Презентация на тему «Меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей в летних оздоровительных лагерях; организация питания детей в летних оздоровительных учреждениях»

Меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей в

летних оздоровительных лагерях; организация питания детей в летних оздоровительных учреждениях.

Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе Фокина М.Ю.

Федеральные законы

Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Закон РФ №2300-1 от 07.02.1992 г. «О защите прав потребителей»;

- Федеральный закон от 02

01.2000г. №29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»; - Федеральный закон от 18.06.2001г.№77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулёза в РФ"; - Федеральный закон от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; - Федеральный закон от 04.05. 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности»

Загородные учреждения

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 декабря 2013 г. N 73 г. Москва "Об утверждении СанПиН 2.4.4.3155-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей« Дата подписания: 27.12.2013 Дата публикации: 06.05.2014 00:00 Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 апреля 2014 г. Регистрационный N 32024

Настоящие санитарные правила являются обязательными для исполнения

юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, организацией и эксплуатацией детских оздоровительных лагерей. Ранее построенные здания детских оздоровительных лагерей, в части архитектурно-планировочных решений, эксплуатируются в соответствии с проектом, по которому они были построены.

Считать утратившими силу санитарно-эпидемиологические правила и

нормативы СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17 марта 2003 г. N 20 (зарегистрированы в Минюсте России 21 марта 2003 г., регистрационный номер 4303).

Распространяются на все виды детских оздоровительных лагерей, в том

числе на организации, деятельность которых связана с организацией детского отдыха и оздоровления детей на базе санаториев, санаториев – профилакториев, домов отдыха и других.

СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно – эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей»

Санаторные смены

При организации детских оздоровительных лагерей санаторного типа (или санаторных смен) необходимо руководствоваться настоящими санитарными правилами и санитарно-эпидемиологическими правилами, предъявляющими санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев1. ( продолжительность смены -21 день)

Юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность

которых связана с эксплуатацией детских оздоровительных лагерей, необходимо в срок не позднее, чем за 2 месяца до открытия оздоровительного сезона, поставить в известность органы, осуществляющие функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, о планируемых сроках открытия детских оздоровительных лагерей, режиме функционирования (датах начала и окончания каждой смены), планируемом количестве детей в каждой смене, сроках проведения дератизационных, дезинсекционных мероприятий и акарицидных (противоклещевых) обработок.

Нормативно-правовая база

СанПиН 2.4.4.2599 -10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул» СанПиН 2.4.5.2409–08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев» СанПиН 2.4.4. 3048- 13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и организации работы детских лагерей палаточного типа»

Технические регламенты

ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию» ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания» ТР ТС 015/2011 «О безопасности зерна» ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции» ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»

Формирование учреждений

Оздоровительные учреждения комплектуются из числа обучающихся одной или нескольких общеобразовательных, спортивных, художественных школ и иных учреждений для детей и подростков, подразделяются на отряды не более 25 человек для обучающихся 1 - 4 классов и не более 30 человек для остальных школьников. Детский оздоровительный лагерь в день заезда детей комплектуется поотрядно.

Приём детей

Прием детей в детский оздоровительный лагерь осуществляется при наличии заключения врача об отсутствии контактов с инфекционными больными, о состоянии здоровья детей и сведений об имеющихся прививках.

При организации отдыха и оздоровления детей на базе других

стационарных загородных организаций не допускается совместное проживание, питание, пребывание в общих местах пользования детей и взрослых.

Территория

Перед открытием детского оздоровительного лагеря необходимо организовать и провести противоклещевую (акарицидную) обработку его территории и мероприятия по борьбе с грызунами в целях профилактики клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза и геморрагической лихорадки с почечным синдромом и других инфекционных болезней. После проведения обработок должен быть проведен контроль качества проведенных обработок против клещей и грызунов.

Режим дня предусматривает максимальное пребывание детей на свежем

воздухе, проведение оздоровительных, спортивных, культурных мероприятий, организацию экскурсий, походов, игр; регулярное 2 ,3 , 5-разовое питание и дневной сон для детей. ( ЛДП не менее 1 часа, загородные не менее 1,5 часа)

Режим дня

Режим дня должен предусматривать: продолжительность ночного сна не менее 9 часов (для детей от 7 до 10 лет не менее 10 часов), дневного сна (отдыха) - не менее 1,5 часа, питание детей не менее 5 раз (завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин), проведение утренней зарядки, спортивных и культурно-массовых мероприятий, гигиенических, оздоровительных и закаливающих (водных, воздушных) процедур, а также отдых и свободное время. Утренний подъем детей проводится не ранее 8 часов.

Распределение детей и подростков на основную, подготовительную и

специальную группы, для участия в физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых мероприятиях, проводит врач с учетом их состояния здоровья (или на основании справок об их здоровье).

Лагеря дневного пребывания

Спальные помещения оборудуются из расчета не менее 3 кв. м на 1 человека, но не более 15 человек в 1 помещении. Спальные помещения для мальчиков и девочек устраиваются раздельными, независимо от возраста детей. Спальни оборудуют стационарными кроватями (раскладушками) и прикроватными стульями (по числу кроватей). Стационарные 2-х и 3-х ярусные кровати не используются. Каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрац с наматрасником, подушка, одеяло) и не менее чем 1 комплектом постельного белья (наволочка, простыня, пододеяльник, 2 полотенца). Смена постельного белья проводится по мере загрязнения, но не реже чем один раз в 7 дней; допускается стирка постельного белья родителями индивидуально для каждого ребенка.

Загородные учреждения

Площадь спальных помещений предусматривается из расчета не менее 4 м2 на ребенка. Допускается установка 2-х ярусных кроватей, если учитывается площадь на 1 ребёнка.

Загородные учреждения

Каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрацем с наматрасником, подушкой, одеялом), постельным бельем (наволочкой, простыней, пододеяльником) и 3 полотенцами (для лица, ног и банное). Общее количество комплектов постельного белья, наматрасников и полотенец (для лица, ног, банным) должно быть не менее 2 комплектов на одного ребенка отдыхающего в смену.

Мед

обслуживание

В медицинском пункте предусматриваются помещения: кабинет врача площадью не менее 10,0 м2; процедурный кабинет площадью не менее 12,0 м2; комната медицинской сестры не менее 10,0 м2, помещение для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения, туалет с умывальником. В изоляторе предусматриваются не менее двух палат (для капельных и кишечных инфекций), площадью из расчета на 1 место не менее 6 м2. В составе помещений изолятора предусматриваются: туалет с раковиной для мытья рук, а также буфетная площадью не менее 6 м2 с 2 моечными раковинами для мойки посуды.

Отделка помещений

Потолки, стены и полы всех помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности, признаков поражения грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию. Потолки, стены и полы производственных и складских помещений столовой, постирочной, гладильной, санитарно-бытовых помещений (душевые, туалетные, умывальные с ногомойками, комнаты гигиены девочек и другие) выполняются влагостойкими материалами, позволяющими проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Питьевой режим

При использовании установок с дозированным розливом питьевой воды, расфасованной в емкости, предусматривается замена емкости по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю. Бутилированная вода, поставляемая в оздоровительные учреждения, должна иметь документы, подтверждающие ее происхождение, качество и безопасность.

Все помещения должны ежедневно не однократно проветриваться

Оптимальная температура воздуха: в спальных помещениях составляет +20...+24°С, допустимая - не ниже +18°С; в столовой, рекреациях, вестибюле, помещениях культурно-массового назначения и для занятий +18...+24°С; спортивных залах - +17...+20°С, душевых - не менее +25°С.

Контингент работающих

К работе в оздоровительные учреждения допускаются лица, прошедшие профессиональную гигиеническую подготовку, аттестацию и медицинское обследование в установленном порядке . Работники оздоровительных учреждений должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также по эпидемиологическим показаниям.

Дополнительные обследования

Работники пищеблоков лагерей дневного пребывания и все работники загородных учреждений должны пройти бактериологическое обследование на носительство возбудителей ОКИ ( кроме бактериологического обследования на брюшной тиф, паратифы, если имеется отметка в мед. книжке о пройденном ранее обследовании ) независимо от сроков ранее пройденного мед. осмотра.

Санитарно-гигиеническое обучение персонала

Санитарно - гигиеническое обучение перед началом оздоровительного сезона должны пройти все работники пищеблоков всех летних оздоровительных учреждений Работники детского оздоровительного лагеря проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раза в год., ЛДП – 1 раз в 2 года.

Питание детей

Устройство, содержание и организация работы столовой в части объемно-планировочных и конструктивных решений, санитарно-технического обеспечения, требований к оборудованию, инвентарю, посуде и таре, санитарному состоянию и содержанию помещений, мытью посуды, формированию примерного меню, условий и технологии изготовления блюд, требований к профилактике витаминной и микроэлементной недостаточности, соблюдению правил личной гигиены и прохождению медицинских осмотров персоналом столовой, хранению и перевозке пищевых продуктов, ежедневному ведению обязательной документации (бракеражные журналы, журнал здоровья и другие) должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям к организации питания обучающихся в общеобразовательных организациях и настоящим санитарным правилам.

 Форма 1. Журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного

Форма 1. Журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного сырья форма 2. Журнал бракеража готовой кулинарной продукции форма 3. "Ведомость контроля за рационом питания" форма 4. "Журнал здоровья" форма 5.. "Журнал проведения витаминизации третьих и сладких блюд" форма 6. "Журнал учета температурного режима холодильного оборудования" форма 7. "Журнал учета неисправностей технологического и холодильного оборудования"

Приложение 9 к СанПиН 2.4.4.2599-10 Таблица 1 ДОКУМЕНТАЦИЯ ПИЩЕБЛОКА

Лабораторно- инструментальные исследования

В 2013 г. по ЛДП проведено исследование смывов 70 из них в 16 пробах выделены БГКП -22,8% (2012- 4,2%). готовые блюда исследовано 13 не стандартных исследований не выявлено (2013- 2,3%)

Полнота вложения :

На калорийность и полноту вложения исследовано 15 проб , не соответствует требованиям 5 проб, что составляет 33,3% ( 2011 г - 36,4% из 11 проб в 4 полнота вложения не соответствует меню – раскладке и гигиеническим требованиям.)

Оборудование

Для сырых продуктов и продуктов, прошедших технологическую обработку, должно быть предусмотрено разное механическое оборудование и инвентарь, который маркируют в соответствии с его назначением. Не допускается использование механического оборудования (мясорубок, протирочных машин и т.п.) для обработки разных видов продуктов (сырья и продуктов, прошедших тепловую обработку), оборудования, моечных, производственных ванн и инвентаря не по назначению.

Поверка оборудования

П. 4.3 СанПиН 2.4.5. 2409-08 Все установленное в производственных помещениях технологическое и холодильное оборудование должно находиться в исправном состоянии. В случае выхода из строя какого-либо технологического оборудования необходимо внести изменения в меню и обеспечить соблюдение требований настоящих санитарных правил при производстве готовых блюд. Ежегодно, перед началом нового учебного года должен проводиться технический контроль соответствия оборудования паспортным характеристикам.

Технология приготовления блюд

При технологических процессах приготовления блюд и работе оборудования должна быть исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов

Овощи и фрукты сортируются и моются

Фрукты и очищенные овощи моются в условиях холодного цеха (зоны) или цеха вторичной обработки овощей (зоны). Очищенные овощи повторно промываются в проточной воде небольшими партиями с использованием дуршлагов, сеток. Не допускается предварительное замачивание овощей. Очищенные картофель, корнеплоды и другие овощи хранятся в холодной воде не более 2 часов. Овощи урожая прошлого года (капусту, репчатый лук, корнеплоды) в период после 1 марта допускается использовать только после термической обработки.

Кефир, ряженка, простокваша и другие кисломолочные продукты

порционируются в чашки (стаканы) из пакетов или бутылок непосредственно перед их раздачей.

Витаминизация 3 блюд

При отсутствии в рационе питания витаминизированных напитков проводится искусственная С-витаминизация из расчета 20,0 мг на порцию. Препараты витаминов вводятся в третье блюдо (компот или кисель) после его охлаждения до температуры 15°С (для компота) и 35°С (для киселя) непосредственно перед раздачей. Витаминизированные блюда не подогреваются.

Поставка продуктов

В организациях общественного питания оздоровительных учреждений должны соблюдаться сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, установленные изготовителем и указанные в документах, подтверждающих происхождение, качество и безопасность продуктов.

При появлении признаков простудного заболевания или

желудочно-кишечного расстройства, а также нагноений, порезов, ожогов, работник обязан сообщить об этом администрации и обратиться за медицинской помощью, а также обо всех случаях заболевания кишечными инфекциями в своей семье

Непосредственно после приготовления пищи отбирается суточная проба

готовой продукции (все приготовленные блюда). Суточная проба отбирается в объеме: порционные блюда - в полном объеме; холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки (третьи блюда) - в количестве не менее 100 г.; порционные вторые блюда, биточки, котлеты, колбаса и другие отбираются поштучно, целиком (в объеме одной порции). Пробы отбираются стерильными или прокипяченными ложками в стерильную или прокипяченную посуду (банки, контейнеры) с плотно закрывающимися крышками. Каждая проба блюда помещается в отдельную посуду и сохраняется в течение не менее 48 часов при температуре +2 - +6°С. Посуда с пробами маркируется с указанием наименования приема пищи и датой отбора. Контроль за правильностью отбора и хранения суточной пробы осуществляется ответственным лицом.

Для предотвращения возникновения и распространения инфекционных и

массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) не допускается:

- использование пищевых продуктов, указанных в Приложении N 6; - изготовление в столовой творога и других кисломолочных продуктов, а также блинчиков с мясом или с творогом, макарон по-флотски, макарон с рубленным яйцом, зельцев, яичницы-глазуньи, холодных напитков и морсов из плодово-ягодного сырья (без термической обработки), форшмаков из сельди, студней, паштетов, заливных блюд (мясных и рыбных); окрошек и холодных супов; - использование остатков пищи от предыдущего приема и пищи, приготовленной накануне; пищевых продуктов с истекшими сроками годности и явными признаками недоброкачественности (порчи); овощей и фруктов с наличием плесени и признаками гнили.

Заключение договоров на поставку пищевых продуктов и

продовольственного сырья

Постановление от 28 ноября 2013 г. N 1089 «Об условиях проведения процедуры конкурса с ограниченным участием при закупке товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» Дополнительные требования, предъявляемые к участникам закупки отдельных товаров, работ, услуг, которые по причине их технической и (или) технологической сложности инновационного, высокотехнологичного или специализированного характера способны поставить, выполнить, оказать только поставщики (подрядчики, исполнители), имеющие необходимый уровень квалификации

Заключение договоров на проведение профилактических мероприятий

(акарицидных, дератизационных) и проведение этих мероприятий Наличие цикличного 14- дневного меню, в котором предусмотрено выполнение норм питания по основным продуктам на 1 ребенка Укомплектованный штат работников, прошедших медицинский осмотр и гигиеническое обучение. Подготовка к работе пищеблока, проверка исправности технологического и холодильного оборудования, при необходимости его ремонт или замена.

Плановая или внеплановая проверка ( по проверке предписания или по

реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю.Голодец от 28.02.2014 № ОГ-П12-1435. 2. Приемка в составе приемочных комиссий По итогам приемки выдается разрешение на заезд детей в лагерь или заключение на бланке Управления Роспотребнадзора

Приемка детского лагеря

Перечень необходимых документов

- отчет о выполнении предписания должностного лица, выданного учреждению в ходе проведения плановых и внеплановых проверок в летний период 2013 г., - отчет о выполнении согласованного ранее плана санитарного задания по улучшению материально-технической базы, - информационную справку по площади каждого спального помещения (по данным технического паспорта), количеству спальных мест в каждом спальном помещении, площади на 1 спальное место; - договора на проведение акарицидных обработок, акты выполненных работ, документы об оплате этих работ и энтомологическое заключение экспертной организации; Внимание! Необходимо предоставить документы, содержащие сведения о площади территории детского лагеря! - договора на проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий, вывоз твёрдых и жидких бытовых отходов, акты выполненных работ, документы об оплате этих работ;

Перечень необходимых документов

- акт выполненных работ по химической чистке или камерной дезинфекции постельных принадлежностей, документы об оплате этих работ; - реестр поставщиков продуктов питания с указанием какие продукты поставляют; - справки, подтверждающие исправность технологического и холодильного оборудования пищеблоков, выданные специализированной организацией, имеющей возможность оценить паспортные характеристики оборудования, - списки сотрудников оздоровительного учреждения и их медицинские книжки, - утвержденное 14- дневное перспективное меню Копии документов должны быть сформированы в пакет и при приемке учреждения предоставлены специалистам территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в гор. Братске и Братском районе

Обо всех случаях возникновения групповых инфекционных и неинфекционных

заболеваний, аварийных ситуаций в работе систем энерго- и водоснабжения, канализации, технологического и холодильного оборудования, а также других выявленных нарушений санитарных правил, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений, руководитель детского оздоровительного лагеря обязан в течение первых двух часов информировать орган, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, для принятия мер в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Административная ответственность

ст. 6.6 КоАП РФ ч. 1 и 2 ст 6.7 КоАП ст. 6.24 Нарушение установленного федеральным законом запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах ст.6.25 ч.1 и 3 Несоблюдение требований к знаку о запрете курения, выделению и оснащению специальных мест для курения 14.1 ч.2,3,4 Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения 14.8 ч. 1 Нарушение иных прав потребителей 14.15 Нарушение правил продажи отдельных видов товаров 14.43 ч.1,2 Нарушение изготовителем, исполнителем (лицом, выполняющим функции иностранного изготовителя), продавцом требований технических регламентов

Благодарю за внимание