Беременность
<<  Аномалии развития дыхательной системы Сахарный диабет и беременность  >>
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Зубочелюстные аномалии
Зубочелюстные аномалии
Экзогенные - ушибы, травмы, слишком тесная одежда будущей мамы; -
Экзогенные - ушибы, травмы, слишком тесная одежда будущей мамы; -
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Профилактические меры
Профилактические меры
Отличие аномалий от деформаций
Отличие аномалий от деформаций
Пороки развития твердого и мягкого неба
Пороки развития твердого и мягкого неба
Клиническая картина
Клиническая картина
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина альвеолярного отростка и неба
Врожденная расщелина альвеолярного отростка и неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Полная расщелина альвеолярного отростка и неба
Полная расщелина альвеолярного отростка и неба
Полная односторонняя расщелина
Полная односторонняя расщелина
Полная двусторонняя расщелина
Полная двусторонняя расщелина
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Врожденная расщелина неба
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)
Радикальная пластика неба относится к операциям травматичным,
Радикальная пластика неба относится к операциям травматичным,
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Радикальная пластика неба по Лимбергу
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Опухоли челюстно-лицевой области и шеи у детей
Опухоли челюстно-лицевой области и шеи у детей
Ребенок с затрудняющей дыха­ние, глотание и сосание кистозной формой
Ребенок с затрудняющей дыха­ние, глотание и сосание кистозной формой
Смешанная гемангиома левой кавернозной гемангиомой щечной и
Смешанная гемангиома левой кавернозной гемангиомой щечной и
Фибринозная дисплозия
Фибринозная дисплозия
Синдром I-II жаберных дуг
Синдром I-II жаберных дуг
Челюстно-лицевой диастоз
Челюстно-лицевой диастоз
Синдром КРУЗОНА (син
Синдром КРУЗОНА (син
Черепно-лицевой диастоз
Черепно-лицевой диастоз
Синдром Робена — врождённый порок челюстно-лицевой области,
Синдром Робена — врождённый порок челюстно-лицевой области,
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
Синдром Клиппеля-Фейля (Klippel-Feil)
Синдром Клиппеля-Фейля (Klippel-Feil)
Аномалия уздечек губ
Аномалия уздечек губ
Аномалия уздечек языка
Аномалия уздечек языка

Презентация: «Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области». Автор: admin. Файл: «Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области.pptx». Размер zip-архива: 1293 КБ.

Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области

содержание презентации «Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области.pptx»
СлайдТекст
1 Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области

Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области

Российский Университет Дружбы Народов Медицинский факультет Кафедра общей стоматологии

Москва

2 Зубочелюстные аномалии

Зубочелюстные аномалии

? это неправильное развитие зубочелюстной системы: патологический прикус, изменения формы и размера зубов, нетипичное их расположение в полости рта. Зубочелюстные аномалии могут быть врожденными и приобретенными. Существует большое количество факторов как внутренних, так и внешних, которые влияют на развитие зубочелюстной системы. Даже находясь в утробе матери, ребенок уже может получить в будущем неправильное развитие зубочелюстной системы. Поэтому нужно принимать меры вовремя и проводить профилактические мероприятия. Благоприятный период для профилактики - активный рост челюстей и формирование молочного прикуса (ранний преддошкольный и дошкольный возраст ребенка).

3 Экзогенные - ушибы, травмы, слишком тесная одежда будущей мамы; -

Экзогенные - ушибы, травмы, слишком тесная одежда будущей мамы; -

работа на вредном производстве (с красками, химреактивами и т. д.); - болезни в период беременности, перенесенные мамой (особенно опасны для будущего ребенка ? коревая краснуха, возбудители эпидемического паротита, токсоплазмоз); - сильный стресс.

Эндогенные - наследственное предрасположение; В последние годы обнаружена ассоциация генов системы Н1А, т.е. наличие этих генов является фактором развития аномалий и пороков развития ЗЧС таких как; - частичная или полная адентия, - сверхкомплектные зубы, - микро -или макродентия. - нарушение структуры эмали зубов, - микро- или макрогнатия, - про- или ретрогнатия, - врожденное несращение в челюстно-лицевой области, - аномалии величины и прикрепления уздечек языка, губ; - макроглоссия.

1. Внутриутробный период. Этиологические факторы, имеющие место в периоде внутриутробного развития плода, можно разделить на:

4 Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
5 Профилактические меры

Профилактические меры

Консультация будущих родителей с врачами, для выявления величины генетического риска рождения малыша с врожденной аномалией зубочелюстной системы. Также для будущей мамы важно правильно питаться и следить за организацией рационального режима дня и отдыха. Все родители должны понять и уяснить для себя, как важно на первом году жизни ребенка обращаться к детскому стоматологу.

6 Отличие аномалий от деформаций

Отличие аномалий от деформаций

Аномалии – отклонения вследствие нарушений в развитии организма. Деформации возникают только после того, как жевательно-речевой аппарат сформировался

7 Пороки развития твердого и мягкого неба

Пороки развития твердого и мягкого неба

8 Клиническая картина

Клиническая картина

Анатомические и функциональные расстройства. Из анатомических нарушений строения неба следует выделить три основных, которые вызывают тяжелые функциональные сдвиги, подлежащие хирургическому устранению: расщелина неба, укорочение мягкого неба и расширение среднего отдела глотки.

9 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

Расщелина неба по анатомической форме и протяженности может быть различной. Встречается скрытая расщелина, когда расщеплены только мышцы мягкого неба в пределах мышечного слоя и костной ткани твердого неба при развитой слизистой оболочке. Этот вид расщелины регистрируется редко.

10 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

Наблюдается расщелина мягкого неба, которая может быть неполной и полной. Неполная расщелина мягкого неба не доходит до границы с твердым небом. Видимая часть полной расщелины мягкого неба достигает заднего края твердого неба и часто сопровождается скрытым недоразвитием заднего отдела твердого неба

11 Врожденная расщелина альвеолярного отростка и неба

Врожденная расщелина альвеолярного отростка и неба

12 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

13 Полная расщелина альвеолярного отростка и неба

Полная расщелина альвеолярного отростка и неба

Наиболее тяжелые анатомические нарушения наблюдаются при полной расщелине альвеолярного отростка и неба. В этих случаях она почти всегда сочетается с расщелиной верхней губы. Полная расщелина альвеолярного отростка и неба проходит в переднем отделе неба по границе резцовой кости с небной пластинкой и распространяется на альвеолярный отросток между первым и вторым резцами или вторым резцом и клыком.

14 Полная односторонняя расщелина

Полная односторонняя расщелина

Различают одностороннюю и двустороннюю расщелину. При полной односторонней расщелине верхней губы, альвеолярного отростка и неба основание сошника связано с краем небной пластинки противоположной стороны. При этом происходит деформация альвеолярного отростка верхней челюсти. На здоровой стороне альвеолярная дуга как бы выпрямляется и в боковых отделах челюсти наблюдается ее сужение.

15 Полная двусторонняя расщелина

Полная двусторонняя расщелина

При полной двусторонней расщелине верхней губы, альвеолярного отростка и неба резцовая кость определяется как самостоятельное анатомическое образование, задние отделы которого переходят в сошник. Основание его располагается свободно и не связано с небными пластинками. У таких детей резцовая кость обычно резко смещена кпереди, иногда повернута вокруг своей оси, боковые отделы альвеолярной дуги верхней челюсти смещены к средней линии. На резцовой кости недоразвиты ткани кожно-хрящевого отдела перегородки носа. С возрастом деформация верхней челюсти усиливается. Эти варианты расщелины являются пороком развития первичного и вторичного неба и составляют наибольшее число у детей среди всех видов расщелины губы и неба.

16 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

17 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

У некоторых детей с врожденной расщелиной неба наблюдается врожденное недоразвитие всех отделов верхней челюсти (микрогнатия).

18 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

Помимо деформации верхней челюсти, при расщелине неба выявляется врожденное недоразвитие мышц мягкого неба и среднего отдела глотки. Мягкое небо короткое, слаборазвитые небные мышцы не фиксированы между собой по средней линии. С возрастом в связи с отсутствием правильной функции неполноценность мышц мягкого неба и глотки увеличивается. Степень выраженности нарушений зависит от размеров расщелины неба. Неполноценность мышц мягкого неба и глотки наблюдается даже при скрытой расщелине. Функциональные нарушения обусловлены анатомическими изменениями строения неба, наблюдаются при любом варианте расщелины неба, но тяжесть их нарастает параллельно с глубиной нарушения анатомического строения неба.

19 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

С первых дней после рождения обнаруживается расстройство функций сосания и глотания. У ребенка с расщелиной неба полость рта свободно сообщается с полостью носа, что делает невозможным создание герметичности в полости рта в период сосания. Ребенок не берет грудь матери, а при искусственном вскармливании легко захлебывается и может аспирировать жидкую пищу.

20 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

При вдохе сообщение полостей носа и рта приводит к свободному попаданию наружного воздуха в верхние дыхательные пути. Дети привыкают дышать поверхностно, делая неглубокий вдох и слабый выдох. Поверхностное дыхание у детей младшего возраста компенсируется увеличением частоты дыхания в минуту. Однако с возрастом эта компенсация нарушается, так как поверхностное слабое дыхание приводит к недоразвитию дыхательной мускулатуры и уменьшению жизненной емкости легких.

21 Врожденная расщелина неба

Врожденная расщелина неба

Неполноценность внешнего дыхания обусловливает восприимчивость детей к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких и приводит к развитию тяжелых бронхолегочных заболеваний. Слабость выдоха в дальнейшем отрицательно сказывается на формировании речи ребенка. Дети с расщелиной неба произносят слова невнятно, тихим голосом. При расщелине неба неправильно звучат небные, небно-язычные и все шипящие звуки. Речь имеет выраженный носовой оттенок {открытая ринолалия). Постоянное попадание жидкой и мягкой пищи из полости рта в носовую полость вызывает раздражение слизистой оболочки носа и носоглотки, что приводит к развитию в этой области стойких очагов хронического воспаления. Воспаление слуховой трубы и хронический средний отит ведут к понижению слуха.

22 Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

Единой точки зрения на сроки проведения уранопластики не существует, но общая тенденция определена в виде рекомендации ранних операций (1-3 года) и находит много сторонников. Поздние операции (в 12-13 лет) почти никем не одобряются.

23 Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

Многие специалисты утверждают, что лечение лучше завершить до поступления ребенка в школу (5-6 лет). В основе решения вопроса о сроках операции самым важным является значимость этой операции для становления речи и создания условий к ограничению или предупреждению деформаций челюстей, обусловленных влиянием послеоперационных рубцов. Анализ сложных процессов роста и развития верхней челюсти, формирования прикуса и условий, определяющих становление речи, являются основными факторами выбора сроков и вида оперативного лечения.

24 Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

Хирургическое лечение врожденной расщелины неба (уранопластика)

В основу решения вопроса о сроке пластики неба должно быть положено четкое планирование ее этапности, последовательности и взаимодействия специалистов: ортодонта - для проведения ортодонтического лечения перед операцией и возможности его поэтапного, но адаптированного к возрасту продолжения в последующие годы. Это лечение необходимо проводить в предоперационном периоде в первые месяцы жизни, обеспечив условия для щадящей пластики неба.

25 Радикальная пластика неба относится к операциям травматичным,

Радикальная пластика неба относится к операциям травматичным,

технически сложным.

Хирургическим путем необходимо устранить основные анатомические нарушения, имеющиеся при расщелине неба: 1) на всем протяжении закрыть расщелину неба, при двухэтапном лечении - на первом этапе проводят только пластику мягкого неба, на втором - пластику оставшегося дефекта неба; 2) удлинить мягкое небо; 3) сузить средний отдел глотки.

26 Радикальная пластика неба по Лимбергу

Радикальная пластика неба по Лимбергу

1. Освежение краев расщелины, выкраивание и отслоение слизисто-надкостничных лоскутов в пределах твердого неба. Разрезы проводят с обеих сторон расщелины вдоль всего альвеолярного отростка, отступая на 2-3 мм от десневого края. В переднем отделе неба оба разреза соединяются между собой углообразным разрезом, окаймляющим резцовое отверстие. Это позволяет при ретротранспозиции тканей добиться закрытия полной расщелины твердого и мягкого неба на всем протяжении.

27 Радикальная пластика неба по Лимбергу

Радикальная пластика неба по Лимбергу

2. Освобождение сосудисто-нервных пучков, выходящих из больших небных отверстий, производят с помощью резекции задневнутренних краев больших небных отверстий. Отсекают слизистую оболочку носа от заднего края твердого неба и перемещают ткани кзади (ретро-транспозиция) для удлинения мягкого неба.

28 Радикальная пластика неба по Лимбергу

Радикальная пластика неба по Лимбергу

3. Межпластинчатая остеотомия. Крючок крыловидного отростка с участком внутренней крыловидной пластинки и прикрепленными к нему мышцами мягкого неба долотом отделяют от крыловидного отростка основной кости и передвигают к средней линии. Это позволяет без рассечения мышц мягкого неба переместить их к средней линии и ушить расщелину в пределах мягкого неба.

29 Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
30 Опухоли челюстно-лицевой области и шеи у детей

Опухоли челюстно-лицевой области и шеи у детей

31 Ребенок с затрудняющей дыха­ние, глотание и сосание кистозной формой

Ребенок с затрудняющей дыха­ние, глотание и сосание кистозной формой

лимфангиомы подчелюстных областей, дна полости рта, шеи или процесса развития и дифференциа­ции тканей плода. К последним принад­лежат тератомы, врожденные фибромы, срединные и боковые кисты и свищи шеи.

32 Смешанная гемангиома левой кавернозной гемангиомой щечной и

Смешанная гемангиома левой кавернозной гемангиомой щечной и

подчещечной, подглазничной области, крыла и люстной области.)

33 Фибринозная дисплозия

Фибринозная дисплозия

34 Синдром I-II жаберных дуг

Синдром I-II жаберных дуг

35 Челюстно-лицевой диастоз

Челюстно-лицевой диастоз

36 Синдром КРУЗОНА (син

Синдром КРУЗОНА (син

: черепно-лицевой диастоз, гипер- телоризм). Наследственная патология. Аутосомно-доминантный тип наследования. Симптоматика: типичны конфигурация черепа и черты лица - преждевременное окостенение швов (особенно венечного и ламбдовидного), расширение акроцефальной части черепа, гипоплазия верхней челюсти, «орлиный нос», гипертелоризм, дивергирующее косоглазие, нистагм. Глазные аномалии - экзофтальм: атрофия зрительного нерва, слепота. С увеличением внутричерепного давления симптомы нарастают.

37 Черепно-лицевой диастоз

Черепно-лицевой диастоз

38 Синдром Робена — врождённый порок челюстно-лицевой области,

Синдром Робена — врождённый порок челюстно-лицевой области,

характеризующийся тремя основными клиническими признаками: недоразвитием нижней челюсти (нижней микрогнатией), глоссоптозом (недоразвитием и западанием языка) и наличием расщелины нёба. Робена синдром встречается на каждые 10—30 тыс. новорожденных

39 Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
40 Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области
41 Синдром Клиппеля-Фейля (Klippel-Feil)

Синдром Клиппеля-Фейля (Klippel-Feil)

В полости рта синдром проявляет­ся нарушениями прикуса, несращениямп твердого и мягкого нёба, деформация­ми зубов, кистами челюстей. Внешний вид больного имеет типичный признак — короткую шею (голова "сидит" на плечах), движения головы ограничены. Это обусловлено тем, что I позвонок сливается с другими позвонками или синостози-рован с затылочной костью.

42 Аномалия уздечек губ

Аномалия уздечек губ

43 Аномалия уздечек языка

Аномалия уздечек языка

«Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/vrozhdennye-anomalii-i-deformatsii-cheljustno-litsevoj-oblasti-223868.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Беременность > Врожденные аномалии и деформации челюстно-лицевой области