Виды спорта
<<  Готовимся к зимней Олимпиаде: советы спортсменам и тренерам(зимние виды спорта и физика) Готовимся к олимпиаде: Виды спорта на льду  >>
Особенности экг спортсменов игровых видов спорта
Особенности экг спортсменов игровых видов спорта
Электрокардиография
Электрокардиография
Объект исследования
Объект исследования
Особенности экг спортсменов обусловлены:
Особенности экг спортсменов обусловлены:
Изменения экг у спортсменов
Изменения экг у спортсменов
Чсс
Чсс
Чсс
Чсс
Синусовая аритмия
Синусовая аритмия
Паузы на фоне синусовой аритмии
Паузы на фоне синусовой аритмии
Экстрасистолы
Экстрасистолы
ЗУБЕЦ Р и ИНТЕРВАЛ PQ
ЗУБЕЦ Р и ИНТЕРВАЛ PQ
Комплекс qrs
Комплекс qrs
Зубцы т
Зубцы т
Интервал qt
Интервал qt
Qtс
Qtс
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Характерные значения показателей экг спортсменов игровых видов спорта
Характерные значения показателей экг спортсменов игровых видов спорта
Показатели
Показатели
Показатели
Показатели

Презентация на тему: «Особенности экг спортсменов игровых видов спорта». Автор: Admin. Файл: «Особенности экг спортсменов игровых видов спорта.ppt». Размер zip-архива: 2257 КБ.

Особенности экг спортсменов игровых видов спорта

содержание презентации «Особенности экг спортсменов игровых видов спорта.ppt»
СлайдТекст
1 Особенности экг спортсменов игровых видов спорта

Особенности экг спортсменов игровых видов спорта

Бань А.С. Загородный Г.М. Кафедра спортивной медицины и лечебной физкультуры БелМАПО

2 Электрокардиография

Электрокардиография

Электрокардиография является одним из наиболее информативных и доступных методов исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы спортсменов Целесообразным является использование 5-минутных записей ЭКГ

Показатели функционального состояния спортсменов должны оцениваться с учетом расы, вида спорта, пола, возраста, уровня подготовки

3 Объект исследования

Объект исследования

Проанализированы 292 записи ЭКГ спортсменов игровых видов спорта (128 женщин и 164 мужчин)

Все спортсмены были высокой спортивной квалификации (от 1 взрослого разряда до мастеров спорта международного класса) Медиана возраста 22 года

4 Особенности экг спортсменов обусловлены:

Особенности экг спортсменов обусловлены:

1. Изменением вагосимпатического баланса в сторону увеличения тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы или снижения тонуса симпатического отдела 2. Наличием гипертрофии миокарда 3. Повышением интенсивности обмена в гипертрофированном миокарде

5 Изменения экг у спортсменов

Изменения экг у спортсменов

Эксперты в области спортивной медицины выделяют две группы изменений ЭКГ у спортсменов: частые, связанные с адаптацией к спортивной деятельности, и редкие (встречающиеся менее чем в 5% случаев), свидетельствующие о повышенном риске наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, выявление которых требует проведения дополнительного обследования (Corrado D. et al., 2009; Wu J. et al., 2006)

6 Чсс

Чсс

ЧСС – один из важнейших интегральных показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы ЧСС у спортсменов меньше, чем у нетренированных

Более редкий пульс наблюдается у спортсменов: тренирующих выносливость имеющих более высокую квалификацию в период более высокой подготовленности у мужчин по сравнению с женщинами у взрослых спортсменов по сравнению с юными

Медиана ЧСС у мужчин составила 56 уд/мин, у женщин – 59 уд/мин

7 Чсс

Чсс

Выраженная брадикардия: ЧСС менее 45 уд/мин (Дембо), другие авторы – ЧСС 40 уд/мин и менее «Синдром подавленного синусового узла» (Дембо) ЧСС менее 45 уд/мин Резко выраженная синусовая аритмия Полифокусный водитель ритма Предсердный ритм с брадисистолией АВ-диссоциация

Менее 5%: мужчины: 73 уд/мин и более женщины: 74 уд/мин и более а также 43 уд/мин и менее

8 Синусовая аритмия

Синусовая аритмия

Колебания между интервалами RR более 0,15 – 0,16 c более 10%, или более 20% смежные интервалы RR максимальный и минимальный интервал RR за период записи

Резко выраженная синусовая аритмия – разница между кардиоинтервалами 0,3 – 0,6 секунд

Менее 5%: разница между последовательными RR-интервалами – 566 мс и/или 62% и более разница между максимальным и минимальным RR-интервалами за время 5-минутной записи – 780 мс и/или и более

9 Паузы на фоне синусовой аритмии

Паузы на фоне синусовой аритмии

«Паузы» – интервалы RR, равные или превышающие 1500 мс Причины возникновения синоаурикулярных блокад: вегетативные влияния, связанные с повышенным тонусом блуждающего нерва воспалительные или дегенеративные изменения в синусовом узле или в окружающей его ткани миокардиты токсическое действие лекарственных средств и др.

Менее 5%: интервалы RR 1630 мс и более

10 Экстрасистолы

Экстрасистолы

При суточном мониторировании: Наджелудочковые ЭС – у 56-100% здоровых людей Желудочковые – у 25-90% людей, чаще у лиц старших возрастных групп

Экстрасистолы – у 11 спортсменов (3,9%): одиночные суправентрикулярные – 4 спортсмена (1,4%) желудочковые – 7 спортсменов (2,5%) две и более ЭС за 5 мин – у 2 спортсменов (0,7%)

11 ЗУБЕЦ Р и ИНТЕРВАЛ PQ

ЗУБЕЦ Р и ИНТЕРВАЛ PQ

Зубец Р мужчины – 107 мс женщины – 102 мс Интервал PQ мужчины – 158 мс женщины – 151 мс Причины замедления атриовентрикулярной проводимости: повышенный тонус парасимпатической нервной системы миокардиты различной этиологии ишемическая болезнь сердца прием некоторых лекарственных препаратов гиперкалиемия

Менее 5%: более 120 мс

Менее 5%: мужчины – более 204 мс или менее 120 мс женщины – более 200 мс или менее 120 мс

12 Комплекс qrs

Комплекс qrs

Комплекс QRS мужчины – 102 мс женщины – 94 мс Внутрижелудочковые блокады Неполная блокада правой ножки пучка Гиса – 30 спортсменов (10,3%) Полная блокада правой ножки – 2 спортсмена (0,7%) Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса – 3 спортсмена (1%) Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса – 2 спортсмена (0,7%)

Менее 5%: мужчины – 120 мс и более женщины – 108 мс и более

13 Зубцы т

Зубцы т

Сглаженность и инверсия зубцов Т: может быть вызвана метаболическими и нейрогуморальными изменениями более часто встречается у спортсменов с кардиомиопатией по сравнению со здоровыми

Положение лежа: II отведение – 3,5 мм в aVF отведении – 2 мм Ортопроба: II отведение – 2 мм в aVF отведении – 1 мм

Менее 5%: II отведение – 1,6 мм и меньше aVF отведение – 0,8 мм и меньше Ортопроба II отведение – меньше 0 мм aVF отведение – -1 мм и меньше

Изменение формы зубцов Т как минимум в двух грудных отведениях (сглаженные, двухфазные, двугорбые) наблюдались в 7,2% случаев

14 Интервал qt

Интервал qt

Увеличение продолжительности интервала QT связывают с высоким риском злокачественных желудочковых аритмий Интерпретация продолжительности интервала QT: Многие авторы считают интервал QT удлиненным при его продолжительности более 440 мс Другие авторы – более 440 мс (муж) и 450 мс (жен) мужчины – 426 мс женщины – 432 мс

Менее 5%: мужчины – ?385 и ?489 мс женщины – ?390 и ?496 мс

15 Qtс

Qtс

Интерпретация QTс: 340-430 мс (муж) и 340-450 мс (жен) Научная группа по спортивной кардиологии европейского общества кардиологов: до 440 мс (муж) и 460 мс (жен) Европейское Агенство по оценке медицинских продуктов: нормальная – менее 430 мс (муж) и 450 мс (жен), пограничная – 430-450 мс для (муж) и 450-470 мс (жен), удлиненная – более 450 мс для (муж) и 470 мс (жен) мужчины – 419 мс женщины – 432 мс

Менее 5%: мужчины – ?381 и ?456 женщины – ?390 и ?470

16 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

17 Характерные значения показателей экг спортсменов игровых видов спорта

Характерные значения показателей экг спортсменов игровых видов спорта

и нетипичные, выявление которых требует дополнительного обследования

Показатели

Характерные значения (медиана, интерквартильный размах)

Значения, выявление которых требует дополнительного обследования

ЧСС, уд/мин мужчины женщины

56 (51 – 62) 59 (54 – 65)

? 43 и ?73 ? 43 и ?74

Максимальная разница между последовательными RR-интервалами за 5-минутную запись: в мс в %

190 (103 – 319) 19,6 (10,7 – 32,8)

? 40 и ? 495 ? 4 и ? 56

Разница между максимальным и минимальным RR-интервалами за 5-минутную запись, мс

383 (292 – 489)

? 180 и ? 700

Паузы на фоне синусовой аритмии, мс

< 1630

? 1630

Экстрасистолы

Нет

1 и более за 5 минут

18 Показатели

Показатели

Характерные значения (медиана, интерквартильный размах)

Значения, выявление которых требует дополнительного обследования

Продолжительность зубца Р, мс мужчины женщины

107 (100 – 116) 102 (96 – 108)

> 120 > 120

Продолжительность интервала PQ, мс мужчины женщины

158 (140 – 170) 151 (138 – 164)

< 120 и > 204 < 120 и > 196

Продолжительность комплекса QRS, мс мужчины женщины

102 (97 – 110) 94 (90 – 100)

> 120 > 108

Внутрижелудочковые блокады

Нет

Пбпнпг, бпвлнпг, бзвлнпг

Высота ТII, мм

3,6 (2,8 – 4,7)

? 1,6

Отношение Т/RII

0,32 (0,25 – 0,41)

? 0,12

19 Показатели

Показатели

Характерные значения (медиана, интерквартильный размах)

Значения, выявление которых требует дополнительного обследования

Высота ТaVF, мм

2,2 (1,5 – 3,2)

? 0,8

Отношение Т/RaVF

0,24 (0,16 – 0,33)

? 0,07

Высота ТII орто**, мм

2,2 (1,6 – 3,3)

< 0

Отношение Т/RII орто**

0,2 (0,11 – 0,3)

? -0,02

Высота ТaVF орто**, мм

1,1 (0,4 – 1,8)

? -1

Отношение Т/RaVF орто**

0,1 (0,05 – 0,18)

? -0,07

QT, мс: мужчины женщины

426 (408 – 453) 433 (416 – 456)

? 385 и ? 489 ? 390 и ? 496

Qtc, мс: мужчины женщины

419 (402 – 434) 433 (416 – 446)

? 381 и ? 456 ? 390 и ? 470

«Особенности экг спортсменов игровых видов спорта»
http://900igr.net/prezentacija/fizkultura/osobennosti-ekg-sportsmenov-igrovykh-vidov-sporta-173108.html
cсылка на страницу
Урок

Физкультура

35 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по физкультуре > Виды спорта > Особенности экг спортсменов игровых видов спорта