Заболевания ЖКТ
<<  Холецистит смотреть Выявление факторов, влияющих на состояние здоровья зубов  >>
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Пульпа зуба
Пульпа зуба
Топография коронковой и корневой пульпы (схема)
Топография коронковой и корневой пульпы (схема)
А – коронковая пульпа Б – корневая пульпа
А – коронковая пульпа Б – корневая пульпа
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Функции пульпы
Пульпа зуба в норме
Пульпа зуба в норме
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Расположение сосудов и нервов в пульпе зуба
Расположение сосудов и нервов в пульпе зуба
Лимфатические сосуды в пульпе зуба
Лимфатические сосуды в пульпе зуба
Пульпит - это воспаление пульпы зуба
Пульпит - это воспаление пульпы зуба
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
По этиологическому фактору - инфекционные и неинфекционные
По этиологическому фактору - инфекционные и неинфекционные
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
Патогенез
Патогенез
Классификации
Классификации
Зоны иррадиации болей при пульпите
Зоны иррадиации болей при пульпите
Зоны иррадиации боли при пульпите (по И.Г. Лукомскому)
Зоны иррадиации боли при пульпите (по И.Г. Лукомскому)
Зоны иррадиации пульповой боли от разных зубов по Михеева и Рубину
Зоны иррадиации пульповой боли от разных зубов по Михеева и Рубину
Гиперемия пульпы
Гиперемия пульпы
Острый диффузный пульпит
Острый диффузный пульпит
Схема изменений в пульпе зуба при остром запущенном или диффузном
Схема изменений в пульпе зуба при остром запущенном или диффузном
Острый гнойный пульпит
Острый гнойный пульпит
Кариес (1), кариесогенный пульпит обратимый (2), кариесогенный пульпит
Кариес (1), кариесогенный пульпит обратимый (2), кариесогенный пульпит
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация на тему: «Пульпит: этиология и патогенез, классификации». Автор: Світ. Файл: «Пульпит: этиология и патогенез, классификации.ppt». Размер zip-архива: 1931 КБ.

Пульпит: этиология и патогенез, классификации

содержание презентации «Пульпит: этиология и патогенез, классификации.ppt»
СлайдТекст
1 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации

Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации

Патоморфология острых и хронических форм пульпита. Симптоматология пульпита. Характеристика и механизм возникновения болевого синдрома. Клиника, диагностика острых форм пульпита.

ГВУЗ «Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я. Горбачевского» Кафедра терапевтической стоматологии

Подготовила канд. мед. наук Бойцанюк С.И.

2 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
3 Пульпа зуба

Пульпа зуба

Специализированная волокниста соединительная тканинь, которая заполняет коронковую и корневую части полости зуба.

4 Топография коронковой и корневой пульпы (схема)

Топография коронковой и корневой пульпы (схема)

1 — коронковая пульпа; 2 — корнева пульпа; 3 —устья корневых каналов; 4 —отверстие верхушки корня.

5 А – коронковая пульпа Б – корневая пульпа

А – коронковая пульпа Б – корневая пульпа

1 –свод камеры пульпы; 2 – рог пульпы; 3 – камера пульпы; 4 – дно камеры; 5,6, – боковой канал пульпы; 7 – верхушка корня; 8 – верхушечное отверствие.

6 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
7 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
8 Функции пульпы

Функции пульпы

Пластическая функция осуществляется за счет деятельности одонтобластов, которые, образуя периферический слой пульпы, участвуют в образовании дентина. До прорезывания зуба образуется первичный дентин, после прорезывания гистологически идентичный первичному - вторичный дентин. В результате постоянного отложения вторичного дентина постепенно происходит уменьшение объема полости зуба.

9 Функции пульпы

Функции пульпы

Защитная функция осуществляется за счет деятельности: макрофагов, которые обеспечивают утилизацию погибших клеток и фагоцитоз микроорганизмов, а также участвуют в развитии иммунных реакций; лимфоцитов и их разновидности - плазматических клеток, которые активно синтезируютиммуноглобулины IgG и обеспечивают реакции гуморального иммунитета; фибробластов, которые участвуют в выработке и поддержании необходимого состава межклеточного вещества пульпы, посредством которого происходят все обменные процессы. К защитной функции также относят процесс образования третичного дентина

10 Функции пульпы

Функции пульпы

Трофическая функция осуществляется за счет хорошо развитой сосудистой системы, которая имеет ряд особенностей: очень тонкостенные сосуды; скорость потока в пульпе выше, чем в других тканях; внутрипульпарное давление значительно выше, чем в других органах; в промежуточной слое большое количество "спавшихся" капилляров, которые начинают функционировать при воспалении; наличие артериоловенулярных анастомозов обеспечивает возможность прямого шунтирования кровотока, который проявляется в периодическом сбросе крови из артериального русла в венозное (без участия капилляров), при повышении внутрипульпарного давления, вызванного воспалением пульпы.

11 Функции пульпы

Функции пульпы

Сенсорная функция осуществляется за счет деятельности большого количества нервных волокон, которые входят в полость зуба через апикальное отверстие и веерообразно расходятся к периферии коронковой части пульпы.

12 Пульпа зуба в норме

Пульпа зуба в норме

1 - первичный дентин; 2 - вторичный дентин; 3 - предентин; 4 - слой одонтобластов; 5 - субодонтобластический слой; 6 - центральный слой. Микрофотограмма. Окраска гематоксилином и эозином. У в.: об. 3, ок. 10

13 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
14 Расположение сосудов и нервов в пульпе зуба

Расположение сосудов и нервов в пульпе зуба

А - сосуды в коронковой пульпе зуба. Б - сосуды и нервы в корневой пульпе зуба.

15 Лимфатические сосуды в пульпе зуба

Лимфатические сосуды в пульпе зуба

16 Пульпит - это воспаление пульпы зуба

Пульпит - это воспаление пульпы зуба

Пульпит является следствием кариеса и возникает под влиянием раздражающих факторов, исходящих из кариозного дефекта. Воспалительный процесс начинается с инфицирования участков, приближенных к кариозной полости. Кроме того, он может возникнуть при деструкции пародонта.

17 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
18 По этиологическому фактору - инфекционные и неинфекционные

По этиологическому фактору - инфекционные и неинфекционные

(травматические, токсические, термические, медикаментозные). Самые частые - инфекционные пульпиты, причина которых - микроорганизмы и их токсины, поступающие в пульпу из нелеченной кариозной полости и при негерметическом прилегании пломбы к тканям зуба, при пародонтитах тяжелой степени – микроорганизмы проникают через пародонтальные карманы, а также гематогенным путем – при остеомиелитах челюстей, гайморитах (ретроградные пульпиты) или при сепсисе, малярии, скарлатине, кори, гриппе. При пульпитах определяется различная микробная флора как аэробная (St. aureus., St. epidermidis, SL saprophyticus и др.), так и анаэробная (В. fragilis, В. melani nogenicus. В. onJis. F. Nucleatiim), преобладают ассоциации стрептококков (группа энтерококков), лакто-бактерий.

19 Тема: Пульпит: этиология и патогенез, классификации
20 Патогенез

Патогенез

Гиперемия, а, в последующем, альтеративные процессы, протекают в замкнутой полости зуба, стенки которой представлены твердой тканью — дентином. При этом есть верхушечное отверстие, через которое проходят и приводящие, и отводящие кровь сосуды при отсутствии значимых коллатералей. Это обусловливает нарушение кровообращения с возникновением серозно-гнойного воспаления и тромбоза. При увеличении давления в замкнутом объеме полости зуба на нервные окончания возникает болевой синдром. Поражение стенок сосудов сопровождается выходом лейкоцитов и образованием клеточных инфильтратов, что приводит к появлению в пульпе гнойных очагов, их слиянию и последующему некрозу пульпы. Острому воспалению присущи различные факторы защиты, которые могут привести к локализации (отграничению) воспалительного очага или даже способствовать самоизлечению. Одним из них является способность ткани пульпы задерживать микробную инвазию, особенно в первые 24-48 часов воспаления. Не менее важными факторами являются усиление оттока лимфы, расширение лимфатических сосудов, повышение их проницаемости в 1-2 сутки.

21 Классификации

Классификации

1. По причинному фактору (этиологические): инфекционные (микробные), химические, токсические, физические (термические, травматические и т.д.), конкрементозные, гематогенные и лимфогенные, ятрогенные. 2. Морфологически (патоанатомически): гиперемия пульпы, экссудативные (серозный, гнойный), альтеративные (язвенный, гангренозный, некроз пульпы), пролиферативные (гипертрофический, фиброзный, гранулирующий, гранулематозный), дистрофические (атрофия пульпы). 3. Топографо-анатомически: а) частичный, ограниченный, локальный, поверхностный, коронковый; б) общий, тотальный, диффузный, разлитой и т.п. 4. Клинически (патофизиологически): острый, хронический, обострившийся, открытый, закрытый асептический, осложненный периодонтитом. 5. Манипуляционно: медикаментозный, остаточный, ятрогенный, обратимый, необратимый.

22 Зоны иррадиации болей при пульпите

Зоны иррадиации болей при пульпите

А — зубов верхней челюсти; б — зубов нижней челюсти.

23 Зоны иррадиации боли при пульпите (по И.Г. Лукомскому)

Зоны иррадиации боли при пульпите (по И.Г. Лукомскому)

А - верхние зубы; Б - нижние зубы. 1 — n. infraorbitals (от n. ophtalmicus); 2 — n. maxillaris; 3 — n. mandibularis; 4 — n. occipitalis.

24 Зоны иррадиации пульповой боли от разных зубов по Михеева и Рубину

Зоны иррадиации пульповой боли от разных зубов по Михеева и Рубину

Верхние зубы: 1 - резцы 2 - резцы, клыки, первый премоляр 3 - премоляры, первый моляр; 4 - первый моляр, 5 - моляры. Нижние зубы: 6 - моляры, 7 - третий моляр, 8 - также третий моляр, 9 - премоляры, клыки, резцы.

25 Гиперемия пульпы

Гиперемия пульпы

Схема изменений в пульпе зуба при остром начальном пульпите: клеточные воспалительные инфильтраты сочетаются с образованием гнойных абсцессов, располагающихся в коронковой пульпе.

26 Острый диффузный пульпит

Острый диффузный пульпит

стрый диффузный пульпит.

1 - ретикулярная дистрофия слоя одонтобластов,прилежащего к заместительному дентину; 2 - резко расширенные сосуды; 3 - отек; 4 -лейкоцитарная нфильтрация; 5 -диапедез эритроцитов. Микрофотограмма. Ув.: об. 3, ок. 10

27 Схема изменений в пульпе зуба при остром запущенном или диффузном

Схема изменений в пульпе зуба при остром запущенном или диффузном

пульпите: образование гнойных абсцессов, склонных к слиянию по всей пульпе. Воспалительный инфильтрат появляетсяза апексом.

28 Острый гнойный пульпит

Острый гнойный пульпит

стрый гнойный пульпит.

1 - резко расширенные сосуды; 2 - отек; 3 - диффузная лейкоцитарная инфильтрации; 4 - очаги гнойного расплавления ткани пульпы. Мшсрофотограмма. Окраска гематоксилином и эозином. Ув.: об. 9, ОК. 10

29 Кариес (1), кариесогенный пульпит обратимый (2), кариесогенный пульпит

Кариес (1), кариесогенный пульпит обратимый (2), кариесогенный пульпит

необратимый (3), некроз (4), кариесогенный апикальный (5) и латеральный (6) периодонтит.

30 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Пульпит: этиология и патогенез, классификации»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/pulpit-etiologija-i-patogenez-klassifikatsii-214960.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания ЖКТ > Пульпит: этиология и патогенез, классификации