№ | Слайд | Текст |
1 |
 |
Эпидемиология инфекций дыхательных путей |
2 |
 |
К инфекциям дыхательных путей относится более 20 % всех заразныхзаболеваний людей Грипп Корь Коклюш Ветряная оспа Краснуха Скарлатина Менингококковая инфекция Ангина Дифтерия Эпидемический паротит и др. |
3 |
 |
Аэрозольный механизм передачи2 – внешняя среда (воздух, капли слюны, слизь) 1 – выделение возбудителя из организма (выдох, чихание, кашель, разговор) 3 – проникновение возбудителя в восприимчивый организм (вдох) |
4 |
 |
Аэрозольный механизм передачиПодгруппа І – возбудители локализуются в месте своего проникновения (корь, коклюш, грипп) Подгруппа ІІ – возбудитель из места локализации проникает в глубже расположенные ткани (менингококковая инфекция, эпидпаротит) – передача возбудителя из вторично пораженных органов невозможна Подгруппа ІІІ – проникновение возбудителя в кровоток, образование на коже (и слизистых) специфических поражений, содержащих возбудителя (теоретически при изъязвлении их возможно заражение) – ветряная оспа, натуральная оспа Подгруппа ІV – могут передаваться не только через воздух, но и другие факторы, загрязненные заразными выделениями (предметы обихода – посуда, игрушки; пищевые продукты, вода) - дифтерия, скарлатина, полиомиелит и др. |
5 |
 |
Особенности эпидемического процесса«Чистый» антропоноз Заражение при непосредственной встрече с источником (возможно также через пыль и предметы обихода – при стойкости возбудителя во внешней среде – натуральная оспа, «болезнь тряпичников») Болеют преимущественно дети («детские» инфекции) Сезонность (длительное пребывание в закрытых помещениях, формирование новых коллективов) Периодичность эпидемического процесса |
6 |
 |
Социальные факторы, влияющие на развитие эпидпроцесса при аэрозольныхантропонозах Плотность населения Скученность размещения Рождаемость Формирование организованных коллективов Миграция Организация профилактических прививок |
7 |
 |
Саморегуляция паразитарных систем (ВД. Беляков и соавт., 1976-1988) Гетерогенность популяций паразита и хозяина (индивидуальная резистентность организма к возбудителю, напряженность коллективного иммунитета; вирулентность популяции возбудителя) Изменчивость популяции паразита и хозяина при их взаимодействии Фазовая перестройка популяций паразита: фаза резервации (эпидемиологическое благополучие); эпидемического преобразования; эпидемического распространения; резервационного преобразования Роль социальных и природных условий в фазовых преобразованиях эпидемического процесса: формирование коллективов, миграция; активизация механизма передачи возбудителя; снижение иммунитета и резистентности |
8 |
 |
ИммунопрофилактикаСтойкий (пожизненный) иммунитет после перенесенного заболевания (корь, краснуха, ветряная оспа и др.) Плановые прививки – Календарь Коллективный иммунитет (иммунная «прослойка» – 95-98 % населения) Прививки по эпидемиологическим показаниям – повышение уровня заболеваемости, угроза эпидемии, отдельные профессиональные группы населения |
9 |
 |
Эпидемиологическая характеристика гриппаПопуляция возбудителей – вирусы гриппа А, В, С (неоднородность структуры по Н0-Н3 и N1, N2; антигенный дрейф (в пределах одного подтипа), антигенный шифт (возникновение нового подтипа). Н5N1 Популяция людей – неоднородность по восприимчивости к заболеванию, способности к выработке иммунитета. Специфические факторы защиты – секреторные и гуморальные АТ, а также Т- и В- клетки. Иммунитет материнский и после заболевания (типоспецифичен) Эпидемический процесс Источник возбудителя – больной с первых часов и в течение всего заболевания, изредка – в инкубационном периоде; реконвалесцент (иногда возможна длительная персистенция вируса – до 150-180 дней) Восприимчивость – высокая, инфекционный процесс в клинически выраженной форме (возможны бессимптомные формы) Эпидемическое и пандемическое распространение |
10 |
 |
Профилактика гриппаОграничительные, санитарно-гигиенические, дезинфекционные мероприятия Раннее выявление больных, их изоляция Дезинфекция (УФО, хлорсодержащие препараты) Отмена массовых мероприятий на период повышенной заболеваемости Экстренная профилактика (химиопрепараты, интерфероны, специфический иммуноглобулин) Специфическая профилактика (живые и инактивированные вакцины – из эпидемично актуальных штаммов вирусов гриппа) Плановая неспецифическая профилактика – закаливание, УФ и лазерное облучение рефлексогенных зон, иммунокоррекция |
11 |
 |
Эпидемиологическая характеристика менингококковой инфекцииЗаболеваемость невысока, течение генерализованных форм тяжелое, с высокой инвалидностью и летальностью Инкубационный период – 2-10 дней Источник – здоровый носитель, больной назофарингитом (20 %), генерализованной формой (1 %) Соотношение больные / носители – 1:2000 Для заражения необходимо близкое и продолжительное общение с источником (не далее 0,5 м) Среди больных преобладают дети Противоэпидемические мероприятия в очаге: наблюдение за контактными 10 дней, термометрия, ЛОР-осмотр, бакобследование, санация выявленных носителей Вакцинация по эпидпоказаниям |
12 |
 |
Эпидемиологическая характеристика кори«Управляемая» инфекция Источник – больной (последние 2 дня инкубации, продром + 4 дня от начала сыпи, при наличии пневмонии – до 10-го дня) Высокая контагиозность (хотя вирус очень нестойкий во внешней среде) Иммунитет после заболевания пожизненный Плановая вакцинация – 12 мес., 6 лет (по плану элиминации кори – до 22 лет) Противоэпидемические мероприятия в очаге: разобщение на 21 день (после однократного контакта – с 8-го дня), наблюдение за привитыми; для непривитых и неболевших до 30 лет – срочная вакцинация (до 6-летного возраста – тривакциной, старших – моновакциной) |
13 |
 |
Эпидемиологическая характеристика эпидпаротита«Управляемая» инфекция Инкубационный период – 11-21 день Источник – больной (последние 2 дня инкубации, 9 дней от начала болезни) Механизм передачи – аэрозольный, вирус в слюнных железах Восприимчивость – 100 %, 95 % больных – дети Иммунитет после заболевания стойкий Плановая вакцинация – 12 мес., 6 лет (не болевшим мальчикам – в 15 лет) Противоэпидемические мероприятия в очаге: разобщение на 21 день (после однократного контакта – с 11-го дня), наблюдение за контактными |
14 |
 |
Эпидемиологическая характеристика дифтерии«Управляемая» инфекция Инкубационный период – 2-10 дней Источник – больной, реконвалесцент, здоровый носитель Пути передачи – аэрозольный, через предметы обихода, с пищей Восприимчивость – высокая, 80 % больных – взрослые и неправильно привитые дети Иммунитет после заболевания нестойкий, прививки следует продолжать в обычном режиме Плановая вакцинация – 3-4-5, 18 мес., 6, 14, 18 лет и далее каждые 10 лет Противоэпидемические мероприятия в очаге: наблюдение за контактными 7 дней, ЛОР-осмотр, бакобследование, санация выявленных носителей, ревакцинация |
«Эпидемиология инфекций дыхательных путей» |
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/epidemiologija-infektsij-dykhatelnykh-putej-145149.html