Медицинские работники
<<  О взаимодействии Профсоюза работников здравоохранения РФ и Национальной медицинской палаты Обучение пациентов - одна из стратегий улучшения приверженности при лечении ТБ  >>
Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических
Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических
Пищеварение
Пищеварение
Основные функции органов пищеварения
Основные функции органов пищеварения
Основные функции органов пищеварения
Основные функции органов пищеварения
Основные функции органов пищеварения
Основные функции органов пищеварения
Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических
Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических
Для системы пищеварения здорового человека характерно
Для системы пищеварения здорового человека характерно
Диспепсические расстройства (расстройства процесса пищеварения)
Диспепсические расстройства (расстройства процесса пищеварения)
Изжога – ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода вследствие
Изжога – ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода вследствие
Диспепсические расстройства
Диспепсические расстройства
Нарушение аппетита:
Нарушение аппетита:
Нарушение аппетита:
Нарушение аппетита:
Нарушение аппетита:
Нарушение аппетита:
Тошнота – неприятное ощущение в эпигастральной области, нередко
Тошнота – неприятное ощущение в эпигастральной области, нередко
Рвота – сложнорефлекторный акт, при котором происходит непроизвольное
Рвота – сложнорефлекторный акт, при котором происходит непроизвольное
Рвота
Рвота
Сестринский уход за пациентом при рвоте
Сестринский уход за пациентом при рвоте
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
Сестринский уход при рвоте у тяжелобольного, ослабленного,
Сестринский уход при рвоте у тяжелобольного, ослабленного,
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
Сестринский уход за пациентом при рвоте «кофейной гущей» (первая
Сестринский уход за пациентом при рвоте «кофейной гущей» (первая
План сестринских вмешательств:
План сестринских вмешательств:
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Сестринский уход за пациентом при атоническом запоре
Сестринский уход за пациентом при атоническом запоре
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Сестринский уход за пациентом при поносе
Сестринский уход за пациентом при поносе
Сестринский уход за пациентом при поносе
Сестринский уход за пациентом при поносе
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Нарушения дефекации
Сестринский уход за пациентом с недержанием кала
Сестринский уход за пациентом с недержанием кала
Сестринский уход за пациентом с недержанием кала
Сестринский уход за пациентом с недержанием кала
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
Клизмы
3. Лекарственная микроклизма - применяется для местного или общего
3. Лекарственная микроклизма - применяется для местного или общего
Клизмы
Клизмы
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация на тему: «Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях». Автор: user. Файл: «Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях.pptx». Размер zip-архива: 3730 КБ.

Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях

содержание презентации «Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях.pptx»
СлайдТекст
1 Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических

Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических

отправлениях

Преподаватель: Мельник О.Н.

2 Пищеварение

Пищеварение

Совокупность физических, химических и физиологических процессов, обеспечивающих обработку и превращение пищевых продуктов в простые химические соединения, способные усваиваться клетками организма.

3 Основные функции органов пищеварения

Основные функции органов пищеварения

Двигательная, или моторная осуществляется мускулатурой пищеварительного аппарата и заключается в жевании, глотании, перемешивании и передвижении пищи по пищеварительному тракту и удалении из организма не переваренных остатков. К моторике также относятся движения ворсинок и микроворсинок.

4 Основные функции органов пищеварения

Основные функции органов пищеварения

Секреторная - связана с выработкой железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного, поджелудочного, кишечного соков и желчи.

5 Основные функции органов пищеварения

Основные функции органов пищеварения

Всасывательная - осуществляется слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Из полости органа в кровь или лимфу поступают продукты расщепления белков, жиров, углеводов (аминокислоты, глицерин и жирные кислоты, моносахариды), вода, соли, лекарственные вещества.

6 Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических
7 Для системы пищеварения здорового человека характерно

Для системы пищеварения здорового человека характерно

Отсутствие болей по ходу пищеварительного тракта; отсутствие расстройств пищеварения; отсутствие изменения цвета кожи и налёта на языке; регулярный, безболезненный процесс опорожнения кишечника; кал оформленный, без примесей и паразитов.

8 Диспепсические расстройства (расстройства процесса пищеварения)

Диспепсические расстройства (расстройства процесса пищеварения)

Отрыжка – внезапное поступление в полость рта воздуха, газа из пищевода и желудка.

При попадании еще и содержимого желудка, говорят о срыгивании. Причины заглатыванием воздуха (у грудных детей), употреблением газированных напитков. Частая или постоянная отрыжка (срыгивание) свидетельствует о поражении пищевода или желудка - перегибе или стенозе (сужении), нарушениях перистальтики, грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

9 Изжога – ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода вследствие

Изжога – ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода вследствие

заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Причины снижение тонуса сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительные процессы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Факторы риска изжоги: лишний вес, курение, беременность, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение тесной одежды. Продукты, провоцирующие изжогу: жирные сорта мяса, цитрусовые, шоколад, алкоголь, томаты, сладкие газированные напитки, кофе. Примечание: загрудинное жжение характерно для стенокардии, а иногда возникает и при повышении артериального давления.

Диспепсические расстройства

10 Диспепсические расстройства

Диспепсические расстройства

Метеоризм – избыточное скопление газов в кишечнике. Причины: злоупотребление газообразующими продуктами, заболевания поджелудочной железы, ферментопатии, дисбактериоз кишечника, кишечная непроходимость.

11 Нарушение аппетита:

Нарушение аппетита:

Диспепсические расстройства

Повышенный аппетит (булемия) - отмечается в восстановительном периоде, при сахарном диабете, в период беременности, при нарушениях психики;

12 Нарушение аппетита:

Нарушение аппетита:

Диспепсические расстройства

Пониженный аппетит или полное отсутствие аппетита (анорексия) - при хроническом гастрите, онкологических заболеваниях (рак желудка), лихорадочном состоянии.

При психических заболеваниях, или из-за страха перед болью, усиливающейся после еды возможен отказ от еды.

13 Нарушение аппетита:

Нарушение аппетита:

Диспепсические расстройства

Извращенный аппетит - желание есть мел, уголь и другие вещества - наблюдается у беременных, при гастрите с пониженной кислотностью.

14 Тошнота – неприятное ощущение в эпигастральной области, нередко

Тошнота – неприятное ощущение в эпигастральной области, нередко

предшествующее рвоте. Может отмечаться при погрешностях в еде, отравлениях, заболеваниях органов пищеварения, заболеваниях центральной нервной системы, при беременности, укачивании и т. д. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся потерей веса (рак), тошнота может быть постоянной, угрожать жизни больного.

Диспепсические расстройства

15 Рвота – сложнорефлекторный акт, при котором происходит непроизвольное

Рвота – сложнорефлекторный акт, при котором происходит непроизвольное

выбрасывание содержимого желудка наружу через рот (реже и через нос). Осуществляется рвота за счет усиленной перистальтики нижних отделов желудка, расслабления верхних отделов желудка и пищевода при одновременном сокращении мышц диафрагмы и брюшной стенки.

Диспепсические расстройства

16 Рвота

Рвота

По механизму возникновения различают

Висцеральная рвота приводит к облегчению состояния. Может быть симптомом гастрита, язвенной болезни, рака желудка, аппендицита, желчнокаменной болезни, кишечной непроходимости и других заболеваний

Токсическая рвота отмечается при различных интоксикациях и метаболических расстройствах: отравление алкоголем, окисью углерода, почечная недостаточность, токсикоз беременных, диабетический кетоацидоз.

Рвота центрального происхождения возникает без предшествующей тошноты, не связана с приемом пищи, сочетается не с болями в животе, а с головной болью, бывает скудной и не приносит значительного облегчения. Причины: повышение внутричерепного давления, гипертонический криз.

17 Сестринский уход за пациентом при рвоте

Сестринский уход за пациентом при рвоте

Цель сестринского ухода: исключить затекание рвотных масс в дыхательные пути пациента, загрязнение его кожи и одежды

18 План сестринских вмешательств:

План сестринских вмешательств:

Сестринские вмешательства

Обоснование

1

Надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

2

Усадить пациента на стул, прикрыть ему грудь полотенцем или клеенкой

Предотвращение загрязнения одежды

3

Поместить между ступней пациента таз

Для сбора рвотных масс

4

Попросить пациента наклонить туловище вперед, во время рвоты придерживать его голову и плечи

Профилактика аспирации рвотными массами

5

После рвоты дать пациенту стакан с кипячёной водой прополоскать рот

Предупреждение раздражения слизистой полости рта

19 План сестринских вмешательств:

План сестринских вмешательств:

Сестринские вмешательства

Обоснование

6

Уложить пациента в постель, укрыть, поместить к ногам грелку (при отсутствии противопоказаний)

Профилактика нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы

7

Измерить у пациента АД, определить свойства пульса

Раннее выявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы

8

Рвотные массы предложить осмотреть врачу, по его указанию частично отправить в лабораторию, оставшееся подвергнуть дезинфекции

Обеспечение инфекционной безопасности

Обеспечение инфекционной безопасности

9

Все предметы ухода подвергнуть дезинфекции

20 Сестринский уход при рвоте у тяжелобольного, ослабленного,

Сестринский уход при рвоте у тяжелобольного, ослабленного,

находящегося без сознания пациента

Цель сестринского ухода: исключить затекание рвотных масс в дыхательные пути пациента, загрязнение его кожи и одежды.

21 План сестринских вмешательств:

План сестринских вмешательств:

Сестринские вмешательства

Обоснование

Вызвать врача

Обеспечение преемственности

Надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

Убрать подушку, поместить под голову пациента клеёнку, грудь прикрыть полотенцем

Предотвращение загрязнения постели и одежды пациента

Поместить ко рту пациента лоток

Для сбора рвотных масс

Повернуть пациента и его голову на бок и вперед, во время рвоты придерживать его голову и плечи

Профилактика аспирации рвотными массами

1

2

3

4

5

22 План сестринских вмешательств:

План сестринских вмешательств:

Сестринские вмешательства

Обоснование

После рвоты провести орошение полости рта, обтереть лицо, при необходимости сменить загрязненное белье

Предупреждение раздражения слизистой полости рта и кожи пациента

Укрыть, поместить к ногам грелку (при отсутствии противопоказаний)

Профилактика нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы

Измерить у пациента АД, определить свойства пульса

Контроль состояния пациента

Рвотные массы предложить осмотреть врачу, по его указанию частично отправить в лабораторию, оставшееся подвергнуть дезинфекции

Обеспечение инфекционной безопасности

Обеспечение инфекционной безопасности

Все предметы ухода подвергнуть дезинфекции

6

7

8

9

10

23 Сестринский уход за пациентом при рвоте «кофейной гущей» (первая

Сестринский уход за пациентом при рвоте «кофейной гущей» (первая

помощь при желудочном кровотечении)

Цель сестринского ухода: оказание неотложной помощи

24 План сестринских вмешательств:

План сестринских вмешательств:

Сестринские вмешательства

Обоснование

1

Срочно вызвать врача через посредника

Обеспечение преемственности

2

Оказать помощи при рвоте

Профилактика аспирации рвотными массами

3

Уложить пациента без подушки, придав ногам возвышенное положение

Обеспечение притока крови к голове

4

Запретить пациенту двигаться, принимать пищу и лекарства, разговаривать

Обеспечение полного покоя

5

Поместить на эпигастральную область пациента пузырь со льдом

Уменьшение кровоточивости

6

Измерить у пациента АД, определить свойства пульса

Контроль состояния пациента

7

Приготовить шприцы, кровоостанавливающие препараты, вводить по назначению врача

Остановка кровотечения

25 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Запор – задержка стула более двух суток.

1. Атонический запор – связан с ослаблением мускулатуры и перистальтики кишечника, слабостью диафрагмы и мышц брюшной стенки по причине:

Общей слабости организма (истощение), сидячего образа жизни, постельного режима (гипокинетический запор); употребления малого количества растительной пищи, воды, витаминов, солей кальция, но много мучного и сладкого (алиментарный запор); постоянного подавления дефекации (привычный запор).

26 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Запор – задержка стула более двух суток.

Спастический запор – по причине спазма мышц в определенных местах толстой кишки при перенапряжении вегетативной нервной системы, воспалении толстого кишечника. Механический запор – по причине препятствия на пути продвижения каловых масс по кишечнику (наличие рубцов на толстой кишке, опухоли в толстом кишечнике, опухоли из другого органа, патологического удлинения или сужения толстой кишки и др.).

27 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Запор – задержка стула более двух суток.

Клинические проявления

Чувство распирания, иногда схваткообразные боли (при спастических запорах); частота дефекаций от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже; кал уплотнен, имеет вид сухих темных шариков или комков, напоминает овечий (при механических запорах бывает лентовидным, шнурообразным); явления метеоризма; снижение аппетит, возможна отрыжка, неприятный вкус во рту; головные боли, боли в мышцах тела, подавленное настроение, нарушение сна.

28 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Запор – задержка стула более двух суток.

Возможные осложнения запора:

Трещины в перианальной области воспаление геморроидальных узлов каловая интоксикация

29 Сестринский уход за пациентом при атоническом запоре

Сестринский уход за пациентом при атоническом запоре

Цель сестринского ухода: способствовать регулярной дефекации, не допустить осложнений

Сестринские вмешательства

Обоснование

1

Сообщить врачу.

Соблюдение преемственности

2

Контролировать назначенный двигательный режим.

Повышение мышечного тонуса

Повышение мышечного тонуса

3

С назначения врача проводить ЛФК, массаж передней брюшной стенки

4

Контролировать соблюдение назначенной диеты, достаточного употребления жидкости

Пособие для дефекации

5

Контролировать характер и частоту испражнений

Динамичное наблюдение

Динамичное наблюдение

6

Вести наблюдение за перианальной областью

7

Выполнять назначения врача: слабительные перорально, начиная с травяных, суппозитории, послабляющие клизмы

Пособие для дефекации

30 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Понос (диарея) - частый жидкий стул. Является симптомом многих патологических процессов:

инфекционных заболеваний, пищевых токсикоинфекций, дисбактериоза, хронических воспалительных процессов кишечника, нарушений пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Причиной поноса может быть неврогенной состояние при волнении, страхе, тревоге, боли.

31 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Понос (диарея) - частый жидкий стул.

Клинические проявления: частота стула бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными, характер зависит от заболевания. Возможны боль в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота, тенезмы (неудержимые позывы). Возможные осложнения: в случае инфекции – риск заражения окружающих; длительные и тяжелые поносы приводят к обезвоживанию, истощению организма, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

32 Сестринский уход за пациентом при поносе

Сестринский уход за пациентом при поносе

Сестринские вмешательства

Обоснование

1

Сообщить врачу.

Соблюдение преемственности.

2

Изолировать пациента в отдельную палату, запретить выходить, снабдить предметами ухода.

Соблюдение СПЭР

Соблюдение СПЭР

Соблюдение СПЭР

3

Объяснить пациенту необходимость соблюдения личной гигиены

4

Соблюдение правил инфекционной безопасности медсестрой

5

Обеспечить пациента диетическим питанием

Пособие для закрепления стула

Цель сестринского ухода: способствовать тому, что стул у пациента будет оформленным, не произойдёт рассеивания инфекции, не возникнут осложнения

33 Сестринский уход за пациентом при поносе

Сестринский уход за пациентом при поносе

Сестринские вмешательства

Обоснование

6

Обеспечить пациенту питьевой режим

Профилактика обезвоживания

7

Вести наблюдение за перианальной области, подмывать регулярно, применять ванночки с перманганатом калия

Профилактика раздражения

8

Обеспечить взятие кала для лабораторного исследования

Диагностика заболевания

9

Выполнять назначения врача

Лечение заболевания

Цель сестринского ухода: способствовать тому, что стул у пациента будет оформленным, не произойдёт рассеивания инфекции, не возникнут осложнения

34 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Мелена - неоформленный черный дегтеобразный стул со зловонным запахом - характерный признак пищеводного, желудочного или кишечного кровотечения.

35 Нарушения дефекации

Нарушения дефекации

Недержание кала

– Непроизвольное, без позывов осуществление дефекации у пациентов в бессознательном состоянии, с органическим поражением центральной нервной системы и прямой кишки.

Осложнения: опрелости, пролежни, инфицирование мочевых путей, психологические проблемы.

36 Сестринский уход за пациентом с недержанием кала

Сестринский уход за пациентом с недержанием кала

Цель сестринского ухода: не допустить осложнений со стороны кожи и органов мочевыделения, обеспечить комфортное содержание пациента

Сестринские вмешательства

Обоснование

1

Поместить пациента в отдельную палату, оказывать психологическую поддержку

Уменьшения эмоциональной нагрузки

2

Матрац обшить клеёнкой, застелить простынёй, на нее клеенка и сверху пелёнка

Предупреждение загрязнения постели

Предупреждение загрязнения постели

3

Поместить пациента на слабо надутое резиновое судно в чехле или использовать памперсы

37 Сестринский уход за пациентом с недержанием кала

Сестринский уход за пациентом с недержанием кала

Сестринские вмешательства

Обоснование

4

Своевременно опорожнять и дезинфицировать судно, регулярно менять памперсы

Профилактика осложнений, обеспечение комфортных условий содержания

Профилактика осложнений, обеспечение комфортных условий содержания

Профилактика осложнений, обеспечение комфортных условий содержания

5

Регулярно подмывать пациента слабым ан6тисептическим раствором

6

Обеспечить смену белья по мере загрязнения

7

Проводить регулярный осмотр кожи пациента

Для своевременного выявления осложнений со стороны кожи

8

Обеспечить регулярное проветривание палаты и проведение влажных уборок

Обеспечение комфортных условий содержания

38 Клизмы

Клизмы

– Это процедура введения жидкости в нижний отдел толстого кишечника с диагностической или лечебной целями:

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочеотделения, органов малого таза, подготовка к эндоскопическому исследованию толстой кишки (колоноскопия, ректороманоскопия). Очищение кишечника при запоре введение в прямую кишку лекарственного вещества, искусственное питание пациента.

39 Клизмы

Клизмы

Противопоказания для постановки любой клизмы

Кровотечение из пищеварительного тракта; острый воспалительный процесс в толстой кишке и в области заднего прохода; злокачественные новообразования в прямой кишке; боли в животе невыясненной природы; трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

40 Клизмы

Клизмы

Психологическая подготовка пациента выявить наличие противопоказаний; рассказать о характере манипуляции, о необходимости и цели выполнения; научить поведению во время манипуляции и после неё; рассказать об ощущениях во время манипуляции и после неё. Физиологическая подготовка: пациент укладывается на кушетку на левый бок с приведёнными к животу ногами.

41 Клизмы

Клизмы

Очищающие клизмы Очистительная клизма – применяется при запорах, перед операцией, родами, при отравлении, перед постановкой некоторых клизм. Эффект достигается путём разжижения каловых масс и усиления перистальтики толстой кишки. Используется вода объёмом 1,5 л.

Виды клизм

42 Клизмы

Клизмы

Очищающие клизмы

Виды клизм

Сифонная клизма – применяется для более эффективного очищения кишечника при отсутствии эффекта после очистительной клизмы, при отравлении для выведения ядов, при подозрении на кишечную непроходимость. Принцип проведения схож с промыванием желудка, требуется наблюдение за состоянием пациента. Используется 10 – 12 л воды комнатной температуры.

43 Клизмы

Клизмы

2. Послабляющие клизмы Масляная клизма – применяется при спастическом и «упорном» запоре, в постоперационном периоде и послеродов, когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности. Используется вазелиновое, растительное масло, глицерин. Температура раствора 37 – 380С.

Виды клизм

44 Клизмы

Клизмы

2. Послабляющие клизмы

Виды клизм

Гипертоническая клизма – показана при атоническом запоре, усиливая перистальтику кишечника, кроме того, вызывает обильное пропотевание жидкости в просвет кишки (эффект транссудации), что приводит к обильному жидкому стулу и используется при отёках и гипертонической болезни. Используется раствор подогретого 25 % серно кислой магнезии, 10 % хлорида натрия.

45 3. Лекарственная микроклизма - применяется для местного или общего

3. Лекарственная микроклизма - применяется для местного или общего

лечебного воздействия. Применяются жидкие лекарственные формы объемом 50-100мл. Температура раствора 37 – 380С.

Клизмы

Виды клизм

46 Клизмы

Клизмы

Виды клизм

4. Питательная клизма – капельная, рассчитана на высокую всасывательную способность кишечника.

47 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/ukhod-za-patsientom-pri-narushenii-potrebnosti-v-fiziologicheskikh-otpravlenijakh-143643.html
cсылка на страницу

Медицинские работники

7 презентаций о медицинских работниках
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинские работники > Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях