Медицинская помощь
<<  Первая помощь при ушибах, растяжениях, переломах костей и вывихах суставов Помощь при синдроме длительного сдавления  >>
Синдром длительного сдавления
Синдром длительного сдавления
Лечение пораженной конечности
Лечение пораженной конечности
Картинки из презентации «Синдром длительного сдавления» к уроку медицины на тему «Медицинская помощь»

Автор: Григорий. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Синдром длительного сдавления.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 331 КБ.

Синдром длительного сдавления

содержание презентации «Синдром длительного сдавления.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Синдром длительного сдавления. 12креатининемия, протеинурия и цилиндрурия.
Выполнила: Аскамбаева Н. Ом 60/1 5 курс. II период - период острой почечной
?р денсаулы? са?тау министрлігі недостаточности . Длится от 3 до 12 дней.
с.Д.Асфендияров атында?ы ?аза? ?лтты? В клинике нарастает отек конечностей,
медицина университеті. Министерство освобожденных от сдавления, на
здравоохранения рк казахский национальный поврежденной коже обнаруживаются пузыри,
медицинский университет имени кровоизлияния. Гемоконцентрация сменяется
с.Д.Асфендиярова. гемодилюцией, нарастает анемия, резко
2План: Введение Синдром длительного снижается диурез , вплоть до анурии.
сдавления Патогенез Клиника Лечение Гиперкалиемия и гиперкреатининемия
Заключение Список литературы. достигают наиболее высоких цифр L – 35%.
3Введение. Актуальность изучения III период - восстановительный (3 -4
синдрома длительного раздавливания не неделя) Нормализуется функция почек,
уменьшилась с окончанием второй мировой содержание белка, креатинина и
войны, так как травмы и в мирное время электролитов крови. На первый план выходят
также занимают значимое место среди инфекционные осложнения. Высок риск
хирургических заболеваний. При этом часто развития сепсиса.
встречаются массивные закрытые повреждения 13Опыт медицины катастроф показывает,
мягких тканей, сопровождающиеся длительным что наибольшее значение в определении
раздавливанием. С такими повреждениями тяжести клинических проявлений СДС имеют
врачам приходится иметь дело при степень сдавления и площадь поражения,
землетрясениях, катастрофических обвалах в наличие повреждений внутренних органов,
шахтах и рудниках, при земляных, взрывных переломов и кровотечения. Сочетание даже
и лесоповалочных работах. короткого по времени сдавления конечности
4Синдром длительного сдавления. с любой другой травмой резко утяжеляет
Синонимы, использующиеся для обозначения течение и ухудшает прогноз.
этого термина – краш-синдром, 14Первая помощь. наложение жгута выше
травматический эндотоксикоз, синдром уровня сдавления тугое бинтование
компрессии тканей, миоренальный синдром. конечности Холод ( обкладывание льдом)
СДС- это развитие прижизненного некроза Иммобилизация конечности Обезболивание
тканей, вследствие длительной компрессии Противошоковые мероприятия ( в\в инфузии,
сегмента тела, вызывающего эндотоксикоз и гормоны, адреналин).
развитие острой почечной недостаточности. 15Лечение. I ПЕРИОД Противошоковая и
5В литературе для обозначения данного дезинтоксикационная терапия включает: -
синдрома иногда до сих пор используют и внутривенное введение свежезамороженной
другие термины. Наиболее часто встречаются плазы (до 1 литра в сутки), полиглюкина,
«краш-синдром», «ишемический некроз мышц», реополиглюкина; введение кристаллоидов
«синдром травматического сжатия (ацесоль, хлосоль, дисоль, р-р Рингера); -
конечностей», «травматический токсикоз», дезинтоксикационных кровозаменителей
«болезнь Байуотерса», «синдром (гемодез, неогемодез, неокомпенсан ); -
возобновления» и др. Первые сведения о перорально применяется сорбент –
повреждениях, напоминающих СДС, имеются в энтеродез. Экстракорпоральная детоксикация
трудах Н.И. Пирогова и относятся к началу в этот период представлена плазмоферезом с
XX века. Наиболее подробные сообщения о извлечением до 1,5 литров плазмы.
СДС появились в 1908 г., когда 16Лечение. II ПЕРИОД Состав и объем
пострадавшие, извлеченные из-под завалов инфузий коррегируется в зависимости от
во время землетрясения, возникшего на суточного диуреза, степени интоксикации,
побережье Сицилии и Калабрии, погибали кислотно-шелочного равновесия и характера
через несколько дней по неизвестной оперативного вмешательства. Инфузионно-
причине. трансфузионная терапия проводится в объеме
6Известен и его вариант - синдром не менее 2 литров в сутки: плазма,
позиционного сдавления, являющийся альбумин, аминокислоты, гидрокарбонат
результатом ишемии участков тела натрия, глюкозо-новокаиновая смесь, р-р
(конечность, ягодицы и др.) от длительного глюкозы . Плазмоферез показан всем
сдавления собственной массой тела пострадавшим, у которых сдавление было
пострадавшего, лежащего в одном положении более 4 часов, имеющих признаки
(кома, алкогольная интоксикация). интоксикации и локальные изменения
7Патогенез. Ишемия тканей механическое поврежденной конечности. ГБО – 1-2 раза в
разрушение травматическая токсемия сутки с целью уменьшения гипоксии тканей.
метаболический ацидоз миоглобинурия и Форсированный диурез – до 80-100 мг
миоглобинемия блокада почечных канальцев лазикса на фоне введения 3-4 литров
острая почечная недостаточность. растворов в/в. Антибактериальная терапия
8Синдром длительного сдавления Дезаггрегантная терапия: гепарин,
Патогенез. Сдавление нервных стволов курантил, трентал Выбор хирургической
Сдавление сосудов Разможжение мышц. Боль тактики - в зависимости от состояния и
Нарушение кровообращения Омертвение степени ишемии поврежденной конечности.
тканей. 17Лечение. Лечение пораженной конечности
9Разможжение мышц. Нарушение ПХО ран Перевязки, некрэктомия, вскрытие
кровоснабжения, Ишемия тканей. Повреждение гнойников Гипербарическая оксигенация (
клеток, выход БАВ – повышение ГБО) Ампутация.
проницаемости сосудов. Поступление в кровь 18После ликвидации острой почечной
миоглобина, продуктов распада калия. недостаточности лечебные мероприятия
Резкий отек конечности, потеря плазмы должны быть направлены на быстрейшее
крови. Снижение ОЦК. Нарушение работы восстановление функции поврежденных
сердца (аритмия). Закупорка почечных конечностей, борьбу с инфекционными
канальцев. Гангрена конечности. Почечная осложнениями, профилактику контрактур.
недостаточность. Шок. Производятся оперативные вмешательства:
10Классификация. По виду компрессии : вскрытие флегмон, затеков, удаление
раздавливание сдавление ( прямое, некротических участков мышц. Для лечения
позиционное ) По локализации : осложнений раневой инфекции могут быть
изолированная (одна анатомическая область) использованы длительная внутриартериальная
множественная сочетанная (с переломами, инфузия пораженной конечности,
повреждениям сосудов и нервов, ЧМТ). По оксигенобаротерапия, а также
степени тяжести : I ст. - легкая ( гнотобиологическая изоляция конечности и
сдавление до 4 часов ) II ст. - средняя ( т. д. В дальнейшем показаны
до 6 часов ) III ст. - тяжелая ( до 8 физиотерапевтические процедуры и лечебная
часов ) IY ст. - крайне тяжелая ( физкультура. Для ликвидации последствий
сдавление обеих конечностей в течение 8 вторичных анемий производят повторные
часов и более). переливания крови. При комбинированных
11I степень - незначительный отек мягких радиационных поражениях с тяжелыми и
тканей, кожа бледная, на границе поражения обширными поражениями шире становятся
выбухает над здоровой. Признаков нарушения показания к первичным ампутациям.
кровообращения нет. II степень - умеренный 19Заключение. Синдром длительного
индуративный отек мягких тканей и их сдавления занимает особое место среди
напряжение. Кожа бледная, с участками многочисленных форм закрытых повреждений в
цианоза. Через 24-36 часов образуются связи со сложностью и многообразием
пузыри с прозрачным желтоватым содержимым. механизмов, лежащих в основе его
Нарушение венозного кровообращения и патогенеза и определяющих необычность
лимфооттока приводит к прогрессированию клинического течения, которое проявляется
нарушений микроциркуляции, микротромбозам, в наличии «светлого» промежутка,
нарастанию отека и сдавлению мышечной затушевывающего ранние признаки развития
ткани. III степень - выраженный отек и тяжелых функциональных и метаболических
напряжение мягких тканей. Кожные покровы нарушений в жизненно важных органах и
цианотичпы или «мраморного» вида. Через системах.
12-24 часа появляются пузыри с 20Список литературы: 1. «Неотложная
геморрагическим содержимым. Индуративный медицинская помощь», под ред. Дж. Э.
отек и цианоз быстро нарастают, что Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод
свидетельствуетО грубых нарушениях с английского д-ра мед. наук В.И.
микроциркуляции, тромбозе вен, приводящих Кандрора, д. м. н. М.В. Неверовой, д-ра
к некротическому процессу. IY степень - мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.
индуративный отек выражен, ткани резко Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. Д.м.н.
напряжены. Кожные покровы синюшно- В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва
багрового цвета, холодные. Эпидермальные «Медицина» 2001 2. Интенсивная терапия.
пузыри с геморрагическим содержимым. Отек Реанимация. Первая помощь: Учебное пособие
практически не нарастает, что / Под ред. В.Д. Малышева. — М.: Медицина.—
свидетельствует о глубоких нарушениях 2000.— 464 с.: ил.— Учеб. лит. Для
микроциркуляции и недостаточности слушателей системы последипломного
артериального кровотока .ё. образования.— ISBN 5-225-04560-Х. 3.
12Клиника. I период - ранний (период Комаров Б.Д. и Шиманко И.И. Позиционная
шока) до 48 часов после освобождения от компрессия тканей, М., 1984; Кочнев О.С.
сдавления. В клинике преобладают Хирургия неотложных заболеваний, Казань,
проявления травматического шока : 1981; Кузин М.И. Клиника, патогенез и
выраженный болевой синдром, психо- лечение синдрома длительного
эмоциональный стресс, нестабильность раздавливания, М., 1959.
гемодинамики, гемоконцентрация,
Синдром длительного сдавления.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/sindrom-dlitelnogo-sdavlenija-56746.html
cсылка на страницу

Синдром длительного сдавления

другие презентации на тему «Синдром длительного сдавления»

«Наследственные синдромы и болезни» - Полигенные болезни не наследуются по законам Менделя. Аутосомно-доминантные болезни. План урока. Хромосомные болезни. Расщелина губы и неба. На ладони часто обнаруживают поперечную складку. В связи с аномалиями сердечно-сосудистой системы средняя продолжительность жизни сокращена. Способы лечения неизвестны.

«Синдром Корнелии Де Ланге» - При необходимости проводят противосудорожную и седативную терапию. Диагностика. Ногти уплощены в виде “чашечек”. Рубинштейн-Тейби. Со стороны координаторной сферы-мимопопадание с интецией при выполнении проб. Синдром Прадера-Вилли. Исследование кариотипа. Нарушение речи. Корнелии де Ланге. Инструментальные данные.

«Синдром Дауна» - Синдром Дауна-. Трисомия. На данный момент аминоцентез считается самым точным обследованием. Данный вариант развития синдрома Дауна называется «мозаичный синдром Дауна» (46, XX/47, XX, 21). Риск выкидыша при биопсии хориона — 1%, при амниоцентезе — 0,5%. Многие стандартные дородовые обследования способны обнаружить синдром Дауна у плода.

«Острые отравления» - Этапы диагностики острых отравлений. Мероприятия. Синдромы. Показатели основных видов острых отравлений. Острая почечная недостаточ­ность. Падение АД и пульса. Острые отравления. Отек легких. Способы идентификации токсического агента. Механизм. Осложнения после промывания желудка. Наименование токсикантов.

«Шприц-пистолет» - Аварии. Аспирация. Определение места. Тонкий участок кортекса. Используйте асептические средства. Промывание. Фиксация. Анатомия кости. Место доступа. Теракты. Стилет троакара. Предохранительная защелка. Красный костный мозг. Инфузия. Мифы. Шприц-пистолет. Определение места введения инъекции. Применение.

«Клизмы» - Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Применяются в основном при запорах. Если вводимые препараты не всасываются, то воздействуют только местно. Жидкость вводят медленно, без сильного давления. 2 способ “по Хегару” (Hegar) : По окончании процедуры кружку Эсмарха моют теплой водой с мылом.

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинская помощь > Синдром длительного сдавления