвонка. В то
лейкоцитами. Встречается редко, же время, при манипуляции на грудных
преимущественно у детей дошкольного позвонках такой доступ отличается более
возраста. высоким риском развития пневмоторакса,
21Злакачественные опухоли Первичные нежели транскостовертебральный. Также
злокачественные опухоли костей: имеется риск образования паравертебральной
остеогенная саркома, паростальная саркома, гематомы после извлечения иглы.
хондросаркома, опухоль Юинга, ретикулярная Заднебоковой доступ к грудным и поясничным
саркома, ангиосаркома, периостальна позвонкам при выполнении чрескожной
фибросаркома, произрастающие из собственно вертебропластики в настоящее время
костной ткани, хрящевой ткани, практически не применяются, поскольку
ретикуло-эндотелиальной ткани, сосудистой данный способ характеризуется высоким
ткани и наружного слоя надкостницы. риском повреждения корешков спинного мозга
Остеогенная саркома Это наиболее часто и сегментарных сосудов. 1. 1.
встречающаяся форма злокачественных 45Рентгенографическая картина во время
опухолей костей. По данным М. В. Волкова, вертебропластики тел позвонков костным
на ее долю приходится 2/3 всех случаев цементом. 1.
злокачественных опухолей костей у детей. 46Дополнительно несколько рентгенограмм:
Как правило, это солитарная опухоль, но 1. 1.
она склонна к метастазированию в легкие, 47ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Наиболее эффективное
мозг и крайне редко в кости. лечение опухолей костной системы может
22Хондросаркома Злокачественная опухоль, быть достигнуто только на ранних стадиях
которая берет начало из клеток хряща, заболевания. 2. Пункционным методом с
называется хондросаркома. Это вторая по введения полокоста практически можно
распространенности злокачественная опухоль излечивать ряд опухолей, не только
опорно-двигательного аппарата. Опухоль позвоночника, но и длинных, плоских и
редко развивается у лиц младше 20 лет . На коротких костей. 3. Для проведения
долю хондросаркомы приходится около 20-25% хирургических методов лечения необходимо
всех сарком костей. Возникает эта опухоль приобрести специальную диагностическую и
в зрелом и пожилом возрасте, операционную аппаратуру, и освоить
преимущественно в 30-60 лет. Обычно методику. Будем надеяться, что последний
страдают плоские кости, чаще тазового и пункт станет нашей заветной мечтой,
плечевого поясов, иногда - диафизы длинных которая когда-нибудь, но обязательно
трубчатых костей. Хондросаркомы разделяют сбудется. Благодарю за внимание и желаю
на первичные, возникающие в интактных удачи! 1. 1.
Опухоли костной системы.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/opukholi-kostnoj-sistemy-72119.html
cсылка на страницу

Опухоли костной системы

другие презентации на тему «Опухоли костной системы»

«Костно-хрящевые рыбы» - Цельноголо?вые или слитночерепны?е (лат. Holocephali) — подкласс хрящевых рыб. Некоторые виды совершают циклические миграции на дальние расстояния. Карпообразные. Окунеобразные. Хрящевые рыбы. Лососеобразные. Осётрообразные. Акулы. Сегодня известно около 20 тыс. видов. Сельдеобразные. Сельдеобразные (лат. Clupeiformes) — отряд костных рыб.

«Помощь при инсульте» - В первые сутки – тахикардия, может быть нарушение ритма. Помните сказку про двух лягушек, попавших в кувшин с молоком. К концу 2-х суток –температура 37-38 градусов. Пмп: Как сосчитать пульс? Инсульт – кровоизлияние в мозг. Тахикардия – учащение пульса Брадикардия – урежение пульса. Только так вы справитесь с неожиданной неприятностью или бедой.

«История изучения ДЦП» - Важной вехой в становлении взглядов на детский церебральный паралич было проведение в июле 2004 года в Мериленде (США) Международного семинара по определению и классификации церебральных параличей. По инициативе Рональда МакКейса и Пола Полани в 1957 году был создан Клуб Литтля. В 1861г. английский хирург Уильям Литтль впервые опубликовал результаты своих наблюдений над детьми, у которых после перенесенной родовой травмы развивались параличи конечностей.

«Болезнь Паркинсона» - Белковые продукты. Тельца Леви. Схема эксперимента. Изменение экспрессии гена. Молекулярный шаперон. Перенос убиквитина. Распределение делеций. Широкое использование моделей болезни Паркинсона. Ген паркина. Пороговый цикл амплификации. Шанс развития болезни Паркинсона. Белок с мисфолдингом. Ранняя диагностика.

«Детский церебральный паралич» - Коррекционно-развивающие занятия. Родители ребёнка. Детский церебральный паралич. Гемипаретическая форма. Атонически-астатическая форма ДЦП. Клиника заболевания. Синдром Ретта. Невозможность произвольных движений. Основы специальной педагогики и психологии. Произвольная моторика. Стато-кинетические рефлексы.

«Заболевания нервной системы» - Около 25% приходится на аутосомные трисомии, 46% – на патологию половых хромосом. Половая активность снижена, поэтому потомства больные, как правило, не имеют. Синдром Клайнфельтера. Рано наступает старение. Нормальная ладонь. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы. Синдром Шерешевского-Тернера Характерны половые и соматические нарушения.

Заболевания нервной системы

6 презентаций о заболеваниях нервной системы
Урок

Медицина

32 темы
Картинки