Рак
<<  Песочная терапия… Победим рак шейки матки  >>
Осмотр шейки матки производят в зеркалах, слизь осторожно убирают,
Осмотр шейки матки производят в зеркалах, слизь осторожно убирают,
Осмотр шейки матки производят в зеркалах, слизь осторожно убирают,
Осмотр шейки матки производят в зеркалах, слизь осторожно убирают,
Материал забирают цитощеткой (Cervеx Brush или другой щеткой такого же
Материал забирают цитощеткой (Cervеx Brush или другой щеткой такого же
Инструменты для взятия мазка
Инструменты для взятия мазка
Инструменты для взятия мазка
Инструменты для взятия мазка
Инструменты для взятия мазка
Инструменты для взятия мазка
CERVEX-BRUSH
CERVEX-BRUSH
Т-зона (зона стыка)
Т-зона (зона стыка)
Взятие мазка с помощью Цервекс-браш
Взятие мазка с помощью Цервекс-браш
Нанесение мазка на стекло
Нанесение мазка на стекло
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
При правильном заборе материала в препарате обнаруживаем оба типа
При правильном заборе материала в препарате обнаруживаем оба типа
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Гиперкератоз
Гиперкератоз
Цитологические признаки папилломавирусной инфекции - койлоциты
Цитологические признаки папилломавирусной инфекции - койлоциты
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Организация скрининга рака шейки матки
Герпес
Герпес
Герпес
Герпес
Герпес
Герпес
CIN-1 (слабая дисплазия)
CIN-1 (слабая дисплазия)
CIN-1 (слабая дисплазия)
CIN-1 (слабая дисплазия)
CIN-2 (умеренная дисплазия)
CIN-2 (умеренная дисплазия)
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
CIN-3 - CIS
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный ороговевающий рак
Плоскоклеточный неороговевающий рак
Плоскоклеточный неороговевающий рак
Плоскоклеточный неороговевающий рак
Плоскоклеточный неороговевающий рак
Аденокарцинома
Аденокарцинома
Аденокарцинома
Аденокарцинома
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Организация скрининга рака шейки матки» к уроку медицины на тему «Рак»

Автор: Notebook. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Организация скрининга рака шейки матки.PPT» со всеми картинками в zip-архиве размером 9864 КБ.

Организация скрининга рака шейки матки

содержание презентации «Организация скрининга рака шейки матки.PPT»
Сл Текст Сл Текст
1Организация скрининга рака шейки 20Нанесение мазка на стекло. Если
матки. цитологическое исследование проводится
2Скрининг РШМ -. периодическое, традиционным методом, то материал наносят
комплексное обследование женщин на маркированное стекло тонким слоем,
определенной возрастной группы в рамках приготовленный мазок высушивают на
специальной медицинской программы по воздухе.
профилактике и снижению заболеваемости и 21
смертности от РШМ. 22При правильном заборе материала в
3Рак шейки матки (РШМ)-. Многие годы препарате обнаруживаем оба типа эпителия.
занимает второе место по частоте среди 23Адекватность мазка. для традиционной
злокачественных новообразований органов цитологии адекватным считается мазок,
репродуктивной системы у женщин. В содержащий 8-12 тыс. клеток многослойного
структуре онкологической патологии в мире плоского эпителия (включая клетки
РШМ составляет 15%, а смертность 8%. метаплазированного эпителия); для
Распространённость РШМ на 100 тыс. жидкостной цитологии - 5 тыс. клеток. Для
населения в России в 2000г - 116,4, в обоих методов количество клеток
2010г - 138,8. Удельный вес больных с III эндоцервикального эпителия и/или
стадией РШМ от числа больных с впервые в метаплазированного эпителия (из зоны
жизни установленным диагнозом в России в трансформации) должно быть не менее 10
2010г составил 29,0%; удельный вес больных клеток (одиночных или в кластерах). Если
IV стадией – 38,1%. более 75% клеток многослойного плоского
4Рак шейки матки-. заболевание, эпителия покрыто эритроцитами, лейкоцитами
связанное с вирусом папилломы человека и т.д., то качество мазка считается
(ВПЧ) (HPV) среди факторов риска выделяют неудовлетворительным.
раннее начало половой жизни, инфекции, 24Результаты цитологического
передаваемые половым путем и другие. исследования гинекологического мазка
5Первичная профилактика РШМ основана на отражаются в виде стандартных
применении системы мер по выявлению формализованных цитологических заключений
факторов риска и их устранении, включает: или модифицированных для цитологического
санитарно-просветительную работу по скрининта форм бланков (форма № 446у-02,
пропаганде здорового образа жизни, утвержденная приказом МЗ России от
повышение образования населения, в том 24.04.2003 №174).
числе просвещение девочек и подростков в 25
части гигиены сексуальных отношений, 26Терминология системы Бетесда (2004г).
особенно негативными последствиями раннего Интраэпителиальные изменения и
начала половой жизни, борьбу с курением, злокачественные процессы отсутствуют
профилактику и выявление факторов риска (NILM). В эту группу включены
распространения папилломавирусной инфекции цитологические заключения о нормальном
и других инфекций, передаваемых половым состоянии эпителия, а также наличии
путем (ИППП), разработку и внедрение различных не неопластических состояний
профилактических вакцин. (заболеваний). - В норме цитологических
6Вторичной профилактикой заболевания препаратах обнаруживают клетки плоского
являются профилактические осмотры женского эпителия, группы клеток цилиндрического
населения с применением цитологического эпителия и метаплазированного эпителия,
метода (скрининг рака шейки матки). небольшое число лейкоцитов,
7Цитологический скрининг рака шейки палочковую/смешанную микрофлору. При
матки представляет собой комплекс наличии не неопластических процессов,
организационных и медицинских мероприятий, уточняют их характер и по возможности
направленных на раннее выявление причину: -атрофические изменения,
предопухолевых и опухолевых заболеваний -реактивные изменения, ассоциированные с:
этой локализации и на снижение смертности - воспалением, включая типичную
этой когорты пациентов. Организованный регенерацию Кроме того, указывают наличие
популяционный скрининг, проводимый в ряде микроорганизмов: Trichomonas vaginalis
развитых стран Западной Европы и Северной Грибов, по морфологическому строению
Америки, показал высокую эффективность и соответствующих Candida spp.
способствовал снижению заболеваемости и бактериального вагиноза Клеточные
смертности от инвазивного РШМ через 20-30 изменения, соответствующие поражению
лет на 60-80%. Herpes simplex virus.
8Цитологический скрининг онкологических 27Терминология системы Бетесда (2004г).
процессов шейки матки был организован в Клетки плоского эпителия с атипией
СССР в конце 70-х - начале 80-х гг. неясного значения (ASC-US) Клетки плоского
прошлого столетия, он сопровождался эпителия с атипией неясного значения, не
созданием в стране централизованных исключающие наличия высокой степени
цитологических лабораторий (ЦЦЛ) и был интраэпителиальных изменений (ASC-Н)
регламентирован Приказом МЗ СССР № 1253 от Интраэпителиальные изменения плоского
30.12.76. Нормативными документами эпителия низкой степени (LSIL): включают
предусматривалось взятие мазков для поражения, ассоциированные с HPV и CINI
цитологического исследования у женщин 18 Интраэпителиальные изменения плоского
лет и старше при ежегодных эпителия высокой степени (НSIL): включают
профилактических осмотрах на предприятиях, CINII, CINIII, карциному in situ и случаи,
а также у женщин, посещающих женские подозрительные на наличие инвазии
консультации и поликлиники (смотровые Плоскоклеточная карцинома Клетки
кабинеты). цервикального (железистого) эпителия с
9Благодаря этим мерам заболеваемость за атипией неясного значения Клетки
25 лет снизилась на 53,1% (Новик В.И., цервикального (железистого) эпителия,
2001). За последние два десятилетия возможно неоплазия Эндоцервикальная
система организованного скрининга во аденокарцинома in situ Эндоцервикальная
многих регионах была практически аденокарцинома Эндометриальная
разрушена, на смену ему пришел т.н. аденокарцинома Вторичная аденокарцинома
оппортунистический скрининг. В последние Неклассифицируемая карцинома Другие
годы сокращается число смотровых кабинетов злокачественные опухоли.
и профилактических осмотров. Установлен 28Угрожаемая патология (облигатные
низкий процент охвата женского населения предраки). Лейкоплакия и эритроплакия HPV
скринингом. или ВПЧ инфекция (human papilloma virus)
10В 2013г в Москве группой ведущих 16, 18 серотип являются высоко
цитологов создан проект модернизации канцерогенны HPV – вирус герпеса второго
системы цитологического скрининга РШМ. В серотипа (herpes virus) Дисплазии ( CIN-1,
основе - придание вопросам профилактики, CIN-2, CIN-3).
ранней диагностики предрака и РШМ статуса 29Гиперкератоз. Реакция на хроническое
федеральной программы здравоохранения. повреждение – усиленное размножение
11Основные положения срининга рака шейки Пролиферация клеток парабазального слоя с
матки. ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ ЖЕНЩИН ДЛЯ ороговением клеток поверхностного слоя
ПРОВЕДЕНИЯ СКРИНИНГА 21 – 65 лет (эпидермизация). Пласты из чешуек
ПЕРИОДИЧНОСТЬ: в возрасте женщин 21 - 49 (безъядерных клеток).
лет – 1 раз в 3 года, в возрасте 50 – 65 30Цитологические признаки
лет - 1 раз в 5 лет. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ папилломавирусной инфекции - койлоциты.
МЕТОДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В СКРИНИНГЕ РАКА ШЕЙКИ Койлоциты - клетки плоского эпителия
МАТКИ: а) традиционный; б) метод неправильной формы, с четкими границами,
жидкостной цитологии. укрупненным, дегенеративно измененным
12Медицинские учреждения, занимающиеся ядром (ядрами) и околоядерной зоной
скринингом РШМ. Женские консультации просветления.
Территориальные/ведомственные/специализиро 31
анные поликлиники и другие медицинские 32Герпес. Герпес. Многоядерные клетки.
организации, оказывающие HPV.
амбулаторно-поликлиническую медицинскую 33Дисплазии (CIN 1- CIN 2-CIN 3). Это
помощь. Централизованные цитологические патологический процесс, при котором в
лаборатории. Окончательное обследование и части толщи эпителиального слоя появляются
лечение женщин с опухолевой патологией, клетки с различной степенью изменений и
выявленной/заподоз-ренной при проведении нарушается способность клеток к
скрининга РШМ, осуществляется в дифференцировке. Диспластические изменения
медицинских организациях, возникают в зоне стыка многослойного
сертифицированных для проведения плоского и цилиндрического эпителия.
онкологической медицинской помощи. 34CIN-1 (слабая дисплазия).
13Долабораторный (преаналитический) этап парабазальные клетки: с увеличенными
пробоподготовки. Материал из шейки матки ядрами, неправильной формы, гиперхромией,
для цитологического исследования берется в неравномерной конденсацией хроматина,
гинекологическом кабинете гинекологом или аномалии в числе ядрышек Часто сочетается
акушеркой. Мазок не следует брать: - ранее с ВПЧ -инфекцией.
48 часов после полового контакта; - во 35CIN-1 (слабая дисплазия).
время менструации; - в период лечения 36CIN-2 (умеренная дисплазия). При
генитальной инфекции; - ранее 48 часов умеренной дисплазии число патологически
после использования свечей и других измененных клеток нарастает: кроме
веществ, содержащих жир, раствора уксуса парабазальных обнаруживаются измененные
или Люголя, тампонов или спермицидов; - промежуточные клетки.
после вагинального исследования или 37CIN-2 (умеренная дисплазия).
спринцевания. 38CIN-3 - CIS (тяжелая дисплазия и
14Осмотр шейки матки производят в внутриэпителиальный рак – carcinoma in
зеркалах, слизь осторожно убирают, после situ). Клеточные изменения более выражены
чего осуществляют забор материал для Провести дифференциальный диагноз между
традиционной или жидкостной цитологии. дисплазией и c-r in situ не всегда
Влагалищная часть ш/м (экзоцервикс) Видна возможно. Нередко цитологический диагноз -
при визуальном осмотре и кольпоскопии подозрение на плоскоклеточный рак. c-r in
Имеет ровную гладкую поверхность Покрыта situ – это гистологический диагноз, т.к. в
многослойным плоским неороговевающим цитологическом препарате нет базальной
эпителием. мембраны.
15Материал забирают цитощеткой (Cervеx 39CIN-3 - CIS (тяжелая дисплазия и
Brush или другой щеткой такого же типа). внутриэпителиальный рак – carcinoma in
Из цервикального канала, зоны situ). Патологических клеток немного
трансформации и поверхности шейки матки Изменения в клетках значительные Ядра
или раздельно инструментами для получения крупные, грубозернистые, гиперхромные
материала из эктоцервикса и эндоцервикса. Анизохромия ядер.
16Инструменты для взятия мазка. 40CIN-3 - CIS.
Цито-браш. Ватный тампон. Деревянный 41CIN-3 - CIS.
шпатель. 42Рак шейки матки - чаще всего:
17CERVEX-BRUSH. Общая длина рукоятки и Плоскоклеточный (95% от числа всех раков
щеточки – 20 см Щеточка служит для сбора ш.м.) ороговевающий неороговевающий.
клеток с поверхности шейки матки и Аденокарцинома (5-7%) дифференцировка
цервикального канала Цервекс-щеточка высокая умеренная низкая.
состоит из 57 полукруглых мягких 43Плоскоклеточный ороговевающий рак.
пластиковых ворсинок различной длины, 44Плоскоклеточный ороговевающий рак.
расположенных в виде конуса Центральные 45Плоскоклеточный неороговевающий рак.
ворсинки конуса предназначены для введения Самая частая форма рака (50% всех РШМ)
в эндоцервикальный канал. Более короткие Растет эндофитно Клетки крупные, округлой
боковые ворсинки предназначены для соскоба и овальной формы, Располагаются в
клеток с поверхности шейки матки из зоны неплотных скоплениях Отмечается опухолевый
перехода плоского эпителия шейки матки в диатез.
цилиндрический эпителий цервикального 46Плоскоклеточный неороговевающий рак.
канала (Т-зоны). 47Аденокарцинома. Долго не проявляет
18Т-зона (зона стыка). Метаплазированный себя клинически Нередко цитолог первый
эпителий. Однорядный цилиндрический говорит о раке Растет экзофитно,
(призматический) слизеобразующий эпителий. полиповидно и папиллярно Более агрессивна,
Зона стыка. Многослойный плоский чем плоскоклеточные раки Рано
неороговевающий эпителий. метастазирует.
19Взятие мазка с помощью Цервекс-браш. В 48Аденокарцинома.
цервикальном канале необходимо производить 49Спасибо за внимание!
4-5 вращательных движений цитощеткой.
Организация скрининга рака шейки матки.PPT
http://900igr.net/kartinka/meditsina/organizatsija-skrininga-raka-shejki-matki-198678.html
cсылка на страницу

Организация скрининга рака шейки матки

другие презентации на тему «Организация скрининга рака шейки матки»

«Рак» - Рекомендуемая профилактическая доза тамоксифена — 20 мг/сут внутрь. Рентгенография грудной клетки. Метод проводят с целью обнаружения узловых образований в щитовидной железе. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-59 лет. При скрининговой колоноскопии частота осложнений составляет менее 0,2%. Выделяют следующие факторы риска.

«Рак легких» - Симптомы. Стадия 0: обнаруживается скопление атипичных (опухолевых) клеток. Выполнил: Дубинин Данил. На будущее. Причина. Заболеваемость. В России ежегодно регистрируется более 63000 случаев заболевания раком лёгких. Стадия IV: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов. А ВЫ Всё ещё курите?

«Онкологические заболевания» - Форма ежемесячного отчета по мониторингу оказания онкологической помощи. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются: в течение первого года один раз в три месяца; в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год.

«Профилактика рака» - Перекусы в сухомятку. Уменьшите употребление жирных продуктов. Риск рака. Овощи и фрукты. Ограничьте потребление жареных, соленых, копченых продуктов. Обязательно излечивайте хронические язвы. Пищеварение. Избыток в пище углеводов. Не увлекайтесь химическими красителями. Четыре часа занятий в неделю.

«Рак кожи» - Устранение послеоперационного дефекта кожи. Поверхностная форма рака кожи. Методы лечения рака кожи. Наиболее частые локализации базалиомы. Лимфодиссекция. Глубоко проникающая форма рака кожи. Группировка по стадиям. Регионарные лимфатические узлы. Хирургический метод. Диагностика. Клиническая классификация.

«Рак» - Женщины в возрасте 40-50 лет, предрасположенные к раку молочной железы, но не склонные к тромбоэмболии. Чувствительность определения простатоспецифического Аг высока. Эпидемиология. Другие методы скрининга на рак толстой кишки. Опухоли. Рак молочной железы. Контрацепция должна продолжаться после окончания лечения тамоксифеном ещё 6 мес.

Рак

11 презентаций о раке
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Организация скрининга рака шейки матки