Этика
<<  Этические проблемы Свобода морального выбора  >>
Дополнительные (подтверждающие) тесты
Дополнительные (подтверждающие) тесты
Апнойный тест - решения
Апнойный тест - решения
HFOV (high frequency oscillation ventilation) - принцип
HFOV (high frequency oscillation ventilation) - принцип
Механизмы газообмена при HFOV
Механизмы газообмена при HFOV
Withdrawal & withholding of therapy
Withdrawal & withholding of therapy
Вопросы
Вопросы
Картинки из презентации «Этические вопросы» к уроку религии и этики на тему «Этика»

Автор: vitek. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока религии и этики, скачайте бесплатно презентацию «Этические вопросы.pptx» со всеми картинками в zip-архиве размером 637 КБ.

Этические вопросы

содержание презентации «Этические вопросы.pptx»
Сл Текст Сл Текст
1Этические вопросы. Царенко С.В., 14умеренной гипероксигенации (FiO2 не менее
Москва. 0,4). Антибактериальная терапия и
2Смерть мозга. ИНСТРУКЦИЯ ПО мероприятия ухода.
КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА НА ОСНОВАНИИ 15Проблемы и противоречия. Обильный
ДИАГНОЗА СМЕРТИ МОЗГА (Приложение к диурез – вазопрессин? Поддержание волемии
Приказу МЗ РФ от 20 декабря 2001 г. № – коллоиды или кристаллоиды?
460). Внутричерепная гипертензия – маннитол и
3Смерть мозга есть полное и необратимое гипертонический натрий? Низкое АДср -
прекращение всех функций головного мозга, большие дозы симпатомиметиков и их
регистрируемое при работающем сердце и комбинация?
искусственной вентиляции лёгких. Смерть 16Проблемы с симпатомиметиками. Что
мозга эквивалентна смерти человека. важнее, перфузионное давление или доза и
4Первое условие. Диагноз смерти мозга вид симпатомиметика? Когда вазоконстрикция
не рассматривается до тех пор, пока не перестает поддерживать кровоток и начинает
исключены следующие воздействия: его ограничивать? Одинаковы ли средства
интоксикации, включая лекарственные, достижения перфузии мозга и внутренних
первичная гипотермия, гиповолемический органов (печени, почек?).
шок, метаболические эндокринные комы, 17Пути решения. Прикроватный мониторинг
применение наркотизирующих средств и функций мозга, печени и почек
миорелаксантов. Гепатопротекторы Методы регионарной
5Второе условие. Ректальная температура перфузии и оксигенации (через портальную
должна быть стабильно выше 32оС, систему).
систолическое АД не ниже 90 мм рт. ст. 18Центральная гемодинамика. Проблема:
(при более низком уровне оно должно быть полигормональная дисфункция
поднято внутривенным введением Недостаточность АДГ Недостаточность
вазопрессорных препаратов). тироксина Недостаточность
6Комплекс обязательных клинических минералокортикоидов Решение: диагностика и
критериев. Полное и устойчивое отсутствие заместительная терапия.
сознания (кома). Атония всех мышц. 19Апнойный тест - проблемы. Состояние
Отсутствие реакции на сильные болевые больного перед началом теста должно строго
раздражения в области тригеминальных точек соответствовать инструкции: рСО2 35-45 мм
и любых других рефлексов, замыкающихся рт. ст. , рО2 – не менее 100 мм рт. ст.
выше шейного от­дела спинного мозга. Этому мешают: выраженные нарушения
Отсутствие реакций зрачков на прямой яркий вентиляции и перфузии у больных в
свет. При этом должно быть известно, что атонической коме Ограничения классической
никаких препаратов, расширяющих зрачки, не ИВЛ (при FiО2 1,0) - чем больше
применялось. Глазные яблоки неподвижны. оксигенация, тем выше вентиляция! (повышая
Отсутствие корнеальных рефлексов. рО2 , снижаем рСО2 ).
Отсутствие окулоцефалических рефлексов. 20Апнойный тест - решения.
Отсутствие окуловестибулярных рефлексов. Высокочастотная осцилляторная ИВЛ –
Отсутствие фарингеальных и трахеальных раздельная регуляция оксигенации
рефлексов Отсутствие самостоятельного (поступления рО2) и выведения рСО2.
дыхания. 21HFOV (high frequency oscillation
7Отсутствие самостоятельного дыхания. ventilation) - принцип.
Регистрация отсутствия дыхания не 22Механизмы газообмена при HFOV.
допускается простым отключением от Slutsky, NEJM 2002; 347:630.
аппарата ИВЛ, так как развивающаяся при 23Апнойный тест - решения. Ингаляция
этом гипоксия оказывает вредное влияние на оксида азота (NO) – улучшение оксигенации
организм и прежде всего на мозг и сердце. без системных эффектов на центральную
Отключение больного от аппарата ИВЛ должно гемодинамику.
производиться с помощью теста 24рО2. рО2. Выраженные нарушения
апноэтической оксигенации. вентиляционно-перфузионных отношений. рО2.
8З этапа разъединительного теста. для Вентиляция – N Перфузия. Вентиляция – N
мониторинга РаО2 и РаСО2 должна быть Перфузия - N. Вентиляция Перфузия. рО2.
канюлирована артерия ; перед отсоединением рО2. Вентиляция Перфузия - N. рО2. рО2.
необходимо в течение 10-15 минут проводить 25рО2. рО2. рО2. рО2. Улучшение
ИВЛ в режиме, обеспечивающем нормокапнию вентиляционно-перфузионных отношений после
(Ра СО2 – 35-45 мм. рт. ст.) и гипероксию ингаляции NO. Вентиляция – N Перфузия - N.
(РаО2 не менее 200 мм. рт. ст.) Как Вентиляция – N Перфузия - N. Вентиляция
правило, FiO2 = 1,0 и РЕЕР более 5 после Перфузия. рО2. Вентиляция Перфузия - N.
этого аппарат ИВЛ отключают и в рО2. рО2.
эндотрахеальную и трахеостомическую трубку 26Но не только в технологиях дело…
подают увлажнённый 100% кислород со Проблема в людях, которые …. Не понимают,
скоростью 6 л в мин. В это время проводят что эти технологии нужны не только
контроль газов крови: 1) до начала теста в потенциальным донорам Не хотят преодолеть
условиях ИВЛ; 2) через 10-15 минут после собственные предубеждения и предрассудки
начала ИВЛ 100% кислородом; 3) сразу после общества Боятся.
отключения от ИВЛ, далее через каждые 10 27Чаще всего – это … Медицинское
минут пока РаСО2 не достигнет 60 мм рт. ханжество.
ст. Если при этих и (или) более высоких 28Что делать? Воспитание. Объяснять
значениях РаСО2 спонтанные дыхательные важность проблемы в личных беседах и в
движения не восстанавливаются, средствах массовой информации Воспитывать
разъединительный тест свидетельствует об персонал в рамках законности и истинной
отсутствии функций дыхательного центра морали Работать в рамках закона и думать
ствола головного мозга. При появлении не только о тех больных, которые перед
минимальных дыхательных движений ИВЛ глазами, но и о тех, которые «за кадром».
немедленно возобновляется. 29Когда не нужно говорить, но говорят –
9Дополнительные (подтверждающие) тесты. теряются слова. Когда нужно говорить, но
ЭЭГ Церебральная панангиография. не говорят – теряются люди. Умный человек
10Продолжительность наблюдения. При не теряет ни слов, ни людей. Китайская
первичном поражении мозга – 6 ч При народная мудрость.
вторичном – 24 ч При подозрении на 30Withdrawal & withholding of
интоксикацию – не менее 72 ч. therapy.
11Документация. Диагноз устанавливается 31Позиция зависит от религиозной
комиссией врачей ЛПУ, где находится традиции. Протестанты – «За» Православные
больной, в составе реаниматолога – «Против» Остальные конфессии – в разных
-анестезиолога с опытом работы в ОРИТ не странах по-разному.
менее 5 лет и невролога с таким же стажем 32Этика взаимоотношений врач-пациент. 2
работы по специальности В комиссию не позиции: Переживать чужую боль как свою
могут включаться специалисты, принимающие Отстраниться от чужой боли и рассматривать
участие в заборе и трансплантации органов. пациента как объект профессиональных
12Донорство. Интенсивная терапия усилий Обе опасны: и для врача, и для
потенциальных доноров является больного, в первую очередь, с этических
продолжением лечения пациентов, позиций, и, как следствие, физически!
находившихся в глубокой коме. 33Сопереживание. Это тоже – Я! Все равны
13Принципы ИТ - поддержание кровотока и перед лицом Вселенной (Абсолюта, Всеобщего
оксигенации. достаточное перфузионное Разума, Бога, Аллаха) Тогда все решения не
давление (АДср - не менее 100 мм рт. ст.) могут быть неэтичными.
оптимальная волемия (ЦВД – около 10 см 34Вопросы?
вод. ст.) достаточная оксигенация (рO2 арт 35Основные положения лекции. Диагностика
– не менее 100 мм рт. ст.). смерти мозга – строгое следование
14Способы решения задачи. Инфузионная инструкции Проблемы ведения больных в
поддержка до 150-200 мл/кг/сут Прессорные атонической коме Отмена бесполезного
амины ИВЛ в режиме нормовентиляции и лечения.
Этические вопросы.pptx
http://900igr.net/kartinka/religii-i-etika/eticheskie-voprosy-171863.html
cсылка на страницу

Этические вопросы

другие презентации на тему «Этические вопросы»

«Этическая основа культуры» - Познавательная сфера. Ориентация на ценностные смыслы нравственно-этического воспитания современных школьников. Межрегиональные семинары. Проективные методики, опросники, анкетирование, контент-анализ, тесты. Принцип включения художественно-этических идей. Этика 8-9 классы. Мотивацию достижения качественно новых творческих результатов.

«Этическая мораль» - Этическая культура сервиса. Понятие этики. Этическая культура. Тема 2 Этика товароведной деятельности. Высшие нравственные ценности. Нормы морали. Цель этики. В переводе с греческого "этика" означает обычай, нрав. Особенности морали. Задача этики. Понятие морали.

«Этика в школе» - Этический урок. Обращение педагога к знаниям. Нравственность. Ожидаемые результаты. Курс светской этики. Педагогические принципы этического воспитания. Воспитательный потенциал. Формирование нравственной культуры школьников. Партнерское взаимодействие. Педагогические направления воспитательного влияния.

«Этическая основа культуры» - Практика. Область внедрения. Педагогическая мастерская. Межрегиональные семинары. Принцип межпредметных связей с уроками этики. Учителя осваивают методику и технологию этического диалога. Семинары в Космодемьянской школе с сотрудниками ГосНИИ семьи и воспитания: Принцип опоры на жизненный опыт учащихся и учителей.

«Этика» - Интегральность (Единство слова и дела) Добросовестность Порядочность. Реальность Сущее (какой я есть). Целенаправленно устраняемый этическими средствами конфликт = ценностный менеджмент. Этические решения. Деловая этика (инструментальная) этические тесты. Объективно. Этика правил (деонтологическая).

«ОРКСЭ «Светская этика»» - Дружба. Свобода и моральный выбор. Добродетель и порок. Альтруизм и эгоизм. Россия – наша Родина. Моральный долг. Образцы нравственности. Род и семья. Нравственный поступок. Что такое этикет. Свобода и ответственность. Добро и зло. Особенности морали. Что значит быть моральным. Золотое правило нравственности.

Этика

15 презентаций об этике
Урок

Религия и этика

23 темы
Картинки