Заболевания крови
<<  Железодефицитные анемии Железодефицитная анемия у детей с иммунными диатезами Е.А. Горева  >>
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
«Главная причина болезней - неправильный образ жизни, ошибочное
«Главная причина болезней - неправильный образ жизни, ошибочное
Изменения и заболевания СОПР, которые являются симптомами или
Изменения и заболевания СОПР, которые являются симптомами или
Часто проявления на СОПР являются симптомами заболеваний или отражают
Часто проявления на СОПР являются симптомами заболеваний или отражают
Возрастная физиология сердечно-сосудистой системы
Возрастная физиология сердечно-сосудистой системы
Рост массы сердца происходит с некоторым отставанием от роста массы
Рост массы сердца происходит с некоторым отставанием от роста массы
К 6-7 годам у детей рост сердца отстает от роста кровеносных сосудов,
К 6-7 годам у детей рост сердца отстает от роста кровеносных сосудов,
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
Проявления на СОПР заболеваний
Проявления на СОПР заболеваний
Анемия
Анемия
Етіология:
Етіология:
Патогенез
Патогенез
Эти нарушения окислительно-восстановительных процессов проявляются
Эти нарушения окислительно-восстановительных процессов проявляются
Ранний хлороз (девушки, период полового созревания)
Ранний хлороз (девушки, период полового созревания)
Объективно:
Объективно:
Язык отечный, нарушение сосочкового аппарата в 4-х формах:
Язык отечный, нарушение сосочкового аппарата в 4-х формах:
Наблюдаются изменения эмали:
Наблюдаются изменения эмали:
В анализе крови:
В анализе крови:
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
В12-дефицитная анемия
В12-дефицитная анемия
Патогенез
Патогенез
Объективно:
Объективно:
В крови:
В крови:
Дифференциальный диагноз:
Дифференциальный диагноз:
Лейкоз
Лейкоз
Возрастные особенности лейкограммы крови у детей:
Возрастные особенности лейкограммы крови у детей:
Острый лейкоз
Острый лейкоз
Острые и хронические лейкозы
Острые и хронические лейкозы
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
Такие явления при остром начале заболевания, повышении температуры
Такие явления при остром начале заболевания, повышении температуры
Кровоизлияния на СО в виде экхимозов, гематом, геморрагических пузырей
Кровоизлияния на СО в виде экхимозов, гематом, геморрагических пузырей
Анализ крови:
Анализ крови:
Хронические лейкозы
Хронические лейкозы
Дифференциальный диагноз лейкозов:
Дифференциальный диагноз лейкозов:
Агранулоцитоз
Агранулоцитоз
Острый агранулоцитоз возникает внезапно или предвестником периодом и
Острый агранулоцитоз возникает внезапно или предвестником периодом и
В результате происходят:
В результате происходят:
Тромбоцитопеническая пурпура нарушение созревания мегакариоцитов и
Тромбоцитопеническая пурпура нарушение созревания мегакариоцитов и
Характерным признаком болезни Верльгофа:
Характерным признаком болезни Верльгофа:
Тактика врача-стоматолога:
Тактика врача-стоматолога:
Местное лечение проявлений в полости рта,
Местное лечение проявлений в полости рта,
Для того, чтобы дети росли здоровыми, сильными и красивыми, нормально
Для того, чтобы дети росли здоровыми, сильными и красивыми, нормально
Будьте здоровы
Будьте здоровы

Презентация на тему: «Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей». Автор: Gogi. Файл: «Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей.ppt». Размер zip-архива: 3090 КБ.

Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей

содержание презентации «Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей.ppt»
СлайдТекст
1 Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей

Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей

Клиника, диагностика, тактика детского стоматолога.

2 «Главная причина болезней - неправильный образ жизни, ошибочное

«Главная причина болезней - неправильный образ жизни, ошибочное

поведение людей» (Николай Амосов). 75% заболеваний сердечно-сосудистой системы можно избежать здоровым образом жизни (Николай Полищук). В Украине людей в возрасте 20-30 лет> 8 млн. Всего через 15 лет людей такого возраста будет в 2 раза меньше (Платонов Владимир). На 10 мужчин в Украине приходится 14 женщин. В возрасте 46 лет мужчины умирают от инфарктов, инсультов. > 60% преждевременной смерти обусловлено сердечно-сосудистой патологией (Из Государственной программы заболеваемости и преждевременной смертности).

3 Изменения и заболевания СОПР, которые являются симптомами или

Изменения и заболевания СОПР, которые являются симптомами или

проявлениями патологии других органов и систем организма, возникают в том числе и при сердечно-сосудистых заболеваниях (Болезнь Ослера, хронический катаральный гингивит и стоматит при «синем» пороке сердца, хронический язвенный стоматит, др.)

4 Часто проявления на СОПР являются симптомами заболеваний или отражают

Часто проявления на СОПР являются симптомами заболеваний или отражают

общие закономерности патологического процесса в организме. Доказано существование связи между патологическими изменениями в полости рта и наличием хронической соматической патологии у детей, которое проявляется в виде взаимного отягощения (Боровский Е.В., Леонтьев В.К., Дычко Е.Н. Виноградова Т.Ф., Смоляр Н.И., Солонько Г. М.). Действия стоматолога и педиатра при таких ситуациях по отношению к диагностике и лечению должны быть общими.

5 Возрастная физиология сердечно-сосудистой системы

Возрастная физиология сердечно-сосудистой системы

Возрастные изменения сердца.

После рождения ребенка сердце не только растет, увеличиваясь во всех направлениях, в нем происходят процессы формообразования (изменение формы, пропорций). Сердце у детей относительно больше, чем в взрослых: его масса составляет примерно 0,63-0,80% массы тела, а у взрослого человека - 0,48-0,52%. Наиболее интенсивно растет сердце на первом году жизни: - До 8 мес. масса сердца увеличивается в 2 раза; - До 3-х лет - утраивается; - До 5-ти лет - увеличивается в 4 раза; - До 16 лет - в 11 раз.

6 Рост массы сердца происходит с некоторым отставанием от роста массы

Рост массы сердца происходит с некоторым отставанием от роста массы

тела . Особенно большой годовой прирост массы сердечной мышцы после 14 лет. Объем сердца достигает 130-150 мл (у взрослых - 280 мл ) . При сокращении сердца у взрослого человека, находящегося в состоянии покоя, каждый желудочек выталкивает в артерии 60-80 мл крови (у новорожденного - всего 2,5 мл). Частота сердечных сокращений составляет у новорожденных 140 ударов в минуту , до 13 лет снижается до 80 .

7 К 6-7 годам у детей рост сердца отстает от роста кровеносных сосудов,

К 6-7 годам у детей рост сердца отстает от роста кровеносных сосудов,

а в последующие периоды, особенно в период полового созревания, рост сердца опережает рост кровеносных сосудов. Это отражается на величине давления крови, иногда наблюдается так называемая ювенильная гипертензия, поскольку нагнетательная сила сердца встречает сопротивление со стороны относительно узких кровеносных сосудов, а масса тела в этот период значительно увеличивается. Скорость тока крови крупнейшая в аорте - 500 мм

8 Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
9 Заболевания сердечно-сосудистой системы:

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

с выраженной гипоксией, признаками декомпенсации сопровождаются значительными застойными явлениями в СОПР, с развитием отека, синюшности ткани. При значительной недостаточности кровообращения возможны дистрофические процессы, вплоть до возникновение глубоких некрозов.

Острый лейкоз. Некроз слизистой оболочки щеки по линии смыкания зубов.

10 Проявления на СОПР заболеваний

Проявления на СОПР заболеваний

Сердечно-сосудистой системы.

Подобные трофические язвы легко появляются в местах хронического механического травмирования и, распространяются вглубь, могут обнажать кровеносные сосуды, нервы, костную ткань. Некротизированной ткани на дне язвы имеет резкий неприятный запах, края ее очень болезненные со слабой инфильтрацией. Язвы медленно заживают, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения.

Агранулоцитоз. Некроз слизистой оболочки маргинального края десны.

11 Анемия

Анемия

Анемия - это состояние организма, при котором уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина в крови.

Класифікация анемий

1. Наследственные 2. приобретенные: 2.1. Постгеморрагични. 2.2. Гемолитические. 2.3. дефицитные: 2.3.1. Железо-дефицитная анемия 2.3.2. В12-дефицитная анемия (Аддисона-Бирмера). Среди анемий, могут встречаться в детском возрасте, наиболее часто возникают анемия Аддисона-Бирмера и гипохромная железодефицитная анемия.

12 Етіология:

Етіология:

Предрасполагающие факторы:

Железо-дефицитная анемия (гипохромная, хлороз) - возникает в результате недостатка железа в организме человека (гипосидероз).

1. Алиментарная недостаток Fе. 2. Потеря Fе при кровотечении (заболевания ЖКТ, тромбоцитопеническая пурпура). 3. Нарушение всасывания и обмена Fе.

1. период роста организма 2. гиповитаминоз С 3. хронические инфекции и интоксикации...

13 Патогенез

Патогенез

Недостаток железа в организме ребенка нарушает окислительно-восстановительные процессы, следствием чего является: - Нарушение трофики эпидермиса; - Волосы; - Ногтей; - Слизистых оболочек, в т.ч. СОПР.

Исчерпание резервов Fе в тканях

Нарушение окислительно-восстановительных процессов

Трофические изменения в эпидермисе, СО, ногтях, волосах.

14 Эти нарушения окислительно-восстановительных процессов проявляются

Эти нарушения окислительно-восстановительных процессов проявляются

трофическими расстройствами на слизистой оболочке полости рта и твердых тканях зубов. Дети жалуются на общую слабость, головную боль, изжогу и боль в языке, губах, сухость во рту, парестезии, нарушения и искажения вкуса. Слизистая оболочка бледная, сухая, язык с признаками атрофии сосочков ярко-красного цвета, в углах рта - заеды. Возникает ломкость ногтей и трофические нарушения на коже .

15 Ранний хлороз (девушки, период полового созревания)

Ранний хлороз (девушки, период полового созревания)

Субъективно:

Нарушение вкусовых ощущений; .Нарушение обоняния; .Уменьшение аппетита; .Тошнота, иногда рвота; .Запоры; .Физическая утомляемость; .Негативное отношение к работе; .Шум в ушах; .Постоянная сонливость; .Вялость.

16 Объективно:

Объективно:

Резкая бледная кожа лица («Алебастровый цвет»), нередко с зеленоватым оттенком. СОПР почти не меняется, за исключением цвета.

17 Язык отечный, нарушение сосочкового аппарата в 4-х формах:

Язык отечный, нарушение сосочкового аппарата в 4-х формах:

I.Атрофируются нитевидные сосочки кончика языка. Он гладкий, четко выделяются грибовидные сосочки. II. Полная атрофия нитевидных и грибовидных сосочков. Он становится гладким, ярко-красным, будто полированным. III. Атрофия всех сосочков передней половины языка. IV. Сосочки всей спинки языка атрофированы. Он будто полированный, ярко-красного цвета. Иногда глубокие складки, кровоточивость.

18 Наблюдаются изменения эмали:

Наблюдаются изменения эмали:

1. Тусклая, серовато-белая 2. Появление трещин эмали, бороздок 3. стертость зубов 4. Хроническое течение кариеса без субъективных ощущений

19 В анализе крови:

В анализе крови:

В сиворотці крові:

1. Незначительное снижение количества эритроцитов; 2. Резкое снижение гемоглобина (до 30-20 г / л); 3. Цветовой показатель - 0,6-0,4; 4. Возможен анизоцитоз, пойкилоцитоз; 5. Общее количество лейкоцитов не изменена или несколько повышена; 6. Возможен сдвиг влево до метамиелоцитов и миелоцитов; 7. Характерная лимфопения; 8. Количество тромбоцитов немного повышена.

1. Снижение уровня белков; 2. Ферментов (ферритина); 3. Минеральных солей. 4. Содержание железа в крови снижен (норма 800-1000 мкг / л).

20 Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика

1. Стоматологическая патология: 1.1. гингивиты; 1.2. стоматиты; 1.3. глоссит; 1.4. пародонтит; 1.5. Парестезии 2. Системные заболевания: 2.1. Сахарный диабет 2.2. Болезни ЖКТ; 2.3. Заболевания крови; 2.4. Гипо-и авитаминоз С.

21 В12-дефицитная анемия

В12-дефицитная анемия

( синоним: злокачественное малокровие , пернициозная анемия , болезнь Аддисона - Бирмера ) . Впервые описана Addison ( 1855) и Birmer (1868) под названием пернициозная анемия ( злокачественная ) - неизлечимая болезнь . Возникает при недостаточности в организме витамина В12 или нарушении его всасывания , которое зависит от присутствия гастромукопротеина желудочного сока. Дефицит этого внутреннего фактора всегда сопровождает атрофический гастрит , чаще наследственного характера . В итоге нарушается процесс эритропоэза с признаками анемии . Для заболевания характерно нарушение функции пищеварительного тракта , кроветворной и нервной систем .

22 Патогенез

Патогенез

Этиология - дефицит вит. В12 вследствие недостаточной работы эпителиальных клеток фундальном части желудка (внутренний фактор Кастла) в результате:

1. атрофии; 2. резекции желудка; 3. воспалительных процессов в желудке и кишечнике; 4. частичная резекция кишечника; 5. недостаток В12 в продуктах питания.

Мегалобластный тип еритропозу

В12, как кофермент, не превращает фолиевую кислоту в фолиновую

23 Объективно:

Объективно:

Сопр:

1. Бледность кожи и СО с лимонно-желтым оттенком; 2. Ектеричнисть склер; 3. Коричневые пигментации на крыльях носа и скулах; 4. Красная кайма сухая, изящная.

1. Бледная, мелкий пигментированная. 2. Гунтер-Миллеровский глоссит. 2.1. На кончике и боковых частях спинки языка болезненные, резко ограничены полосы и пятна ярко-красного цвета; 2.2. Атрофия сосочков; 2.3. Изящный эпителий, который делает язык гладким, блестящим, словно полированным; 2.4. Налет отсутствует; 2.5. Атрофия мышц языка; 2.6. Болезненность языка при пальпации. 3. Наличие полос и пятен десквамации на СО губ, щек, мягком небе, уздечках. 4. Возможно появление афт, микровезикул, эрозий. Лимфатические узлы не увеличены.

24 В крови:

В крови:

В лейкоцитарной формуле:

1. Уменьшение количества эритроцитов; 2. Умеренное снижение уровня гемоглобина; 3. Высокий цветовой показатель (1,4-1,6); 4. Резко выраженный анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов; 5. Появление мегалоцитов, мегалобластов; 6. Эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кебота).

1. Лейкопения (до 1500 меньше); 2. Нейтропения; 3. Тромбоцитопения; 4. Смещение в крови вправо.

25 Дифференциальный диагноз:

Дифференциальный диагноз:

1. Аллергические и грибковые поражения СОПР 2. Гипо-и авитаминозы группы В (В1, В2, В6, РР) 3. Парестезии другого происхождения (глосодиния) 4. Анемии другого происхождения.

26 Лейкоз

Лейкоз

Класифікация:

1. Острые; 2. Хронические по количеству лейкоцитов: .лейкимични .сублейкимични .алейкимични по клеточному составу: .миелобластный (миелоидные) .лимфобластный (лимфоидные).

системные заболевания крови, для которого характерны прогрессирующая гиперплазия лейкоцитов в органах кроветворения, нарушения их созревания, метаплазия элементов крови из ретикулярных клеток других органов (печень, СО, пульпа зуба, периодонт, слюнные железы).

27 Возрастные особенности лейкограммы крови у детей:

Возрастные особенности лейкограммы крови у детей:

Новорожденные

53-82,5

0,6

0-1

5-56

15-34

3

26-50

1-5

0-1

52-64

2-6

3,5

40-50

1-5

0-1

34-48

1-6

5-15

55-65

1-5

0-1

28-42

1-6

Взрослые (средние показатели)

66

1,5

0,5

26

6

Возраст, годы

Нейтрофильные гранулоциты, %

Эозинофи-льные гранулоциты, %

Базофильные гранулоциты, %

Лімфоциты, %

Моноциты %

28 Острый лейкоз

Острый лейкоз

1.интоксикацио-нный; 2. Геморрагический; 3. анемический; 4. гиперпластиче-ский; 5. Язвенно-некротический.

(пик заболевания приходится на 2-5 года). Клиническое течение состоит из периодов: начального, выраженных проявлений заболевания терминального. В каждом периоде прослеживаются синдромы:

29 Острые и хронические лейкозы

Острые и хронические лейкозы

сопровождаются бледностью СОПР, развитием геморрагического диатеза (петехиальные геморрагии, кровотечения из десен, кровоизлияния на отдельных участках СОПР) через тромбоцитопению, а также некротическими процессами на небе, миндалинах, дужках, языке, деснах, развитием кандидоза. В результате образования инфильтратов в деснах (лейкемическое инфильтраты) происходит резкая деформация десневого края, может звиразковуватися, приводить к кровотечениям.

30 Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей
31 Такие явления при остром начале заболевания, повышении температуры

Такие явления при остром начале заболевания, повышении температуры

тела до 39 ° С и выше, общей слабости требуют внимательного отношения и навыков для своевременной диагностики лейкоза.

32 Кровоизлияния на СО в виде экхимозов, гематом, геморрагических пузырей

Кровоизлияния на СО в виде экхимозов, гематом, геморрагических пузырей

Появляются эрозии и язвы. Наблюдается гиперплазия десен, более выражена на оральной поверхности. Лейкемические инфильтраты локализуются в тканях языка, в СО твердого и мягкого неба, на губах, слюнных железах, задней спинке глотки, на миндалинах, периодонте, пульпе, по ходу ветвей реснитчатого нерва. В 55% больных наблюдаются язвенно-некротические поражения.

33 Анализ крови:

Анализ крови:

1. Анемия; 2. Тромбоцитопения; 3. Status leucemicus; 4. Бластные клетки.

34 Хронические лейкозы

Хронические лейкозы

Лимфоидные

Миелоидные

Доброкачественные

Злокачественные (терминальные)

1. лейкемиды; 2. Лифоцитоз; 3. Кровотечение 4. В крови - клетки Боткина-Гумпрехта

35 Дифференциальный диагноз лейкозов:

Дифференциальный диагноз лейкозов:

1. Гипертрофический гингивит; 2. Язвенно-некротический гингивит и стоматит; 3. пародонтит; 4. Гипо-и авитаминоз С; 5. агранулоцитоз; 6. Интоксикации солями тяжелых металлов.

36 Агранулоцитоз

Агранулоцитоз

Этиология

Течение:

Клинико-гематологический синдром: полное или почти полное отсутствие гранулоцитов в крови (Schulz, 1922).

1. Медикаменты 2. Радиация 3. Интоксикация 4. Инфекционные заболевания 5. Образование антилейкоцитарных антител (иммунная природа) 6. Наследственность (семейные, заболевания Костмана).

1. Острый 2. Хронический рецидивирующий 3. Циклический 4. Наследственные (синдром Костмана).

37 Острый агранулоцитоз возникает внезапно или предвестником периодом и

Острый агранулоцитоз возникает внезапно или предвестником периодом и

характеризуется высокой температурой тела неправильного типа и проявляется:

1. Утомляемость; 2. Недомогание; 3. Снижение работоспособности; 4. слабость; 5. Депрессия; 6. Незначительная боль в горле; 7. Иногда пожелтение кожи и СО; 8. Лимфоузлы несколько увеличены, безболезненны.

В полости рта:

- Повышение слюноотделения - Гиперемия uvulas, передних небных дуг Надгортанные, миндалин - отек

-

38 В результате происходят:

В результате происходят:

- Нарушение жевания и глотания - Некроз миндалин язвенно-некротический гингивит и стоматит - Герпетические высыпания - Подвижность зубов - Возможна перфорация неба - Отсутствие гноетечения, конечно цианотичны - Отсутствие местной воспалительной реакции

39 Тромбоцитопеническая пурпура нарушение созревания мегакариоцитов и

Тромбоцитопеническая пурпура нарушение созревания мегакариоцитов и

уменьшение возможности продуцирования тромбоцитов и последствий, уменьшение их количества в периферической крови.

Тромбоцитопеническая пурпура

Болезнь Верльгофа 1. образование аутоиммунных антитромбоцитарных антител 2. Врожденная недостаточность некоторых ферментов

Симптоматические формы при инфекциях, интоксикациях, заболеваниях крови, лучевой болезни, заболеваниях селезенки, аллергических состояниях

40 Характерным признаком болезни Верльгофа:

Характерным признаком болезни Верльгофа:

Кровотечения Симптом жгута и щипка - положительный 3. Время кровотечения около 10 минут (N - 2-3 мин.) 4. Нарушение ретракции кровяного сгустка 5. патогномоничным признаком - Тромбоцитопения (20-109 / л, 0).

Дифференциальный диагноз:

1. Гемофилия; 2. скорбут; 3. Геморрагический васкулит (болезнь Шеплейна-Геноха); 4. Вторичная симптоматическая тромбоцитопеническая пурпура.

41 Тактика врача-стоматолога:

Тактика врача-стоматолога:

1 . Ранняя диагностика : направление в гематологическое отделение . 2 . Симптоматическое лечение . 2.1 . Удаление травматических факторов , санация полости рта. 2.2 . Лечение трещин , эрозий , парестезии , нормализации слюноотделения при анемиях . 2.3.Використання обезболивающих веществ , протеолитических ферментов , асептическая обработка участка поражения кератопластические средствами при лейкозах , агранулоцитозе . 2.4 . Борьба с кровотечениями ( адреналин 1:1000 , раствор порошка тромбина с танином , фибриновый пленки , подкисленной целлюлоза при всех заболеваниях крови , особенно при тромбоцитопенической пурпуре , лейкозах ) .

42 Местное лечение проявлений в полости рта,

Местное лечение проявлений в полости рта,

Несмотря на его целесообразность и необходимость, имеет второстепенное значение, так как результат лечения в значительной степени зависит от общего состояния ребенка

43 Для того, чтобы дети росли здоровыми, сильными и красивыми, нормально

Для того, чтобы дети росли здоровыми, сильными и красивыми, нормально

развивались умственно и физически, именно родители должны с первых дней жизни создать для них правильный режим дня, который включает направлен двигательный режим, рациональное питание, обеспечивать физическое здоровье.

44 Будьте здоровы

Будьте здоровы

«Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/projavlenija-v-polosti-rta-zabolevanij-sistemy-krovi-u-detej-88180.html
cсылка на страницу

Заболевания крови

6 презентаций о заболеваниях крови
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания крови > Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей