Без темы
<<  Главнейшие типы геоморфологических ландшафтов: равнинные,холмистые и горные страны Голография, или «полная запись»  >>
ОТЧЕТ Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год
ОТЧЕТ Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год
Общая информация
Общая информация
Особенности территорий
Особенности территорий
Первичная медико-санитарная медицинская помощь - 13 районных больниц;
Первичная медико-санитарная медицинская помощь - 13 районных больниц;
Коечный фонд, кадровый состав медицинских организаций муниципального
Коечный фонд, кадровый состав медицинских организаций муниципального
Доступность на разных уровнях
Доступность на разных уровнях
Для повышения доступности специализированной медицинской помощи по ФЦП
Для повышения доступности специализированной медицинской помощи по ФЦП
Общая хирургия Травматология Урология Колопроктология Нейрохирургия
Общая хирургия Травматология Урология Колопроктология Нейрохирургия
Структура оперативных вмешательств
Структура оперативных вмешательств
Структура оперативных вмешательств
Структура оперативных вмешательств
Структура оперативных вмешательств
Структура оперативных вмешательств
Структура послеоперационной летальности
Структура послеоперационной летальности
Структура послеоперационной летальности
Структура послеоперационной летальности
Структура послеоперационной летальности
Структура послеоперационной летальности
Экстренная хирургическая помощь
Экстренная хирургическая помощь
Острые хирургические заболевания
Острые хирургические заболевания
Амбулаторная помощь
Амбулаторная помощь
Стационар-замещающая помощь
Стационар-замещающая помощь
Анализ использования коечного фонда
Анализ использования коечного фонда
Материально-техническая база
Материально-техническая база
Информация о кадровом обеспечении
Информация о кадровом обеспечении
Востребованность специалистов
Востребованность специалистов
План развития службы
План развития службы
Программа ДТП
Программа ДТП
Региональный сосудистый центр
Региональный сосудистый центр
Онкохирургия
Онкохирургия
Российское общество хирургов
Российское общество хирургов
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация на тему: «Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год». Автор: ompvn03. Файл: «Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год.ppt». Размер zip-архива: 2088 КБ.

Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год

содержание презентации «Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год.ppt»
СлайдТекст
1 ОТЧЕТ Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год

ОТЧЕТ Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год

Главный хирург Минздрава РК Шарапов Н.М.

Элиста, 2015 г.

2 Общая информация

Общая информация

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Калмыкия численность населения республики в 2014 году составила 284140 человек. В структуре численности населения Республики Калмыкия удельный вес детского населения в возрасте до 18 лет составляет 23%, лиц трудоспособного возраста - 63%, лиц в возрасте старше трудоспособного – 17% (в среднем по Российской Федерации - 21,6%).

3 Особенности территорий

Особенности территорий

Республика Калмыкия является субъектом Российской Федерации, расположена на юго-востоке европейской части России в зоне резко континентального климата и входит в состав Южного федерального округа. Площадь республики 74,7 тыс. км2. Административное деление – 13 районов. Административный центр – г. Элиста с населением около 108600 чел. На территории республики имеется 3 города: Элиста, Лагань, Городовиковск. Немаловажным фактором, влияющим на организацию медицинской помощи, является низкая плотность населения - 3 человека на кв.км. В связи с отсутствием крупных промышленных производств республика относится к дотационным регионам.

4 Первичная медико-санитарная медицинская помощь - 13 районных больниц;

Первичная медико-санитарная медицинская помощь - 13 районных больниц;

- БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» (планируется ремонт хирургического корпуса); - БУ РК «Республиканская детская больница» (находятся в процессе объединения); - БУ РК «Детская поликлиника» (находятся в процессе объединения); - БУ РК «Городская поликлиника»; - БУ РК «Республиканский онкологический диспансер им. Тимошкаевой Э.С.»( проводиться реконструкция); - БУ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер» (закончен ремонт); Специализированная медицинская помощь - БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева»; - БУ РК «Республиканская детская больница»; - БУ РК «Перинатальный центр».

Хирургическая служба Республики представлена:

5 Коечный фонд, кадровый состав медицинских организаций муниципального

Коечный фонд, кадровый состав медицинских организаций муниципального

здравоохранения за последние 3 года был оптимизирован на 40 и более процентов. Среднее количество хирургических коек в каждой районной больнице было оптимизировано с 18-20 до 8-10 коек. Количество врачей хирургического профиля удалось сохранить на необходимом минимуме (по 2 хирурга, 2 анестезиолога-реаниматолога, 1 травматолог, 1 оториноларинголог, 1 офтальмолог). Средняя коечная мощность районной больницы составила 55-60 коек. В течении 2014г. центральные районные больницы переименованы в районные больницы. В связи большим расстоянием между населенными пунктами 50-300 км, сократить количество районных больниц без ущерба для доступности медицинской помощи невозможно.

6 Доступность на разных уровнях

Доступность на разных уровнях

Доступность медицинской помощи на уровне первичной медико-санитарной помощи обеспечивается за счет сохранения сложившейся структуры муниципального здравоохранения. Для повышения доступности специализированной медицинской помощи в республике активно используются выездные формы работы: 1.Выездные бригады медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в состав которых включены врачи хирургического профиля. Выезды 2 раза в месяц (по 5-6 выездов в каждый район). 2.С 2014 года для совершенствования диспансеризации введены в эксплуатацию 2 мобильных медицинских диагностических комплекса на базе автомобилей Камаз, закрепленных за организованным в 2012 году БУ РК «Центр специализированных видов медицинской помощи № 2». Бригады формируются и осуществляются по заказу районных больниц. 3.На базе БУ РК «Республиканская больница имени П.П. Жемчуева» функционирует отделение экстренной, плановой консультативной специализированной медицинской помощи ( далее ОЭКПСМП). Специализированные бригады ОЭКПСМП осуществили 874 выезда, из них 601 хирургическими бригадами (выполнено на месте 150 операций).

7 Для повышения доступности специализированной медицинской помощи по ФЦП

Для повышения доступности специализированной медицинской помощи по ФЦП

«Юг России» на базе БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» введено в строй клинико-диагностическое отделение на 350 посещений в смену, оснащенное современным лечебно-диагностическим оборудованием, в том числе МРТ и КТ аппаратами. За 2014 год выполнено более 81 тыс. посещений (46,4 % из них в связи с хирургической патологией). Министерством здравоохранения РК направлено по квотам на ВМП в федеральные медицинские организации более 1тыс. пациентов (из них на оперативное лечение : в федеральные центры сердечно-сосудистой хирургии 46 %,в федеральные онкоцентры 12%, в федеральные центры травматологии-ортопедии 19%, в федеральные нейрохирургические центры и прочие 6%. По СМП пролечено 897 человек.

8 Общая хирургия Травматология Урология Колопроктология Нейрохирургия

Общая хирургия Травматология Урология Колопроктология Нейрохирургия

Ортопедия Сосудистая хирургия Торокальная хирургия Челюстно-лицевая хирургия Микрохирургия глаза Рентген-эндоваскулярная хирургия

Камбустиология Оториноларингология Гинекология Эндоскопия Фтизиохирургия Онкохирургия Анестезиология - реанимация Хирургия крови Диализ Стоматология Пластическая хирургия

Помощь оказывается по следующим специальностям:

9 Структура оперативных вмешательств

Структура оперативных вмешательств

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Рф

Рф

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

2014

2013

На нервной системе

115

109

0,9

0,9

1,2

1,1

На эндокринных органах

42

29

0,3

0,2

0,5

0,5

На органах зрения

1157

1319

9,5

10,5

8,2

7,9

На ЛОР органах

446

258

3,7

2,1

4,0

4,0

На органах дыхания

1028

1037

8,4

8,2

3,1

3,0

Операции на сердце

21

6

0,2

0,05

2,5

2,3

10 Структура оперативных вмешательств

Структура оперативных вмешательств

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Рф

Рф

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

2014

2013

Операции на сосудах

88

77

0,7

0,6

2,8

2,7

На органах брюшной полости

1845

2124

15,2

16,9

13,9

13,5

Операции на почках и мочеточниках

328

349

2,7

2,8

2,5

2,4

На мужских половых органах

425

472

3,5

3,8

2,1

2,0

Из них на предстательной железе

131

90

30,8

0,7

-

-

11 Структура оперативных вмешательств

Структура оперативных вмешательств

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Рф

Рф

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

2014

2013

Операции на костно-мышечной системе

1702

1627

14,0

12,9

11,6

11,3

Операции на молочной железе

203

218

1,7

1,7

1,3

1,3

На коже и подкожной клетчатке

1577

1633

13,0

13,0

10,7

11

Всего

12169

12498

100,0

100,0

100,0

100,0

12 Структура послеоперационной летальности

Структура послеоперационной летальности

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

На нервной системе

23

27

21,5

22,0

На эндокринных органах

1

0,9

На органах зрения

На ЛОР органах

На органах дыхания

8

10

7,5

8,1

Операции на сердце

1

0,9

13 Структура послеоперационной летальности

Структура послеоперационной летальности

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

Операции на сосудах

2

2

1,9

1,6

На органах брюшной полости

53

61

49,5

49,6

Операции на почках и мочеточниках

1

5

0,9

4,1

Операции на мужских половых органах

1

2

0,9

1,6

Из них операции на предстательной железе

1

2

0,9

1,6

14 Структура послеоперационной летальности

Структура послеоперационной летальности

Абс.число

Абс.число

% К общему числу

% К общему числу

2014

2013

2014

2013

Виды операций

Виды операций

Виды операций

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Операции на костно-мышечной системе

17

9

15,9

7,3

Операции на молочной железе

Операции на коже и подкожной клетчатке

5

4,1

Прочие операции

Всего

107

123

100,0

100,0

15 Экстренная хирургическая помощь

Экстренная хирургическая помощь

Всего доставлено больных

Всего доставлено больных

2013

2014

2013

2014

Острая кишечная непроходимость

36

37

18 из 33 54,5

20 из 33 60,6

3 из 18

-

Острый аппендицит

562

531

171 из 562 30,4

196 из 531 36,9

-

-

Прободная язва желудка и 12-п. кишки

29

80

11 из 27

25 из 37

2 из 11

2 из 13

Желудочно-кишечное кровотечение

95

32

10 из 14

2 из 4

2 из 10

-

Ущемленная грыжа

54

50

26 из 52 50,0

30 из 50 60,0

3 из 26

2 из 30 6,7

Острый холецистит

309

269

94 из 111 84,7

87 из 100 87,0

2 из 94 2,1

2 из 87 2,3

Острый панкреатит

474

594

9 из 14

20 из 25

2 из 9

4 из 20

Диагноз

Диагноз

Доставка больных позже 24 часов от начала заболевания в % к числу оперированных

Доставка больных позже 24 часов от начала заболевания в % к числу оперированных

Послеоперационная летальность среди доставленных позже 24 часов к числу оперированных позже 24 часов

Послеоперационная летальность среди доставленных позже 24 часов к числу оперированных позже 24 часов

2013

2014

16 Острые хирургические заболевания

Острые хирургические заболевания

Показатель летальности от острых хирургических заболеваний (далее ОХЗ) последние три года не растет, а уменьшается со 123 в 2013 году до 107 в 2014г. В 2014 году, как и в 2013 нет умерших от острого аппендицита. Отмечается значительное снижение количества умерших от острой кишечной непроходимости и желудочно-кишечных кровотечений. Принимаемые меры по стабилизации кадрового потенциала, в части предоставления единовременной выплаты в размере 1,0 миллиона рублей молодым врачам, позволили улучшить показатели в медицинских организациях, расположенных в сельских населённых пунктах республики, так в 2014 году нет умерших от ОХЗ в районных больницах.

17 Амбулаторная помощь

Амбулаторная помощь

Годовая нагрузка на 1 занимаемую должность составила 4168,8 посещений (5340,0 в 2013 году). Годовая нагрузка на 1 физическое лицо составила 8945,7 посещений (8420,8 в 2013 году).

Причина посещения

Причина посещения

Абс. число

Абс. число

%

%

2013

2014

2013

2014

По заболеванию

55465

51877

50,7

48,4

По проф.осмотрам

54005

55454

49,3

51,6

Всего

109470

107331

100,0

100,0

18 Стационар-замещающая помощь

Стационар-замещающая помощь

С целью улучшения качества оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи населению Республики Калмыкии, путем совершенствования амбулаторно-поликлинической службы хирургического профиля в 2014 году в БУ РК «Республиканская больница им.П.П. Жемчуева» организовано хирургическое отделение №2 (дневной стационар). На 2015 год планируется поэтапное увеличение коечного фонда дневных стационаров и расширение профилей оказываемой медицинской помощи.

19 Анализ использования коечного фонда

Анализ использования коечного фонда

Показатель

Показатель

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

Республика Калмыкия

2012

2013

2014

Коечный фонд

179

174

164

Занятость

341

328

320

Оборот

36,5

34,6

34,9

Длительность пребывания

9,3

9,5

9,2

Летальность

0,57

0,58

1,57

Уровень госпитализации

2,3

2,1

2,0

Обеспеченность на 10 тыс. населения

6,2

6,1

5,8

20 Материально-техническая база

Материально-техническая база

В ходе реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2013 годы по состоянию на 1 января 2015 года заключено государственных контрактов на сумму 238 438,2 тыс. рублей. Поставлено и введено в эксплуатацию 349 единиц оборудования. Несмотря на проводимые мероприятия материально-техническая база медицинских организаций республики пока не позволяет обеспечить выполнение стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи в полном объеме. Оснащенность учреждений медицинским диагностическим и лечебным оборудованием, автотранспортом недостаточна, износ оборудования и автопарка составляет 45%. Слабая материально-техническая база медицинских организаций, их недостаточное финансирование, создают трудности в развитии высокотехнологичной медицинской помощи в Республике Калмыкия и обеспечения расходных материалов..

21 Информация о кадровом обеспечении

Информация о кадровом обеспечении

Количество хирургов, включая детских

Количество хирургов, включая детских

Рк

Рк

2013

2014

1,7

1.8

1,4

1.5

96,2

96,8

70,8

71,2

35,4

36,1

97,9

99,3

Обеспеченность на 10 тыс. населения

Коэффициент совместительства

Укомплектованность с коэффициентом совместительства

Укомплектованность без коэффициента совместительства

% Аттестованных врачей

% Сертифицированных врачей

22 Востребованность специалистов

Востребованность специалистов

Согласно расчетам, проведенным в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации по расчету потребности субъектов в медицинских кадрах, дефицит врачебных кадров хирургического профиля по итогам 2014 года составил около 32,4%. В стационарах дефицит врачей составил 8%, что обусловлено отдаленностью территорий и низкой плотностью населения. Отсутствие мотивационных стимулов к работе в системе здравоохранения (низкая заработная плата, недостаточная социальная защищенность, недостаточная возможность профессионального роста) привели к снижению престижа профессии, уменьшению притока молодых специалистов

23 План развития службы

План развития службы

Организация травмацентров III-го уровня на базе районных больниц, расположенных вдоль автомобильных дорог А-154, А-153 , на ФАД М-6 «Каспий» функционируют 3 травмацентра 3 уровня; совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями (развитие и совершенствование работы регионального сосудистого центра на базе республиканской больницы;) совершенствование онкохирургической службы республики; развитие малоинвазивных и эндоскопических методов хирургического лечения, в том числе ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая папиллосфинктеротомия; Продолжить развитие внедренных в 2014 году методов лечения : нефролапаксическая литотомия и экстракция кораловидных камней почки, артроскопическая электромагнитная аблация повредженных менисков и других хрящевых структур суставов; пластические операции на трахее; Дальнейшее внедрение стационар-замещающих технологий и развитие дневных хирургических стационаров;

24 Программа ДТП

Программа ДТП

Общая протяженность дорог республики 6490 км, из них 628 км автодорог федерального значения (участки ФАД М-6 «Каспий» Элиста-Волгоград, А-154 «Астрахань-Элиста-Ставрополь», А-153 «Астрахань-Махачкала»). В 2014 году в результате проведенных мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на участках ФАД М-6 «Каспий» (Элиста-Волгоград), путем создания травматологических центров I и III уровней, время доезда к месту ДТП и начала оказания экстренной специализированной медицинской помощи пострадавшим сократилось до 20 минут, а время начала оказания экстренной специализированной помощи и доставка в центр осуществляется в пределах «золотого часа». Количество погибших в ДТП в 2014 году снизилось на 7 человек по сравнению с 2013 годом. Разработан план снижения смертности на 2015 год на 7 человек по сравнению с 2014 годом. Государственной программой Республики Калмыкия «Развитие здравоохранения Республики Калмыкия на 2013 – 2020 годы» запланированны мероприятия, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на участках ФАД А-154 «Астрахань – Элиста – Ставрополь», А-153 «Астрахань – Махачкала», путем создания травмацентров III уровня вдоль указанных трасс.

25 Региональный сосудистый центр

Региональный сосудистый центр

В 2014 году открыт региональный сосудистый центр на базе БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», созданный на функциональной основе, в состав которого вошли следующие отделения: Неврологическое отделение для больных ОНМК – 30 коек, в т.ч. блок интенсивной терапии (далее – БИТ) – 6 коек; Кардиологическое отделение для больных с ОКС – 46 коек, в т.ч. БИТ – 6 коек; Нейрохирургическое отделение – 24 койки, в т.ч. 6 коек для больных ОНМК; Хирургическое торакальное отделение – 24 койки, в т.ч. 10 коек сосудистой хирургии; Отделение анестезиологии и реанимации – 16 коек, в .т.ч. 4 койки нейрореанимации. Кабинет рентгенэндоваскулярных методов лечения.

26 Онкохирургия

Онкохирургия

Планируется: организация и расширение отделения хирургических методов лечения для развития направлений: абдоминальная хирургия, гинекология, молочная железа, щитовидная железа, кожа и подкожная клетчатка, урология; оснащение современным рентгенологическим и ультразвуковым оборудованием, компьютерным томографом; оснащение видеоэндоскопическим и лапароскопическим оборудованием для диагностики и хирургического лечения больных с онкологическими заболеваниями. внедрение органосохраняющих операций и паллиативных методов лечения с использованием эмболизации и селективной эндоваскулярной химиотерапии.

27 Российское общество хирургов

Российское общество хирургов

Заседание регионального отделения Российского общества хирургов (РОХ) запланировано на II квартала 2015 года. С целью активизации процесса вступления хирургов республики в РОХ, всем хирургам республики были повторно разосланы пошаговые инструкции по вступлению в общество. Членство иактивность участие в работе РОХ учитывается при прохождении хирургов аттестационной комиссии Минздрава Республики Калмыкия.

28 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год»
http://900igr.net/prezentacija/geografija/glavnogo-khirurga-respubliki-kalmykija-za-2014-god-139113.html
cсылка на страницу

Без темы

1126 презентаций
Урок

География

196 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по географии > Без темы > Главного хирурга Республики Калмыкия за 2014 год