Картинки на тему «ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ» |
Заболевания ЖКТ | ||
<< Профилактика острых кишечных инфекций | Лечение острых кишечных инфекций у детей >> |
Автор: PHOENIX_M. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 767 КБ.
Сл | Текст | Сл | Текст |
1 | Лекция № 7. «ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ | 14 | Вгс. РНК содержащие энтеровирусы. РНК |
ИНФЕКЦИИ». | содержащие энтеровирусы. особенностью | ||
2 | ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОКИ) – | является тесная связь с ВГВ, он ис | |
полиэтиологическая группа инфекционных | пользует в качест ве своей внешней | ||
заболева- ний, харатеризующи еся | оболочки австра лийский антиген ВГВ | ||
поражением различных отде- лов | (НВsАg). Особенностью является очень | ||
желудочно-кишечного тракта. ЭТОЛОГИЯ: | низкая концентра- ция в сыворотке крови, и | ||
1.ОКИ бактериальной природы вызываются: | в связи с этим очень поздняя и слабая | ||
патогенными энтеробактериями: Шигеллы | защитная реакция организма. Устойчивы во | ||
Григорьева-Шига, Зоне, Флекснера, Бойда | внешней среде. а) Термостабильность | ||
(дизентерия), кишечная палочка | (высоко устойчивы к низким и высоким | ||
(Эшерихиозы, коли-инфекция), сальмонеллы | температурам) б) Устойчивость к химическим | ||
(сальмонеллез), иерсинии (иерсинеоз), | и физическим воздействиям: а) | ||
холерный вибрион (холера) | Термостабильность (высоко устойчивы к | ||
условно-патогенными микроорганизмами | низким и высоким температурам) б) | ||
(клебсиела, синегнойная палочка, | Устойчивость к химическим и физическим | ||
клостридии) чаще встречаются у детей | воздействиям: а) Термостабильность (высоко | ||
раннего возраста 2. Вирусные диареи | устойчивы к низким и высоким температурам) | ||
вызываются: вирусами аденовирусами, | б) Устойчивость к химическим и физическим | ||
энтеровирусами, ЭКХО, Коксаки и другими 3. | воздействиям: | ||
Свойства возбудителей: Устойчивы во | 15 | II. Эпидемиология: 1) Источники | |
внешней среде Не обладают летучестью. | инфекции: II. Эпидемиология: 1) Источники | ||
3 | ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: Источник: больной | инфекции: а) Искусственный путь – основной | |
человек носитель дикие и домашние животные | (заражение через кровь и её компо ненты | ||
(сальмонеллез, иерсинеоз) 2. Механизм | или при повреждении целостности кожных | ||
передачи: фекально – оральный (пищевой, | покровов), осуществляется: парентерально | ||
водный пути) контактно-бытовой (ч/з | (при переливании крови и её препаратов) | ||
грязные руки, предмету ухода, игрушки и | при нарушении режима стерилизации шприцов, | ||
др.) 4. Входные ворота: пищеварительный | игл, другого медицинского инструментария | ||
тракт 5. Восприимчивость наиболее высока у | при нарушении асептики во время проведения | ||
детей от 1 года до 2-х лет 6. Сезонность: | манипуляций, оперативных вмешательств б) | ||
июль – август 7. Иммунитет не стойкий | Естественный путь, который включает: | ||
типоспецифический. | половой трансплацентарный (от матери к | ||
4 | ПАТОГЕНЕЗ: 1. Внедрение возбудителя в | плоду) контактно-бытовой (при попадании | |
эпителиальные клетки пищеварительного | крови и других биологических жидкостей, | ||
тракта, их разрушение с возникновением | содержащих вирус, на поврежденные кожу и | ||
воспаления, что приводит к нарушению | слизистые). Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. | ||
процессов переваривания и всасывания | Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. Сывороточные | ||
пищевых веществ 2. Размножение возбудителя | гепатиты: Сывороточные гепатиты: | ||
и выделение: Экзотоксина, который при | Сывороточные гепатиты: Вгв. ВГD (дельта). | ||
всасывании в кровь способствует | Вгс. Больной ВГА, вирусоноситель. Больные | ||
возникновению с-мов интоксикации | (заразны уже за 2-8 недель до появления | ||
Эндотоксина, который воздействует на | первых клинических признаков) и | ||
эндотелий сосудов, повышая проницаемость | вирусоноситель (в основном НВsАg). а) | ||
сосудистой стенки кишечника, способствую | Фекально-оральный (пищевой, водный пути) | ||
потери жидкости и электролитов | б) Контактно-бытовой (контактный путь). | ||
(обезвоживанию) 3. При нарушении барьерной | Высокая, чаще боле -ют дети от 3 до 7лет. | ||
ф-и лимфатического аппарата кишечника | Высокая, болеют все возрастные группы, но | ||
возможна генерализация процесса, т.е. | преобладает молодой возраст. Стойкий. | ||
распространение возбудителя в другие | Иммунитет с полной элиминацией возбудителя | ||
различные органы (легкие, головной мозг, | формируется редко, чаще возникает | ||
кости и т.д.). | хронизация процесса. 2) Механизмы и пути | ||
5 | КЛИНИКА: Инкубационный период от | передачи и распространения инфекции: 2) | |
нескольких часов до 7 дней Три основных | Механизмы и пути передачи и | ||
синдрома ОКИ: 1. Синдром интоксикации 2. | распространения инфекции: 3) | ||
Синдром поражения ЖКТ (местный синдром) 3. | Восприимчивость: 3) Восприимчивость: 4) | ||
Синдром обезвоживания (эксикоза) | Иммунитет: 4) Иммунитет: | ||
Характеристика данных синдромов: 1. | 16 | Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. | |
Синдром интоксикации: повышение t | Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. Вгв. ВГD | ||
недомогание, слабость, вялость | (дельта). Вгс. III. Клиника: 1) В | ||
бледно-серый цвет кожных покровов, нередко | инкубационном периоде: клинических | ||
с мраморным рисунком снижение аппетита | признаков нет, но имеются изменения | ||
вплоть до анорексии. | лабораторных показателей. III. Клиника: 1) | ||
6 | 2. Синдром поражения ЖКТ (местные): | В инкубационном периоде: клинических | |
Диспетический синдром (при поражении | признаков нет, но имеются изменения | ||
тонкого кишечника). Диспетический синдром | лабораторных показателей. 2) В | ||
(при поражении тонкого кишечника). | преджелтушный период. 2) В преджелтушный | ||
Колитический синдром (при поражении | период. 3) В желтушный период: 3) В | ||
толстого кишечника). Характерные | желтушный период: 4. В период | ||
клинические формы. Характерные клинические | реконвалесценции: 4. В период | ||
формы. Характерные клинические формы. | реконвалесценции: Сывороточные гепатиты: | ||
Сальмонеллез. Эшерихиоз. Дизентерия. | Сывороточные гепатиты: Сывороточные | ||
Характерные клинические симптомы. | гепатиты: 10-45 дней. 60-180 дней. а) С-мы | ||
Характерные клинические симптомы. | интоксикации: слабость, вялость, головная | ||
Характерные клинические симптомы. Тошнота, | боль, снижение аппетита, повышение t. а) | ||
рвота. Тошнота, рвота. Тошнота, рвота. | С-мы интоксикации: слабость, вялость, | ||
Боли в животе, преимуществен но в около | головная боль, снижение аппетита, | ||
пупочной области метеоризм, урчание. Боли | повышение t. Выражены значительно + | ||
в животе, преимуществен но в около | катаральные с-мы. Выражены незначительно + | ||
пупочной области метеоризм, урчание. Боли | артралгический с-м (боли в суставах). б) | ||
в животе, преимуществен -но в подвздошной | Диспептические с-мы: тошнота, рвота, тупые | ||
области тенезмы (болезненные ложные позывы | боли в правой подреберной области в) | ||
на дефекацию), зияние ануса. Стул частый, | Увеличение, уплотнение, болезненность | ||
жидкий с примесью зелени, слизи. Стул | печени г) Изменение цвета мочи (темная, | ||
частый, жидкий с примесью зелени, слизи. | цвета пива) и кала (обесцвечивание). б) | ||
Стул частый, жидкий с примесью зелени, | Диспептические с-мы: тошнота, рвота, тупые | ||
слизи. Не переваренных комочков пищи, | боли в правой подреберной области в) | ||
обильный. Не переваренных комочков пищи, | Увеличение, уплотнение, болезненность | ||
обильный. Крови, гноя, скудный (ректальный | печени г) Изменение цвета мочи (темная, | ||
плевок). Крови, гноя, скудный (ректальный | цвета пива) и кала (обесцвечивание). д) | ||
плевок). Цвета болотной тины. Оранжевого | Длится 3-7 дней. д) Длится около 2-х | ||
цвета. | недель. Желтушное прокрашивание кожных | ||
7 | 2. Синдром обезвоживания: I степень. | покровов, сначала на склерах, мягком небе, | |
II степень. III степень. Потеря массы | затем на коже. Желтушное прокрашивание | ||
тела: Потеря массы тела: Потеря массы | кожных покровов, сначала на склерах, | ||
тела: До 5%. 5-9%. Более 9%. Характерные | мягком небе, затем на коже. - Нарастает | ||
клинические симптомы: Характерные | быстро. - Нарастает медленно в течение 5-7 | ||
клинические симптомы: Характерные | дней. - Сопровождается уменьше- нием с-мов | ||
клинические симптомы: Сухость слизистых и | интоксикации. - Сопровождается усилением | ||
кожного покрова, жажда; Сухость слизистых | с-мов интоксикации. - Длится 7-14 дней. - | ||
и кожного покрова, жажда; Сухость | Длится 2-6 недель. Ослабление и | ||
слизистых и кожного покрова, жажда; | исчезновение всех клинических и лаборатор | ||
Возбуждение или вялость; снижение | ных показателей, длится 2-3 месяца. | ||
эластичности кожи, тургора; западение | Протекает длительно, волнообразно с | ||
большого родничка; Возбуждение или | периодическими ухудшениями состояния и | ||
вялость; снижение эластичности кожи, | лабораторных (биохимических) показателей | ||
тургора; западение большого родничка; | (НВsАg обнаруживается в сыворотке крови в | ||
Выраженная вялость, отказ от питья, | течение 6 месяцев, нахождение свыше 6 | ||
олигурия заостренные черты лица, запавшие | месяцев говорит о переходе ВГВ в | ||
глаза, потеря блеска глаз, | хроническую форму). | ||
8 | Эксикоз (снижение эластичности кожи, | 17 | Желтушный период. |
тургора). | 18 | Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. | |
9 | Токсикоз с эксикозом (мраморная | Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. Сывороточные | |
бледность, снижение эластичности кожи, | гепатиты: Сывороточные гепатиты: | ||
тургора). | Сывороточные гепатиты: Врожденный гепатит | ||
10 | ДИАГНОСТИКА: 1. Основное | возникает при обнаружении НВsАg в | |
бактериологическое исследование кала на | сыворотке крови у женщин в III триместре | ||
энтеробактерии до начала лечения и | беременности, клинически проявляется от | ||
назначения антибиотиков 2. Посев рвотных | 2-х до 4-х месяцев, протекает в стертой | ||
масс и промывных вод на патоген- ную | форме способствует формированию | ||
микрофлору 3. Копрологическое исследование | хронического гепатита. Вгв. ВГD (дельта). | ||
4. Серологическое исследование 5. Анализ | Вгс. V. Течение. V. Течение. V. Течение. | ||
крови: лейкоцитоз со сдвигом влево, | Чаще легкое, заканчивающееся полным | ||
сгущение крови при дизентерии 6. | выздоровлением. Чаще тяжелое, затяжное, | ||
Инструментальные методы: ректоромано-, | иногда злокачественное с развитием | ||
колоноскопия при диарее продолжаю- щейся | печеночной комы. В 80% случаев бессимптом- | ||
свыше 2-х недель с примесью крови в кале | ное («ласковый убийца»), терапия | ||
УЗИ органов брюшной полости. | безрезультатна, заканчивается хронизацией | ||
11 | ЛЕЧЕНИЕ: 1. Проводить в домашних | процесса вплоть до цирроза печени и | |
условиях, госпитализация: при тяжелых | онкологии. V. Патогенез. а) Внедрение | ||
формах независимо от возраста | возбудителя в организм (заражение) и | ||
новорожденных, детей 1-года года жизни | репродукция (размножение) б) Вирусемия | ||
ослабленных сопутствующей патологией | (выделение вируса в кровь) в) Фиксация его | ||
бактериовыделители из закрытых ДДУ или из | на гепатоците и проникновение внутрь | ||
асоциальных семей 2. Постельный режим в | клетки г) Включение иммунологических | ||
остром периоде 3. Лечебное питание: | реакций, направленных на уничтожение | ||
оптимальным продуктом питания для детей | возбудителя (осуществляется клетками | ||
грудного возраста является грудное молоко | киллерами, распознащие вирусные антигены и | ||
и кисломолочные смеси для детей старшего | уничтожающими пораженные вирусом клетки) | ||
возраста рекомендуются кисломолочные | д) Поражение внепеченочных органов и | ||
продукты с добавками эубиотиков | систем е) Формирование иммунитета, | ||
(бифидокефир, бифиллин и др.) исключаются | освобождение от возбудителя и | ||
из рациона овощи, фрукты, острые, соленые, | выздоровление или хронизация процесса. | ||
маринованные и жаренные блюда в течение | 19 | ОСЛОЖНЕНИЯ: Печеночная кома – | |
1-х 3-х суток дробное питание (малыми | массивное токсическое поражение печени, | ||
порциями (уменьшение объема пищи от 20 до | клинические симптомы: выраженные симптомы | ||
50%), часто (5-6 раз в день), недостающий | интоксикации, возбуждение, сменяющиеся | ||
объем дополняется жидкостью) с постепенным | заторможенностью, судороги, печеночный | ||
расширением диеты и переходом к | запах изо рта, геморрагический синдром | ||
нормальному пищевому рациону к 5-7 дню. | (кровоизлияния, кровотечения) уменьшение | ||
12 | 4. Медикаметозное лечение: а) | размеров печени, болезненность, край | |
Препараты специфического лечения – | размягчен одышка, тахикардия ДИАГНОСТИКА: | ||
бактериофаги (сальмонелезный, | 1. Специфическая с определение в сыворотке | ||
дизентерийный, коли-протейный и др.) б) | крови маркеров гепатитов: антигенов (НВs | ||
Антибактериальная терапия: гентамицин, | Аg), антител Ig М к гепатитам и ДНК, РНК | ||
полимексин, амоксиклав, амоксициллин, курс | вирусов гепатитов 2. Неспецифическая: | ||
лечения – 5-7 дней в) Детям старших | Увеличение количества билирубина, | ||
возрастных групп и при среднетяжелых | повышение активности трансаминаз | ||
формах назначаются нитрофурановые | (печеночных ферментов); анализ мочи на | ||
производные: фурозолидон, эрцефурил, или | желчные пигменты (положителен), анализ | ||
сульфаниламиды: бактрим, лидаприм, курс | крови: лейкопения, лимфоцитоз, нормальная | ||
лечения 5-7 дней г) Иммунокоррегирующая | СОЭ. | ||
терапия: специфический комплексный | 20 | ЛЕЧЕНИЕ: 1. Базисная терапия включает: | |
иммуноглобулиновый препарат в сочетании с | а) Рациональный двигательный режим: при | ||
пентоксилом, метацилом, курс 5-7 дней д) | ВГА, ВГЕ: строгий постельный режим на | ||
Ферменты: панкреатин, фестал, абомин, | период интоксикации (3-5 дней), затем | ||
дигестал, и др; обезболевающие | полупостельный (20-30) дней до выписки из | ||
(спазмолитики); эубиотики | стационара. при ВГВ, ВГD, ВГС строгий | ||
(бифидумбактерин, бификол, энтерол, | постельный режим до улучшения | ||
колибактерин); абсорбенты (активированный | клинико-лабораторных показателей б) Диета | ||
уголь, маолакс, полифепам и др.), местное | №5, в период разгара обильное питье р-ров | ||
лечение (лекарственные клизмы), | глюкозы, соков, дегазированной слабо | ||
физиолечение (электрофорез с новокаином на | минерализованной воды в) Медикаментозная | ||
область живота, диатермия, УВЧ). | терапия: желчегонные препараты (магнезия, | ||
13 | В/в введение растворов: | аллахол, холензим, фитотерапия: отвары | |
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | бессмертника, кукурузные рыльца)) | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | гепатопротекторы (средства, влияющие на | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | обмен веществ в печени): эссенциале, | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | корсил, рибоксин, цитохром С, ингибиторы | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | протеолиза: трасилол, контрикал, гордокс | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | поливитамины 2. Дезинтоксикационная | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | терапия, иммунокоррегирующая (тимолин, | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | тимоген), в тяжелых случаях гормональная, | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | при массивном некрозе пересадка печени. | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | 21 | ПРОФИЛАКТИКА и ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ | |
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | МЕРОПРИЯТИЯ при ОКИ, ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ, | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | направленные на основные звенья эпидцепи: | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | Источник инфекции. Источник инфекции. | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | Механизм передачи (прерывание путей | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | передачи). Механизм передачи (прерывание | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | путей передачи). Восприимчивый организм. | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | Восприимчивый организм. Оки. Оки. Оки. | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | Оки. Оки. Мероприятия с больными. | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | Мероприятия с контактными. 1. | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | Госпитализиро вать не обязательно 2. | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | Изолировать больного до клинического | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | выздоровления + отрицательного результата | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | бакобследования на энтеробактерии 3. | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | Организовать текущую при уходе за больным | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | и заключительную дезинфекцию после | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | изоляции больного 4. Организовать | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | диспансерное наблюдение за | ||
«Трисоль»). В/в введение растворов: | реконвалесцентом ОКИв течение месяца. 1. | ||
глюкозо-солевых (глюкоза, физ. раствор Na | Выявить всех контактных 2. Установить | ||
Cl), коллоидных (альбумин, «Рео | карантин на 7 дней (карантин можно снять | ||
-полиглюкин»), полиионных («Лактосоль», | при отсутствии новых случаев заболевания | ||
«Трисоль»). е) Патогенетическая терапия – | ОКИ) 3. Провести бакобследование на | ||
регидратация: Оральная регидратация. | энтеробактерии 4. Установить наблюдение за | ||
Оральная регидратация. Парентеральная | контактными (термометрия, оценка и | ||
регидратация. Парентеральная регидратация. | регистрация стула, учет симптомов | ||
Применяется при эксикозе I, II степени. | интоксикации). На фекально-оральный и | ||
Применяется при эксикозе I, II степени. | контактно-бытовой: соблюдение личной | ||
При эксикозе III ст. Количество | гигиены, проведение санпросвет работы с | ||
глюкозо-солевых растворов и время их | населением соблюдение | ||
введения. Количество глюкозо-солевых | противоэпидемического режима в ЛПУ, ДДУ, | ||
растворов и время их введения. Правила | школах (хлорный режим, обеззараживание | ||
проведения. Правила проведения. После | кала больных ОКИ) своевременное выявление | ||
проведения через 4 (или 6 часов). После | бактерионосительства, особенно среди | ||
проведения через 4 (или 6 часов). I этап - | работников ДДУ, школ, предприятий | ||
первичная. II этап - поддерживающая. Цель. | общественного питания, торговли). | ||
Цель. Восстановление водно-солевого | Повышение естественного неспеци фического | ||
дефицита. Восполнение продолжающихся | иммунитета 1. Здоровый образ жизни 2. | ||
потерь жидкости в объеме имеющихся потерь. | Закалива- ние, соблюде- ние режима дня 3. | ||
50 мл/кг за 4 часа. 90 мл/кг за 6 часов. | Полноцен- ное питание 4. Витамино- | ||
А) дают глюкозо-солевые растворы | терапия. Нет. Неспецифич. профилактика. | ||
(регидрон, оралит, глюкласолан): чайными | Специфическая профилактика. | ||
ложками в промежутках м/у кормлениями | 22 | ПРОФИЛАКТИКА и ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ | |
каждые 5-10 минут в течение 4-6 часов при | МЕРОПРИЯТИЯ при ОКИ, ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ, | ||
возникновении рвоты после 10-минутной | направленные на основные звенья эпидцепи: | ||
паузы можно продолжать поить ребенка в) | Источник инфекции. Источник инфекции. | ||
при проведении необходимо контролировать | Механизм передачи. Механизм передачи. | ||
количество введенной и выведенной жидкости | Восприимчивый организм. Восприимчивый | ||
г) проводить до прекращения диареи и | организм. при ВГ. при ВГ. при ВГ. при ВГ. | ||
рвоты. А) дают глюкозо-солевые растворы | при ВГ. Мероприятия с больными. | ||
(регидрон, оралит, глюкласолан): чайными | Мероприятия с контактными. Специфическая | ||
ложками в промежутках м/у кормлениями | профилактика. 1. Госпитали -зировать боль | ||
каждые 5-10 минут в течение 4-6 часов при | -ного обязатель -но 2. Изолировать | ||
возникновении рвоты после 10-минутной | больного на 21 день от начала желтухи (или | ||
паузы можно продолжать поить ребенка в) | 30 дней от начала заболевания) 3. | ||
при проведении необходимо контролировать | Организова ть текущую и заключитель- ную | ||
количество введенной и выведенной жидкости | дезинфек- цию. 1. Выявить всех контактных | ||
г) проводить до прекращения диареи и | 2.Установить ка рантин на 35 дней при | ||
рвоты. А) если эксикоз нарастает – перейти | инфекционных гепатитах 3. Провести обсле | ||
на в/в введение растворов; б) если эксикоз | дование на транса миназы(при их повы | ||
уменьшился, но еще сохраняется – повторить | шении–госпитализа ция) 4. Установить | ||
I этап; в) если эксикоза нет – перейти на | наблюдение за контактными (ежед невно | ||
поддерживающую регидратацию. А) если | проводить термометрию, учет симптомов | ||
эксикоз нарастает – перейти на в/в | интокси кации, осмотр кожи и склер, | ||
введение растворов; б) если эксикоз | фиксиро вать размеры печени, окраску мочи | ||
уменьшился, но еще сохраняется – повторить | и кала). На фекально-ораль ный механизм: | ||
I этап; в) если эксикоза нет – перейти на | то же, что при ОКИ 2. На искусственный | ||
поддерживающую регидратацию. | механизм передачи: соблюдать технику | ||
14 | ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (ВГ) – инфекционные | проведения медицинс -ких манипуляций | |
заболева- ния, вызываемые гепатотропными | строго соблюдать ре -жим стерилизации шпри | ||
вирусами, характе- ризующиеся | цев, игл, другого инстру -ментария | ||
преимущественным поражением клеток печени. | выбраковывать донор -скую кровь не подлежа | ||
Выделяют 5 основных форм вирусных гепати- | -щую переливанию строго следить за собл | ||
тов А, Е, В, С, D. Характеристика основных | юдением асептики во время оперативных | ||
форм гепатитов: Инфекционные (ОКИ): ВГА, | вмеша -тельств, эндоскопических | ||
ВГЕ. Инфекционные (ОКИ): ВГА, ВГЕ. | исследований, инъекций раздельно хранить и | ||
Сывороточные гепатиты: Сывороточные | обеззараживать индиви- дуальные предметы | ||
гепатиты: Сывороточные гепатиты: I. | личной гигиены. Повышение Естественн ого | ||
Этиология: 1) Возбудитель: I. Этиология: | неспеци фического иммуните та то же, что | ||
1) Возбудитель: I. Этиология: 1) | при ОКИ Формировани е пассивного | ||
Возбудитель: I. Этиология: 1) Возбудитель: | иммунитета Ввести норма льный иммуно | ||
ДНК содержащий вирус, содержит антигены: | глобулин внут римышечно. Формирование | ||
поверхностный (авст -ралийский) – НВsАg | активного специфического иммунитета: 1. | ||
ядерный – НВсАg инфекциозности, связа нный | Плановая вакцинация: - против гепатита В | ||
с вирусоспецифи- ческой ДНК – НВеАg. ДНК | проводится вакциной «Энджерикс В» трех | ||
содержащий вирус, содержит антигены: | кратно,внутримышечно: V1 новорожденным в | ||
поверхностный (авст -ралийский) – НВsАg | первые 12 часов, V2 в 1 месяц, V3 в 6 | ||
ядерный – НВсАg инфекциозности, связа нный | месяцев - против гепатита А Вакциной | ||
с вирусоспецифи- ческой ДНК – НВеАg. РНК | «Хаврикс» внутримышечно двухкратно по | ||
содержащие вирусы: РНК содержащие вирусы: | схеме 0 и 6 мес. или 0 и 12 мес. (данная | ||
2) Свойства возбудителей: 2) Свойства | вакцина не включена в календарь прививок). | ||
возбудителей: 2) Свойства возбудителей: 2) | Неспецифич. профилактика. | ||
Свойства возбудителей: Вгв. ВГD (дельта). | |||
ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.ppt |
«Кишечная инфекция» - Дизентерийная палочка. Изменения, которым подвергается пища в органах пищеварительного тракта. Гигиена органов пищеварения. Холерный вибрион. Нередко возникает повышение температуры, головная боль. Палочки ботулизма. Одним из самых частых проявлений глистной инвазии является аллергия. Предупреждение желудочно–кишечных инфекций.
«Вирусные инфекции» - Живая гриппозная вакцина выпускается в виде трехвалентного препарата типа A(H1N1)+A(H3N2)+B. В лимфатических узлах, миндалинах можно обнаружить гигантские клетки Эпителий некротизируется, что способствует развитию сопутствующей бактериальной инфекции. Корь –острая вирусная инфекция. АРБИДОЛ (индуктор интерферона, антиоксидант и прямое противовирусное действие) Показания: грипп, снижение риска обострений хронических ОРВИ.
«Перинатальная инфекция» - Цитомегаловирусная инфекция. Патологическая анатомия перинатальных инфекций. Морфологические проявления ЦМВИ. Вызывается преимущественно ВПГ-2 типа Плод инфицируется интранатально при генитальном герпесе у матери, реже – трансплацентарно. Красится по Грамму-Вейгерту, Левадити, Романовскому-Гимзе. Источник заражения – домашние животные, главным образом кошки.
«Синус косинус тангенс острого угла» - Синус, косинус и тангенс острого угла прямоугольного треугольника. Значения синуса, косинуса и тангенса угла 45°. Значения синуса, косинуса и тангенса угла 30° . Таблица значений для углов, равных 300, 450, 600. Рассмотрим прямоугольный треугольник АВС: ?А=30°, ?В=60°. Тригонометрические тождества. Соотношения между сторонами и углами прямоугольного треугольника.
«ВИЧ-инфекция» - Как предупредить заражение ВИЧ половом путем? Я не употребляю алкоголь. Количество ВИЧ-инфицированных в Самарской области. Лечение ВИЧ-инфекции. СПИД = заболевание. В каких случаях следует сдать анализ на ВИЧ? Я соблюдаю режим дня. Стадия вторичных заболеваний. V. Терминальная стадия. Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции обычно составляет 2 - 3 недели.
«Желудочно-кишечные заболевания» - 1. Большая часть пищи должна употребляться в вареном или жареном виде. Не употреблять плохо прожаренное или проваренное мясо и рыбу. Повреждение слизистой оболочки. Пирамида здорового питания. Сократ. Острицы. Не пить сырую воду из водоемов. 4. Вредно съедать за раз много пищи. 6. Не следует заставлять есть через силу.