№ | Слайд | Текст |
1 |
 |
Черепно-мозговая травма |
2 |
 |
Черепно-мозговая травмаЗакрытая Сотрясение головного мозга Ушиб головного мозга Сдавление головного мозга (гематома) Открытая Непроникающая Проникающая (с повреждением твердой мозговой оболочки) Переломы свода черепа Переломы основания черепа |
3 |
 |
Диагностика черепно-мозговой травмыГруппы клинических симптомов Общемозговые Локальные Стволовые менингеальные Менингеальные Ригидность затылочных мышц Стволовые Нарушение дыхания Нарушение глотания гипотония |
4 |
 |
Диагностика черепно-мозговой травмыОбщемозговые симптомы Потеря сознания Потеря памяти Головная боль Головокружение Тошнота. рвота Слабость Шум в ушах Изменения цвета и влажности кожных покровов Очаговые (локальные ) симптомы Парезы, параличи Расстройства чувствительности Нарушения функции органов чувств |
5 |
 |
Сотрясение головного мозга Характеризуется функциональнымирасстройствами головного мозга, которые носят временный обратимый характер. Симптомы: потеря сознания тошнота, рвота бледность кожи ретроградная амнезия. Легкая общемозговая симптоматика Лечение: госпитализация постельный режим седативные препараты мочегонные |
6 |
 |
Ушиб мозга Характеризуется наличием очаговых расстройств в связи сповреждением вещества мозга. Тяжелая степень Сопор-кома до 1 суток Грубая очаговая симптоматика Стволовые симптомы м.б. кровь в ликворе Легкая степень Отсутствие сознания до 1 часа Негрубая очаговая симптоматика |
7 |
 |
Ушиб мозгаЛечение госпитализация постельный режим до 4 нед седативные препараты Мочегонные антибактериальные |
8 |
 |
Сдавление головного мозга Возникает при наличии гематомЛокализации гематом: субдуральные (под твердую мозговую оболочку), эпидуральные (над твердой мозговой оболочкой) субарахноидальные (под мягкую мозговую оболочку) внутрицеребральные (в вещество мозга). |
9 |
 |
Сдавление головного мозгаклиническая картина светлый промежуток от нескольких минут до нескольких часов с последующей потерей сознания (в светлый промежуток наблюдаются выраженная головная боль и головокружение). брадикардия до 40—50 ударов в минуту Зрачки вначале сужены, потом расширяются Возникает рвота, нарушается акт глотания очаговая симптоматика (анизокория, птоз верхнего века, косоглазие, парезы и параличи мускулатуры) |
10 |
 |
Сдавление головного мозгаДиагностика Эхо энцефалография Рентгенография черепа Спиномозговая пункция Лечение ИВЛ, гипотермия Лечение отека мозга (мочегонные, гормоны, седативные, ноотропные препараты) Трепанация черепа (опорожнение гематомы, остановка кровотечения) |
11 |
 |
Переломы костей черепаПереломы свода черепа Симтомы общемозговые симптомы ( связанные с сотрясением и отеком мозга) очаговые симптомы (вызванные повреждением тех или иных отделов участков мозга) Переломы основания черепа Симптомы 1) истечение спинномозговой жидкости и крови из носа, носоглотки и ушей 2) кровоподтеки в области глазниц («симптом очков») 3) нарушение функции черепных нервов (лицевого, слухового и др.) 5) симптомы сотрясения и контузии мозга, оболочечные симптомы. |
12 |
 |
Переломы костей черепаТранспортировка На носилках Шина Еланского или ватно-марлевая баранка под голову |
13 |
 |
Переломы костей черепаЛечение 1. При открытых переломах - первичная хирургическая обработка раны. 2. При закрытых переломах: строгий постельный режим, дегидратационная и седативная терапия (40% раствор глюкозы, 25% раствор сульфата магния, лазикс, транквилизаторы, разгрузочные спиномозговые пункции) антигистаминные препараты (димедрол, фенкарол и т.д.). 50-100 мг гидрокортизона. При переломе основания черепа не промывать полость носа или уха ( из-за опасности инфицирования мозговых оболочек) Наружный слуховой проход тампонируют сухой или смоченной в антисептическом растворе марлей. |
«Черепно-мозговая травма» |