Среда обитания
<<  Законодательные возможности участия граждан в управлении природными ресурсами Результаты социально-гигиенического мониторинга факторов среды обитания и онкозаболеваемости на территории муниципальных образований Кировской области  >>
Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды:
Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды:
Биосфера
Биосфера
Техногенное давление на среду носит глобальный характер
Техногенное давление на среду носит глобальный характер
Приоритетные загрязнители и источники загрязнения по средам:
Приоритетные загрязнители и источники загрязнения по средам:
Гигиенические проблемы как последствия загрязнения окружающей среды
Гигиенические проблемы как последствия загрязнения окружающей среды
Классификация факторов среды
Классификация факторов среды
ВОЗ (акад
ВОЗ (акад
Классификация совместного действия факторов среды на организм
Классификация совместного действия факторов среды на организм
Аддитивный эффект Синергизм положительный =сенсибилизация Синергизм
Аддитивный эффект Синергизм положительный =сенсибилизация Синергизм
Специфичность воздействия факторов среды на организм зависит от уровня
Специфичность воздействия факторов среды на организм зависит от уровня
Пирамида биологических ответов на загрязнение окружающей среды
Пирамида биологических ответов на загрязнение окружающей среды
Динамика состояния здоровья (поддержания гомеостаза) в зависимости от
Динамика состояния здоровья (поддержания гомеостаза) в зависимости от
Болезни цивилизации (неэпидемический тип патологии)
Болезни цивилизации (неэпидемический тип патологии)
Динамика распространенности врожденных аномалий на 1000 населения
Динамика распространенности врожденных аномалий на 1000 населения
Причины трудностей установления этиологического фактора экологически
Причины трудностей установления этиологического фактора экологически
Заключение ВОЗ
Заключение ВОЗ
Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) - государственная система
Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) - государственная система
Этапы СГМ
Этапы СГМ
Теория рисков – основа СГМ
Теория рисков – основа СГМ
РИСК = ОПАСНОСТЬ + ЭКСПОЗИЦИЯ + ВОСПРИИМЧИВАЯ ПОПУЛЯЦИЯ
РИСК = ОПАСНОСТЬ + ЭКСПОЗИЦИЯ + ВОСПРИИМЧИВАЯ ПОПУЛЯЦИЯ
Риск здоровью населения оценивается по уровню биологического ответа
Риск здоровью населения оценивается по уровню биологического ответа
Загрязнение воздуха – один из основных рисков здоровью населения,
Загрязнение воздуха – один из основных рисков здоровью населения,
Новые требования к чистоте воздуха (ВОЗ, 2008) Взвешенные твердые
Новые требования к чистоте воздуха (ВОЗ, 2008) Взвешенные твердые
Озон – один из основных компонентов фотохимического смога, образуется
Озон – один из основных компонентов фотохимического смога, образуется
NO2: среднегодовой уровень 40 мкг/м3 (не изменен) среднечасовой
NO2: среднегодовой уровень 40 мкг/м3 (не изменен) среднечасовой
Пример: Зависимость заболеваемости бронхиальной астмой от содержания
Пример: Зависимость заболеваемости бронхиальной астмой от содержания
SO2 среднесуточный уровень 20 мкг/м3 (было 125) средний уровень за 10
SO2 среднесуточный уровень 20 мкг/м3 (было 125) средний уровень за 10
Управление рисками
Управление рисками
Научные направления в развитии СГМ в РФ:
Научные направления в развитии СГМ в РФ:
Пути решения проблем ООС: 1. Разработка государственного
Пути решения проблем ООС: 1. Разработка государственного
История международного сотрудничества по ООС
История международного сотрудничества по ООС
Основные секции и направления работы ЮНЕП
Основные секции и направления работы ЮНЕП
Другие международные организации, занимающиеся проблемами ООС
Другие международные организации, занимающиеся проблемами ООС
ВОЗ создана 7 апреля 1949 г. Цель ВОЗ – «достижение всеми народами
ВОЗ создана 7 апреля 1949 г. Цель ВОЗ – «достижение всеми народами
Международная стратегия по химической безопасности (IPCS) выработана в
Международная стратегия по химической безопасности (IPCS) выработана в
Международные проекты СГМ (ВОЗ-ЮНЕП)
Международные проекты СГМ (ВОЗ-ЮНЕП)
Информационные бюллетени ВОЗ о гигиене окружающей среды 20 августа
Информационные бюллетени ВОЗ о гигиене окружающей среды 20 августа
Концепция движения человеческого сообщества «Устойчивое развитие»
Концепция движения человеческого сообщества «Устойчивое развитие»

Презентация: «Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг». Автор: Евгений Максименко. Файл: «Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг.ppt». Размер zip-архива: 1564 КБ.

Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг

содержание презентации «Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг.ppt»
СлайдТекст
1 Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды:

Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды:

социально-гигиенический мониторинг доц. Максименко Людмила Витальевна

Социально-гигиенические проблемы загрязнения окружающей среды Социально-гигиенический мониторинг окружающей среды Международное сотрудничество по вопросам охраны окружающей среды

10.10.2015

1

2 Биосфера

Биосфера

Человечество

Нарушение гомеостаза биосферы: изменение среды обитания человечества

Антропо-техногенное воздействие

Взаимосвязь человечества и биосферы

10.10.2015

2

3 Техногенное давление на среду носит глобальный характер

Техногенное давление на среду носит глобальный характер

Рейтинг источников загрязнения окружающей среды

1 место – Автотранспорт (с 2003 г.) 2 место - Промышленность 3 место - Сельское хозяйство 4 место - Коммунальное хозяйство

10.10.2015

3

4 Приоритетные загрязнители и источники загрязнения по средам:

Приоритетные загрязнители и источники загрязнения по средам:

Токсичные аэрозоли, озон, оксиды азота, оксиды серы и другие газообразные продукты сжигания топлива, твердых бытовых отходов, нефте- и газопереработки и др. промышленных производств (бенз(а)пирен, фенол и пр.) Потребление кислорода авиа- и автотранспортом.

Воздушная среда

Промышленные сточные воды Техногенные катастрофы в воде и по побережью Разлив нефти и мазута на поверхность океана в результате аварий танкеров и добычи нефти на шельфах

Мировой океан

Источники пресной воды

1) Смыв удобрений и пестицидов с полей

2) Осадки газообразных выбросов и аэрозолей, жидкие и твердые отходы автотранспорта и промышленных предприятий, АЭС ? загрязнение тяжелыми металлами, нефтью, бензином, маслами, радиоактивными веществами и пр.

Почва

10.10.2015

4

5 Гигиенические проблемы как последствия загрязнения окружающей среды

Гигиенические проблемы как последствия загрязнения окружающей среды

носят глобальный характер:

Глобальное изменение (потепление?) климата (изменение флоры и фауны) Загрязнение атмосферного воздуха, почвы, мирового океана и источников питьевого водоснабжения (недостаток доброкачественной пресной питьевой воды) Загрязнение продуктов питания химическими веществами (изменение химического состава пищи) Преднамеренное изменение структуры питания за счет истощения почвы, использования синтетических пищевых добавок, генномодифицированных организмов (ГМО), заменителей пищи, рафинированной пищи и пр. Рост радиационной, электромагнитной и шумовой нагрузки на человечество Бесконтрольное и неограниченное использование лекарственных препаратов в животноводстве и медицине (усиливает давление среды на человечество)

10.10.2015

5

6 Классификация факторов среды

Классификация факторов среды

Биологические (biota-биота) Антибиотики, приспосабливающиеся микроорганизмы

Химические (matter-вещество) Химические вещества

Физические (energy-энергия) ЭМИ, шум, ионизирующее излучение

Социальные и психо-эмоциональные (social variable) (депрессии, ожидание катастрофы, избыточная информатизационная нагрузка)

10.10.2015

6

7 ВОЗ (акад

ВОЗ (акад

Лисицын, РГМУ)установила Здоровье населения зависит от 1) образа жизни, 2) факторов внешней среды ? 20%, 3) наследственности; 4) организации здравоохранения

Факторы внешней среды

10.10.2015

7

8 Классификация совместного действия факторов среды на организм

Классификация совместного действия факторов среды на организм

Комплексное Действует один фактор, поступающий в организм разными путями

Комбинированное Действуют разные факторы одной природы

Сочетанное Действуют факторы разной природы

10.10.2015

8

9 Аддитивный эффект Синергизм положительный =сенсибилизация Синергизм

Аддитивный эффект Синергизм положительный =сенсибилизация Синергизм

отрицательный =десенсибилизация Коалитивный эффект

Эффекты воздействия на организм факторов среды

10.10.2015

9

10 Специфичность воздействия факторов среды на организм зависит от уровня

Специфичность воздействия факторов среды на организм зависит от уровня

и длительности экспозиции

Воздействие факторов внешней среды

Острое (специфическое)

Хроническое

Развитие определенной патологии (фактор среды – этиологический фактор заболевания)

Неспецифическое воздействие

Специфическое воздействие, отдаленные эффекты

Триггерный механизм запуска патологического процесса, дисрегулирующее воздействие, дезадаптация

Аллергические и онкологические заболевания, Нарушение репродуктивной функции…

10.10.2015

10

11 Пирамида биологических ответов на загрязнение окружающей среды

Пирамида биологических ответов на загрязнение окружающей среды

10.10.2015

11

12 Динамика состояния здоровья (поддержания гомеостаза) в зависимости от

Динамика состояния здоровья (поддержания гомеостаза) в зависимости от

уровня загрязнения окружающей среды

Эффект:

Необратимые изменения

Обратимые изменения

Компенсаторные изменения в организме

Здоровье

Гомеостаз

Смерть

Болезнь неизлечимая

Болезнь излечимая

Предболезнь

Концентрация загрязняющего вещества

10.10.2015

12

13 Болезни цивилизации (неэпидемический тип патологии)

Болезни цивилизации (неэпидемический тип патологии)

Онкологические заболевания Болезни системы кровообращения: гипертоническая болезнь (раннего возраста), ишемическая болезнь сердца, рост смертности от инфаркта миокарда, атеросклероз в молодом возрасте и пр. Хронические заболевания органов дыхания Язвенная болезнь желудка Аллергические заболевания Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение и пр.) Наследственная патология (врожденные дефекты, уродства, наследственные болезни, дефекты органов слуха) Расстройства координации психического, физического и эмоционального развития у детей Иммунодефицитные синдромы различной этиологии Неврозы, неврастения, вегетодистония

10.10.2015

13

14 Динамика распространенности врожденных аномалий на 1000 населения

Динамика распространенности врожденных аномалий на 1000 населения

соответствующего возраста (РФ)

10.10.2015

14

15 Причины трудностей установления этиологического фактора экологически

Причины трудностей установления этиологического фактора экологически

обусловленных болезней

Совместное (комплексное, комбинированные, сочетанное) воздействие факторов среды и различные эффекты воздействия

Различная экспозиция (длительность, уровни)

Профессиональные вредности и профессиональный стаж

Нездоровый образ жизни

10.10.2015

15

16 Заключение ВОЗ

Заключение ВОЗ

Воздействие на здоровье населения загрязнений окружающей среды невозможно контролировать отдельными лицами или учреждениями. Для этого требуется организация государственных учреждений на национальном, региональном и международном уровне с целью создания системы социально-гигиенического мониторинга (СГМ). СГМ – единственный способ контроля состояния воздуха (действует в Европе с 1973 г.).

10.10.2015

16

17 Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) - государственная система

Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) - государственная система

наблюдения, создаваемая для выявления причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды (включая и социальные условия) с целью осуществления профилактических мероприятий и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (Федеральный закон РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" №52-ФЗ, принят 30.03. 99 г.).

10.10.2015

17

18 Этапы СГМ

Этапы СГМ

10.10.2015

18

19 Теория рисков – основа СГМ

Теория рисков – основа СГМ

Под риском для здоровья человека следует понимать вероятность развития угрозы жизни или здоровью человека либо угрозы жизни или здоровью будущих поколений, обусловленную воздействием факторов среды обитания

10.10.2015

19

20 РИСК = ОПАСНОСТЬ + ЭКСПОЗИЦИЯ + ВОСПРИИМЧИВАЯ ПОПУЛЯЦИЯ

РИСК = ОПАСНОСТЬ + ЭКСПОЗИЦИЯ + ВОСПРИИМЧИВАЯ ПОПУЛЯЦИЯ

Опасность - это способность фактора среды или совокупности условий среды наносить вред населению в реальных условиях. Экспозиция – степень загрязнения среды обитания населения определенной численности (уровень и длительность воздействия); Восприимчивая популяция – население, проживающее на загрязненной территории, или наиболее чувствительная часть этого населения (работающие на предприятиях – основных источниках загрязнения окружающей среды, дети или больные определенными хроническими заболеваниями).

10.10.2015

20

21 Риск здоровью населения оценивается по уровню биологического ответа

Риск здоровью населения оценивается по уровню биологического ответа

популяции

Чрезвычайно опасный – постоянный рост смертности, онкологической заболеваемости, спонтанных абортов, врожденных пороков развития. Опасный – постоянный рост заболеваемости, осложнений течения и исходов родов, физического и нервно-психического развития детей. Умеренно опасный – выявляются физиологические сдвиги, преморбидные (доклинические) состояния. Мало опасный – скрытые патологические изменения. Допустимый – изменений в состоянии здоровья популяции нет.

10.10.2015

21

22 Загрязнение воздуха – один из основных рисков здоровью населения,

Загрязнение воздуха – один из основных рисков здоровью населения,

связанных с окружающей средой. Загрязнение воздуха является причиной преждевременной смерти 2 млн. чел. во всем мире.

Результаты СГМ чистоты воздуха, проводимом на мировом уровне с 1973 г.:

10.10.2015

22

23 Новые требования к чистоте воздуха (ВОЗ, 2008) Взвешенные твердые

Новые требования к чистоте воздуха (ВОЗ, 2008) Взвешенные твердые

частицы (пыль, аэрозоль) Состав: сульфаты, нитраты, аммиак, хлористый натрий, углерод, минеральная пыль, вода

Впервые установлены требования к содержанию ТЧ в воздухе в зависимости от размеры частиц. Выделены группа ТЧ с размером частиц 2,5 мкм и 10 мкм: ТЧ2.5 (особо опасны) среднегодовой уровень 10 мкг/m3 (было 70) среднесуточный уровень 25 мкг/m3 ТЧ10 среднегодовой уровень 20 мкг/m3 (было 70) среднесуточный уровень 50 мкг/m3 Предварительные цели для стран с высоким уровнем загрязнения воздуха: - среднегодовой уровень 150 мкг/м3 не более 3-х дней в году; - среднесуточный уровень 70 мкг/м3 Ожидаемые эффекты: 1) Уменьшение бремени болезней , вызванных респираторными инфекциями, заболеваниями сердца, раком легких. 2) Снижение смертности, связанной с загрязнением воздуха, на 15-20%. 3) Увеличение средней ожидаемой продолжительности жизни на 8,6 мес. (расчет по Евросоюзу)

10.10.2015

23

24 Озон – один из основных компонентов фотохимического смога, образуется

Озон – один из основных компонентов фотохимического смога, образуется

в результате реакции УФ+NOx, летучих органических соединений: Рекомендуемая величина - средний уровень за 8 часов 100 мкг/м3 (было 120) Результаты проведенных в Европе исследований свидетельствуют о возрастании ежедневной смертности на 0,3% и смертности от болезней сердца на 0,4% при повышении уровня содержания в воздухе озона на 10 мкг/м3 при уровне выше 100 мкг/м3

Другие ведущие загрязнители воздуха

10.10.2015

24

25 NO2: среднегодовой уровень 40 мкг/м3 (не изменен) среднечасовой

NO2: среднегодовой уровень 40 мкг/м3 (не изменен) среднечасовой

уровень 200 мкг/м3 Как загрязнитель воздуха NO2 воздействует несколькими взаимосвязанными путями: - При кратковременном превышении уровня концентрации в 200 мкг/м3 двуокись азота является токсичным газом, вызывающим сильное воспаление дыхательных путей. - NO2 является основным источником нитратных аэрозолей, образующих фракцию ТЧ2.5, а в присутствии УФ света - озон. Эпидемиологические исследования показали, что: - симптомы бронхита у детей, больных астмой, при длительном воздействии NO2 усугубляются. - снижение функции легких также связывают с воздействием NO2 при уровнях концентрации, регистрируемых в настоящее время в городах Европы и Северной Америки.

10.10.2015

25

26 Пример: Зависимость заболеваемости бронхиальной астмой от содержания

Пример: Зависимость заболеваемости бронхиальной астмой от содержания

NO2 в воздухе (Москва, на перекрестке станции метро Выхино)

10.10.2015

26

27 SO2 среднесуточный уровень 20 мкг/м3 (было 125) средний уровень за 10

SO2 среднесуточный уровень 20 мкг/м3 (было 125) средний уровень за 10

минут 500 мкг/м3 (Причинная обусловленность последствий для здоровья низких уровней концентрации SO2 все еще не определена). Воздействие на здоровье: - изменения легочной функции; - респираторные симптомы (кашель, секреция слизи, обострение астмы, развитие хронического бронхита, инфекции дыхательных путей); - раздражение глаз. - В дни с повышенными уровнями концентрации SO2 возрастает число случаев госпитализации с болезнями сердца и смертность. - При соединении SO2 с водой образуется серная кислота, которая является основным компонентом кислотных дождей, приводящих к исчезновению лесов.

10.10.2015

27

28 Управление рисками

Управление рисками

Стадия изменений здоровья населения

Этап управления рисками

Направление работы

Ухудшение здоровья населения по отдельным показателям смертности и заболеваемости

Устранение источника загрязнения среды, внедрение систем очистки и вторичного использования отходов, предупредительный санитарный надзор, текущий санитарный надзор с целью соблюдения гигиенических нормативов

Рост неспецифической заболеваемости Скрытые патологические изменения

Текущий санитарный надзор, регулярные профилактические медицинские осмотры населения с целью выявления преморбидных состояний (физиологических сдвигов)

Стадия симптомов

Эффективная лечебная деятельность

Стадия синдромов, накопление числа хронических заболеваний

« - Предупреждение обострений, осложнений

Первичная профилактика

Вторичная профилактика

Эффективное лечение

Поддерживающее лечение Третичная профилактика

10.10.2015

28

29 Научные направления в развитии СГМ в РФ:

Научные направления в развитии СГМ в РФ:

1) Отработка и внедрение в практику здравоохранения методов донозологической диагностики (дисфункция ССС, иммунологические нарушения и пр.). 2) Разработка методических рекомендаций по сбору данных о состоянии среды на территориях, не оборудованных постами наблюдения СГМ. 3) Разработка методов расчета реального и прогнозируемого экономического ущерба, обусловленного загрязнением среды и заболеваемостью. 4) Разработка методов оценки эффективности санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

10.10.2015

29

30 Пути решения проблем ООС: 1. Разработка государственного

Пути решения проблем ООС: 1. Разработка государственного

законодательства ООС во всех странах мира 2. Международные соглашения по ООС 3. Бюджетное финансирование ООС 4. Развитие санитарных служб в рамках здравоохранения 5. Развитие науки, технологий и промышленного безотходного производства 6. Деятельность независимых экологических движений

Международное сотрудничество в области охраны окружающей среды (ООС)

10.10.2015

30

31 История международного сотрудничества по ООС

История международного сотрудничества по ООС

1972 г. – 1-ая конференция ООН по ООС. 1-ая резолюция (№ 2997) Генеральной Ассамблеи ООН по организации международного сотрудничества в области ООС, создание ЮНЕП (United National Environmental Program) = Программа по окружающей среде (членами ЮНЕП стали 113 государств)

10.10.2015

31

32 Основные секции и направления работы ЮНЕП

Основные секции и направления работы ЮНЕП

1.Секция «Оценка окружающей среды» 2. Секция «Населенные пункты» 3. Секция «Проблемы здравоохранения, связанные с окружающей средой» 4. Создание общедоступных международных информационных баз данных системы InfoTerra 5. Создание «Международного регистра потенциально токсических химических веществ»

10.10.2015

32

33 Другие международные организации, занимающиеся проблемами ООС

Другие международные организации, занимающиеся проблемами ООС

ВОЗ (WHO) – Всемирная организация здравоохранения ЮНЕСКО (UNESCO) – Программа «Человек и биосфера» МОТ (ILO)– Международная организация труда ФАО (ILO) – Продовольственная и сельскохозяйственная организация ВМО (WMO)– Всемирная метеорологическая организация ММКО – Межправительственная морская консультативная организация МАГАТЭ – Международное агентство по атомной энергии

10.10.2015

33

34 ВОЗ создана 7 апреля 1949 г. Цель ВОЗ – «достижение всеми народами

ВОЗ создана 7 апреля 1949 г. Цель ВОЗ – «достижение всеми народами

возможно высшего уровня здоровья» (статья №1 Устава ВОЗ)

Важнейшие направления работы ВОЗ по охране окружающей среды: Резолюция о защите человечества от опасности атомной радиации (1961 г.). Объединенные совещания ФАО/ВОЗ по остаточным количествам пестицидов в пище (ОСОКП) Объединенный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам и контаминантам (ДЖЕКФА). Комиссия ФАО/ВОЗ "Кодекс Алиментариус" по разработке стандартов на продовольственные товары. Создание санитарных профилей стран мира (профиль включает следующие характеристики страны: базовая санитария, твердые, опасные, радиоактивные отходы) Международный проект по химической безопасности (IPCS – International Project “Chemical security”).

10.10.2015

34

35 Международная стратегия по химической безопасности (IPCS) выработана в

Международная стратегия по химической безопасности (IPCS) выработана в

2000 г.

Оценка химического риска. Классификация и маркировка химических веществ. Обмен информацией о токсичных химических веществах и связанных с ними факторах риска. Разработка национальных и международных программ снижения химического риска. Укрепление национального потенциала и потенциала рационального использования химических веществ. Предотвращение незаконного международного оборота токсичных и опасных химических веществ.

10.10.2015

35

36 Международные проекты СГМ (ВОЗ-ЮНЕП)

Международные проекты СГМ (ВОЗ-ЮНЕП)

Программа по глобальной системе мониторинга окружающей среды (ГСМС)/Воздух (1973 - 1996 гг.) Информационная система по управлению качеством атмосферного воздуха (в рамках Программы «Здоровые города») (1996 г. – н.в.) Проект глобального мониторинга воды (1977 г.- н.в.)

10.10.2015

36

37 Информационные бюллетени ВОЗ о гигиене окружающей среды 20 августа

Информационные бюллетени ВОЗ о гигиене окружающей среды 20 августа

2008 г. - Воздух: качество воздуха и здоровье 15 августа 2007 г. - Климат и здоровье 24 мая 2006 г. - Электромагнитные поля и здравоохранение: базовые станции и беспроводные технологии 13 апреля 2006 г. - Чернобыльская авария: обзор медицинских последствий 24 марта 2006 г. - Электромагнитные поля и здравоохранение: статические электрические и магнитные поля 8 февраля 2006 г. - Электромагнитные поля и здравоохранение: гиперчувствительность к электромагнитным полям 5 апреля 2005 г. - Радон и рак 5 апреля 2005 г. - Воздух: загрязнение воздуха внутри помещений и здоровье 3 марта 2005 г. - Загар и ультрафиолетовое облучение: оборудование для искусственного загара 16 февраля 2005 г. - Окружающая среда и здоровье детей и матерей

10.10.2015

37

38 Концепция движения человеческого сообщества «Устойчивое развитие»

Концепция движения человеческого сообщества «Устойчивое развитие»

(“Sustainable development”) В России (1999) в рамках реализации принципа устойчивого развития человечества принята «Концепция охраны здоровья населения России»: Абсолютный приоритет концепции – профилактическое направление работы по охране здоровья населения и охраны окружающей среды

1992 г. (Бразилия) Конференция ООН по окружающей среде и развитию

10.10.2015

38

«Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг»
http://900igr.net/prezentacija/biologija/sotsialno-gigienicheskie-aspekty-okhrany-okruzhajuschej-sredy-sotsialno-gigienicheskij-monitoring-137725.html
cсылка на страницу

Среда обитания

34 презентации о среде обитания
Урок

Биология

136 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по биологии > Среда обитания > Социально-гигиенические аспекты охраны окружающей среды: социально-гигиенический мониторинг