Информационные системы
<<  Информационная поддержка социальных проектов Схемы мошенничества в онлайн-банкинге: типовые атаки и методы защиты  >>
Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках
Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках
В.В. Вересаев
В.В. Вересаев
Исключительное место в истории русской медицины
Исключительное место в истории русской медицины
Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках
Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках
“Клятва” Гиппократа - это 10 этических принципов или обязательств: 1)
“Клятва” Гиппократа - это 10 этических принципов или обязательств: 1)
ФАКУЛЬТЕТСКОЕ ОБЕЩАНИЕ на основе «Клятвы» Гиппократа
ФАКУЛЬТЕТСКОЕ ОБЕЩАНИЕ на основе «Клятвы» Гиппократа
4 уровня системы взаимоотношений в здравоохранении
4 уровня системы взаимоотношений в здравоохранении
Врачебные ошибки
Врачебные ошибки
Противостояние
Противостояние
Abusus nоn tollit usum
Abusus nоn tollit usum
Феномен «моральной к о р р у п ц и и»
Феномен «моральной к о р р у п ц и и»
«Corruptio optimi pessima» Падение доброго – самое злое падение
«Corruptio optimi pessima» Падение доброго – самое злое падение
«…С самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не
«…С самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не
Астли Купер
Астли Купер
«Анналы» 1837 г
«Анналы» 1837 г
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Гносеологические основания
Типы врачебных ошибок
Типы врачебных ошибок
Гносеологические основания
Гносеологические основания
«По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных
«По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных
Гносеологические основания
Гносеологические основания

Презентация: «Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках». Автор: W. Файл: «Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках.ppt». Размер zip-архива: 4462 КБ.

Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках

содержание презентации «Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках.ppt»
СлайдТекст
1 Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках

Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках

Зав. кафедрой биомедицинской этики, профессор, д.ф.н. И. В. Силуянова

2 В.В. Вересаев

В.В. Вересаев

С.П. Боткин

Ф.П. Гааз

Н.Н. Петров

В.М. Бехтерев

А.П. Чехов

Парацельс

С.С. Корсаков

В.Ф. Войно- -Ясенецкий

Н.В. Склифо- совский

М.А. Булгаков

Н.И. Пирогов

М.Я. Мудров

Гиппократ

3 Исключительное место в истории русской медицины

Исключительное место в истории русской медицины

4 Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках
5 “Клятва” Гиппократа - это 10 этических принципов или обязательств: 1)

“Клятва” Гиппократа - это 10 этических принципов или обязательств: 1)

обязательства перед учителями, коллегами и учениками; 2) принцип не причинения вреда; 3) принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного, обязательства оказания помощи больному (принцип милосердия); 4) принцип справедливости; 5) принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к эвтаназии; 6) принцип уважения к жизни и отрицательного отношения к абортам; 7) принцип соблюдения компетентности; 8) обязательство об отказе от интимных связей с пациентами; 9)обязательство личного совершенствования; 10) обязательство сохранения врачебной тайны (принцип конфиденциальности).

6 ФАКУЛЬТЕТСКОЕ ОБЕЩАНИЕ на основе «Клятвы» Гиппократа

ФАКУЛЬТЕТСКОЕ ОБЕЩАНИЕ на основе «Клятвы» Гиппократа

Принимая с глубокой признательностью даруемые мне наукой права врача и постигая всю важность обязанностей, возлагаемых на меня сим знанием, я даю обещание в течение всей своей жизни ничем не помрачать чести сословия, в которое ныне вступаю. Обещаю во всякое время помогать, по лучшему моему разумению, прибегающим к моему пособию страждущим, свято хранить вверяемые мне семейные тайны и не употреблять во зло оказываемого мне доверия. Обещаю продолжать изучать врачебную науку и способствовать всеми силами ее процветанию, сообщая ученому свету все, что открою. Обещаю не заниматься приготовлением и продажей тайных средств. Обещаю быть справедливым к своим сотоварищам-врачам и не оскорблять их личности; однако же, если бы того потребовала польза больного, говорить правду прямо и без лицемерия. В важных случаях обещаю прибегать к советам врачей, более меня сведущих и опытных; когда же сам буду призван на совещание, буду по совести отдавать справедливость их заслугам и стараниям.

М.Я. Мудров

(1776 - 1831 гг.)

7 4 уровня системы взаимоотношений в здравоохранении

4 уровня системы взаимоотношений в здравоохранении

Врач

Пациент

Врач

Общество

Врач

Наука

Врач

Врач

Патернализм versus пермисивизм

Соотношение познания и нравственности

Солидарность versus конкуренция

Социальное доверие (75%) оценка качества МП в РФ (+ 75% Швеция, Канада) Интернет-исследование 22 стран Агентство Reuters, 2010.

8 Врачебные ошибки

Врачебные ошибки

9 Противостояние

Противостояние

Врачебный кодекс тех лет включал негласное правило: «ошибки и смертельные случаи – скрывай».

10 Abusus nоn tollit usum

Abusus nоn tollit usum

«Злоупотребление не отменяет правильного действия»

11 Феномен «моральной к о р р у п ц и и»

Феномен «моральной к о р р у п ц и и»

Коррупция - действие, заключающееся в использовании должностного положения в личных и корпоративных целях, включая обогащение, скрытие преступлений Моральная коррупция – круговая поддержка врачей друг друга в судебных процессах, связанных с врачебными ошибками

12 «Corruptio optimi pessima» Падение доброго – самое злое падение

«Corruptio optimi pessima» Падение доброго – самое злое падение

«…Медиков невозможно осудить, потому что они друг друга защищают…» (МВ, №27(532), 2010,с.8) СФО - 75% уголовных дел прекращены по реабилитирующим основаниям Из 18 дел пациенты выигрывают 2 за счет коррупционного характера медицинских экспертиз

13 «…С самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не

«…С самого начала моего врачебного поприща я принял за правило: не

скрывать ни моих заблуждений, ни моих неудач, и я доказал это, обнародовав все мои ошибки и неудачи»

И.Репин.Портрет хирурга. Фрагмент

14 Астли Купер

Астли Купер

Докторская диссертация Н.И.Пирогова «Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством?» 1831 г.

15 «Анналы» 1837 г

«Анналы» 1837 г

«Я считаю священной обязанностью добросовестного преподавателя немедленно обнародовать свои ошибки и их последствия для предостережения и назидания других… » Предисловие к I тому

16 Гносеологические основания

Гносеологические основания

Религиозно-моральные основания

Основания учения Н.И.Пирогова о врачебных ошибках

Гносеологические основания – относительность медицинского знания, его зависимость от «времени и опыта» Религиозно-моральные основания – «жизненный мир» русского православия

17 Гносеологические основания

Гносеологические основания

«…Цель моя будет достигнута лишь тогда, когда мои ученики будут убеждены, что я действую последовательно, действую ли я правильно, это другое дело, которое выяснится временем и опытом…»

18 Гносеологические основания

Гносеологические основания

Развитие медицины – это этапы развития науки, то есть те пироговские «время и опыт», которые на каждом этапе по-новому показывают «правильны или неправильны были действия врача»

19 Гносеологические основания

Гносеологические основания

Не думайте, что сущность истины для нас ясна. Что кажется обыкновенному уму чрезвычайно простым, ясным и отчетливым - еще не истина. ….Ее слабые проблески доходят до нас отрывками… Когда одним высоким умам, и то в часы высокого вдохновения, удается иногда постигнуть тот или иной отрывок проявления истины в мире материальном, то можем ли мы ожидать, что мы могли получить ясные сведения о скрытом в глубине ее источнике? Н.И.Пирогов «Вопросы жизни»

20 Типы врачебных ошибок

Типы врачебных ошибок

Гносеологические основания

Субъективные врачебные ошибки

Объективные врачебные ошибки

21 Гносеологические основания

Гносеологические основания

Объективные врачебные ошибки обусловлены:

Относительностью медицинских знаний. Вероятностью нетипичного течения болезни у конкретного пациента, вызванной особенностями его организма. Различиями в уровне квалификации, профессионального опыта врачей. Недооснащенностью медицинских учреждений диагностической техникой. Необеспеченностью лекарственными средствами.

22 «По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных

«По осмотре госпиталя я нашел множество больных, требовавших разных

операций… Я сделал огромный промах и грубую ошибку… Более чем промах был проступок против нравственности…»

23 Гносеологические основания

Гносеологические основания

Субъективные врачебные ошибки:

Субъективные ошибки – это причины 1/3 неблагоприятных исходов лечения

? Неполноценный осмотр и обследование больного ?невнимательное отношение к больному ? самоуверенность врача, отказ от совета коллеги или консилиума ?…

«Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках»
http://900igr.net/prezentacija/informatika/uchenie-n.-i.-pirogova-o-vrachebnykh-oshibkakh-184827.html
cсылка на страницу
Урок

Информатика

130 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по информатике > Информационные системы > Учение Н. И. Пирогова о врачебных ошибках