Основы этики

Теоретические основы и основные этапы развития медицинской этики,

деонтологии, биоэтики.

Когда же появилась медицинская этика

Во-первых: совершенно очевидно, что медицинская этика не могла появиться раньше, чем появилась этика общечеловеческая.

Во-вторых: она не могла возникнуть раньше, чем выделились профессия, медицинской сестры, акушерки, врача.

В эпоху неолита (8 -10 тыс

д.н.э) лечение больных стало видом профессиональной деятельности, так как уже существовала "формирующаяся медицина".

Чем регулировалась деятельность первобытного медика

Теургическим способом (от греч. theurgia: theos - бог и ergon – работа).

Этика – наука о природе и сущности морали

Мораль – это особая форма сознания, особый способ регуляции поведения людей, совокупность норм и принципов поведения, принятых в данном обществе в определенный период времени.

Этика – это система норм нравственного поведения человека, какого-либо социальной или профессиональной группы.

Этика

Ненормативная

Нормативная

Юридическая

Педагогическая

Медицинская

Метаэтика

Дескриптивная (описательная)

“Отцом” античной этики считается Сократ (469 – 399 до н. э.)

Платон (427-347 до н.э.)

Справедливость.

Четыре основные добродетели: мудрость, мужество (смелость), благоразумие (самообладание),

Аристотель (384 – 322 гг

до н. э.) “Никомахова этика”, “Большая этика”.

Гиппократ II Великий Косский

Корпус Гиппократа "О благоприличном поведении", "Закон", "О враче", "Наставления", "Об искусстве",

"Клятва"

Второй этап связан с формированием монотеистических религий: иудаизм,

христианство, буддизм, ислам.

Духовной основой деятельности всех, кто служил на благородном поприще

милосердия, - дьяконов, дьяконисс, бегин и сердобольных вдов, братьев и сестер милосердия являлась вера. К милосердию, любви ближнему, заботе о больных и немощных призывают и христианство, и ислам, и буддизм, и иудаизм.

Начало третьего этапа развития медицинской этики связано с

орагнизацией медицинских факультетов, создании корпоративной этики.

М. Я. Мудров

"Слово о благочестии и нравственных качествах гиппократова врача" (1814) "Слово о том, как учить и учиться Медицине фактической, или деятельному Врачебному Искусству при постелях больных" (1820)

Ф. П. Гааз «Спешите делать добро»

И. Кант

Никогда нельзя относиться к человеку просто как к средству, но следует относиться как к цели самой по себе.

“Категорический императив” (повеление): поступай всегда согласно такой максиме (правилу), которую ты хотел бы сделать обязательной для всех людей.

Джереми Бентам (J

Bentham) - английский философ и правовед.

"Деонтология, или наука о морали” (1834) «Добро, нравственный смысл в наших поступках определяются их результатом – тем, какое они доставляют нам удовольствие (насколько выгодны) и насколько помогают избегать страданий».

Базис Аксиология (моральные ценности)

Деонтология – это рассуждение о том, как должно поступать в той или иной ситуации и как поступать нельзя.

Этика

Надстройка Деонтология (следствие этих ценностей)

Четвертый этап развития медицинской этики (деонтологический) начался в

эпоху капитализма. На первый план выступили экономические интересы медицинских работников, часто не совпадающие с интересами их пациентов. Поэтому врачам понадобилось напоминать об их долге гуманистов.

В. В. Вересаев «Записки врача»

В. А. Манассеин – “рыцарь врачебной этики”, редактор газеты “Врач”.

Этический нигилизм

Н. А. Семашко первый нарком здравоохранения советской России

Николай Николаевич Петров

"Вопросы хирургической деонтологии” 1944

«Нюрнбергский кодекс» (1947)

Всемирная медицинская ассоциация – ВМА (1947) Женевская декларация (1948) Международный кодекс медицинской этики (1949)

Благоговение перед жизнью

А. Швейцер

Ван Роннселлер Поттер

Van Rensselaer Potter Президент Американской ассоциации раковых заболеваний

“Биоэтика: наука выживания” (1971), “Биоэтика: мост в будущее” (1972)

Биоэтика - новая наука о выживании человечества как вида и

одновременно система этических норм для нормальной устойчивой цивилизации будущего.

По В.Р. Поттеру: Биоэтика – это мост между естественными и гуманитарными науками, а конкретнее между биологией и этикой.

Биомедицинская этика – важнейшее направление современной прикладной

этики, в русле которого исследуются философские, религиозные, этические проблемы современной медицины и биологии, возникающие при биомедицинских исследованиях на живых объектах, при клиническом применении новейших медицинских технологий (реанимации, искусственного оплодотворения, трансплантации органов и т. д).

Что повлияло на развитие биоэтики в 70-80-е годы

Прогресс медико-биологических наук, применение новейших медицинских технологий.

Распространение в современном мире правозащитной идеологии.

Рост экологического движения.