Раны
<<  Кровотечения Кровотечение, кровопотеря, остановка кровотечения  >>
Кровотечение
Кровотечение
Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из
Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из
КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а)
КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а)
4. По времени возникновения: а)
4. По времени возникновения: а)
Кровотечения при м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и я х
Кровотечения при м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и я х
КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к т и в н ы е с и м
КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к т и в н ы е с и м
Местные симптомы кровавая рвота, мелена, стул с примесью крови,
Местные симптомы кровавая рвота, мелена, стул с примесью крови,
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ
Диагностика
Диагностика
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные
СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные
Временные методы: 1. Наложение жгута
Временные методы: 1. Наложение жгута
Кровотечение
Кровотечение
Пальцевое прижатие артерии
Пальцевое прижатие артерии
Кровотечение
Кровотечение
Сгибание конечности
Сгибание конечности
Наложение давящей повязки
Наложение давящей повязки
Кровотечение
Кровотечение
Временные методы
Временные методы
Окончательные методы остановки кровотечения
Окончательные методы остановки кровотечения
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: Механические методы
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: Механические методы
Кровотечение
Кровотечение
Ф И З И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы. Использование горячих растворов
Ф И З И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы. Использование горячих растворов
Х И М И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Местные кровоостанавливающие средства:
Х И М И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Местные кровоостанавливающие средства:
Б И О Л О Г И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Методы местного действия:
Б И О Л О Г И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Методы местного действия:
КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ Основные действия при остром кровотечении:
КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ Основные действия при остром кровотечении:

Презентация на тему: «Кровотечение». Автор: . Файл: «Кровотечение.ppt». Размер zip-архива: 3540 КБ.

Кровотечение

содержание презентации «Кровотечение.ppt»
СлайдТекст
1 Кровотечение

Кровотечение

Классификация. Временные и окончательные методы остановки кровотечения КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ Лектор: к.м.н., доцент Курамысов Еркин Акбарович

2 Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из

Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из

кровеносных сосудов вследствие повреждения или нарушения проницаемости их стенок.

3 КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а)

КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а)

механическое повреждение, б). аррозия сосудистой стенки, в). нарушение проницаемости сосудистой стенки. 2. По виду кровоточащего сосуда: а). артериальное, б). венозное, в). капиллярное, г). паренхиматозное. 3. По отношению к внешней среде: а). наружное, б). внутреннее, в). скрытое.

4 4. По времени возникновения: а)

4. По времени возникновения: а)

Первичное (от нескольких часов до3 суток), б). Рецидивное (свыше 4-5 суток). 5. По течению: а). Острое (со скоростью 25 мл/мин). , б). Хроническое (в течение длительного времени, малыми порциями ). 6. По степени тяжести: а). I - степень (легкая кровопотеря) (потеря ОЦК 15%-500 мл.), б). II - степень (средняя кровопотеря) (потеря ОЦК 15-30%-750-1500 мл.), в). III -степень (тяжелая кровопотеря) (потеря ОЦК 30-40% -1500-2000 мл.), г). IV – степень (массивная кровопотеря) (потеря ОЦК свыше 40% -более 2000 мл.).

5 Кровотечения при м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и я х

Кровотечения при м е х а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и я х

сосудов (haemorrhagia per rhexin) могут быть при открытых и закрытых травмах (ранение, разрыв), при ожогах и отморожениях. А р р о з и в н ы е кровотечения (haemorrhagia per diabrosin) возникают вследствие разрушения сосудистой стенки каким - либо патологическим процессом. Например, при прорастании опухоли с распадом, при некрозе, при деструктивных воспалительных процессах. При д и а п е д е з н ы х кровотечениях (haemorrhagia per diapedesin) наблюдается повышенная проницаемость стенки сосудов в микроциркуляторном русле (артериолы, капилляры, венулы). Подобное состояние сосудов характерно для целого ряда заболеваний как авитаминоз С, болезнь Шенлейна – Геноха (геморрагический васкулит), уремия, скарлатина, сепсис и др., а также для токсических изменений сосудов (отравления бензолом, фосфором и др.).

6 КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к т и в н ы е с и м

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к т и в н ы е с и м

п т о м ы (жалобы больного): ? слабость, ? головокружение, ? потемнение в глазах, «мурашки перед глазами», ? шум в ушах, ? чувство нехватки воздуха, ? тошнота, ? сухость во рту. О б ъ е к т и в н ы е с и м п т о м ы: ? бледность и влажность кожных покровов, ? учащение дыхания, ? раздувание крыльев носа, ? частый и малый пульс, ? снижение артериального давления, ? запустевание вен - симптом «пустых сосудов» (на тыльной поверхности кисти), ? снижение диуреза.

7 Местные симптомы кровавая рвота, мелена, стул с примесью крови,

Местные симптомы кровавая рвота, мелена, стул с примесью крови,

наличие гематомы, наличие крови в полостях с соответствующей клиникой (haemocranion, haemothorax haemopericardium , haemoperitoneum, haemarthrosis

8 ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ

КРОВОТЕЧЕНИИ 1. Объем и скорость кровопотери. 2. Пол и возраст 3. Состояние сердечно - сосудистой системы. 4. Общее состояние здоровья.

9 Диагностика

Диагностика

1. Клинические симптомы 2. Специальные исследования /диагностическая пункция, эндоскопия, ангиография, УДЗ, КТ, ЯМР/ 3. Лабораторные исследования /количество эритроцитов N-4-5х10/12/л, гемоглобин N-125-160 г/л, гематокрит N -44-47%/

10 СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные

(механические, химические, физические, биологические)

11 Временные методы: 1. Наложение жгута

Временные методы: 1. Наложение жгута

12 Кровотечение
13 Пальцевое прижатие артерии

Пальцевое прижатие артерии

14 Кровотечение
15 Сгибание конечности

Сгибание конечности

16 Наложение давящей повязки

Наложение давящей повязки

17 Кровотечение
18 Временные методы

Временные методы

Наложение зажима Временное шунтирование

19 Окончательные методы остановки кровотечения

Окончательные методы остановки кровотечения

20 ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: Механические методы

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: Механические методы

1. Перевязка сосуда может быть: ? в ране ? на протяжении. 2. Закручивание сосуда. 3. Тампонада раны. 4. Искусственная эмболизация сосудов. 5.Сосудистый шов 6. Пломбировка сосудов 7. Специальные методы. ? клипирование сосудов металлическими скобками; ? использование зонда – обтуратора (зонда Блэкмора); ? отдельные виды операции: спленэктомия

21 Кровотечение
22 Ф И З И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы. Использование горячих растворов

Ф И З И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы. Использование горячих растворов

Диатермокоагуляция Плазменный скальпель Лазерная фотокоагуляция Использование низкой температуры.

23 Х И М И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Местные кровоостанавливающие средства:

Х И М И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Местные кровоостанавливающие средства:

Раствор перекиси водорода Карбазохром Адреналин Этоксисклерол Эпсилон - аминокапроновая кислота – ингибитор фибринолиза, вводят в желудок в виде орошения кровоточащего участка. Кровоостанавливающие средства общего (резорбтивного) действия: ПАМБА Дицинон, этамзилат натрия Викасол Сандостатин Аскорбиновая кислота (витамин С), рутин (витамин Р)

24 Б И О Л О Г И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Методы местного действия:

Б И О Л О Г И Ч Е С К И Е М Е Т О Д Ы Методы местного действия:

Гемостатическая губка Фибринная пленка (губка) Тромбин Геласпон Биологический антисептический тампон Тахокомб Можно применять при оперативных вмешательствах или хирургической обработке ран сухую плазму (сыворотку) в виде порошка и биологические ткани (мышцы, сальник и др.). Методы общего действия: переливание компонентов крови: свежезамороженной плазмы, криопреципитата, нативной плазмы, фибриногена, трмбоцитарной массы, антигемофильного глобулина. Контрикал, трасилол, гордокс, апротинин

25 КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ Основные действия при остром кровотечении:

КЛЮЧЕВАЯ ИНФОРМАЦИЯ Основные действия при остром кровотечении:

остановка кровотечения с использованием оперативного метода, что является непременным условием эффективного лечения наружной и внутренней кровопотери; оценить степень тяжести кровопотери и ее ориентировочный объем; провести адекватную инфузионно – трансфузионную и гемостатическую терапию

«Кровотечение»
http://900igr.net/prezentacija/obg/krovotechenie-217993.html
cсылка на страницу

Раны

17 презентаций о ранах
Урок

ОБЖ

59 тем
Слайды