Слайды из презентации
«Рак кожи» к уроку медицины на тему «Рак»
Автор: Пушкова.
Чтобы увеличить слайд, нажмите на его эскиз. Чтобы использовать презентацию на уроке,
скачайте файл «Рак кожи.pps» бесплатно
в zip-архиве размером 287 КБ.
Скачать презентацию
№ | Слайд | Текст |
1 |
 |
Современные подходы к диагностике и лечению рака кожиIV лечебно-диагностическое онкологическое отделение УЗ «МООД» Красовский Р.С. |
2 |
 |
Опухоль кожи Злокачествен- ная опухоль кожи в режиме электронной микроскопии. |
3 |
 |
Общая характеристикаВ общей структуре онкологической заболеваемости в РБ рак кожи занимает одно из первых мест. Заболеваемость за последние годы постоянно растет. Данная нозологическая форма опухолей встречается главным образом у лиц 50-70 лет, чаще у мужчин. Рак кожи почти во всех случаях развивается на фоне предраковых состояний кожи. |
4 |
 |
|
5 |
 |
Клиническая классификация TNM клиническая классификация Т-первичная опухоль. Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли; Т0 – первичная опухоль не определяется; Тis – преинвазивная карцинома; Т1 – опухоль до 2 сантиметров в наибольшем измерении; Т2 – опухоль от 2 до 5 см в наибольшем измерении; Т3 – опухоль более 5 см в наибольшем измерении; Т4 – опухоль, прорастающая в экстрадермальные ткани: хрящ, мышцы, кости. |
6 |
 |
Регионарные лимфатические узлы N – регионарные лимфатические узлы. Nх – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов; N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов; N1 – имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами. |
7 |
 |
Отдаленные метастазы М – отдаленные метастазы. Мх – недостаточно данных для оценки отдаленных метастазов; М0 – нет признаков отдаленных метастазов; М1 – имеются отдаленные метастазы. |
8 |
 |
Группировка по стадиямСтадия 0 Tis N0 M0 Стадия I Т1 N0 М0 Стадия II Т2 N0 М0 Т3 N0 М0 Стадия III Т4 N0 М0 Любая Т N1 М0 Стадия IV Любая Т Любая N М1 |
9 |
 |
Поверхностная форма рака кожиНа коже узелок, пятно или блестящая бляшка. |
10 |
 |
Глубоко проникающая форма рака кожи Инфильтрирующая или глубоко проникающая форма рака кожи. Кратерообразная язва с плотными валикообразными краями. В центре некротические массы. |
11 |
 |
Папиллярная (фунгозная) форма рака кожиМассивный узел на широком основании или на ножке. Развивающиеся бугристые образования приобретают характер грибовидных, легко кровоточащих и покрытых корками опухолей. |
12 |
 |
Базалиома Базально-клеточный рак кожи (базалиома). |
13 |
 |
Базально-клеточный рак кожиМестно-деструирующий рост; Высокая склонность к рецидивированию; Отсутствие метастазирования. |
14 |
 |
Наиболее частые локализации базалиомыЛицо (внутренний и наружный угол глаза, веко, лоб, переносица, крылья носа, щека) - 90-98%; туловище, конечности, половые органы – 3-10%. |
15 |
 |
Методы лечения рака кожи2. Лучевой; 3. Лекарственный; 1. Хирургический (электрохирургический); Методы используются в самостоятельном виде или в форме комбинированного либо комплексного лечения. |
16 |
 |
Диагностика(алгоритм). Осмотр кожных покровов и очага поражения (при необходимости с оптическим усилением); Пальпаторное исследование кожи в области локализации опухоли; Пальпация регионарных лимфатических узлов; Рентген исследование органов грудной клетки; УЗИ органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов; Цитологическое исследование мазков-отпечатков или соскобов; При необходимости инцизионная или эксцизионная биопсия; При наличии увеличенных регионарных лимфоузлов – пункционная биопсия. |
17 |
 |
Дополнительные исследованияпри обширных раковых поражениях. Рентгенография костей в проекции очага опухолевого поражения; Компьютерная томография пораженной анатомической области. |
18 |
 |
Хирургический методПроизводится иссечение опухоли, отступя от видимого её края на 2 см. При базалиомах Т1-2 допустим разрез кожи 0,5 см от края опухоли. Блок удаленных тканей включает в себя опухоль с окружающей её кожей и подкожно-жировой клетчаткой. При инфильтративных формах удаляют подлежащую фасцию. Если вовлечены в процесс мышцы и кости, последние резецируют. |
19 |
 |
Устранение послеоперационного дефекта кожиПластика местными тканями; Свободным кожным лоскутом; Комбинированная кожная пластика; Пластика перемещенными островковыми лоскутами на сосудистых ножках или свободными тканевыми лоскутами с использованием микрохирургической техники. |
20 |
 |
ЛимфодиссекцияЛимфодиссекция выполняется исключительно при наличии метастазов в лимфатических узлах, при этом стандартными вмешательствами являются подключично-подмышечно-подлопаточная лимфодиссекция, подвздошно-пахово-бедренная лимфодиссекция, классическая радикальная шейная лимфодиссекция (операция Крайла), модифицированная радикальная шейная лимфодиссекция 3-го типа (футлярно-фасциальная шейная). |
21 |
 |
Диспансерное наблюдениеВ течение первого года – 1 раз каждые 3 месяца. В течение второго года – 1 раз каждые 6 месяцев. С третьего года – 1 раз в год в течение 3 лет. |
22 |
 |
Спасибо за внимание |
«Рак кожи» |