Первая помощь
<<  Первая помощь при укусе змеи По неотложной помощи при утоплении удушье ожогов  >>
Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни
Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни
Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни
Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни
Вопросы
Вопросы
Ключевые принципы концепции «легкой смерти»
Ключевые принципы концепции «легкой смерти»
Сценарии наступления смерти
Сценарии наступления смерти
Траектории болезни
Траектории болезни
Этапы паллиативной помощи «в конце жизни»
Этапы паллиативной помощи «в конце жизни»
Планирование «будущего» пациента
Планирование «будущего» пациента
Коллегиальное решение о переводе под паллиативное наблюдение
Коллегиальное решение о переводе под паллиативное наблюдение
Консилиум
Консилиум
Индивидуальный план паллиативной помощи
Индивидуальный план паллиативной помощи
Алгоритм действий в кризисных ситуациях
Алгоритм действий в кризисных ситуациях
Алгоритм действий в кризисных ситуациях
Алгоритм действий в кризисных ситуациях
Заключение
Заключение
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни». Автор: Дубовский Дмитрий. Файл: «Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни.ppt». Размер zip-архива: 1124 КБ.

Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни

содержание презентации «Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни.ppt»
СлайдТекст
1 Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни

Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни

Савва Н.Н., к.м.н., доцент БФ «Детский паллиатив» Детский хоспис «Дом с маяком» г. Москва РНИМУ им. Пирогова

2 Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни
3 Вопросы

Вопросы

Страдания: Физические, психологические, душевные / духовные

Что такое конец жизни? Прогнозирование: онкологические и неонкологические заболевания Индикаторы неблагоприятного прогноза Варианты умирания Траектории течения болезни Факторы, препятствующие прогнозированию Проведение беседы

Помощь в конце жизни и прогнозирование планирование помощи неизлечимо больному ребенку и его семье симптомы, причиняющие страдания контроль симптомов в конце жизни искусственное восполнение потери жидкости и питание реанимационные мероприятия

3

4 Ключевые принципы концепции «легкой смерти»

Ключевые принципы концепции «легкой смерти»

Эффективный контроль и симптомов болезни открытость и прозрачность в принятии решений подготовка к смерти «завершение»

Барьеры: отрицание «сделать все» «лечить до конца» отсутствие команды и скоординированности действий

5 Сценарии наступления смерти

Сценарии наступления смерти

Внезапная смерть ожидаемая смерть с различной длительностью умирания «приходящая – возвращающаяся смерть» с частыми неотложными состояниями, которые нередко требуют госпитализации и сопровождаются неуклонным ухудшением состояния

Понимание траектории заболевания позволяет: Определять возможный сценарий смерти принять оптимальное решение для ухода за больным предсказать момент приближения смертельного исхода, спланировать и подготовить «легкую смерть»

6 Траектории болезни

Траектории болезни

7 Этапы паллиативной помощи «в конце жизни»

Этапы паллиативной помощи «в конце жизни»

Планирование помощи ребенку и семье: в терминальной фазе болезни во время умирания непосредственно после смерти ребенка в период горевания планирование помощи персоналу

8 Планирование «будущего» пациента

Планирование «будущего» пациента

Кто проводит: умирающий пациент его семья члены команды паллиативной помощи обсуждаемые вопросы: текущее состояние пациента и траектория болезни проведение или отказ от реанимационных мероприятий «последние» пожелания и предпочтения место оказания помощи и смерти прекращение поддерживающего жизнь лечения надежды, пожелания и ожидания от помощи (медицинской, психологической, социальной, духовной) фиксирование информации по результатам обсуждения в истории болезни /карте паллиативного пациента

9 Коллегиальное решение о переводе под паллиативное наблюдение

Коллегиальное решение о переводе под паллиативное наблюдение

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КОНСИЛИУМА нецелесообразность проведения лечения, направленного на излечение, ввиду его неэффективности ограниченный срок жизни или терминальная стадия заболевания крайне низкий, прогрессивно снижающийся реабилитационный потенциал или его отсутствие

10 Консилиум

Консилиум

Родители

Выносит заключение о некурабельности пациента и/или переводе ребенка в группу паллиативной помощи Решение консилиума доводится до сведения одного из родителей (законного представителя) ребенка в порядке беседы

Родителем (законным представителем) ребенка подписывается информированное согласие на перевод под паллиативное наблюдение родители должны быть обучены навыкам ухода за детьми и работе с медицинским оборудованием для оказания паллиативной помощи на дому

11 Индивидуальный план паллиативной помощи

Индивидуальный план паллиативной помощи

Планирование помощи ребенку (медицинской, психологической, социальной, духовной) и поддержки семье позволяет оказывать ее эффективно Комплексный подход и внутрикомандное / межведомственное взаимодействие Родители (законные представители) принимают активное участие в планировании помощи План корректируется в зависимости от изменения состояния ребенка

12 Алгоритм действий в кризисных ситуациях

Алгоритм действий в кризисных ситуациях

Многие неконтролируемые симптомы являются экстренными медицинскими ситуациями и требуют неотложной помощи большинство кризисных ситуаций в паллиативной помощи можно предвидеть профилактическое планирование и подготовка алгоритма действий – залог качественной помощи, особенно на дому комплексный подход: одного медикаментозного лечения недостаточно

13 Алгоритм действий в кризисных ситуациях

Алгоритм действий в кризисных ситуациях

Обсудить: возможные ситуации с семьей каким образом можно справиться с данными ситуациями дома, в больнице, хосписе выяснить, где ребенок и семья хотели бы находиться в случае развития кризисной ситуации составить алгоритм действий для родителей и персонала подготовить необходимые лекарства убедиться, что: у родителей есть возможность экстренной связи с медработниками у этих медработников есть четкий план действий

14 Заключение

Заключение

Планирование комплексной пп – ключевой инструмент реализации права пациента на уважение собственного достоинства и «хорошую» смерть, а также возможность для семьи «сделать всё». Основа планирования паллиативной медицинской помощи – нормативная база, протоколы / стандарты лечения основного заболевания с включением главы по пп (терапия сдерживания, пр.), Протоколы / стандарты симптоматической терапии, коллегиальное обсуждение и разработка индивидуального плана на этапе передачи под паллиативное наблюдение.

15 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни»
http://900igr.net/prezentacija/obg/kompleksnaja-palliativnaja-pomosch-detjam-v-kontse-zhizni-244136.html
cсылка на страницу

Первая помощь

29 презентаций о первой помощи
Урок

ОБЖ

59 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по ОБЖ > Первая помощь > Комплексная паллиативная помощь детям в конце жизни