Вирусные инфекции |
Вирусные заболевания
Скачать презентацию |
|
|
<< Бешенство | Заболевания вирусы >> |
Автор: Серафима. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Вирусные инфекции.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 766 КБ.
Скачать презентациюСл | Текст | Сл | Текст |
1 | Острые респираторные вирусные инфекции. | 28 | форсифицированных вакцин – вакцинальный материал+ |
2 | иммуномодулятор (Гриппол). | ||
3 | 29 | Профилактика. ВОЗ разработала документ « Мониторинг побочных | |
4 | Вирус гриппа. Семейство Orthomyxoviridae Род – | реакций после иммунизации» Появился термин «вакцинная болезнь» | |
Influenzavirus. | Среди причин: Нарушение хранения, транспортировки Наличие | ||
5 | противопоказаний, превышение дозы Аллергия Развитие аутоиммунных | ||
6 | Вирион имеет сферическую форму Диаметр 100-120 нм В | расстройств Развитие иммунодефицитных состояний, | |
сердцевине находится РНП, упакованный в оболочку из М1 белка и | Фармакологическое действие вакцин (продукция провоспалительных | ||
РНК-зависимая РНК-полимераза Снаружи липидная оболочка В эту | цитокинов) Иммуномодулирующее действие сорбентов Неврологическое | ||
мембрану погружены три белка - гемагглютинин, нейраминидаза и | и психогенное действие вакцин. | ||
ионный канал (белок М2), играющие основную роль в инфекционном | 30 | Депротеинизация («раздевание вируса») : АМАНТАДИН, | |
процессе. РНП- 8 фрагментов однонитевой «-»РНК в комплексе с | РЕМАНТАДИН- блокирует включение вируса в клетки хозяина-(грипп, | ||
белками капсида спирального типа симметрии. | ОРВИ), АЛЬГИРЕМ (в форме сиропа при ОРВИ у детей), ТРОМAНТАДИН | ||
7 | Первым вступает в контакт с рецепторами клетки хозяина | (герпес-инфекция). Этиотропная терапия. | |
гемагглютинин связывается с сиаловой кислотой, входящей в состав | 31 | ||
рецептора клетки хозяина Фермент нейраминидаза отщепляет | 32 | Этиотропная терапия. Транскрипция (репликация вируса): | |
концевые группы сиаловой кислоты клеточных рецепторов, в | АЦИКЛОВИР (активен под влиянием фермента вируса тимидинкиназы, | ||
результате чего клетка теряет способность распознавать антиген, | ингибитор ДНК-полимераз (герпес-инфекция), ФОСКАРНЕТ, ВАЛТРЕКС | ||
и вирус проникает в нее путем эндоцитоза Вирусная оболочка | (ацикловир + аминокислота ВАЛИН), ЦИТАРАБИН (ЦМВ), РИБАВИРИН | ||
сливается с эндосомальной, образуется пора слияния, через | (герпес, РНК-вирусы: гриппа А и В, парагриппа, кори). | ||
которую в цитоплазму открывается путь для чужеродного | 33 | Иммуноглобулины. ИММУНОГЛОБУЛИН НОРМАЛЬНЫЙ (донорский), в/м | |
генетического материала. РНП проникают в клеточное ядро. | Белковая фракция, выделенная из донорской сыворотки, содержит | ||
8 | антитела против вирусов гепатита А, кори, гриппа, полиомиелита, | ||
9 | происходит репликация вирусной РНК сборка новых вирусных | а также против возбудителей бактериальных инфекций. | |
частиц, которые с помощью нейраминидазы высвобождаются из | 34 | Иммуномодуляторы. ТИМОГЕН для в/м и интраназального примен. | |
поврежденных клеток (при этом продукты их распада вызывают | Получен из экстракта вилочковой железы Показания: острые и | ||
интоксикацию организма и лихорадочное состояние) и с кровотоком | хронические вирусные и бактериальные инфекции. Профилактика | ||
разносятся по всему организму. | гриппа в сочетании с индукторами интерферона. | ||
10 | Антигены. Белок капсида – С-антиген, отвечает за | 35 | ПОЛИОКСИДОНИЙ, р-р для инъекций, а также для интраназального |
принадлежность к типу А, В или С Выявляется в РСК Специфичности | и сублингвального введения Иммуномодулятор и антиоксидант. | ||
НА и NA вместе определяют подтип Известны 16 подтипов H-антигена | Усиливает активность NK-клеток, продукцию антител. Показания: | ||
(H1– H16) и 10 подтипов N-антигена (N1- N10) Выявляются в РТГА. | хронические вирусные и бактериальные процессы. Иммуномодуляторы. | ||
11 | Основные свойства вируса гриппа. Тропизм к цилиндрическому | 36 | Интерфероны и индукторы IFN. Интерфероны: РЕАФЕРОН, РОФЕРОН, |
эпителию дыхательных путей – по типу «замок-ключ» Высокая | ВИФЕРОН, ГРИППФЕРОН, ПРЕПАРАТЫ ПЭГИЛИРОВАННЫХ ИНТЕРФЕРОНО(+ПЭГ) | ||
степень репродукции 1 вирус > свыше 100( до нескольких сотен) | ИНДУКТОРЫ ИНТЕРФЕРОНОВ: ЦИКЛОФЕРОН – индуктор IFN и | ||
вирионов Поражение сосудов, геморрагические осложнения | иммуномодулятор (активирует Т- и NK-клетки) Показания: клещевой | ||
Суперинфекция в форме бактериальных осложнений. | энцефалит, грипп, вирусный гепатит С, герпес АНАФЕРОН (детский) | ||
12 | содержит сверхмалые дозы антител к IFN?. Показания: профилактика | ||
13 | Генетическая и антигенная вариабельность вируса гриппа. | и лечение гриппа и других респираторных вирусных инфекций. , | |
Отличительная особенность вирусов гриппа - высокая изменчивость | Вакцинация – это способ активной иммунизации, предназначенный | ||
антигенных свойств. Дрейф – точечные мутации в генах, кодирующих | для профилактики инфекционных заболеваний. Это способ стимуляции | ||
H и N В результате ежегодно возникают эпидемии, а не пандемии, | механизмов иммунитета. Необходим контроль безопасности вакцин. | ||
так как защита от предыдущих контактов с вирусом сохраняется, | НОВЫЙ ПОДХОД К ВАКЦИНАЦИИ – применение форсифицированных вакцин: | ||
хоть она и недостаточна. | вакцинальный препарат + иммуномодулятор Возможные причины | ||
14 | Шифт – полная замена генов, кодирующих H и N Это возможно, | отсутствия ответа на введение вакцины: Иммунодефициты | |
поскольку геном вируса гриппа сегментирован При одновременном | Персистенция вирусов в организме человека -Латенция вируса | ||
заражении клетки двумя разными штаммами сегменты их | -Антигенная вариабильность -Подавление системы интерферона | ||
реплицирующихся геномов смешиваются в любых сочетаниях поэтому | -Подобие структур вируса и клеток организма -Вирусная инфекция | ||
новые вирионы содержат разные наборы генов, заимствованные от | клеток иммунной системы -В-лимфоциты -Вирус Эпштейна-Барр | ||
каждого из исходных вирусов. Такое комбинирование сегментов | -Т-лимфоциты -ВИЧ, Вирус кори, герпес-вирус-6 человека | ||
вирусной РНК называют генетической перетасовкой, или | -Макрофаги -ВИЧ, Цитомегаловирус -Супрессия иммунного ответа. | ||
реассортацией. | 37 | Индукторы интерферона. АРБИДОЛ (индуктор интерферона, | |
15 | антиоксидант и прямое противовирусное действие) Показания: | ||
16 | Классификация вирусов гриппа. Эксперты ВОЗ предложили | грипп, снижение риска обострений хронических ОРВИ. АМИКСИН | |
систему номенклатуры вирусов гриппа, основанную на обозначении | (индукция интерферонов, усиление продукции противовоспалительных | ||
антигенного подтипа H и N Отдельные штаммы ( А/Виктория/3/79 | цитокинов) Показания: грипп, вирусные гепатиты, ОРВИ, | ||
H3N2) выделяют в зависимости от показателей : тип вируса - грипп | ВИЧ-инфекция. НЕОВИР (индуктор интерферона, противовирусное и | ||
А, название географического места, где вирус обнаружен – | иммуномодулирующее действие) Показания: грипп, герпес-инфекция, | ||
Виктория число отдельных случаев - 3 год - 79 Антигенные подтипы | гепатиты В и С. | ||
- H3N2. | 38 | ||
17 | Эпидемиология. | 39 | Корь Measles. |
18 | Несмотря на антигенную гетерогенность, вирусы со всеми | 40 | Корь –острая вирусная инфекция. Это вирусное заболевание, |
известными сочетаниями поверхностных белков выделены только от | которое характеризуется лихорадкой, интоксикацией, энантемой, | ||
диких птиц водного и околоводного комплексов (уток, чаек и т.д.) | макулопапулезной сыпью, конъюнктивитом и поражением верхних | ||
до недавнего времени выделяли вирусы только трех подтипов | отделов респираторного тракта. | ||
гемагглютинина (Н1-Н3) и двух нейраминидазы (N1-N2) Все 4 | 41 | Этиология. Сем. Paramyxoviridae Род Morbillivirus Measles | |
пандемии ХХ века: “испанский грипп” 1918 г. -H1N1, “азиатский | virus. | ||
грипп” в 1957 г. - H2N2, “гонконгский грипп” в 1968 г. - H3N2 | 42 | Структура вируса кори. РНК-вирус (геном ssРНК - ) d=120-250 | |
“русский грипп” в 1977 г. - H1N1. Все они - реассортанты вирусов | нм Оболочка – двойной липидный слой, включающий гликопротеины H | ||
гриппа птиц и человека. | - (гемагглютинин) и F (белок слияния). Н –ответствен за | ||
19 | прикрепление на содержащих нейраминовую кислоту рецепторах | ||
20 | Считается, что птичий грипп возник по такой схеме: сначала | Нуклеокапсид - спиральный тип симметрии, окружен матриксным | |
непатогенный вирус H5 попал от диких уток к домашним уткам и | белком М Вирус содержит нуклеокапсидный белок NP, белеки Ри | ||
гусям (1), от них его «подцепили» домашние куры, для которых он | L,РНК-зависимую РНК-полимеразу. | ||
стал уже патогенным (2, 3). Уже в таковом качестве он снова | 43 | Свойства вируса кори. Гемолизирует и агглютинирует | |
вернулся и к диким, и к домашним водоплавающим (4). Кроме того, | эритроциты обезьян, но не агглютинирует эритроциты кур и | ||
вирус поселился и в организме свиней, где для него открылись | лаб.животных В культуре клеток почек человека и обезьян вирус | ||
разнообразные возможности генетических мутаций. | проявляет цитопатическое действие (ЦПД) с образованием | ||
21 | Любому вирусу, чтобы проникнуть в клетку-мишень, надо | гигантских клеток и/или синцитиев, либо зернистых включений в | |
прикрепиться к определенным молекулам-рецепторам на её | цитоплазме и ядре Инактивируется при нагревании, УФ, при | ||
поверхности. Структура этих рецепторов отличается в зависимости | действии дезинфицирующих средств Вирус имеет один серотип. | ||
от видового и тканевого происхождения клеток. Возбудитель | 44 | ||
птичьего гриппа связывается с рецепторами, характерными для | 45 | Цитопатический эффект культуре клеток vero-slam- образование | |
эпителия пищеварительного тракта В дыхательных путях такие | гигантских многоядерных клеток - симпластов, включающих до 100 | ||
рецепторы есть только у клеток, выстилающих их самые нижние | ядер, с последующей деструкцией и формированием крупных полостей | ||
отделы клетки респираторного тракта свиньи несут оба типа | типа "мыльных пузырей. | ||
рецепторов и соответственно могут заражаться вирусами гриппа как | 46 | Эпидемиология. Источник инфекции – больной человек, | |
человека, так и птиц. | выделяющий вирус кори с последних 2-х дней инкубационного | ||
22 | свиньи потенциально могут служить промежуточным хозяином | периода до 4-го дня после высыпания После применения | |
разных вирусов и идеальной ареной для их реассортации при | противокоревых прививок заболеваемость корью значительно | ||
смешанной инфекции. Изменение рецепторсвязывающего сайта | снизилась, однако сохранилась угроза вспышки у вакцинированных | ||
гемагглютинина может привести к преодолению вирусом межвидового | (подростки, студенты), что связано со снижением напряженности | ||
барьера Предполагается, что “привязанность” вируса к хозяину | иммунитета через 10-15лет после прививки. | ||
определяется не только особенностями гемагглютинина, но и | 47 | Патогенез. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки | |
другого поверхностного белка - нейраминидазы. | дыхательных путей 1.Инкубационный период (3-4 дня) – размножение | ||
23 | Вирулентность. для репродукции вируса в организме хозяина | вируса в эпителиальных клетках вдп и региональных лифоузлах, | |
необходима активация предшественника молекулы гемагглютинина при | проникновение из крови (виремия) в лимфоидную ткань | ||
этом она расщепляется протеазами хозяина на две субъединицы | 2.Катаральный период (2-4 дня) – поражение слизистой вдп и | ||
Протеолиз гемагглютининов низкопатогенных птичьих вирусов | полости рта (участки некротизированного эпителия, например пятна | ||
протекает в ограниченном числе типов клеток, поэтому вирус | Коплика-Филатова), конъюнктивы, ЦНС. | ||
локализуется только в дыхательном или кишечном трактах. Так | 48 | Пятна Коплика – Филатова (белесоватые, слегка выступающие | |
происходит при бессимптомной или средней тяжести инфекциях. | пятна на слизистой оболочке). | ||
24 | Гемагглютинины высокопатогенных птичьих вирусов расщепляются | 49 | 3.Период высыпания (около 5дней) - пятнисто-папуллезная сыпь |
в различных клетках поэтому способны вызывать летальные | как следствие развития периваскулярного воспаления капилляров | ||
системные инфекции, особенно у домашних птиц. в сайте | 4.Период пигментации – появление бурого оттенка на месте | ||
расщепления молекулы гемагглютинина есть несколько основных | элементов сыпи и далее мелкое отрубевидное шелушение. | ||
аминокислот, это обеспечивает им высокую инфекционную активность | 50 | В отдельных случаях вирус переносится в головной мозг с | |
и патогенность Для превращения низкопатогенного вируса в | развитием коревого энцефалита. В лимфатических узлах, миндалинах | ||
высокопатогенный достаточно вставки даже одной основной | можно обнаружить гигантские клетки Эпителий некротизируется, что | ||
аминокислоты в сайте протеолитического расщепления | способствует развитию сопутствующей бактериальной инфекции. | ||
гемагглютинина На патогенность вируса могут влиять изменения в | 51 | Симптоматика и осложнения. Коревая экзантема характеризуется | |
структуре не только поверхностных, но и внутренних белков. | поэтапностью высыпаний: в 1-й день – на лице, шее, во 2-й день – | ||
25 | Профилактика вакцины против гриппа. Применяют живые и | на туловище, руках и бедрах, На 3-й день – голени и стопы | |
инактивированные вакцины. Для их получения используют штаммы | Элементы сыпи склонны к слиянию с проявлением кровоизлияний | ||
вирусов гриппа, которые ожидаются как возбудители будущей | (петехии) Характерен конъюнктивит Возможно развитие пневмонии | ||
эпидемии. За последние 20 лет в вакцины входят 3 актуальных | Может проявляться диарея. | ||
штамма подтипа А/H1N1, А/H3N2 и тип В. Отечественные вакцины: | 52 | Иммунитет. Вирус-нейтрализующие антитела выявляют примерно с | |
хроматографическая, 2 вида аллантоисных (сухая и жидкая) – все | 4-го для высыпаний После перенесенной коревой инфекции – стойкий | ||
инактивированные. | иммунитет У лиц с нарушением Т-клеточного иммунитета болезнь | ||
26 | Инактивированные зарубежные вакцины. Разрешены к применению | протекает крайне тяжело (ВИЧ-инфицированные, онкология) Через | |
инактивированные зарубежные вакцины: Название Фирма Флюарикс | 10-12 лет после перенесенного заболевания может развиться ПСПЭ | ||
Смит Кляйн Бичем (Бельгия) Ваксигрипп Пастер Мерье Коннот | (подострый склерозирующий панэнцефалит). | ||
(Франция) Бегривак Кайрон Беринг (Германия) Инфлювак Солвей | 53 | Профилактика и лечение. Средства специфической терапии | |
Фармасьютикал Голл.). | отсутствуют Для специфической профилактики применяется живая | ||
27 | Живая гриппозная вакцина выпускается в виде трехвалентного | аттенуированная коревая вакцина ( в РФ из штамма Л16), а также | |
препарата типа A(H1N1)+A(H3N2)+B. Vir -эпидемический вирус ca - | комплексная вакцина MMR (против кори, эпидемического паротита и | ||
холодоадаптированный донор аттенуации rec - реассортантный | краснухи) Нормальный донорский иммуноглобулин может | ||
вакцинный штамм. | предотвратить развитие тяжелой клинической картины заболевания. | ||
28 | Вакцинация. Это способ активной иммунизации, предназначенный | 54 | Зоны локализации вирусного антигена обладают зеленоватым |
для профилактики инфекционных заболеваний Необходим контроль | свечением (метод флюоресцирующих антител). | ||
безопасности вакцин Новый подход к вакцинации – применение | |||
«Вирусные инфекции» | Вирусные инфекции.ppt |
«Кишечная инфекция» - Предупреждение желудочно–кишечных инфекций. Гигиена органов пищеварения. Изменения, которым подвергается пища в органах пищеварительного тракта. Презентацию составила Учитель МОУ «СОШ №15» г. Энгельса Мяделец М.В. Желудочно-кишечные инфекции. Холерный вибрион. Нередко возникает повышение температуры, головная боль.
«Вирусные инфекции» - Острые респираторные вирусные инфекции. В отдельных случаях вирус переносится в головной мозг с развитием коревого энцефалита. Структура вируса кори. Уже в таковом качестве он снова вернулся и к диким, и к домашним водоплавающим (4). Корь –острая вирусная инфекция. Профилактика. За последние 20 лет в вакцины входят 3 актуальных штамма подтипа А/H1N1, А/H3N2 и тип В. Отечественные вакцины: хроматографическая, 2 вида аллантоисных (сухая и жидкая) – все инактивированные.
«Инфекционные заболевания» - Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе. Воздействие на иммунитет - иммунизация, которая может быть активной и пассивной. Иммунитет после пассивной иммунизации непродолжительный. Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой. Профилактика инфекционных заболеваний (грипп А н1 N1).
«Профилактика инфекционных заболеваний» - Изучение, научное обоснование и проведение новых методов иммунопрофилактики. Содействие доступности населения к вакцинации. Стратегии и деятельность. Цель 2: Содействие исключительному грудному вскармливанию детей до 6-ти месячного возраста. Стратегия по профилактике и снижению заболеваемости ВГ, ОКИ, ОРВИ.
«Профилактика туберкулёза» - 13.2. Координацию и руководство гигиеническим воспитанием и обучением населения мерам личной и общественной профилактики туберкулеза осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы. Группы риска. На Руси XIV–ХVIII в туберкулез называли язвою неисцелимою, злою сухоткой, вековой сухотицей, скорбью чахоточной В Др.
«Инфекции у детей» - Может приводить к гемолитическому и уремическому синдрому. “К” - заражение через кровь. Панкреатит. Если потребуется, хирург должен уметь сделать трахеотомию. Респираторные и желудочно-кишечные инфекции у детей. Бактериальный трахеит. Шигеллез (бактериальная дизентерия). Кишечная палочка 0157:H7. Патогены по возрасту больного (За исключением респираторного синтициального вируса).