Лекарства
<<  Лечебные вакцины Противогриппозные вакцины  >>
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Основоположники вакцинологии
Основоположники вакцинологии
Основоположники вакцинологии
Основоположники вакцинологии
Виды вакцин
Виды вакцин
Живые вакцины: общая характеристика
Живые вакцины: общая характеристика
Живые вакцины: способы получения и иммунный ответ
Живые вакцины: способы получения и иммунный ответ
Инактивированные вакцины: общая характеристика
Инактивированные вакцины: общая характеристика
Инактивированные вакцины: характеристика иммунного ответа
Инактивированные вакцины: характеристика иммунного ответа
Анатоксины
Анатоксины
Химические вакцины: общая характеристика
Химические вакцины: общая характеристика
Генноинженерные вакцины: принципы получения
Генноинженерные вакцины: принципы получения
Виды генноинженерных вакцин
Виды генноинженерных вакцин
Проблемы использования генноинженерных вакцин
Проблемы использования генноинженерных вакцин
Вакцины, производимые российской федерации
Вакцины, производимые российской федерации
Синтетические вакцины: общая характеристика
Синтетические вакцины: общая характеристика
Антиидиотипические вакцины: принцип действия
Антиидиотипические вакцины: принцип действия
Процесс взаимодействия вич с рецепторами клетки-мишени – cd4
Процесс взаимодействия вич с рецепторами клетки-мишени – cd4
СТРУКТУРА gp120 И КОНФИГУРАЦИОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭТОГО БЕЛКА В ПРОЦЕСС
СТРУКТУРА gp120 И КОНФИГУРАЦИОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭТОГО БЕЛКА В ПРОЦЕСС
Неантигенные вакцины
Неантигенные вакцины
Вакцины для борьбы с неинфекционными заболеваниями
Вакцины для борьбы с неинфекционными заболеваниями
Возможные малоизученные последствия вакцинации
Возможные малоизученные последствия вакцинации
ВАКЦИНАЦИЯ – одно из величайших достижений человечества в области
ВАКЦИНАЦИЯ – одно из величайших достижений человечества в области
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Вакцины: настоящее и будущее
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Вакцины: настоящее и будущее». Автор: home. Файл: «Вакцины: настоящее и будущее.ppt». Размер zip-архива: 2727 КБ.

Вакцины: настоящее и будущее

содержание презентации «Вакцины: настоящее и будущее.ppt»
СлайдТекст
1 Вакцины: настоящее и будущее

Вакцины: настоящее и будущее

Д.м.н., профессор Балмасова И.П.

Московский государственный медико-стоматологический университет, Российский университет дружбы народов

2 Вакцины: настоящее и будущее
3 Основоположники вакцинологии

Основоположники вакцинологии

Эдвард Дженнер (1749-1823)

4 Основоположники вакцинологии

Основоположники вакцинологии

Луи Пастер (1822-1895)

5 Виды вакцин

Виды вакцин

Вакцины

Антигенные препараты из патогенных микро- организмов (классические)

Антигенные препараты, созданные методом генной инженерии

Антигенные пре- параты анало- говой природы

Неанти- генные вакцины

Молеку- лярные

Рекомби- нантные

Синтетические

ДНК-вакцины

Корпуску- лярные

Антиидиотипические

Растительные

Анатоксины

Живые

Убитые/ инактиви- рованные

Химические

Субъединичные

Векторные

Toll- рецеп- торные

Конъюгированные, ассоцииро- ванные, форсифицированные

Дендрит- ные

Рибосомальные

6 Живые вакцины: общая характеристика

Живые вакцины: общая характеристика

Живые вакцины изготовляют на основе ослабленных (аттенуиро- ванных) штаммов микроорганизма со стойко закрепленной авиру- лентностью (безвредностью) Вакцинный штамм после введения размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс, кото- у большинства привитых протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию стойкого иммунитета Вакцинация производится, как правило, однократно только с про- филактической целью У иммунокомпроментированных лиц живые вакцины могут про- являть реактогенность Недостатки живых вакцин: возврат патогенности, остаточная виру- лентность, неполная инактивация, часто содержат микробы-загрязни- тели (контаминанты), требуют специальных условий хранения и, как правило, парентерального введения Примеры: вакцины против краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), по- лиомиелита (Полио Сэбин Веро), туберкулеза (БЦЖ), паротита (Имо- вакс Орейон).

7 Живые вакцины: способы получения и иммунный ответ

Живые вакцины: способы получения и иммунный ответ

Запуск адап- тивного гу- морального и клеточно- го иммунно- го ответа

Мф

Мф

Формирова- ние иммуно- логической памяти

Патогенный вирус

Мутация

Вирус вакцины

Поражение вирусом чувствительных клеток человека

Поражение вирусом чувствительных клеток животных

Неспособность вируса вакцины поражать чувстви- тельные клетки человека

Процессинг и презентация антигенов в комплексе с HLA-II

Вирус вакцины

Пиноцитоз вируса

Воздействие через Toll-рецепторы

Секреция цитокинов, в т.ч. ИФН?

Размножение вируса вакцины в течение определенного срока

8 Инактивированные вакцины: общая характеристика

Инактивированные вакцины: общая характеристика

Инактивированные (убитые) вакцины представляют собой бактерии или вирусы, инактивированные химическим (формалин, спирт, фенол) или фи- зическим (тепло, радиация, ультрафиолетовое облучение) воздействием, либо содержат компоненты клеточной стенки или др. частей возбудителя Положительные стороны: корпускулярные убитые вакцины легче дози- ровать, лучше очищать, они длительно хранятся и менее чувствительны к температурным колебаниям, возможно применение не только для профи- лактики, но и для лечения Отрицательные стороны: вакцина может содержать до 99 % балласта и поэтому реактогенна, она нередко содержит агент, используемый для инак- тивации микробных клеток (фенол и др.), микробный штамм не приживляет- ся, поэтому вакцинация проводится в 2 или 3 приема (бустерные иммуниза- ции), требует частых ревакцинаций (АКДС) Иммунный ответ на инактивированную вакцину качественно отличается от такового на живую вакцину Примеры: коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок), антирабическая, лептоспирозная, гриппозные цельновирионные, вакцины против энцефали- та, против гепатита А (Аваксим), инактивированная полиовакцина (Имовакс Полио или как компонент вакцины Тетракок)

9 Инактивированные вакцины: характеристика иммунного ответа

Инактивированные вакцины: характеристика иммунного ответа

Пк

Запуск адап- тивного гу- морального иммунного ответа

Мф

Мф

Блокада рецепторов чувствительной клетки у вирусных инактивированных вакцин, создающая препятствие для взаимодействия клетки с патогенным («диким») вирусом

Продукция АТ, формирование кратковременной иммунологической памяти

Инактиви- рованный микробный компонент вакцины

Презентация антигенов в комплексе с HLA-II

Пиноцитоз вируса

Воздействие через Toll-рецепторы

Секреция цитокинов

10 Анатоксины

Анатоксины

Анатоксины — препараты, полученные из бактериальных экзо- токсинов, полностью лишенные токсических свойств, но сохранившие антигенные и иммуногенные свойства

Нативные анатоксины (по Рамону) Культивирование бактерий, продуцирую- щих экзотоксины, в жидкой питательной среде. Фильтрование через бактериаль- ные фильтры для удаления микробных тел. Инкубирование с 0,3—0,4% раство- ром формалина в термостате при 37— 40°С в течение 3—4 недель. Высокое со- держание компонентов питательной сре- ды, которые являются балластными и мо- гут способствовать развитию нежела- тельных реакций организма.

Адсорбированные анатоксины Для очищения нативных анатоксинов они под- вергаются обработке различными физически- ми и химическими методами (ионообменная хроматография, кислотное осаждение и др.), в результате которых получается концентриро- ванный препарат, который адсорбируется на адъювантах. Активтивность анатоксина опре- деляется в реакции флоккуляции и выражает- ся в единицах флоккуляции, или в реакции ции связывания анатоксинов и выра- жается в единицах связывания (ЕС).

ПРИМЕРЫ: Анатоксины применяются для профилактики и, реже, лечения токсинемических инфекций (дифтерии, газовой гангрены, ботулизма, столбняка, холеры и некоторых заболеваний, вызван- ных стафилококками)

11 Химические вакцины: общая характеристика

Химические вакцины: общая характеристика

Химические вакцины создаются из антигенных компонентов, извлечен- ных из микробной клетки Химические вакцины не содержат «балласта» и наименее реактогенны Примеры: полисахаридные вакцины против менингококковой инфек- ции групп А и С (Менинго А+С), гемофилюс инфлюенца типа b (Акт-ХИБ), пневмомококковой инфекции (Пневмо 23), вакцина с Vi-антигеном брюш- нотифозных бактерий (Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные вакцины Бактериальные полисахариды являются тимуснезависимыми антиге- нами, неспособными к формированию Т-клеточной иммунологической па- мяти (особенно у детей), в связи с чем используют их конъюгаты с бел- ковым носителем (дифтерийным или столбнячным анатоксином в количе- стве, не стимулирующем выработку соответствующих антител, или с бел- ком самого микроба, например, наружной оболочки пневмококка) – это конъюгированные вакцины Примечание: конъюгированные вакцины не следует путать с препаратами ассоциированных вакцин, содержащих и анатоксины, и инактивирован- ные вакцины в иммуногенных дозировках (например, АКДС)

12 Генноинженерные вакцины: принципы получения

Генноинженерные вакцины: принципы получения

В генети- ческий аппарат дрожжевых клеток

В генетичес- кий аппарат непатогенных для человека бактерий

В генетичес- кий аппарат непатогенных для человека вирусов

В сос- тав «химер- ного» вируса

В плаз- миду и далее в липо- сому

В геном растений, употребляе- мых чело- веком в пищу

Вирусный геном с вырезанными «болезне- творными» генами

Гены сердцевины вируса

Гены связывания с мембраной клеток человека

Гены оболочки вируса

Гены, определяющие размножение вируса («болезнетворные»)

Вирус, патогенный для человека

Гены протективных антигенов патогенного вируса

Встраивание г е н о в протективного антигена

13 Виды генноинженерных вакцин

Виды генноинженерных вакцин

В составе генети- ческого аппарата дрожжевых клеток

В составе генетичес- кого аппарата непатогенных для человека бактерий

В составе генетичес- кого аппарата непатогенных для человека вирусов

В сос- таве «химер- ного» вируса

В составе плазми- ды, вве- денной в липо- сому

В составе генома растений, употребляе- мых чело- веком в пищу

Ген протективного антигена

Введение плазмиды с ге- ном протективного антиге-на внутрь клеток макроор-ганизма с последующим синтезом этого антигена в организме (около года)

Рекомбинантные субъединичные вакцины

Рекомбинантные векторные вакцины

Днк-вакцины

Растительные вакцины

Культивирование дрож-жей с накоплением в сре-де целевого антигена, вы-деление его, очистка, при- готовление вакцины путем связывания с адъювантом

Введение трансформированно- го микроорганизма (сальмонелл, осповакцины, вирусов птичьей оспы, аденовирусов) в организм человека,продукция ими целево- го антигена в самом организме

Употребление в пищу трансгенных растений, не требующих терми- ческой обработки и со- держащих ген про- тективного ангтигена

Примеры: на стадии испытаний вацины против гепатитов B и C, гриппа, лимфоцитарного хорио- менингита, бешенства, ВИЧ, эн- цефалита,сальмонеллеза,тубер- кулеза, лейшманиоза, малярии

Примеры: «картофель- ные» вакцины, содержа- щие HBsAg, B-субъеди- ницу холерного анаток- сина, антигены патоген- ной кишечной палочки

Примеры: вакцины против гепатита В, вируса папилломы человека (ВПЧ), ротавирусов

Примеры: вирус коровьей оспы применен для создания вакцины против ВИЧ-инфекции; сальмо-неллы использованы как носите- ли антигенов вируса гепатита B

14 Проблемы использования генноинженерных вакцин

Проблемы использования генноинженерных вакцин

Многие рекомбинантные вакцины вызывают слабый иммунный ответ, возможно, из-за того, что в таких препаратах содержится «голый» белок и отсутствуют дру- гие молекулярные структуры, часто необходимые для запуска иммунного ответа – отсюда потребность в веществах-усилителях (адъювантах)

Не все ясно с безопасностью ДНК-вакцин: необходимо исключить онкогенную опасность, так как недостаточно изучено, может ли вводимая ДНК встраиваться в геном клетки человека и вызывать риск развития рака; образование антигена в организме может продолжаться длительное время (до нескольких месяцев), а это может привести к развитию различных форм иммуно- супрессии и других патологических явлений; чужеродная ДНК может вызвать образование анти-ДНК-антител, которые спо- собны индуцировать различные формы аутоагрессии и иммунопатологии; сам образующийся протективный антиген может обладать побочным биологи- ческим действием

Существует немало опасений и сомнений в отношении "съедобных растительных вакцин": насколько интенсивен будет иммунный ответ на пищевые продукты, сохранится ли антиген в кислой среде желудка, какова экспозиция для "созревания" растительных вакцин, способны ли антигены переносить хранение пищевых продуктов, как оптимально дозировать препарат

15 Вакцины, производимые российской федерации

Вакцины, производимые российской федерации

16 Синтетические вакцины: общая характеристика

Синтетические вакцины: общая характеристика

Синтетические вакцины представляют собой синтезированные из ами- нокислот пептидные фрагменты, которые соответствуют аминокислотной последовательности тем структурам вирусного (бактериального) белка, ко- торые распознаются иммунной системой и вызывают иммунный ответ Положительные стороны: у синтетических пептидов нет недостатков, ха- рактерных для живых вакцин (возврат патогенности, остаточная вирулент- ность, неполная инактивация и т.п.). Синтетические вакцины обладают вы- сокой степенью стандартности, они слабо реактогенны и безопасны Отрицательные стороны: синтетические вакцины менее эффективны, по сравнению с традиционными, т.к. дают меньшую иммуногенность, неже- ли нативные микробные антигены. Однако, сочетанное использование од- ного или двух иммуногенных белков в составе синтетической вакцины обеспечивает формирование иммунологической памяти Примеры: экспериментальные синтетические вакцины получены против дифтерии, холеры, стрептококковой инфекции, гепатита В, гриппа, ящура, клещевого энцефалита, пневмококковой и сальмонеллезной инфекций

17 Антиидиотипические вакцины: принцип действия

Антиидиотипические вакцины: принцип действия

Иммунизация

Взаимодействие идиотип-антиидиотип

Иммунизация

Аг

Аг

Антиидио- типические антитела

Антитела к антигену

Конкуренция антиидиотипа с антигеном

Иммунологическая толерантность

Компоненты обычной вакцины

Компоненты антиидио- типической вакцины

18 Процесс взаимодействия вич с рецепторами клетки-мишени – cd4

Процесс взаимодействия вич с рецепторами клетки-мишени – cd4

Клетка-мишень

Клетка-мишень

Вич

Вич

Клетка-мишень

Вич

Запуск инфицирования СD4+ клеток ВИЧ путем взаимодействия с молекулами СD4 и их корецепторами (для хемокинов), токсические эффекты, эффекты суперантигена, антигенная мимикрия в отношении CD4

Проникновение ВИЧ в клетку с помощью белка слияния, возможность формирования межклеточных синцитиев

CCR5/CXCR4

CCR5/CXCR4

CD4

gp120

CD4

gp41

gp120

gp41

Белок слияния

gp120

gp41

gp160

19 СТРУКТУРА gp120 И КОНФИГУРАЦИОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭТОГО БЕЛКА В ПРОЦЕСС

СТРУКТУРА gp120 И КОНФИГУРАЦИОННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭТОГО БЕЛКА В ПРОЦЕСС

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВИЧ С CD4 РАЗНЫХ КЛЕТОК

До взаимодействия с CD4

После взаимодействия с CD4

Активация В-лимфоцита cуперантигеном gp120

Изменчивость ВИЧ

Инфицирование Т-лимфоцита и моноцита/макрофага через gp120

20 Неантигенные вакцины

Неантигенные вакцины

Неантигенные вакцины содержат клетки организма человека в состоя- нии иммунизации или их отдельные компоненты, а также компоненты клеток микроорганизмов, отвечающих за образование антигенов

РИБОСОМАЛЬНЫЕ ВАКЦИНЫ Принцип получения: Вакцины получают в форме ри- босом, имеющихся в каждой клетке и продуцирующих белки в соответствии с матрицей – информационной РНК. В состав вакцины входят ри- босомы бактерий разных видов Примеры: Вакцины для профилактики и ле- чения инфекционных процессов респираторного тракта (ИРС-19, Рибомунил, бронхомунал), а так- же дизентерийная вакцина

ДЕНДРИТНЫЕ ВАКЦИНЫ Принцип получения: Из крови больного выделяют предшественни- ки дендритных клеток и культивируют в лабо- раторных условиях. Одновременно из опухоли пациента выделяют белки-антигены и добав- ляют к дендритным клеткам. Дендритные клет- ки в состоянии презентации опухолевых анти- генов возвращают в организм больного для более эффективной борьбы с опухолью. Примеры: У мышей дендритные вакцины помогают пре- дупредить повторное развитие карциномы после удаления опухоли. Испытания этих вак- цин на люлюдях с IV стадией заболевания по- казали их безвредность и, реже, – поло- жительный клинический эффект

21 Вакцины для борьбы с неинфекционными заболеваниями

Вакцины для борьбы с неинфекционными заболеваниями

За последние годы методами генной инженерии разработаны вакцины: Для терапии – против Streptococcus agalactiae, Streptococcus рneumoniae, Staphylococcus aureus, провоцирующей астму и атеросклероз Chlamydia pneumoniae Для терапии и хирургии: завершено доклиническое изучение вакцины из цельных клеток Helicobacter pylori для профилактики язвы желудка и двенадца- типерстной кишки Для стоматологии – против бактерии Porphyromonas gingivalis, вызываю- щей воспаление десен

Полным ходом идет разработка препаратов для иммунопрофилактики и иммуно- терапии онкологических заболеваний. В опухоль можно вводить разные гены в составе ДНК-вакцин: те, что кодируют раковые антигены, гены цитокинов и имму- номодуляторов, гены «уничтожения» клетки. Все эти гены можно использовать одновременно, организуя массированную атаку вакцинами разных видов

Есть надежда, что в XXI веке вакцины помогут снизить заболеваемость диабетом, миокардитом, атеросклерозом и другими «неинфекционными» болезнями. В перс- пективе — создание средств иммунологической защиты от наркозависимости и курения, конструирование вакцин для лечения и предупреждения аллергии, ауто- иммунных заболеваний

22 Возможные малоизученные последствия вакцинации

Возможные малоизученные последствия вакцинации

Вакцинация детей в США против паротита проявила нечаянный «побочный» эффект: резко снизилась заболеваемость эндокар- дитом. Обследование подтвердило, что большинство больных, страдающих этим тяжелым заболеванием, приводящим к поро- кам сердца, в раннем детстве перенесли паротит

При инфицировании человека ретровирусами, реовирусами, ци- томегаловирусом и вирусом Эпштейна—Барр, происходит фор- мирование антител, которые атакуют клетки поджелудочной же- лезы, что может привести к развитию инсулинозависимого диа- бета. Ожидает ли человека тот же эффект при вакцинации этими вирусами? У 10–20% пациентов с синдромом врожденной краснухи, то есть у детей, матери которых переболели краснухой в последнем три- местре беременности, развиваются нарушения углеводного об- мена, не связанные с прямым действием возбудителя. Наблюда- ются ли эти явления при вакцинации против краснухи?

23 ВАКЦИНАЦИЯ – одно из величайших достижений человечества в области

ВАКЦИНАЦИЯ – одно из величайших достижений человечества в области

медицины и сохранения здоровья человека в глобальном масштабе. Перспективы развития вакцинологии безграничны, но им сопутствует ог- ромное число как прикладных, так и фундаментальных проблем.

24 Вакцины: настоящее и будущее
25 Вакцины: настоящее и будущее
26 Вакцины: настоящее и будущее
27 Вакцины: настоящее и будущее
28 Вакцины: настоящее и будущее
29 Вакцины: настоящее и будущее
30 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Вакцины: настоящее и будущее»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/vaktsiny-nastojaschee-i-buduschee-136980.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Лекарства > Вакцины: настоящее и будущее