Презентация на тему «Гигиена полости рта»

Гигиена полости рта

ГАУЗ РБ Детская стоматологическая поликлиника № 3 г . Уфа Урок здоровья в рамках Школы гигиены полости рта. А.Л.Вакилова, О.В.Кубасова, Н.С.Авзалова, Г.В.Виниченко

Индивидуальная гигиена полости рта – это тщательное и регулярное

удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен с помощью различных средств. Профессиональную гигиену проводит врач стоматолог Зубная щетка является основным инструментом для удаления отложений с поверхности зубов и десен. 300-400 лет до н.э. народы Азии, Африки, Южной Америки жевали листья и ветки ароматических растений, расщепленными кончиками этих веточек очищали поверхности зубов и десен. Жители Китая использовали свиную щетину, что можно считать прообразом современной щетки. В 1857г. зубная щетка современного вида появилась на рынках США.

Зубная щетка состоит из: головки ручки В некоторых зубных щетках для

большей подвижности головки делают гибким соединение между ней и ручкой. Зубная щетки отличаются: Размерами Свойствами волокон Формой головки и расположением пучков Жесткостью Дизайном ручки

Размер зубной щетки Зубные щетки могут быть большими, средними и

маленькими. Это в большой степени относится к размеру головки. В настоящее время рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, которыми легко манипулировать в полости рта и очищать труднодоступные поверхности зубов. Размеры головки в детской щетке должны быть равны 18-25 мм, в щетке для взрослых – не более 30мм.

Свойства волокон зубной щетки

для изготовления зубной щетки используют синтетические волокна. в продаже еще встречаются щетки, изготовленные из натуральной щетины, но этот материал уступает синтетическим волокнам по качеству. Недостатки щеток из натуральной щетины Наличие срединного канала, заполненного микроорганизмами Трудность содержания щетки в чистоте Невозможность идеально ровной обработки щетинок Сложность придания ей определенной жесткости

Концы щетинок делают закругленными, в целях предотвращения размножения

микроорганизмов. В щетинке, изготовленной из гладкого волокна, при чистке действует только ее концевой отдел. Поэтому, чтобы участвовали в очищении и боковые поверхности щетинок, чаще всего используют микротекстурное волокно, которое отвечает этим требованиям. Поверхности щетинок микрорельефные, что увеличивает их очищающую способность в несколько раз.

Профиль зубной щетки

плоский профиль головки зубной щетки вогнутый профиль головки зубной щетки позволяет лучше очищать вестибулярные поверхности зубов. выпуклый - язычные поверхности. многоуровневый – проксимальные поверхности. часто зубные щетки имеют индикатор – два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями, которые обесцвечиваются по мере использования. Сигналом для замены щетки является обесцвечивание щетинки на половину ее высоты. Это обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов.

Электрические зубные щетки

Известны различные методики удаления зубного налета учитывая

индивидуальные особенности полости рта, целесообразно применять наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект. Врач стоматолог дает подробный инструктаж и демонстрирует на модели выбранный метод, Обучаемый пациент последовательно тренирует исполнение движений до полного овладения выбранной методикой Можно использовать электрические и ультразвуковые зубные щетки

Ультразвуковые зубные щетки

Очищение временных зубов с момента прорезывания

С момента прорезывания первых временных зубов их необходимо очищать не менее 1 раза в день специальной зубной щеточкой, которую родители надевают себе на палец.

Очищение временных зубов с момента прорезывания

С годовалого возраста ребенку можно чистить зубы 2 раза в день мягкой детской зубной щеткой, с 2-2,5 лет – 2 раза в день используют специальную детскую мягкую зубную щетку и гелеобразную детскую зубную пасту. Контролем правильности чистки зубов во всех возрастных периодах должно служить отсутствие видимого налета

Правила чистки зубов

Перед началом чистки следует промыть зубную щетку и выдавить

«горошину» или чуть более зубной пасты. Зубную щетку надо расположить под углом к линии десны в области нижних зубов. Очищение наружных и внутренних поверхностей проводят вертикальными движениями в направлении от десны к зубу. Жевательные поверхности очищают возвратно-поступательными движениями. Внутреннюю поверхность передних зубов очищают движениями зубной щетки сверху вниз – на верхней челюсти и снизу вверх – на нижней. Закончить чистку следует круговыми массирующими движениями на наружной поверхности зубов, захватывая область десен. Движения осуществляют последовательно справа налево – на нижней челюсти, и затем слева направо на верхней челюсти. Для полного удаления налета с каждой поверхности зуба необходимо сделать не менее 10 парных движений зубной щеткой.

Повторим еще раз

Движения зубной щетки

Методы чистки зубов Круговой метод Fones (от красного к белому»)

Предусматривает очищение вестибулярных поверхностей сомкнутых зубов круговыми движениями, исключая краевую часть десны. Затем открывают рот и очищают маленькими вращательными движениями оральные поверхности, горизонтальными или вращательными движениями – жевательные (окклюзионные) поверхности зубов. Этот метод рекомендуется и детям, и взрослым. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов и производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад.

Метод Bass Головку зубной щетки располагают под углом 45 градусов к

оси зуба, несколько придавливая концы волокон к эмали и десневым сосочкам. В таком положении осуществляют вибрирующие движения щетки с небольшой амплитудой. При этом щетинки проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десны. Этот метод рекомендуется для взрослых.

Метод Charters Головку зубной щетки устанавливают под углом 45

градусов к оси зуба так, чтобы концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигали режущего края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталкивают в межзубные промежутки и в этом положении осуществляют вибрирующие движения. Контактируя с краевой десной, щетинки осуществляют ее массаж.

Метод Stillmann Щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45

градусов. Щетинки надавливают на десневой край, при этом щетка совершает слабое вращательное движение. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется. В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4-5 раз.

Модифицированный метод Stillmann Зубную щетку устанавливают

параллельно оси зубного ряда, при этом щетинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области слизистой ,а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается до уровня жевательной поверхности. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти. При очищении вестибулярных и оральных поверхностей всех зубов производят движения от десну к зубу, одновременно удаляя налет с зубов и десен. Жевательные поверхности очищают горизонтальными движениями. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.

Профессиональная гигиена полости рта

Аппарат Air-flow

Профессиональная гигиена полости рта

Ультразвуковой скайлинг

Ощищение вращающейся щеткой и специальной пастой

Зубочистки

Являются дополнительным средством гигиены полости рта и предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налета с боковых поверхностей зубов. Зубочистки изготавливают из дерева и пластмассы, форма их может быть треугольной, плоской и круглой, иногда зубочистки ароматизируют ментолом. При использовании зубочистки ее помещают под углом 45 градусов к зубу, при этом конец ее находится в десневой борозде, а сторона прижата к поверхности зуба. затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов. При неправильном использовании зубочистки возможна травма межзубного сосочка и изменения его контура, что приводит к образованию пространства, щели между зубами. Разработаны современные зубочистки типа «флосстик» с нитью, которая может иметь специальную пропитку

Зубные нити (флоссы)

Флоссы предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактных поверхностей зубов изготавливаются из специального синтетического волокна флоссы могут быть вощеными и не вощеными, круглыми и плоскими, иногда с ментоловым или фторирующим пропитыванием не вощеные нити тоньше и легче продвигаются при близко расположенных контактных пунктах, при скученности зубов, большом количестве зубного камня или нависающих краев пломб лучше использовать вощеные нити.

Виды флоссов

Зубные ленты отличаются более широким волокном и покрыты воском для облегчения продвижения между зубами. Их лучше рекомендовать тем, кто только начинает использовать нити некоторые зубные нити пропитаны фторидами, что позволяет дополнительно укрепить эмаль в труднодоступных для чистки зубов участках и способствовать предотвращению кариеса суперфлоссы – нити с односторонним утолщением, имеют жесткий кончик и сочетание невощеных фрагментов и более широкого нейлонового волокна. Тщательно очищаются контактные поверхности зубов, тщательнее удаленяются остатки пищи и налета с имеющихся в полости рта ортопедических и ортодонтических конструкций.

Использование флоссов

нить длиной 35-40см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук, осторожно выводят натянутую нить по контактной поверхности зуба, стараясь не травмировать зубодесневой сосочек. Несколькими движениями нити удаляют все мягкие отложения. Последовательно производят очищение контактных поверхностей со всех сторон каждого зуба при неумелом применении можно поранить десну, поэтому использование нитей возможно только после предварительного обучения пациента дети могут самостоятельно пользоваться флоссами, начиная с 9-10 лет; до этого возраста очищать контактные поверхности зубов у детей рекомендуется родителям.

Межзубные щетки, ершики

Специальные зубные щетки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами и несъемными ортодонтическими конструкциями.

Очистители языка

Чистка зубов должна совершаться очищением спинки языка. Язык представляет собой своеобразный резервуар бактерий. Сосочки на спинке языка создают большую по площади поверхность, которая способствует аккумулированию микроорганизмов и остатков пищи. Различная велечина этих сосочков создает углубления и возвышения, поэтому язык является идеальным местом для роста бактерий. Удаление бактерий и остатков пищи может замедлить скорость образования зубного налета, его аккумуляцию, что способствует уменьшению запаха изо рта. Разработаны различные приспособления для очищения языка, которые изготавливают из металла или пластика. Такую щеточку помещают на спинку языка как можно ближе к его корню и продвигают вперед, слегка надавливая на язык. Особенно показано применение этой щеточки: при обложенном языке наличии глубоких фиссур (складок) на языке «волосатом» языке При курении

Зубные пасты

Применение зубных паст способствует снижению ( в среднем на 25-30%) прироста кариеса постоянных зубов, улучшению гигиенического состояния полости рта (на 24-46%), уменьшению воспалительных явлений в тканях пародонта (на 33-58%). Зубные пасты должны хорошо удалять мягкий зубной налет, остатки пищи, быть приятным на вкус, обладать выраженным дезодорирующим и освежающим действием и не иметь побочных эффектов(местнораздражающего и аллергизирующего)

Основные компоненты зубных паст являются:

Абразивные вещества (40%) – очищающее и полирующее действие ( химически осажденный мел, дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфат, гидроокись алюминия и т.д.). Гелеобразующие вещества Связующие вещества – консистенция пасты (морские водоросли, альгинат и каррагент натрия, плоды и соки, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы, натрийкарбоксиметилцеллюлоза). Увлажняющие вещества – для получения пластичной однородной массы, которая легко выдавливается из тубы (глицерин,полиэтиленгликоль) Пенообразующие вещества (ПАВ- ализариновое масло, лаурилсульфат натрия,натриевая соль таурида жирных кислот). Отдушки (мята, мята перечная, корица и синтетические вещества), подсластители (сахарозаменители: сорбит, маннит, ксилит, цикломат) – обеспечивают их органолептические свойства, придают приятный цвет, запах и вкус. БАВ – делают возможным использовать зубные пасты в качестве основных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Улыбнемся ;-)) такие бывают зубные пасты

По составу активных компонентов лечебно-профилактические зубные пасты

делятся на:

Противокариозного действия препятствующие отложению / кальцификации зубного налета противовоспалительные пасты используемые при нарушении слюноотделения снижающие повышенную чувствительность эмали зубов отбеливающие

Зубные пасты

непременным условием профилактики кариеса является наличие активного (несвязанного) иона фтора оптимальная концентрация фторида в зубных пастах должна составлять 0,1 % (рекомендации ВОЗ) Эффективно действующие пасты содержат 1-3 мг фторида натрия NaF в 1 г пасты. Зубные пасты для взрослых содержат 0,11 - 0,76 % NaF или 0,38 - 1,14 % монофторфосфата Na. В составе детских паст фтористых соединений меньше- до 0,023 %. Поступление фторида в эмаль зубов увеличивает ее резистентность к кислотной деминерализации - образуются более устойчивые к растворению структуры Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты калия, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция, окись цинка, также обладают выраженным противокариозным действием.

Бывают и такие зубные пасты… и щетки

Жевательная резинка

Состав жевательной резинки:

позволяет улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения. Жевание резинки способствуют очищению поверхностей зуба и нейтраизации органически кислот, выделяемых микроорганизмами зубного налета. Жевательная резинка, воздействуя на ткани полости рта, способствует: Увеличению скорости слюноотделения Стимуляции выделения слюны с повышенной буферной емкостью Нейтрализацию кислот зубного налета Усилению омывания слюной труднодоступных участков полости рта Нормализации клиренса сахарозы и слюны Удалению остатков пищи

Различные смолы, парафин, придающие вязкость, тягучесть и составляющие основу ( 20-30% массы) жевательной резинки, что позволяет легко размягчаться при температуре полости рта подсластители ( сахар, кукурузный сироп или сахарозаменители), которые придают жевательной резинке сладкий вкус отдушки ( ароматизаторы) – экстракты садовой и перечной мяты, эвкалипта, фруктовые эссенции, обеспечивающие приятный запах стабилизаторы ( эмульгаторы) – глицерин и растительные масла, способствующие равномерному распределению ингредиентов в жевательной резинке и сохранению мягкости и пластичности за счет удаления влаги

Рекомендации по применению жевательной резинки: применять жевательную

резинку без сахара пользоваться жевательной резинкой следует по возможности после каждого приема пищи применять не более 10 минут после приема пищи не рекомендуется бесконтрольное многократное использование жевательной резинки в течение дня альтернативным способом повышения содержания кальция и фосфора в ротовой жидкости является использование таблеток, содержащих кальций и фосфаты

Важным свойством жевательной резинки является ее способность в три раза, по сравнению с состоянием покоя, увеличивать слюноотделение ( за счет механической стимуляции секреции слюнных желез при жевании и стимуляции слюноотделения за счет наполнителей; при этом слюна поступает в труднодоступные межзубные участки при функциональных нарушениях слюноотделения жевательная резинка способствует нормализации выделения слюны и уменьшения сухости полости рта преимущество отдается жевательным резинкам на основе сахарозаменителей (ксилит, сорбит, маннит,аспартам), они обладают противокариесогенным эффектом ( в отличие от сахара очень медленно разлагаются под действием кислот)

Зубные эликсиры, ополаскиватели полости рта

Ополаскиватели для полости рта улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. В состав эликсиров обычно входят биологически активные вещества (БАВ).

Спасибо за внимание