Картинки на тему «Распространения вич инфекции в тюменской области» |
| ВИЧ | ||
| << Эпидемический надзор за инфекционными заболеваниями | Приготовить про украину >> |
Картинки из презентации «Распространения вич инфекции в тюменской области» к уроку медицины на тему «ВИЧ»
Автор: Maltsev. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Распространения вич инфекции в тюменской области.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 3015 КБ.
Распространения вич инфекции в тюменской области
содержание презентации «Распространения вич инфекции в тюменской области.ppt»| Сл | Текст | Сл | Текст |
| 1 | Эпидемиологическая характеристика | 63 | ВИЧ-инфекции Через 3 месяца не наблюдается |
| группы инфекций с гемоконтактным | клинических проявлений СПИДа. | ||
| механизмом передачи (ВИЧ-инфекция). | 64 | Необходимые исследования: вирусная | |
| Профессор кафедры инфекционных болезней, | нагрузка. Для чего использеутся: | ||
| дерматовенерологии и эпидемиологии | Определение реакции на АРВ терапию Разброс | ||
| медицинского факультета СПБГУ д.м.н. | показателей: 50-750,000 копий/мл. | ||
| Колосовская Е.Н. | Точность/Достоверность теста: при | ||
| 2 | В 2010 году в РФ ежедневно | определении 10,000 копий/мл. реальное | |
| регистрировалось в среднем 60 новых | количество может быть в пределах от 3,100 | ||
| случаев ВИЧ – инфекции, число новых | до 32,000 Средний показатель ВН при | ||
| заражений составило в 2007 г. - 44 693, в | нелеченной ВИЧ-инфекции: 32,000 Ожидаемые | ||
| 2008 г.- 54 525, в 2009 г. – 58 448. Среди | показатели при назначении АРТ терапии: В | ||
| взрослого населения РФ 0,34% поражено ВИЧ, | первый месяц: < 5,000/мл. Через 2 | ||
| в Ленинградской, Свердловской областях и в | месяца: < 500/мл Через 6 месяцев: < | ||
| С-Петербурге с диагнозом ВИЧ живут до 1,5% | 50/мл Частота проведения исследований: | ||
| населения. «Риск заражения ВИЧ для каждого | Первично для определения начального | ||
| россиянина не снижается, а наоборот - с | уровня, затем каждые 3-4 месяца при | ||
| каждым днем возрастает» Покровский В.В. | проведении АРТ терапии. | ||
| 2010 г. 2. | 65 | Резистентность. Мутации. | |
| 3 | ВИЧ-инфекция. Лица с ВИЧ – 0,4% | Привержен-ность: Плохая. Хорошая. | |
| населения РФ Обследованы на ВИЧ: – | Ингибиторы протеазы. Ненуклеозидные | ||
| планировалось 23 млн, - реально – 26 млн., | ингибиторы обратной транскриптазы. Отказ | ||
| но не тех кого надо…. Нужно формирование | от препаратов этого класса только после | ||
| целевых фокусных групп Лечение – 125 000 | множественных мутации вируса. После одной | ||
| СПб – очень низкий охват профилактикой в | мутации более нельзя использовать препарты | ||
| паре «Мать-дитя». | этого класса. Провал лечения, но | ||
| 4 | ВИЧ-инфекция. на 01.01.2013 | резистентность не возникает. Провал | |
| зарегистрировано 720 014 случаев с начала | лечения + резистентность. Резистентность | ||
| регистрации в РФ с 1987 года из них - 6306 | возникает при вирусологической неудаче. | ||
| дети 2012 год – прирост 69 846 случаев – | Резистентность не возникает. | ||
| 48, 4 на 100 000 (заболеваемость) | 66 | Тест на резистентность: | |
| Пораженность – 437, 6 на 100 000 Кемерово | генотипирование. Метод: Анализ мутации в | ||
| – 217 – заболеваемость (Свердловская, | генах протеазы или обратной транскриптазы | ||
| Иркутская, Самарская обл.). | Необходимое условие: Вирусная нагрузка | ||
| 5 | Покровский В.В. 720 014 | > 1000 Когда?: Вирусологическая неудача | |
| ВИЧ-инфицированных граждан, За 2012 – 69 | - зависит от изначального показателя | ||
| 849 новых случаев Умерли – 130 000 | Issues: 1) Does not measure HIV < 20% | ||
| Зарегистрировано живых – 590 000 Оценочное | 2) Need expert interpretation. | ||
| число – 1 300 000 новых случаев в год. | 67 | На какие препараты менять схему арт? | |
| 6 | 6. ВИЧ/СПИД в Российской Федерации: | Токсичность: Заменить на равноценный | |
| Динамика развития эпидемии. Всего случаев | препарат Вирусологическая неудача: Выбрать | ||
| ВИЧ-инфекции, зарегистрировано на | препарат для замены на основе результатов | ||
| 3.10.2005 331 398 – 0,2% населения. | теста на резистентность. | ||
| 7 | Многолетняя динамика числа выявленных | 68 | Эпидемиологический надзор за |
| ВИЧ-инфицированных граждан России. | ВИЧ-инфекцией. 1. определение | ||
| 8 | ФНМЦ, Н.Н.Ладная. 8. | территориального распространения | |
| 9 | Рост кумулятивного числа | ВИЧ-инфекции; 2. осуществление | |
| зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у | динамического контроля («мониторинга») за | ||
| граждан России в 1987-2004 годах. | эволюцией эпидемии; 3. сбор информации для | ||
| 10 | 10. ВИЧ/СПИД в Российской Федерации | составления прогноза развитии эпидемии | |
| (2005 год): Показатель пораженности на 100 | ВИЧ/СПИД 4. использование полученных | ||
| тысяч населения Иркутская область – 660 | материалов для составления национальных | ||
| Тюменская область – 478 Самарская область | программ, мобилизации политических лидеров | ||
| – 619 Калининградская обл. - 472 | и обеспечения внешней поддержки. | ||
| Ханты-Мансийский АО – 574 Ульяновская | 69 | Профессиональная безопасность. | |
| область - 444 Оренбургская область – 549 | 70 | Риск заражения ВИЧ-инфекцией при | |
| Ленинградская область - 441 Свердловская | контакте с биологическими жидкостями | ||
| область – 523 Челябинская область - 378 | больного. Высокий. Не установлен. Низкий. | ||
| Санкт-Петербург – 500 Московская область - | Кровь, сыворотка Сперма Мокрота, слизь | ||
| 362. | Влагалищное отделяемое. Амниотическая | ||
| 11 | Ежегодная регистрация новых случаев в | жидкость Цереброспинальная жидкость | |
| странах региона ЕРБ ВОЗ. * Предварительные | Плевральная жидкость Перикардиальная | ||
| неполные данные за период 1.1.2005 - | жидкость Синовиальная жидкость. Шеечная | ||
| 22.08.2005. | слизь Рвотные массы Кал Слюна Пот Слезы | ||
| 12 | Совокупное случаев, зарегистрированных | Моча. | |
| во всех странах зоны ЕРБ ВОЗ. * | 71 | Контакты, сопряженные с риском | |
| Предварительные неполные данные. | заражения ВИЧ-инфекцией на рабочем месте. | ||
| 13 | ФНМЦ, Н.Н.Ладная. 13. | Рана. Укол иглой Диаметр иглы Наличие | |
| 14 | 14. | крови на игле Локализация иглы Экстренная | |
| 15 | Многолетняя динамика заболеваемости | ситуация Порез острым инструментом. Кожа. | |
| ВИЧ-инфекцией в России и Санкт-Петербурге | Повреждения кожи Ссадины Царапины | ||
| (дети до 14 лет). | Слизистая Неповрежденная кожа Другие | ||
| 16 | Динамика выявления случаев | биологические жидкости. | |
| ВИЧ-инфекции в РФ и Санкт-Петербурге | 72 | Степень вероятности заражения | |
| (2000-2005 гг). Санкт-Петербург | ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С. | ||
| 01.01.2006г. – 625,8 на 100000 0,6% | Однократный половой контакт – 0,1-3% Укол | ||
| жителей, общее число ВИЧ+ 28 563. | инфицированной иглой – 0,1-3% Однократный | ||
| 17 | Динамика смертности ВИЧ – инфекцией в | половой контакт при незащищенном | |
| С-Петербурге. Основные причины смерти: | вагинальном сношении для женщин – 0,1-0,2% | ||
| генерализованный туберкулез, хронический | Риск заражения ВГВ при контакте раны с | ||
| гепатит В и С в стадии цирроза. | HBеAg-положительной кровью – 30% Риск | ||
| Информационный бюллетень «ВИЧ – инфекция и | заражения ВГС при контакте раны кровью | ||
| хронические вирусные гепатиты в С – | инфицированного больного – 1,8-10% У | ||
| Петербурге 2009». 17. | медработников, принимавших после контакта | ||
| 18 | 18. | зидовудин, риск заражения ВИЧ-инфекцией на | |
| 19 | Частота выявления ВИЧ-инфицированных | 81% ниже, чем у тех, кто не принимал | |
| жителей Санкт-Петербурга по районам города | препарат. | ||
| в 2005 году. | 73 | Методы профилактики после контакта, | |
| 20 | Возрастная структуры ВИЧ-инфекции | сопряженного с риском заражения | |
| среди жителей Санкт-Петербурга (2000-2005 | ВИЧ-инфекцией на рабочем месте. Метод. | ||
| гг). | Показания. Режим антиретровирусной | ||
| 21 | Динамика возрастной структуры | профилактики. Основной. Контакт, | |
| ВИЧ-инфекции среди жителей | сопряженный с риском заражения | ||
| Санкт-Петербурга. | ВИЧ-инфекцией на рабочем месте. | ||
| 22 | Распределение числа ВИЧ-инфицированных | Расширенный. 4 цикла (28 сут.) – | |
| жителей Санкт-Петербурга по полу (2004 г). | зидовудин, 600мг. Ежедневно, дробно (по | ||
| 23 | Динамика распределения | 300мг 2 р/сут, или по 200мг 3 р/сут, или | |
| ВИЧ-инфицированных по полу в Иркутской | по 100мг каждые 4 часа) и ламивудин по | ||
| области. | 150мг 2 р/сут. Контакт, сопряженный с | ||
| 24 | Структура путей передачи ВИЧ-инфекции | высоким риском заражения ВИЧ-инфекцией на | |
| у жителей Санкт-Петербурга (2004 г). | рабочем месте (например, контакт с большим | ||
| 25 | доля ПИН от зарегистрированных случаев | объемом крови, либо с кровью, содержащей | |
| ВИЧ/СПИД Прим-е: доля случаев СПИД в | ВИЧ в высоком титре). Основной метод в | ||
| странах, не сообщающих статистику по ВИЧ | сочетании с индинавиром (по 800мг каждые 8 | ||
| Источники: ЕРБ ВОЗ и национальные отчеты; | часов, либо нельфинавиром (750мг 3 р/сут). | ||
| 0%. 5.9%. 6%. 25%. N/A. 1,8%. | 74 | Индивидуальные средства защиты. | |
| 26 | Динамика структуры путей передачи | Перчатки Халат Лицевой экран Защитные очки | |
| ВИЧ-инфекции среди жителей | Маски Набор первой помощи Рану после укола | ||
| Санкт-Петербурга. | промывают водой с мылом, слизистые – | ||
| 27 | Динамика заболеваемости наркоманией | только водой. | |
| жителей Санкт-Петербурга. | 75 | Защита. Эпидемиологическая диагностика | |
| 28 | Пути передачи ВИЧ-инфекции в Иркутской | и доказательная медицина Защита | |
| области. | медицинского персонала: химиопрофилактика | ||
| 29 | Распределение путей передачи | в первые 48 часов СПБ, 2010 год – | |
| ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-положительных | обратилось 87 человек, 7 отказано в связи | ||
| беременных женщин (2004 год). | с поздним обращением. | ||
| 30 | Динамика числа родившихся детей с | 76 | ВИЧ –инфекция перинатальные проблемы. |
| перинатальным контактом. Общее число детей | 77 | ВИЧ-позитивные беременные 2010 г. | |
| R-75 на 01.01.2006 - 1990. | Западная Европа: 1 случай на 1 522 | ||
| 31 | Подтверждение диагноза «ВИЧ-инфекция» | беременных Центральная и Юго-Восточная | |
| у детей Санкт-Петербург 1995-2005 гг. | Европа: 1 случай на 30 750 беременных | ||
| Химиотерапия назначена 25 детям 97% детей | Восточная Европа (без Украины и РФ): 1 | ||
| получили в период новорожденности. 1995- | случай на 3 617 беременных Российская | ||
| 2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. Всего. | Федерация: 1 случай на 264 беременных В | ||
| Установлен диагноз. 14. 13. 21. 28. 20. 8. | среднем по региону ЕРБ ВОЗ: 1 случай на | ||
| 415. Умерло. 1. 0. 2. 2. 1. 1. 7. | 608 беременных. | ||
| 32 | 78 | Случаи вертикальной передачи ВИЧ в | |
| 33 | КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ | регионе ЕРБ ВОЗ в 2004 г. Западная Европа: | |
| (В.И.Покровский, 1989 г.). 1. Стадия | 1 случай на 84 375 беременных Центральная | ||
| инкубации. 2. Стадия первичных проявлений: | и Юго-Восточная Европа: 1 случай на 43 929 | ||
| А. Острая инфекция. Б. Бессимптомная | беременных Восточная Европа (без Украины и | ||
| инфекция В. Персистирующая | РФ): 1 случай на 30 513 беременных | ||
| генерализованная лимфаденопатия. | Российская Федерация: 1 случай на 26 636 | ||
| 34 | КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ | беременных*. * Russian Federation has very | |
| (В.И.Покровский, 1989 г.). 3. Стадия | limited testing of children born to HIV | ||
| вторичных заболеваний: А.Потеря веса менее | positive mothers to confirm HIV diagnosis. | ||
| 10% ,грибковые, вирусные, бактериальные | 79 | Распространенность ВИЧ-инфекции среди | |
| поражения кожи и слизистых, опоясывающий | рожениц в Санкт-Петербурге (1998-2004). | ||
| лишай, повторные фарингиты, синуситы; Б. | 80 | Сравнительная динамика рождения детей | |
| Потеря веса более 10%, необъяснимая диарея | от ВИЧ-позитивных матерей в | ||
| или лихорадка более 1 месяца, волосистая | Санкт-Петербурге (первое полугодие 2001 и | ||
| лейкоплакия, туберкулез легких, повторные | 2002 года). | ||
| или стойкие вирусные, бактериальные, | 81 | – перинатальный (период вынашивания | |
| грибковые, протозойные поражения | плода); – родовой (в процессе родов); – | ||
| внутренних органов, повторный или | послеродовой (после рождения). ВИЧ может | ||
| диссеминированный опоясывающий лишай, | быть передан плоду даже на сроке 8 недель. | ||
| поражения кожи, сопровождающиеся | Три периода, во время которых | ||
| изъязвлениями, повторные или стойкие | инфицированная мать может передать ВИЧ | ||
| (продолжительностью не менее 2 месяцев), | ребенку: | ||
| локализованная саркома Капоши; | 82 | Факторы, повышающие или изменяющие | |
| 35 | КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ | риск дородовой передачи вируса во время | |
| (В.И.Покровский, 1989 г.). 3. Стадия | вынашивания плода. высокий материнский | ||
| вторичных заболеваний: В. Генерализованные | вирусный титр (количество вируса в крови | ||
| вирусные, бактериальные, грибковые, | матери) материнские нейтрализующие | ||
| протозойные и паразитарные заболевания, | антитела (материнские антитела могут | ||
| пневмоцистная пневмония, лимфоидный | инактивировать ВИЧ у плода); воспаление | ||
| интерстициальный пневмонит, кандидоз | плацентарной мембраны (в этом случае она | ||
| пищевода, внелегочный туберкулез, | не так эффективна против проникновения | ||
| атипичные микобактериозы, кахексия, | вируса); условия во время родов, | ||
| диссеминированная саркома Капоши, | приводящие к усилению воздействия на плод | ||
| поражения центральной нервной системы | материнской крови: • раннее отделение | ||
| различной этиологии; 4. Терминальная | плаценты от матки, • повреждение кожи | ||
| стадия. | младенца (акушерские щипцы); при | ||
| 36 | I. Симптомы: 1. Выраженная общая | наркотической зависимости: использование | |
| слабость 2. Снижение работоспособности 3. | общих игл для введения наркотиков во время | ||
| Сонливость, летаргия 4. Значительное | беременности; другие инфекционные | ||
| похудание (потеря более 10% массы тела) 5. | заболевания (инфекции ослабляют иммунную | ||
| Хроническая диарея («беспричинная») 6. | систему матери, что увеличивает риск | ||
| Лихорадочная реакция 7. Ночные поты. | инфицирования ребенка ВИЧ-инфекцией). | ||
| Симптомы и признаки спид-ассоциированного | 83 | Материнские факторы, которые могут | |
| комплекса (пре-спид). | усилить передачу ВИЧ новорожденному. | ||
| 37 | II. Признаки: 1. Кандидоз слизистых | Пренатальные: высокая виремия; начальная | |
| оболочек полости рта 2. Лейкоплакии 3. | ВИЧ-инфекция; ухудшение здоровья матери, | ||
| Персистирующая генерализованная | иммуносупрессия, прогрессирующие болезни; | ||
| лимфоаденопатия 4. Спленомегалия 5. | Р24антигенемия; уровень CD4 клеток ниже | ||
| Дерматиты 6. Фолликулит. Симптомы и | 200. | ||
| признаки спид-ассоциированного комплекса | 84 | Родовой период. Во время прохождения | |
| (пре-спид). | по родовому каналу, младенец подвергается | ||
| 38 | Симптомы и признаки | воздействию крови и вагинального секрета | |
| спид-ассоциированного комплекса | инфицированной матери Раннее отделение | ||
| (пре-спид). III. Лабораторные изменения: | плаценты из материнской матки, все то, что | ||
| 1. Лимфопения (? 1.5*109 в 1 л) 2. | приводит к повреждению кожных покровов | ||
| Тромбоцитопения (? 150*109 в 1 л) 3. | ребенка, (например, применение акушерских | ||
| Уменьшение числа Т-хелперов (? 0,5*109) 4. | щипцов). | ||
| Ослабление реакции лимфоцитов на митогены | 85 | Материнские факторы, которые могут | |
| 5. Аллергия на введение антигенов. | усилить передачу ВИЧ новорожденному. В | ||
| 39 | Классификация стадий ВИЧ-инфекции и | период родов: роды продолжительные, с | |
| расширенное определение случая СПИДа у | разрывами; инвазивные вмешательства, | ||
| взрослых и подростков согласно CDC (Центр | повреждающие плод; эпизиостомия; степень | ||
| контроля за инфекциями, США, Атланта), | контактов жидкостей материнских и | ||
| 1993 год. Категории А3,В3,С1,С2,С3 | новорожденного. После родов: Вскармливание | ||
| являются определяющими для случая СПИД и | - на 16% увеличивает шансы | ||
| подлежат в США учету как больные СПИДом | прогрессирования уже произошедшей | ||
| ГЛАП - генерализованная лимфаденопатия. | ВИЧ-инфекции, на 26% увеличивает первичное | ||
| 40 | CD4+ лимфоциты. Характерный признак | инфицирование после родов. | |
| ВИЧ-инфекции – снижение количества | 86 | Послеродовой период. После родов мать | |
| CD4+лимфоцитов (Т-лимфоциты I типа). Норма | может передать вирус своему ребенку при | ||
| – 500-1400 клеток/мкл Количество ежегодно | кормлении грудью. грудное молоко – | ||
| может снижаться на 30-60 клеток/мкл в год | основное питание новорожденного, которое | ||
| Иммуносупрессия выражается в снижении | достаточно богато лейкоцитами, в том числе | ||
| количества CD4+ клеток Методика | CD4 клетками; желудочно-кишечный тракт | ||
| определения: подсчет всех лимфоцитов, | новорожденного не совершенен и активно | ||
| затем определяется % клеток, имеющих | поглащает альбумины; во время кормления | ||
| рецептор CD4. | грудью ребенок может подвергаться | ||
| 41 | воздействию крови, если у матери | ||
| 42 | Генетическое разнообразие ВИЧ. ВИЧ 1 | повреждена кожа вокруг соска. | |
| ВИЧ 2 Группа М 5 субтипов 10 субтипов | 87 | Для снижения риска инфицирования | |
| (клайдов) от A до I Группа О 50% - субтип | ребенка. Прием азидотимидина снижает риск | ||
| В 45% - субтипы А, С, D, E 5% - субтипы F, | инфицирования ребенка с 20–30% до 8–10% | ||
| G, H + группа О. | Кесарево сечение Отказ от грудного | ||
| 43 | Лабораторная диагностика спида. | вскармливания. | |
| 44 | Динамика специфических серологических | 88 | Условия для принятия решения о начале |
| маркеров ВИЧ-инфекции. | терапии. Ранние сроки инфицирования; | ||
| 45 | азидотимидин ранее не применялся (нет | ||
| 46 | Лабораторные исследования на | риска, что вирус резистентен к | |
| ВИЧ-инфекцию. Выявление антител к вирусу | азидотимидину); женщина должна принять | ||
| ELISA (иммуноферментный твердофазный | решение после того, как она все обсудит с | ||
| анализ), затем – проведение | лечащим врачом. | ||
| иммуноблоттинга для подтверждения | 89 | ВИЧ-инфекция в неонатальном периоде. | |
| результатов Измерение концентрации РНК | 90 | Течение ВИЧ-инфекции у детей. | |
| вируса в плазме с помощью ПЦР. | инкубационный период короче на несколько | ||
| Чувствительность метода – 90-95% (если | лет; период от заражения до появления | ||
| количество клеток CD4+ > 250/мл) | симптомов короче в случае передачи вируса | ||
| Определение ДНК вируса в клетках. | от матери, чем при переливании крови | ||
| Чувствительность – 99%, специфичность – | ВИЧ-инфекция прогрессирует быстрее, чем у | ||
| 98%. Используется при обследовании | взрослых; у 50% детей серьезные | ||
| новорожденных. При иммуноблоттинге надо | СПИД-индикаторные заболевания развиваются | ||
| выявить 2 полосы, указывающих на наличие | к 3–6 годам; | ||
| антител к двум протеинам: p24, gp41 gp | 91 | Серологические данные. Все дети, | |
| 120/160 Положительный результат: ELISA+, | родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, | ||
| IB+ Сомнительный результат: ELISA+, IB – | имеют при рождении положительный тест на | ||
| одна полоса. | антитела к ВИЧ, Материнские антитела | ||
| 47 | Полимеразная цепная реакция (пцр). От | исчезают из крови ребенка чаще к 9 | |
| англ. Polymerase chain reaction метод, | месяцам, иногда к 18 месяцам. Если | ||
| позволяющий осуществлять выявление и | антитела выявляются у ребенка старше | ||
| типирование возбудителя на | полутора лет, это говорит о том, что | ||
| молекулярно-генетическом уровне. | ребенок ВИЧ-инфицирован. при постановке | ||
| 48 | Полимеразная цепная реакция (пцр). ПЦР | полимеразной цепной реакции ВИЧ-статус | |
| основана на избирательной амплификации | большинства детей может быть определен в | ||
| (увеличении числа копий) определенного | 4–6 месяцев после рождения. | ||
| фрагмента ДНК с помощью фермента – | 92 | Специфические рекомендации для | |
| термостабильной ДНК-полимеразы. Этот | диагностики ВИЧ-инфекции у детей. все | ||
| фермент осуществляет синтез противоположно | дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных | ||
| ориентированных взаимно комплементарных | матерей, подлежат наблюдению; если нет | ||
| цепей ДНК, начиная с олигонуклеотидных | возможности поставить ПЦР, то иммуноблот | ||
| праймеров (затравок). | используется с периодичностью в 1, 3, 6 | ||
| 49 | Полимеразная цепная реакция (пцр). | месяцев; ИФА – с периодичностью в 6, 15 и | |
| Праймеры – короткие (как правило, 15-20 | 18 месяцев; если после 18 месяцев ИФА | ||
| нуклеотидов) одноцепочечные фрагменты ДНК, | отрицательная – ребенок здоров. | ||
| комплементарные цепям молекулы ДНК в | 93 | Меры предосторожности при уходе за | |
| участках, ограничивающих выбранную область | ВИЧ-инфицированными детьми: При | ||
| (200-2000 пар нуклеотидов). Подбор | соприкосновении с кровью инфицированного | ||
| необходимых праймеров осуществляют | ребенка применяются латексные или | ||
| согласно данным секвенирования – | виниловые перчатки; перчатки | ||
| определения нуклеотидной | рекомендуются, если у ухаживающего лица | ||
| последовательности участка молекулы ДНК. | экзема или другие повреждения кожных | ||
| 50 | В среднем через 14 месяцев после | покровов; перчатки рекомендуются также при | |
| начала антиретровирусной терапии у 75% | смене пеленок и при соприкосновении с | ||
| пациентов появляются новые мутации | мочой или калом ребенка. | ||
| резистентности. | 94 | Плановое кесарево сечение. снижает | |
| 51 | Выявление резистентности среди наивных | риск передачи ВИЧ-инфекции. Особенно | |
| пациентов. | важно, если у матери высокие показатели | ||
| 52 | Клиническое применение анализа | вирусных нагрузки в плазме (РНК ВИЧ). | |
| резистентности ВИЧ-1. Всегда тестировать | 95 | Основные направления ведения | |
| на резистентность: ВИЧ-1 инфицированных | новорожденных, родившихся от | ||
| лиц при несостоятельности лекарственной | ВИЧ-инфицированных матерей, в родильном | ||
| терапии (с повышенной вирусной нагрузкой) | доме. Первичная диагностика ВИЧ у ребенка | ||
| перед сменой терапии; ВИЧ-1 инфицированных | через 48 часов после рождения (ПЦР на ДНК | ||
| лиц при первичном поступлении перед | ВИЧ) Иммунизация против туберкулеза | ||
| начальной лекарственной терапией; ВИЧ-1 | (противопоказание – дети с симптомами ВИЧ | ||
| инфицированных детей, рожденных от матерей | или СПИД) Не кормить грудью Сироп | ||
| на терапии с выявляемой виремией; матерей | зидовудина внутрь по 2мг/кг веса каждые 6 | ||
| с выявляемой виремией. | часов до выписки (всего 5 недель) Сироп | ||
| 53 | Методы определения устойчивости. | зидовудина 4мг/кг + сироп ламивудина | |
| 54 | Генотипирование в ViroSeq™ HIV-1 - | внутрь 2мг/кг веса каждые 12 часов в | |
| прямое секвенирование. | течение недели (если у матери диагноз ВИЧ | ||
| 55 | ViroSeqTM - Система генотипирования | подтвержден) Недоношенным детям зидовудин | |
| ВИЧ-1 (Abbott, Celera Diagnostics,USA) | вводят внутривенно. | ||
| предназначена для выявления мутаций ВИЧ-1 | 96 | Риск заражения. Заражение ребенка чаще | |
| и их комбинаций, обеспечивающих | происходит в родах или перед родами. | ||
| устойчивость вируса к лекарственным | Грудное вскармливание увеличивает риск | ||
| препаратам. Система ViroSeqТМ HIV-1 | передачи на 14%. ДНК вируса обнаруживается | ||
| зарегистрирована в Федеральной службе по | более чем в 50% проб грудного молока. | ||
| надзору в сфере здравоохранения и | 97 | Направления из родильного дома. | |
| социального развития Российской Федерации | Родильный дом. Родильный дом. Родильницы. | ||
| (регистрационное удостоверение ФС № | Новорожденные. В поликлинику по месту | ||
| 2005/97 от 24 января 2005г). Система | жительства В специализированный стационар | ||
| ViroSeqТМ HIV-1 одобрена FDA для | для ВИЧ-инфицированных (при необходимости) | ||
| клинического применения в США и имеет | В жен. консультацию для подбора метода | ||
| сертификат с СЕ маркой для использования в | контрацепции. В детскую поликлинику В | ||
| Европе. | центр профилактики и лечения ВИЧ-инфекции | ||
| 56 | Интерпретация отчета о лекарственной | (при необходимости). | |
| устойчивости. | 98 | Эпидемиологические показания к | |
| 57 | Динамика числа пациентов, нуждающихся | обследованию детей на вич-инфекцию. 1. | |
| в АРТ в России. | ВИЧ-инфекция у матери 2. Принадлежность | ||
| 58 | Лечение. Когда начинать АРВ-терапию? С | матери к группам повышенного риска | |
| чего начинать АРВ-терапию? Когда менять | инфицирования ВИЧ. 3. Принадлежность | ||
| схемы АРВ-терапии? На какие препараты | ребенка к группам повышенного риска | ||
| менять АРВ-терапию? | инфицирования ВИЧ. 1. Госпитализация | ||
| 59 | Когда начинать? СПИД или СD4 < 200 | ребенка в реанимационные, торакальные, | |
| С каких препаратов начинать? 2 | гематологические или онкологические | ||
| Нуклеозидных ингибитора обратной | отделения. | ||
| транскриптазы + 3 препарат по выбору Когда | 99 | Основные типы иммунизации | |
| менять схему АРТ? Вирусологическая неудача | вич-инфицированных детей. 1. Рекомендуется | ||
| Токсичность препаратов На какие препараты | максимально возможное сохранение принятого | ||
| менять схему АРТ? Вирусологическая | в наше стране прививочного календаря; 2. | ||
| неудача: провести тест на резистентность | Исключение из прививочного календаря | ||
| Токсичность: Препараты- заместители. | вакцины БЦЖ; 3. Дети с ВИЧ-инфекцией на | ||
| 60 | Показания для назначения АРТ при | стадии 2 Б-В, при отсутствии других | |
| ВИЧ-инфекции в рамках ГЛОБУСа. стадия IV | противопоказаний, не связанных с ВИЧ- | ||
| независимо от числа лимфоцитов СD4 стадия | инфекцией, прививаются в соответствии с | ||
| III (кахексия, хроническая диаррея, | обычным прививочным календарем; Дети с | ||
| хроническая лихорадка, TБ легких, | ВИЧ-инфекцией на стадии 2 А прививаются не | ||
| рецидивирующие бактериальные инфекции, | ранее, чем через месяц после исчезновения | ||
| рецидивирующий или персистирующий кандидоз | клинических симптомов острой инфекции; | ||
| слизистых) с использованием в качестве | 100 | Основные типы иммунизации | |
| вспомогательного критерия число лимфоцитов | вич-инфицированных детей. 1. Дети, | ||
| СД4 клеток ниже 350 кл/мкл стадия I или II | наблюдаемые в период сероконверсии, при | ||
| если число лимфоцитов СD4 равно или меньше | отсутствии клинических симптомов острой | ||
| 200. | стадии ВИЧ-инфекции прививаются после | ||
| 61 | Необходимые исследования: Количество | стабилизации показателей иммунного блота; | |
| CD4. Для чего используется: Определение | 2. Дети с ВИЧ-инфекцией на стадии | ||
| стадии заболевания или риска возникновения | вторичных заболеваний 3 А-Б прививаются в | ||
| осложнений, ассоциируемых с ВИЧ-инфекцией | период ремисии вторичного заболевания | ||
| Нормальный показатель: 500-1400/мл Риск | длительностью более 1 месяца; | ||
| развития оппортунистических инфекций: | 101 | Основные типы иммунизации | |
| 200/мл. Степень снижения: Зависит от | вич-инфицированных детей. Детям на стадии | ||
| вирусной нагрузки Снижение 4%/год/log 10 | 3В и 4 проводится пассивная иммунизация по | ||
| вирусной нагрузки Как часто проводить | эпидемическим и клиническим показаниям; | ||
| тест: Первично для определения исходного | Дети с тромбоцитопенией (количество | ||
| уровня, затем каждые 3-6 месяцев. | тромбоцитов менее 150*10/л) вне | ||
| 62 | Схема действия препаратов АРВ. | зависимости от стадии ВИЧ-инфекции, | |
| 63 | Цель проведения арв-терапии. Снижение | прививаются не ранее, чем через 1 месяц | |
| вирусной нагрузки Неделя 1-4: Снижение 1 | после стойкой нормализации количества | ||
| kig Неделя 8-16: < 500 Неделя 16-24: | тромбоцитов; После вакцинации через 3-4 | ||
| < 50* Предотвращение мутации | недели целесообразно введение | ||
| вируса/резистентности Увеличение | поливалентного иммуноглобулина, По | ||
| количества CD4 В первые три месяца: | эпидпоказаниям при сохранении | ||
| Увеличение на 30-50 клеток/мл. В течение | тромбоцитопении проводится пассивная | ||
| года увеличение на 100-150 клеток/мл. | иммунизация. | ||
| Борьба с клиническими проявлениями | |||
| Распространения вич инфекции в тюменской области.ppt | |||
http://900igr.net/kartinka/meditsina/rasprostranenija-vich-infektsii-v-tjumenskoj-oblasti-258913.html
cсылка на страницу
Распространения вич инфекции в тюменской области
другие презентации на тему «Распространения вич инфекции в тюменской области»
«ВИЧ» - Но В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬСЯ. Лечение. Для маникюра или бритья использую только мои личные инструменты. 15. 16 правил безопасного поведения в отношении ВИЧ/СПИДа. Я не курю. Двадцать лет назад большинство медиков не знало, что такое ВИЧ. Я никогда не употребляю наркотики. История развития.
«Передача информации по сети» - Компьютерная сеть. Локальная вычислительная сеть. Региональные компьютерные сети. Ячеистая топология. Кольцо. Общая схема соединения компьютеров в сети называется топологией сети. По скорости передачи информации. Глобальная вычислительная сеть. Телекоммуникационные технологии. Классификация сетей. Схема передачи информации.
«Урок Передача информации» - Просмотр телепередачи? Информационный канал. Цель урока: Приёмник информации. Как с помощью схемы представить процесс передачи информации? Разговаривают две подруги? Источник информации. Компьютер. Телефон. Телевизор. Радио. Подведем итоги: Письмо. Назовите современные информационные каналы; Информационные каналы.
«Передача информации 10 класс» - Топология «Звезда» – вся информация проходит через сервер. Получатель информации. Передача информации. Виды компьютерных сетей. Основные характеристики каналов передачи информации. Шина; звезда; кольцо; снежинка (шина-звезда) точка-точка; Топология «Кольцо» – соединение по кольцу. Топология «Шина-Звезда».
«ВИЧ-инфекция» - Принципиальность. Как предотвратить заражение через кровь, через инъекции? Уважение. У меня будет/есть постоянный половой партнёр. Как предупредить заражение ВИЧ половом путем? Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Приобретенного. Спид. Болезнь прогрессирует, и больной погибает.
«Передача данных» - Адрес назначения. Тогда общая производительность сети, равная 20 единицам. Управление потоком данных. На канальном уровне к пакету добавляется заголовок кадра. Затем для каждого процесса осуществляется прием-передача данных. Пример неэффективного использования ресурсов приведён на рис. 13. Сетевому уровню соответствует сетевой протокол, реализующий следующие основные функции:
ВИЧ
12 презентаций о ВИЧ
Медицина
32 темы
Медицина
○ Разделы медицины
Беременность
Диагностика
Болезни
○ Забол. нервной системы
○ Заболевания ЖКТ
○ Заболевания дыхания
○ Эндокрин. заболевания
○ Заболев. мочевыд. сист.
○ Сердечно-сосуд. забол.
▫ Болезни сердца
○ Заболевания крови
○ Рак
○ Кожные заболевания
○ Наследств.заболевания
○ Психическ. расстройства
Инфекции
○ Инфекцион. заболевания
○ Вирусные заболевания
▫ Вирусы
▫ Грипп
○ Венерич.заболевания
▫ СПИД
▫ ВИЧ
Здравоохранение
○ Медицинск. образование
○ Медицинские работники
○ Медицинская этика
○ Медицинская помощь
○ Лекарства
Без темы
Похожие
презентации
Картинки