Здравоохранение
<<  Анкилозивисочно-нижнечелюстногосустава: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностикаилечениеанкилоза Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение  >>
Апоптоз – запрограммированная смерть клетки
Апоптоз – запрограммированная смерть клетки
Основы патогенеза и реабилитации в неврологии
Основы патогенеза и реабилитации в неврологии
В научной разработке проблемы реабилитации приняли участие
В научной разработке проблемы реабилитации приняли участие
На основе системного подхода на кафедре неврологии, МТ и РФ
На основе системного подхода на кафедре неврологии, МТ и РФ
Картинки из презентации «Теоретические аспекты медицинской реабилитации» к уроку медицины на тему «Здравоохранение»

Автор: И.Р. Шмидт. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Теоретические аспекты медицинской реабилитации.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 2640 КБ.

Теоретические аспекты медицинской реабилитации

содержание презентации «Теоретические аспекты медицинской реабилитации.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Основы патогенеза и реабилитации в 27аспектов с позиций целостного подхода нами
неврологии. ГБОУ ДПО НГИУВ МЗ РФ, кафедра была разработана модель системы
неврологии, мануальной терапии и «реабилитация».
рефлексотерапии. 28В результате анализа взаимодействий
2Патогенез. Механизмы возникновения, между патогенезом и саногенезом
развития и завершения болезни в организме. определилось понимание того, что лечение
Эти механизмы появляются под влиянием направлено на ликвидацию патогенетических
этиологических факторов и характеризуются механизмов развития болезни, а
определенными структурными изменениями. реабилитация - на содействие
Патогенетические механизмы в основном саногенетическим механизмам в их
неспецифичны, генетически предуготованы. биосоциальном единстве. В процессе
3Основные типовые патогенетические многолетнего опыта реабилитационной
механизмы ЗНС: патологическая доминанта, деятельности при рассмотрении разных её
парабиоз, патологическая детерминантная аспектов с позиций целостного подхода нами
система, нейрогенная дистония, нейрогеная была разработана модель системы
дистрофия, другие (специфические, «реабилитация».
тканевые). 29Реабилитированный человек.
4Новые в представлениях о патогенезе Организационная структура системы
межсистемная «Реабилитация». Оа. Блок управления:
вегетативно-психо-соматическая Реабилитационная наука. Реабилитолог.
дезинтеграция дезинтеграция в системе Реабилитационный совет. Вход. Контроль.
механизмов, обеспечивающих взаимодействие Дм. Пс. Реабилитационная программа
нервной, иммунной и эндокринной систем. Реабилитационные мероприятия. Оа. Фд.
Предполагается, что интегратором такого Реабилитируемый человек. Фд. Среда
взаимодействия является эпифиз, обладающий обитания.
плейотропными функциями, что во многом 30Цель системы: достижение в
обусловлено широким спектром биологической соответствующие сроки стойкого оптимально
активности его основного гормона – адекватного саногенетическим возможностям
мелатонина (МЛТ). восстановления нарушенных функций
5недостаточность ЛРК изменения человека, приспособления его к окружающей
«мозгового гомеостаза», определяемого среде и участия в социальной жизни с
физиологическими взаимоотношениями измененными в связи с болезнью социальными
активирующих стволовых ретикулярных систем функциями.
и синхронизирующих систем ствола и 31В качестве ПС в системе «реабилитация»
зрительного бугра (т.е. нарушения выступает человек, нуждающийся в
нейрофизиологического обеспечения мозговой реабилитации. ОА представлена информацией
деятельности). об окружающей среде и самой системе.
6нейрохимические нарушения: нарушения Доминирующая мотивация отражает ведущие
обмена нейромедиаторов (особенно побудительные мотивы реабилитируемого,
недостаточность дофаминовых систем мозга - окружающей социальной среды и самой
дофаминергические заболевания нервной системы.
системы, охватывающие двигательные, 32Принципиальное значение имеет метод
нейроэндокринные и аффективные нарушения), сбора информации (ФД) широкое
серотонинергические расстройства (болевые использование инструментальных,
синдромы, нарушения сна, изменения массы лабораторных и психологических методов
тела, депрессия), нарушения исследования; применение функциональных
лактатно-пируватного обмена, обмена нагрузок для выявления возможностей
глутамата, мелатонина (МЛТ), нарушения саногенетических механизмов; изучение
метаболизма эндорфинов, ГАМК и т.д. организменных и личностных реакций на
7Типовые патоморфологические субстраты: различные влияния макро- и микросреды.
Типовые патоморфологические субстраты: 33Разработке программы реабилитации
Воспаление, лихорадка отек, ишемия, предшествует функциональная диагностика
кровоизлияние, компрессия, опухоль, состояния реабилитируемого с отражением в
дистрофия, деструкция, некроз другие. диагностическом заключении 3-х аспектов: 1
Новые: эксайтотоксичность оксидантный – биологического 2 – психологического 3 -
стресс апоптоз. социального.
8Эксайтотоксичность (от эксайт – 34Биологический аспект – признаки
возбуждение) – возникает как следствие генетического риска, медико-биологические
образования эндотоксинов при повышенных (организменные) факторы, структурные и
концентрациях возбуждающих аминокислот – функциональные изменения в организме в
глутамата и аспартата, а также связи с болезнью, её характеристики
норадреналина, хинолиновой кислоты и Психологический – преморбидные особенности
других метаболитов. Эксайтотоксичности личности и реакции на болезнь, тип
может способствовать избыток или реагирования, учет преморбидных
недостаток тяжелых (свинец, марганец, психических заболеваний, мотивации и их
ртуть) и легких (алюминий, магний) динамика в процессе болезни, внутренняя
металлов, а также наличие аутоантител к картина болезни, деонтологическая ситуация
элементам нервно-мышечного синапса, в связи с изменением личного и социального
мозговой ткани, рецепторам нервных клеток. статуса.
При некоторых заболеваниях (БАС) имеют 35Картины болезни – истинная;
значение и растительные токсины (например, «внутренняя» у больного (по Р.А. Лурия);
из листьев сагового дерева). Эндотоксины целостная (представления врача о болезни и
оказывают повреждающее действие на ее «внутренней картине» у больного
нейроны. «Внутренняя картина болезни» (в основе
9Оксидантный (окислительный) стресс – ощущения больного и его осмысление этих
результат нарушения окислительных ощущений) обычно далеки от истинной:
процессов разного уровня с образованием неполная, ложная, редуцированная,
свободных радикалов. Происходит гипертрофированная, деформированная и др.
повреждение мембран нейронов токсичными 36Социальный аспект:
свободными кислородными радикалами и климато-географические,
продуктами перекисного окисления липидов. микроклиматические, жилищно-бытовые
Любое увеличение содержания условия; характеристика учебной, бытовой,
внутриклеточного кальция приводит к спортивной, бытовой деятельности и условий
усилению образования интермедиатов её осуществления.
(метаболитов) кислорода, которые 37По завершении выполнения программы Р
накапливаются и вызывают оксидантный осуществляется контроль конечного
стресс. результата и сопоставление его
10Повреждающее действие метаболитов О2 результативности с прогнозом. При
связано с блоком SH-групп ферментов и их несовпадении запрограммированного и
инактивацией, гидроксилированием оснований конечного результата проводится анализ
ДНК, развитием перекисного окисления причин и коррекция программы. Выполняются
липидов, дестабилизацией мембран, такие задачи, как организаторская
деполяризацией полисахаридов и нарушением деятельность, направленная на обеспечение
межклеточного матрикса. Это приводит к всех подсистем оборудованием, помещениями,
возникновению или усилению финансами, штатами, кадрами,
эксайтотоксичности. Свободнорадикальные медикаментами, а также обеспечение
соединения взаимодействуют с окисью азота развития и усовершенствования
(NO+), что приводит к блоку тиразинкиназы, реабилитационной системы.
входящей в активный центр практически всех 38Реабилитология включает разные виды Р,
рецепторов к нейротрофическому фактору. которые по-разному классифицируются в
11Апоптоз – запрограммированная смерть разных изданиях. Имеется тенденция
клетки. выделять много видов реабилитации, что
12Существуют гены, тормозящие апоптоз и обусловлено смешением понятий «виды» и
некрогены, его ускоряющие. При различных «методы». Системный анализ целей Р
заболеваниях апоптоз ускоряется при позволяет обосновать выделение четырех ее
дефиците нейротрофических факторов видов: медицинская, психологическая,
(например, при БАС, НМК). профессиональная (образовательная) и
13Между эксайтотоксичностью и социальная.
оксидантным стрессом существует прямая и 39Удельный вес мероприятий каждого из
обратная связь, что приводит к развитию видов реабилитации меняется в зависимости
патологического кольца и развитию в итоге от состояния больного и динамики
апоптоза нейронов. Взаимодействующие заболевания. В связи с этим важным в
нарушения биохимических реакций системе реабилитации является понятие о
обозначается как патобиохимический каскад. реабилитационном этапе. Существуют разные
14Саногенез – это динамическая система представления об этапе реабилитации, чаще
защитно-приспособительных механизмов, основанные на организационном принципе
возникающая на стадии предболезни, (стационарный, поликлинический, санаторный
развивающаяся на протяжении всего и т.п.).
болезненного процесса и направленная на 40Нами был разработан и успешно
восстановление нарушений саморегуляции используется биологический подход к этой
организма. Сущность саногенетических характеристике с выделением трех этапов: 1
механизмов в направленности на - реконваленсценция - процесс
приспособление (адаптацию) к окружающей выздоровления с восстановлением
среде на качественно ином уровне в связи с биологических и психологических функций
имеющимся патологическим процессом. организма; 2 - реадаптация - процесс
15Основные механизмы саногенеза. приспособления к быту, труду (обучению),
Реституция Регенерация Иммунитет окружающей среде; 3 - ресоциализация -
Компенсация. процесс восстановления социальных функций
16Реституция - процесс восстановления и положения индивидуума в социальной
деятельности обратимо поврежденных макро- и микросреде.
структур: Восстановление нейродинамических 41Этапы реабилитации. Этапы
взаимоотношений Уменьшение активности реабилитации. Этапы реабилитации.
патологической доминанты Ликвидация Реконвалесц. Реадаптация. Ресоциализ.
патологической детерминантной системы Патогенетическое лечение. Медицинская
Устранение гипоксии Восстановление реабилитация. Социальная. Медицинская
кровообращения Устранение отека реабилитация. психологическая Р.
Декомпрессия И т.д. Психологическая. психологическая Р.
17Регенерация - професс. (образов.) Р. мед. Р.
структурно-функциональное восстановление Патогенетическое лечение. Патогенетическое
целостности тканей и органов при их лечение.
повреждении или частичной утрате. В её 42Важное значение придается
основе – способность к росту и размножению реабилитационному режиму. Режим – это
специфических элементов различных тканей выражение должного поведения больного и
Репаративная регенерация - это комплекса необходимых мероприятий в
интенсификация физиологической регенерации зависимости от периода болезни и ее
и видоизменение ее при действии выраженности, которая оценивается с
патогенетических факторов (например, использованием интегративных критериев.
заживление рубцом). Течение регенеративных Соответственно выделяются: лечебный режим
процессов находится под влиянием 5 РР (V, IV, III, II, I). режим клинически
гуморальной, иммунной, нервной и выздоровевшего (при достижении полной
функциональной регуляций. ремиссии).
18Компенсация - различные сложные и 43В реабилитационной науке проблема
многообразные реакции по функциональному прогнозирования и оценки результатов Р
замещению или возмещению утраченных или остается дискуссионной. Для их обозначения
недостаточных функций. Структуры, используется понятие «реабилитационный
обеспечивающие компенсацию: сохранившиеся потенциал». Нами был разработан и
элементы поврежденной структуры; использован показатель «УРОВЕНЬ
структуры, близкие в функциональном РЕАБИЛИТАЦИИ», то есть достигнутый
отношении; дополнительные структуры и конкретный результат восстановления
механизмы. здоровья, личного и социального статуса
19Иммунитет - способ защиты организма от реабилитируемого. соответственно
живых тел и веществ, несущих чужеродную выделяются I-V уровни реабилитации.
информацию. Виды иммунитета: Специфический 44Уровень реабилитации оценивается по
противоинфекционный Неинфекционный (в том показателю предельного восстановления ПА В
числе, специфический тканевой) реабилитационном заключении перед
Неспецифические механизмы иммунной защиты планированием реабилитационного комплекса
(интерфероны, лизоцимы и др,). должен осуществляться ПРОГНОЗ УРОВНЯ Р.
20И патогенетические и саногенетические Соответственно установленному прогнозу Р
процессы по своему происхождению м.б. предельной или непредельной; полной
представлены двумя видами: Наследственные или неполной (частичной).
(видовые, индивидуальные) Приобретенные в 45Предельность - определяется по
онтогенезе (индивидуальные). достижению оптимального в соответствии с
21Особенности саногенеза у человека прогнозом уровня реабилитации. Полнота
Наряду с нарушением биологических функций реабилитации устанавливается по достижению
организма при болезни у человека возникает оптимального восстановления всех или части
более или менее стойкое нарушение и функций, возможного для данного уровня.
социальных функций (отсюда - выделение 46Управление процессом реабилитации
социальных аспектов саногенеза). Ими осуществляется врачом - реабилитологом,
определяются качественные особенности реабилитационным советом или
саногенетических механизмов, благодаря администрацией реабилитационного
которым происходят многообразные учреждения.
функционально-структурные перестройки 47Участие реабилитируемого в процессе
организма, иногда приводящие к крайне реабилитации. активное выполнение
своеобразным формам приспособления к программы Р; активация и коррекция
окружающей среде (рукохождение, вязание программы при ее несоответствии
ногами, рисование кистью, зажатой во рту). функциональным возможностям; установление
22 связей с окружающей социальной средой для
23В научной разработке проблемы обеспечения успешной профессиональной и
реабилитации приняли участие представители социальной Р; соблюдение условий,
различных отраслей (врачи, биологи, необходимых для устойчивости достигнутого
социологи, педагоги, юристы, психологи и уровня Р.
др.), что способствовало формированию 48Общие принципы деятельности системы
представления о реабилитации как о «реабилитация» применимы к любым
междисциплинарном учении. заболеваниям с конкретизацией отдельных ее
24На основе системного подхода на положений соответственно особенностям той
кафедре неврологии, МТ и РФ разработаны или иной болезни. Организационное
теоретические положения, понятийный обеспечение может быть адаптировано к
аппарат, методология и методическое особенностям конкретного ЛПУ.
обеспечение процесса реабилитации. 49Список литературы: Коган О.Г., Шмидт
25Реабилитация, с нашей точки зрения, И.Р., Толстокоров А.А. и др. Теоретические
сформировалась в самостоятельную науку, основы реабилитации при остеохондрозе
которая имеет: конкретный субстрат позвоночника. – Новосибирск: Наука, 1983.
исследования - саногенетические механизмы – 214 с. Коган О. Г., Найдин В. Л.
в их биосоциальном единстве; методику Медицинская реабилитация в неврологии и
исследования – использование специфических нейрохирургии. - Медицина: М., 1988. - 304
функциональных нагрузок; многообразие с. Саяпин В.С. и др. Система поддержки
специальных методов; понятийный аппарат и принятия врачебных решений для
терминологию, специализированные дифференцированного выбора
организационные формы. лечебно-реабилитационных мероприятий при
26Этиология. Саногенез. Течение. остеохондрозе позвоночника //
Неврологические синдромы I, II, III, IV Нейропластичность. Актуальные вопросы
стадии. Выраженность клинических неврологии и нейрореабилитации. -
проявлений - 1 – 5 степень. Красноярск, 2006. – С. 241-248. Шмидт И.Р.
Патофизиологические процессы. Изменение приспособительной активности –
Патоморфологические субстраты. Патогенез. интегративный критерий оценки выраженности
27В результате анализа взаимодействий болезни для решения задач реабилитации //
между патогенезом и саногенезом Фармакотерапия, диагностика и реабилитация
определилось понимание того, что лечение в неврологии и нейрохирургии. Лекции для
направлено на ликвидацию патогенетических практикующих врачей. – Красноярск, 2003. –
механизмов развития болезни, а С. 131-139. Шмидт И.Р., Коган О.Г.
реабилитация - на содействие Методологические основы реабилитологии и
саногенетическим механизмам в их нейрореабилитации // Нейропластичность.
биосоциальном единстве. В процессе Актуальные вопросы неврологии и
многолетнего опыта реабилитационной нейрореабилитации. - Красноярск, 2006. –
деятельности при рассмотрении разных её С. 12-20.
Теоретические аспекты медицинской реабилитации.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/teoreticheskie-aspekty-meditsinskoj-reabilitatsii-184835.html
cсылка на страницу

Теоретические аспекты медицинской реабилитации

другие презентации на тему «Теоретические аспекты медицинской реабилитации»

«Социальная реабилитация инвалидов» - Оценка возможности независимой жизнедеятельности. 2 этап. Обучение навыкам самостоятельного проживания. Стульчик для ванной. Подъемник (стационарный или передвижной). Организация работы комнаты социальной адаптации. Сектор для приготовления пищи. Приспособления для открывания консервных банок, механические и электрические.

«Качество жизни» - Надежность (reliability) Валидность (validity) Чувствительность (sensitivity). Влияние заболевания на качество и продолжительность жизни. Качество жизни. Пример вопроса ВОЗКЖ-100. По степени специализированности Общие опросники Специальные опросники По структуре Профильные Индексы. Этапы разработки опросника КЖ.

«Сетевые клиники» - Неразделяемые задачи. Титульный. Создание единой системы управления всеми клиниками системы АВА. Общая схема связи объектов. Внедрение МИС в клиниках ВРТ AVA Европы: Финляндии, Португалии. Принципы построения КИС. Единая и одномоментная наладка сервера и конфигураций. Запуск системы учета расходных материалов.

«Профессиональная заболеваемость» - Удельный вес. Работники. Вредные факторы среды. Период развития. Уровни вредных факторов. Ранжирование стран. Вредный фактор рабочей среды. Заболевание. Вредные условия труда. Показатель числа. Страх потери рабочего места работником. Профессиональные новообразования. Опасный фактор рабочей среды. Воздействие.

«Компьютеры в медицине» - Компьютеры в медицине. Компьютеры используются для создания карт, показывающих скорость распространения эпидемий. Компьютер - пациент. Что и как мы узнали о применении компьютеров в медицине? Примеры компьютерных устройств и методов лечения и диагностики. На основании симптомов, выданных компьютером, обучающийся должен определить курс лечения.

«Профессиональные заболевания» - Классификация факторов, угрожающих здоровью. Цель расследования профессионального заболевания. Биологические факторы опасности. Регистрация и расследование несчастных случаев. Изменения в верхних дыхательных путях. Химические вещества как причины профессиональных заболеваний. К механическим факторам опасности относятся движущиеся части машин.

Здравоохранение

20 презентаций о здравоохранении
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Здравоохранение > Теоретические аспекты медицинской реабилитации