ЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СКРИНИНГОВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ |
Рак | ||
<< Безопасность больных и фармаконадзор | Клинический разбор летального случая >> |
Автор: Отдел ИТ. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «ЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СКРИНИНГОВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.pptx» со всеми картинками в zip-архиве размером 4422 КБ.
Сл | Текст | Сл | Текст |
1 | III ВСЕРОССИЙСКАЯ ОЛИМПИАДА ПО | 10 | Возраст женщин от 25 до 50 лет. Раннее |
ЭПИДЕМИОЛОГИИ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ | начало половой жизни. Частая смена половых | ||
СКРИНИНГОВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВИРУСА | партнеров. Венерические заболевания в | ||
ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА | анамнезе. Наличие папилломавирусной | ||
ШЕЙКИ МАТКИ 14-15 МАЯ 2015 год, г. Москва. | инфекции (HPV) у полового партнера. | ||
Гбоу впо астраханский государственный | Критериями отбора для проведения | ||
медицинский университет минздрава россии. | собственного скринингового исследования | ||
2 | Цель исследования – оценка | явились: | |
эффективности скрининговой программы по | 11 | В медицинской практике используются | |
выявлению вируса папилломы человека для | лабораторные исследования для определения | ||
профилактики рака шейки матки. ЗАДАЧИ: | ВПЧ, соответствующие критериям отбора. 1. | ||
Используя доступные источники | Мазок по Папаниколау (ПАП) 2. Hybrid | ||
доказательной информации, сделать подборку | Capture II тест (ПЦР-тест). 3. | ||
исследований. Сформировать критерии отбора | Кольпоскопия 4. Биопсия. 5. Соскоб из | ||
исследований. Отобрать 10 исследований, | цервикального канала. 6. Конизация шейки | ||
соответствующих критериям отбора. Провести | матки. 7. Петлевая электрохирурическая | ||
статистическую обработку данных | резекция (ПЭХР). 8. Расширение и | ||
исследований. Сформировать выводы в | выскабливание. 9. Тест ПАП ThinPrep | ||
соответствии с полученными результатами. | (тонкой обработки). 10. Жидкостная | ||
3 | Одной из актуальных задач современного | цитология (ЖЦ). | |
здравоохранения является своевременная | 12 | Для собственных исследований были | |
диагностика предраковых заболеваний и рака | выбраны два высокочувствительных | ||
шейки матки. Рак шейки матки занимает | диагностических теста по выявлению ВПЧ: | ||
третье место в мире среди самых | Мазок по Папаниколау (ПАП) ПЦР тест. | ||
распространенных злокачественных | 13 | При выборе скрининговых тестов | |
новообразований у женщин и является | учитывались следующие критерии: Высокая | ||
причиной преждевременной смерти сотен | технологичность теста Стандартность теста | ||
тысяч женщин. . Женщина. | Достоверность теста. | ||
4 | С 2002 по 2014 г. заболеваемость раком | 14 | Основную группу составили 250 |
шейки матки в РФ увеличилась на 26,62%. | пациенток из групп риска, обратившиеся с | ||
Рак шейки матки в структуре смертности от | целью обследования. Контрольную группу | ||
злокачественных новообразований в нашей | составили 820 здоровых женщин, которым | ||
стране является причиной смерти 24% женщин | проводилось ежегодное профилактическое | ||
в возрасте от 30 до 39 лет и 13,7% женщин | обследование. Для разработки наиболее | ||
в возрасте от 40 до 49 лет. В России в | эффективной профилактической программы по | ||
2014 г. показатель заболеваемости раком | снижению заболеваемости и ранней | ||
шейки матки составил 13,9 на 100 тыс. | выявляемости РШМ необходимо сравнить | ||
женского населения. | результаты ПЦР-теста и ПАП- теста в данных | ||
5 | Рост заболеваемости раком шейки матки | исследованиях. | |
обусловлен: усилением воздействия факторов | 15 | Результаты применения мазка по | |
риска; -отсутствием эффективных | Папаниколау (ПАП). Результат теста ПОП. | ||
стандартизованных скрининговых программ и | Результат теста ПОП. Атипичные клетки. | ||
программ профилактики; - недостаточным | Атипичные клетки. Всего. Всего. | ||
использованием современных методов | Прогностические ценности результатов | ||
диагностики (жидкостная цитология, | теста. Прогностические ценности | ||
онкомаркеры); поздней обращаемостью | результатов теста. Есть. Нет. | ||
пациенток к врачам. | Положительный. 200. 50. 250. Пц+ = | ||
6 | Доказано, что заболевания раком шейки | 200/250*100% = 80%. Отрицательный. 20. | |
матки в большинстве случаев ассоциированы | 800. 820. Пц- = 800/820 *100% = 97,5%. | ||
с вирусом папилломы человека (ВПЧ). | Всего. 220. 850. 1070. Истинная | ||
ВПЧ-ассоциированные заболевания шейки | распространен-ность – 20%. | ||
матки встречаются у 50–80% населения и в | Чувствительность – 90,9%. Специфичность – | ||
99,7% случаев подтвержденного рака шейки | 94,1%. Распространенность по результатам | ||
матки. Более 15% случаев рака шейки матки | теста составит250/1070*100% = 23,3 %. | ||
диагностируют в возрасте от 20 до 34 лет. | Распространенность по результатам теста | ||
В мире около 630 млн человек инфицировано | составит250/1070*100% = 23,3 %. | ||
ВПЧ. | 16 | Результаты применения ПЦР теста | |
7 | Факторами риска инфицирования ВПЧ и | (чувствительность – 99,5%; специфичность – | |
развития предрака и рака шейки матки | 98,9%) представлены в таблице 1. Результат | ||
являются: - раннее начало половой жизни; - | теста ПЦР. Результат теста ПЦР. Впч. Впч. | ||
три и более половых партнеров в течение | Всего. Всего. Прогностические ценности | ||
года; - более шести половых партнеров в | результатов теста. Прогностические | ||
течение жизни; - курение; - употребление | ценности результатов теста. Есть. Нет. | ||
алкоголя; - воспалительные заболевания | Положительный. 241. 9. 250. Пц+ = | ||
шейки матки; - частые роды и аборты; - | 241/250*100% = 96,4%. Отрицательный. 1. | ||
авитаминозы; - низкий | 819. 820. Пц- = 819/820*100% = 99,8%. | ||
социально-экономический уровень жизни; - | Всего. 242. 828. 1070. Истинная | ||
иммунодефицитные состояния (в том числе | распространенность – 20%. Чувствительность | ||
ВИЧ); - трансплантация органов и тканей. | – 99,5%. Специфичность – 98,9%. | ||
8 | Активное использование метода | Распространенность по результатам теста | |
цитологического скрининга позволяет в | составит 250/1070*100% = 23,3 %. | ||
странах с высоким экономическим уровнем | Распространенность по результатам теста | ||
своевременно решать проблему снижения | составит 250/1070*100% = 23,3 %. | ||
смертности от РШМ. Результаты | 17 | Сравнивая результаты данных | |
многочисленных исследований показывают, | скрининговых исследований можно сделать | ||
что отсутствие в большинстве регионов РФ | следующие выводы: Чувствительность и | ||
организованного цитологического скрининга | специфичность данных скрининговых | ||
(ЦС), как основного механизма вторичной | исследований не имели достоверно значимых | ||
профилактики РШМ, не позволяет выстраивать | различий. При одинаковой | ||
эффективную систему противораковых | распространенности РШМ (23,3%) по | ||
мероприятий в данной области. В связи со | результатам данных исследований при | ||
сложившейся эпидемиологической ситуацией | ПЦР-тесте ПЦ+ составила 96,4%, при | ||
следует на территории РФ оценить | ПАП-80%, что свидетельствует об отсутствии | ||
эффективность скрининговой программы по | достоверно значимых различий. ПЦ- при | ||
выявлению вируса папилломы человека для | ПЦР-тесте -99,8% , ПАП – 97,5%, что | ||
профилактики рака шейки матки. | свидетельствует о низкой вероятности | ||
9 | * Скрининг (от англ. Screening — | ошибочного результата теста, как при | |
просеивание) — обследование (чаще всего | ПЦР-тесте, так и при ПАП-тесте. Сравнивая | ||
массовое) лиц, считающих себя здоровыми, с | результаты исследований можно сделать | ||
целью выявления у них не распознанного | вывод о высокой эффективности ПАП и ПЦР | ||
ранее заболевания. * Скрининг осуществляют | тестов и рекомендовать данные методы при | ||
с помощью скрининговых тестов, которые | организации и проведении скрининговых | ||
могут проходить в виде опроса, | программ по выявлению ВПЧ для профилактики | ||
физикального исследования, лабораторного | РШМ. | ||
исследования и других методов. | 18 | Спасибо за внимание !!! | |
ЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СКРИНИНГОВОЙ ПРОГРАММЫ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ.pptx |
«Компьютерные вирусы» - Программы – детекторы. Медленная работа ПК. Неожиданное увеличение количества файлов на диске. Программы – ревизоры. Изменение размеров файлов. Подача непредусмотренных звуковых сигналов. Частые зависания и сбои в работе ПК. Вывод на экран неожиданных сообщений и изображений. Неправильная работа нормально работающих программ.
«Жизнь вирусов» - В мире гриппом заболевает более миллиарда человек. Спид. Перепрограммирование клетки. Создание новых вирусных компонентов. Присоединение к клеточной мембране и проникновение в клетку вируса. Многие вирусы, к которым чувствителен человек поражают животных и наоборот. Вирус – мелкая внеклеточная форма жизни, которая является внутриклеточным паразитом.
«Олимпиада 1980 в Москве» - Марафон в центре Москвы. 1 августа. Указаны флаги, под которым страны выступали на Играх в Москве. Тяжёлая атлетика — 1-я весовая категория, наилегчайший вес. Маршрут олимпийского огня московской Олимпиады. Олимпиада МОСКВА 1980. Талисманом соревнований яхтсменов в Таллине являлся морской котик Вигри.
«Рак» - Группы профилактики. Чувствительность определения простатоспецифического Аг высока. Специфичность выше при частом скрининге и при сравнении с предыдущими маммограммами. Рациональное питание. Эффективная профилактика рака предстательной железы на сегодня не разработана. Иммунохимический анализ кала. Рак прямой и ободочной кишки.
«Всероссийская олимпиада школьников по биологии» - Официальный сайт Международной биологической олимпиады www.ibo-info.org. Максимальное количество баллов за рукопись проекта – 28 Максимальное количество баллов за сообщение – 18. Рекомендуемое / предполагаемое количество заданий. III этап (региональный) Всероссийской олимпиады школьников. Биология Экология.
«Программа от вирусов» - Компьютерный вирус. Внедряться. Системные области компьютера. Специальнонаписанная. Способная самопроизвольно присоединяться. Уничтожают вирусы. Антивирусные программы. Программы- Фильтры Находятся в ОП ПК и выполняют защитные функции. Программы- Доктора Обнаруживают и «лечат» программы и диски. Профилактика «заражения» компьютера вирусами.