Презентация на тему «Анализ ситуации в области распространения СПИДа»

Анализ ситуации в области распространения СПИДа

Доктор Жанна Трумова Республиканский СПИД центр Республика Казахстан

Число ВИЧ-инфицированных, выявленных в Казахстане (по годам)

Число ВИЧ инфицированных

Spread of HIV/AIDS in Kazakstan (as of 01

09.03)

Распространение СПИДа в Казахстане (на 01.09.03)

3788 HIV-cases are registered in Kazakhstan

3788 случаев СПИД зарегистрировано в Казахстане

59

705

196

56

110

12

1210

38

19

7

62

185

368

58

137

73

Пути и факторы передачи СПИДа

Гетеросексуальные

Через наркотики

Гомо и бисексуальные

Неустановленные

Гемотрансфузии

От матери плоду

Госпитальные

Количество ВИЧ-инфицированных женщин в разных возрастных группах

Степень роста количества ВИЧ-инфицированных женщин

Тысячи

Женщины

всего с ВИЧ

Количество беременных женщин, проверенных на наличие ВИЧ (по годам)

Количество беременных женщин с ВИЧ инфекцией

Беременные

Родившие

Распространение ВИЧ инфицированных беременных женщин по регионам

Всего - 205

Факторы риска для ВИЧ- инфицированных беременных женщин

Внутривенные инъекции

Частые половые связи

Другие факторы риска для ВИЧ- инфецированных беременных женщин

И

Вирусный гепатит В и С

Хронические сопутствующие заболевания

Половые инфекции, включая сифилис

Сифилис

Результаты беременностей

Migrated abroad

Под контролем

Выкидыши

Аборты по состоянию здоровья или из-за социального статуса

Преждевременные роды

Недоношенная беременность

Мигрировали из страны

3

11

13

99

6

73

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

ВИЧ инфецированные дети по регионам n=75

И

Состояние здоровья детей, рожденных у ВИЧ инфецированных женщин

И

Постоянный перинатальный уход

Гипоксия- ишемическая энцефалопатия

Гипотрофические состояния

Внутриматочная гипотрофия

Респираторные заболевания (пневмония)

ВИЧ инфекция

Антиретровирусная терапия новорожденных, начата в 2002

Число новорожденных

Кормление новорожденных, n=81

Искусст- венное

Грудное

Предлагаемые профилактические схемы лечения

Схема 1 – ZDV (Протокол 076: от 14-ой недели беременности до родов (II и III периоды беременности) 600 мг/пд; с начала и до окончания родов 2 мг/кг, затем 1 мг/кг внутривенно каждый час; ребенку – суспензию ZDV 2 мг/кг каждые 6 часов в течение 6 недель) Схема 2 – кратковременное лечение ZDV с 36-ой недели Схема 3 –Невирапин: беременным – 200 мг раз за время родов, ребенку – невирапин суспензию 2 мг/кг раз в течение 72 часов (HIVNET 012, Uganda)

Текущие действия

И

Разработан и принят указ правительства № 1207 «Программа по профилактике СПИДа в Казахстане с 2001 по 2005», датированный 14 сентября 2001. Профилактические программы проводятся при поддержке международных организаций Проводятся консультирование и добровольное ВИЧ тестирование Из общественных фондов бесплатно беременные женщины и дети обеспечиваются антивирусными препаратами и детским питанием ВИЧ инфецированные женщины во время беременности и родов обеспечиваются качественной медицинской помощью, также проводятся профилактические меры

Проблемы

Недостаточно информации и учебных пособий на тему «ВИЧ и беременность» Трудности, связанные со своевременным обнаружением, регистрацией, проверкой людей из групп риска (наркоманов, RKS, и т.д.), включая беременных женщин Слабая сеть консультационных VCT услуг в здравоохранении, включая первичное звено и сферу гинекологии, особенно не хватает профессионально обученых специалистов по ВИЧ/СПИД консультированию Недостаточное финансирование на покупку оборудования, тест-систем, антивирусных препаратов

Возможные решения

Первичная профилактика среди беременных женщин, доступность информации по СПИД/ВИЧ, ведение безопасного секса, предотвращение нежелательной беременности, доступность контрацептивов, лечение инфекций, передаваемых половым путем В дополнение к проводимым профилактическим программам организовать добровольное консультирование и проверку целевых групп (IDU, CSW, женатые пары, молодежь) Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку в антенатальном, интранатальном и постнатальном периодах Доступ антиретровирусных препаратов Искусственное вскармливание Медицинская помощь и поддержка ВИЧ-инфицированных женщин, их детей и членов их семей.