Презентация на тему «Состояние и перспективы оказания паллиативной помощи в Самарской области»

Состояние и перспективы оказания паллиативной помощи в Самарской

области

Автономная некоммерческая организация «Самарский хоспис» Осетрова О.В.

Паллиативная помощь

«…Это подход, направленный на улучшение качества жизни пациентов и членов их семей, находящихся перед лицом смертельного заболевания, путем предупреждения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, точной оценке и лечению боли и других проблем - физического, психологического, социального и духовного характера». Http://www.Who.Int/cancer/palliative/definition

Растущая потребность в паллиативной помощи в мире

Заболеваемость злокачественными заболеваниями на земном шаре: может возрасти на 50% (10-15 млн. новых случаев в период с 2000 г. до 2020 г.) Проецируемые данные по СПИДу: в 53 странах, наиболее затронутых этой проблемой, количество смертей может возрасти с 53 до 178 млн. за период до 2050 г. Стареющее население: к 2025 г.: приблизительно 135 млн. населения земли - >79 лет (из них, 80 млн. - в развивающихся странах) ? 60% умирающих будут нуждаться в паллиативной помощи Palliative care in the developing world. IAHPC 2004

Ситуация в России 39 место в мире по доступности помощи в финальном

периоде жизни 32 место по качеству оказания помощи в финальном периоде жизни ~ 250 специализированных учреждений, оказывающих паллиативную помощь.

Статистические данные по злокачественным онкологическим заболеваниям в

Самарской области

Важные аспекты

Объем оказываемой паллиативной помощи Качество обезболивания Финансирование паллиативной помощи Благотворительность

Паллиативная помощь в Самарской области

Онкоотделение ЦГБ г. Сызрани

Хосписы

Онкологические учреждения

Онкоотделение ГБ № 5 г. Тольятти

ГУЗ СОКОД, Отделение паллиативной помощи

Деятельность отделений паллиативной помощи и хосписов в 2009-2010 гг

Однако, потребность в данной помощи остается недостаточно удовлетворенной (из мировой практики: на 100 000 населения - 10 хосписных коек и 1 выездная бригада).

Показатель

2009 г.

2010 г.

Тенденция

Число хосписных коек

71

71

-

Число фельдшерских и врачебных бригад

13

15

13,3%

Число выездов

12983

14365

9,6%

Число пролеченных больных (выездная служба)

1003

1346

25,5%

Число пролеченных больных (стационар)

601

804

25,2%

Качество обезболивание в России - сильные опиоиды применяются

недостаточно

Медицинское потребление морфина (количество грамм на человека в год), 2008г.

Канада

Великобритания

Сша

Беларусь

Латвия

Россия

Качество обезболивания в Самарской области

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 30.08.2010 № 1753 Программа гарантированного лекарственного обеспечения (ГЛО) обезболивающими лекарственными средствами граждан, страдающих онкологическими заболеваниями и находящихся на 3-й ступени терапии боли.

2009

2010

100

290

25

100

Общее количество пациентов, получавших сильные опиоиды

Из них, получивших сильные опиоиды в неинвазивных формах (МСТ, Дюрогезик ТТС)

Предложение: создать комиссию по терапии боли при МЗ и СР Самарской области.

Финансирование хосписов в Самарской области

Стоимость услуги

Заработная плата

1 койко-день в стационарном отделении - 667,53 руб.

Врач хосписа (терапевт, врач общей практики) – 6946 руб.

1 выезд врачебной бригады к пациенту – 429 руб.

Медсестра хосписа – 4778 руб.

1 выезд фельдшерской бригады к пациенту – 170 руб.

Младшая медсестра хосписа – 4111 руб.

Предложение: необходима модернизация - изменение нормативов по штатам и тарифам.

Предложение: необходима модернизация - изменение нормативов по штатам и тарифам.

Благотворительность

АНО «Самарский хоспис» 1.500.000 руб. пожертвований за 2010 г. 45 организаций и частных лиц - благотворителей

Великобритания ~30% населения жертвуют хосписам

Первый Московский хоспис 16.916.580 руб. за 2010 г. пожертвований

Concert ? la Chapelle de l'Oratoire Rue Tabazan 7, 1204 Gen?ve Vendredi 27 mai ? 20h30 Trio Ariadante

Danielle AXELROUD, piano Daniel ROMET, violoncelle Thierry LENOIR, violon

Joseph Haydn, Trio en do majeur (Hob.XV :21) L. van Beethoven, Trio en si b?mol majeur, op 97 (Trio ? l'Archiduc)

Danielle Axelroud a ?tudi? le piano avec Franz Martin K?ng ? Baden et Catherine Courvoisier ? Gen?ve et a obtenu son dipl?me de piano. Thierry Lenoir a obtenu la m?daille du gouvernement Belge et a poursuivi ses ?tudes au conservatoire de Gen?ve dans la classe de Marcelle Rau. Daniel Romet a ?tudi? aux conservatoires de Lausanne et de Paris. Il a travaill? avec de grands ma?tres tels que Ph. Mermoud, A. Navarra, M. Gendron.

Ce concert est donn? au profit de l'Association d'aide ? l'Hospice de Samara Hospice de soins palliatifs en Russie qui soigne gratuitement des personnes atteintes de maladies canc?reuses Entr?e libre – collecte ? la sortie Avec le parrainage de l'Association Genevoise de M?decine et Soins Palliatifs AGMSP

Это касается каждого на планете

Мы все хотели бы, чтобы наша жизнь и жизнь тех, кого мы любим, завершалась гармонично и спокойно.

Архиепископ Десмонд Туту, 2005

Благодарю за внимание